Tápanyagok a tápszerekben, tápszerek típusai Molnár Andrea Scientific Support (dietetikus, egészségügyi szaktanár)

Átírás

1 Tápanyagok a tápszerekben, tápszerek típusai Molnár Andrea Scientific Support (dietetikus, egészségügyi szaktanár)

2 Elgondolkodtató kérdés 1. Kérdés: A Nutridrink tápszer, tápanyag összetevőjének hány százaléka származik természetes forrásból? (Szárazanyag tartalomra vonatkoztatva.) Válasz variációk: A természetes forrásból származó összetevők aránya 1. nem éri el az 50%-ot. 2. megközelíti a 75%-ot. 3. túllépi a 95%-ot.

3 Helyes válasz az 1. kérdésre Válasz variációk: A természetes forrásból származó összetevők aránya 1. nem éri el az 50%-ot. 2. megközelíti a 75%-ot. 3. túllépi a 95%-ot.

4 Elgondolkodtató kérdés 2. Kérdés: Az alábbi élelmiszerek közül, melyeket használja fel a Nutricia a Nutridrink tápszer készítéshez? laktózmentes tehéntej tojás napraforgóolaj repceolaj szójaolaj kukorica sárgarépa olajpálma-gyümölcs paradicsom büdöske virág

5 Helyes válasz a 2. kérdésre laktózmentes tehéntej tojás napraforgóolaj repceolaj szójaolaj kukorica sárgarépa olajpálma-gyümölcs paradicsom büdöske virág

6 Tápanyagok a tápszerekben Zsiradék en% Fehérje en% Vitaminok, ásványianyagok 0 en% Szénhidrát en% Víz 0 en% Rostok kb. 3 en%

7 Fehérjék a tápszerekben Élelmiszer kivonás Állati fehérje: 1. tehéntejfehérje teljes tejfehérje kazein tejsavó-fehérje joghurt 2. egyéb fehérje fehérje molekula tömege: Dalton hidrolízis peptid hidrolízis tömege : < Dalton (extenzíven hidrolizált tápszerben) aminosav alkotó elemei: szén (C) hidrogén (H) oxigén (O) nitrogén (N) kén (S) Növényei fehérje: 1. szójafehérje 2. borsófehérje 3. egyéb

8 Zsírok a tápszerekben I. Növényi olajok olajsav (C18:1 n-9) linolsav (C18:2 n-6) forrás: napraforgó-, repceolaj forrás: repce-, napraforgóolaj linolénsav (C18:3 n-3) forrás: repceolaj II. Állati eredetű olajok EPA eikozapentaénsav (C20:5, n-3) DHA dokozahexaénsav (C22:6, n-3) forrás: halolaj forrás: halolaj III. Hidrolizált zsiradékok MCT [ Medium chain triglycerides = közepes szénláncú zsírsavak] kaprilsav (C8:0), kaprinsav(c10:0) forrás: kókuszolaj, tejzsír

9 Szénhidrátok a tápszerekben maltodextrin glukóz polimer kukoricából vonják ki édessége 1/5-e a cukornak ozmolaritást nem növeli nagy mértékben hasmenést nem okoz diabetes mellitus-ban is adható (Számolni kell vele!) szacharóz (pl. répacukor) kontraindikált: diabetes mellitus-ban keményítő laktóz (tejcukor) kontraindikált: laktóz intoleranciában cukorbetegek tápszereiben izomaltulóz (glükóz+fruktóz) fruktóz (gyümölcscukor)

10 Rostok a tápszerekben Oldható ( 3-féle) Oldhatatlan (3 féle) Nuticia által kifejlesztett és szabadalmaztatott, 6-féle, oldható és oldhatatlan rostok keveréke.

11 Karotinoidok a tápszerekben 1. Karotinoidok elnevezés a sárgarépa latin nevéből ered 2. Kb. 600-féle karotinoidot azonosítottak már 3. Zöldségekben és gyümölcsökben megtalálhatóak 4. Természetes, zsírban oldódó pigmentek a) β-karotin sárgarépa (sárga szín) b) likopin paradicsom (piros szín) Karotinoidok -karotin Természetes forrás sárga színű gyümölcsök, paradicsom Likopin paradicsom, papaya, lila színű gyümölcsök Lutein büdöske virág, kukorica, sárgarépa

12 Katrotinoid-mix a Nutricia tápszerekben Magyarországon a csak a Nutricia tápszerek tartalmaznak karotinoid keveréket! Karotinoidok -karotin Likopin Lutein Forrás olajpálma gyümölcs paradicsom Büdöske Karotinoidoknak előnyös tulajdonságai az emberi szervezetre: 1. antioxidáns kapacitás 2. immun-moduláló hatás 3. pro-vitamin aktivitás (a & b karotin) 4. egyéb hatás Az alacsony karotinoid bevitel mellett csökken a plazma karotinoid koncentrációja!

13 Tápszerek típusai

14 Kategorizálás Amit elfogyasztunk élelmiszer tápszer gyógyszer anyatejhelyettesítő tápszerek (0-6 hó ) anyatejkiegészítő tápszerek (6-12 hó) speciális - gyógyászati célra szánt - tápszerek

15 Speciális tápszerek - FSMP speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer Food for Special Medical Purposes Food Special Medical Purposes Étel különleges orvosi célokra

16 Speciális tápszerekkel szembeni elvárások I. Standard összetétel II. Mikrobiológiai tisztaság III. Toxikológiai tisztaság IV.Klinikai vizsgálatokkal bizonyított hatás

17 Speciális tápszerek csoportosítása SPECIÁLIS TÁPSZER enteralis parenteralis iható szondatápszer komplex tápanyag tartalmú tápanyagmodulok 8 kg-ig 20 kg-ig 21 kg-tól

18 Nutricia iható tápszerek kiválasztása energia- és fehérjetartalom függvényében Energia (kcal) , Fehérje (g)

19 Nutricia iható tápszerek kiválasztása laktóz tartalom függvényében 0,025 0,1 1,7 3,6 5,3 Laktóz (g)

20 Nutricia iható tápszerek kiválasztása indikáció szempontjából

21 Nutilis - sűrítőpor Dysphagia gyakrabban előfordul Stroke Parkinson kór Sclerosis multiplex Fej-nyak daganatok illetve műtétek Idős gondozottaknál (40-50%-ban) Magas rizikó: Dehidráció (75%) Alultápláltság (48%) Aspirációs pneumónia (20%)

22 Nutilis kreatív felhasználása Előtte a betegek 6%-a ette meg a felkínált ételt Utána a betegek 71%-a ette meg a felkínált ételt

23 Tápszermodulok

24 Stimulance - rostmodul A napi rostszükséglet fedezésére Összetétel: 6-féle rost 3 vízben oldódó rost 3 vízben nem oldható rost Konzisztencia: fehér por Íz: semleges íz Javasolt napi mennyiség: felnőtteknek: 2-4 adagolókanál (10-20 g rost) gyerekeknek 1-12 éves kor között: 1-2 adagolókanál (5-10 g rost)

25 Nutricia szondatápszerek kiválasztása indikáció szempontjából

26 Nutrison tápszerek új összetétellel a táplálásterápia hatékonyságának növelésére minimalizálja a felső- és az alsó- emésztőrendszeri komplikációk előfordulásának gyakoriságát és súlyosságát megfelelni a legújabb táplálkozástudományi ajánlásoknak

27 Komplikációk minimalizálásának lehetőségei Felső-emésztőrendszeri intolerancia megjelenése esetén Az ürülés elősegítésének lehetőségei A tápszer összetételének megváltoztatásával A gyomorból gyorsabban ürülő fehérjék használata tejfehérje domináns fehérjekeverék (+növényi fehérjék) A gyomorból gyorsabban ürülő zsiradék használata MCT használat

28 Komplikációk minimalizálásának lehetőségei Alsó-emésztőrendszeri intolerancia megjelenése esetén Az áthaladás optimalizálásának lehetőségei A tápszer összetételének megváltoztatásával A chymus áthaladását lassítja vízoldékony rostok A chymus áthaladását gyorsítja nem vízoldékony rostok

29 Megfelelés a legújabb ajánlásoknak Fehérjekeverék aminosav összetétele megfelel a WHO 2007-es ajánlásának DHA/EPA tartalom 100%-ban fedezi a javasolt napi mennyiséget (RDA) Karotinoid mix klinikailag bizonyítottan 30%-al csökkenti az oxidative stressz tüneteit

30 Nutrison 1200 Complete Multi Fibre

31 Nutrison advanced Diason

32 Naprakész információk a tápszerekről Tanulj a tegnapból, élj a mának, és reménykedj a holnapban! /Albert Einstein/ 1. tanuljunk a tegnapból gyűjtsünk információkat (nyomtatott, online, telefon stb.) 2. éljünk a mának bizonyosodjunk meg, hogy a legfrissebb információval rendelkezünk 3. reménykedjünk a holnapban csak reménykedhetünk, hogy a legfrissebb információval rendelkezünk, mert a tápszerkínálat folyamatosan változik: továbbfejlesztett összetételek, kibővített indikációs területek, új, betegség specifikus tápszerek megjelenése

33 Köszönjük a figyelmet!