Baross utcai Szülészeti Esték (62)

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Baross utcai Szülészeti Esték (62)"

Átírás

1 Baross utcai Szülészeti Esték (62) A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának szakmai továbbképző sorozata

2

3 Cervixcarcinoma és a humán papillomavírus (HPV) Előadók: Dr. Berencsi György osztályvezető főorvos Országos Közegészségügyi Intézet Virológiai Osztály, Budapest Dr. Csapó Zsolt egyetemi docens Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Dr. Demeter Attila egyetemi adjunktus Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Dr. Füle Tibor PhD ösztöndíjas Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Dr. Kovalszky Ilona tudományos főtanácsadó Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet Dr. Patkós Péter egyetemi docens Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Dr. Sipos Norbert egyetemi tanársegéd Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Dr. Szánthó András egyetemi docens Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Szponzor: MSD Magyarország Kft. és a GlaxoSmithKline Kft. Budapest, szeptember 21.

4 A világon évente új cervixcarcinomát diagnosztizálnak, a méhnyakrák okozta halálesetek száma re tehető. Az utóbbi tíz év magyarországi adatai valamelyest csökkenő tendenciát mutatnak a betegség incidenciáját illetően, 2005-ben 1098 új esetet fedeztünk fel, a halálozási adatok ezzel szemben szignifikánsan nem változtak, kb. 500 beteget veszítünk el évente. A rákmegelőző állapotok, a cervixcarcinoma stádiumai A rákmegelőző állapotok közös sajátja az invazivitás hiánya, vagyis a dysplasticus eltérések a hám basalis membránját nem haladják meg. A carcinoma in situ fogalma mint a méhnyakrák megelőző állapota 1930-ban jelent meg a tudományos köztudatban. A cervicalis intraepithelialis neoplasia enyhe formájában (CIN I) csupán a hám basalis harmadában észlelhetők a dysplasia szöveti jelei, CIN II esetében a portiohám kétharmada érintett, míg CIN III-ról akkor beszélünk, ha fennállásakor a hám teljes vastagságában atypiát mutató sejtek láthatók. Egyes szerzők a CIN II és CIN III fokozatot az ún. high-grade CIN fogalmába vonták össze, mivel ezt a két csoportot a prognózis és a terápiás konzekvenciák szempontjából szorosabban összetartozónak vélik. A cervixcarcinoma stádiumbeosztását két egymásnak teljes mértékben megfelelő, a FIGO- (Fédération Internationale de Gynécologie et d Obstetrique) és a TNM-rendszer írja le. Az SGO (Society of Gynecologic Oncologists) leírása az előbbiekhez képest a mikroinvazív carcinoma kapcsán mutat eltérést, mivel követelményként fogalmazza meg a nyirokér-rések daganatsejt-mentességét is. A FIGO-beosztás tulajdonképpen klinikai stádiumbeosztás, és mint ilyet a műtéti lelet és a postoperativ patológiai feldolgozás eredménye nem változtathatja meg. Ebből viszont az is következik, hogy a klinikai stádiumbeosztás és a sebészi klasszifikáció között eltérés lehet, leggyakrabban az ún. understaging, vagyis stádium-alulbecslés fordul elő. Ez I/B stádium esetén a 30%-ot, II/B-ben a 25%-ot és III/B kapcsán akár a 40%-ot is elérheti. A stádium-meghatározó vizsgálatok közé a fizikális vizsgálat, a colposcopia, a conisatum vagy biopsiás anyag szövettani feldolgozása, a mellkas-rtg, az intravenás urographia, a cystoscopia és a rectoscopia tartozik. Az ajánlásban a CT, az MRI és a PET nem szerepel. A képalkotó technikák utóbbi évek során tapasztalható fejlődése vélhetően pontosabbá teszi majd a cervixcarcinoma klinikai stádium-meghatározását is, amennyiben ezen vizsgálatokat javasolni fogják a figyelembe veendő szempontok közé.

5 A humán papillomavírus (HPV) kimutatása méhnyakrákban Egy 1999-ben közölt, 22 ország 932 cervixcarcinomás betegére kiterjedő tanulmány a daganatok 99,7%-ában mutatta ki magas rizikójú HPV-DNS jelenlétét. A világon az összes emberi daganat 6,1%-a HPV eredetű (World Cancer Report 2003.). A humán papillomavírus okozza a leggyakoribb, nőket és férfiakat egyaránt érintő vírusfertőzést. Világszerte a szexuálisan aktív nők több mint 50%-át érintette élete során HPV-fertőzés, a év közötti nők és férfiak mintegy negyede érintett. Több hazai felmérés szerint a magyar női lakosság 17 27%-a fertőződött meg humán papillomavírussal, a fertőzöttek 80%-ában az infectio csupán átmeneti állapotot jelent. Eddig több mint 100 HPV-genotípust fedeztek fel, melyek közül 30 fordul elő az anogenitalis nyálkahártyában. Ezek közül 15 vírus esetében mutattak ki összefüggést a méhnyakrákkal. Az összes méhnyakrák 70%-ában a 16-os vagy a 18-as genotípus található meg, a condylomák 90%-ában pedig a 6-os vagy a 11-es típus mutatható ki. Az alacsony onkogenitású HPV-típusok jelenléte csak minimális daganatkockázatot jelent. Jelenlegi ismereteink szerint az áttéttel rendelkező nyirokcsomók szignifikánsan nagyobb arányban tartalmaznak magas rizikójú HPV-szekvenciát, mint az áttéttel nem rendelkezők. Az áttétes nyirokcsomók kb. 70%-a víruspozitív. A fentiekből következően a HPV-szekvenciák kimutatását a nyirokcsomókban nem tekinthetjük a micrometastasisok egyértelmű jelzésének, így diagnosztikus eszköznek, prognosztikai tényezőnek és prediktív faktornak sem. A papillomavírusok virológiai jellemzői A papillomavírusoknak a legősibb emlősökig visszanyúló története van. Két fő alkotórészük közül az egyik a vírusburok (kapszid), amely 72 kapszomérből áll. A kapszomérek két fehérjéből épülnek fel (L1 és L2). A másik alkotóelem a vírus genomja, amely duplaszálú, gyűrűalakú, mintegy 8000 nukleotidpár alkotja. A vírusfertőzés a hám felületes sérülését követően a basalis sejtréteg és a subcutan matrix laminin 5 (LN5) és mucopolysaccharida receptoraihoz kapcsolódva következik be. A fertőzést követően a vírus az immunrendszer veleszületett mechanizmusait gátolja (dendritikus sejtek, macrophagok, interferon és gyulladásos citokinek). Ennek tulajdonítható, hogy a papillomavírusoknak nincsenek szerotípusai. Az immunszelekció az évek alatt kialakuló citotoxikus immunitás

6 következtében jön létre. A 8 korai fehérje (E1-8), az immunrendszer számára prezentált epitópjai teremtik meg annak a lehetőségét, hogy a szemölcsök, papillomák és condylomák egy része az immunitás hatására visszafejlődik. A DNS szabályozó szakasza, az LCR (nem kódoló régió) felelős a különböző mértékű daganatkeltő képességért. A DNS vírusok szaporodását az teszi lehetővé, hogy a megfertőzött sejteket sejtoszlásra kényszeríti, hogy az LCR számára szükséges serkentő anyagokat a gazdasejt megtermelje. A korai fehérjék közül az E5, E6 és E7 a papillomavírusok onkogénjei. Az általuk kódolt onkoproteinek megkötik a gazdasejtek p53-as (E6) és Rb (E7) tumor-szupresszor-génjeit. Ezáltal kontrollálatlan proliferatio indulhat meg, és a keratinocyták immortalizálódhatnak. A vírus, amely kizárólag hámszövettel borított szerveket támad meg, elsősorban a gyorsan osztódó keratinocytákban telepszik meg. Egyelőre nem tudjuk, hogy mi a magyarázata, de a HPV sokkal könnyebben hatol be a női anogenitalis régió hámszöveteibe, mint egyéb helyekre. Ezek a laphámsejtek elsősorban a stratum germinativumban, kisebb mértékben a stratum spinosumban, döntően a transformációs zónában találhatók. Először a korai nem strukturális proteinek expresszálódnak (főleg E1-5), az E6 és E7 csak perzisztáló, magas onkogenitású törzsekkel való fertőzöttség esetén expresszálódik, majd megjelenhetnek a késői vagy a strukturális fehérjék (L1-2) is. Mivel a vírusképződés csak a szaruképződésre képes sejtekben történik meg, ezért nem találkozik az immunrendszer a kapszid-antigénekkel. Csak a Langerhans-dendriticus sejtek képesek a késői (L1 és L2) antigéneket prezentálni az adaptív immunitás számára. A verrucák, condylomák és papillomák elmúlását követően a vírusgenomok sejteredetű hisztonokból keletkező nucleosomák alkotta minikromoszóma formájában maradnak a sejtmagokban. Ameddig az E2 korai fehérje keletkezik, addig az episomalis (minikromoszóma) állapot változatlan. A vírusgenom törése és az E2 gén károsodása eredményezi azt, hogy a vírus-dns beleolvad a sejt-dns-be (kovalens integratio) és ott kialakulnak a rosszindulatú daganatos elfajulás feltételei. A 8-as kromoszóma és a c-myc onkogén is szerepet játszik a kontrollálatlan sejtnövekedés, a méhnyakrák kialakulásának folyamatában.

7 A HPV a citológiai kenetekben 1988-ban az Amerikai Egyesült Államokbeli Bethesda városban összegyűlt citopatológusok által felállított és azóta alig módosított Bethesda-rendszer a citológiai vizsgálatok egységes értékelését teszi lehetővé. Részletes leíró véleményt ad, a szövettanban használatos fogalmakkal rokon, vagy azzal azonos kifejezéseket használ. Lehetőség nyílik a kenet minőségének rögzítésére, valamint összefoglaló értékelésére. A Bethesda-rendszer szerint kiadott lelet folyamatos konzultációt biztosít a szövettanász és a nőgyógyász között. Jelenleg a betegek kivizsgálása és a leleteken nyugvó kezelése kizárólagosan a Bethesda-rendszer alapján fogadható el. Az új rendszer a produktív HPV-fertőzés jelenlétére külön csoportban utal. A produktív HPV-fertőzésnek klasszikus és nem klasszikus (minor) jelei vannak. A klasszikus jelek közé tartozik a koilocyta, a dyskeratocyta vagy a macrocyta sejtalak megjelenése. A minor jelek ugyanakkor önmagukban nem bizonyító erejűek, és további vizsgálatokat tehetnek szükségessé. Fontos megemlíteni, hogy miközben a koilocyta a HPV-fertőzés patognomikus jele, a sejtalak morfológiája nem utal a HPV-típusára. Colposcopia, a vírusos kép A mindennapos nőgyógyászati vizsgálat és colposcopizálás során rendkívül gyakran találkozunk a vulva, a hüvely és a méhnyak vírus okozta elváltozásaival. A colposcopos képen a vírusfertőzés abnormalis vagy atypusos elváltozást mutathat. Az elváltozás éles elhatárolódása, egyenetlen felszíne, csipkézett szélei, az ún. öbölképződés, a nyelv alakú eltérés jellegzetesen vírus okozta folyamatra utalhat. Maga az elváltozás szerkezetileg nívókülönbség, pontozottság, tagozottság, leukoplakia vagy atypusos erek formájában nyilvánulhat meg. Az 1990-es római colposcopos nevezéktan módosítását 2002-ben Barcelonában végezték el. Ennek során a colposcopos eltérések vírus eredetéről szerzett friss ismeretek is beépültek a rendszerbe, valamint a finom és a durva elváltozások megkülönböztetése is nagy hangsúlyt kapott. A colposcopiával kapcsolatban ugyanakkor szükséges kiemelni, hogy szűrésre csak citológiai mintavétel egyidejű végzésével alkalmas, és minden kifinomultsága ellenére megmarad szűrővizsgálati módszernek. A diagnosztikában az utolsó szó mindig a szövettani vizsgálaté.

8 Vakcináció az onkogén HPV-biotípusok ellen Miután a 70-es években igazolták a HPV-szerepét a méhnyakrák kialakulásában, felvetődött a kérdés, hogy lehetséges-e immunizáció a HPV ellen? Kezdetben nehézséget jelentett, hogy a HPV gyenge immunogén, nem okoz viraemiát, nem okoz cytolysist, nem vált ki gyulladásos válaszreakciót, de az immunizáció létrehozásának a legnagyobb akadálya az volt, hogy a HPV, amely sejten kívül nem életképes, in vitro körülmények között sejt-, vagy szövettenyészetben nem volt tenyészthető. A profilaktikus vakcinálás alapja az a felismerés volt, hogy 5 molekula L1 vagy L2 kapszidfehérje (kapszomér) rozettaszerűen spontán összeállhatnak pentamerré vagy az ún. vírusszerű, de nem fertőző részecskékké, amelyek vírus-neutralizáló ellenanyagok termelését válthatják ki. Profilaktikus HPV-vakcináció esetén az immunrendszer antigénként az L1 strukturális fehérje konformációs epitópjait ismeri fel. Napjainkig 2 profilaktikus vakcina egy quadrivalens (a 6-os, 11-es, 16-os és 18-as típusok ellen) és egy bivalens (a 16-os és 18-as típusok ellen) klinikai vizsgálatai mutattak ígéretes eredményeket. Közülük 2006-ban a quadrivalens védőoltást mind a tengerentúlon, mind az Európai Unióban regisztrálták, és bevezették az alkalmazását. Ezek a vakcinák élő vírust (virális DNS-t) nem tartalmaznak, hanem géntechnológiai eljárással (rekombináns géntechnológiával) vagy élesztőgomba sejtekben (quadrivalens) vagy Baculovírusban (bivalens vakcina) előállított L1 típusú víruskapszid összetevőket (VLP = vírus-like particle), amelyek tulajdonképpen üres kapszidburkok, ugyanakkor képesek specifikus ellenanyag (IgG) termelésének a kiváltására. Mindkét profilaktikus vakcinát egy oltási sorozatban kell beadni intramuscularisan. A quadrivalenset 0, 2 és 6 hónapos, a bivalenset 0, 1 és 6 hónapos intervallum betartásásával ajánlják. A profilaktikus vakcinák hatékonyságát fázis II és fázis III (prospektív randomizált vizsgálatok) tanulmányokban egyaránt bizonyították. Az eddigi megfigyelések szerint az antitesttiter az első oltás után 7 hónappal tetőzik, a 24. hónapban csökkeni kezd, majd legkésőbb a 60. hónapig stabilizálódik. Az immunitás pontos időtartama jelenleg még nem ismert, ezért nem javasolt az újszülöttek, illetve a kisgyermekek profilaktikus HPV-vakcinálása. A legkorábbi életkor, amikor a gyermek oltható, a 9. év. Egyelőre nem határoz-

9 ható meg az immunogenitást biztosító minimális ellenanyagszint. Nem tudjuk, hogy a HPV által okozott egyéb daganatok (pl. fej-nyaki) megelőzésében milyen szerepe lehet a profilaktikus vakcináknak. Ennek oka, hogy ezeknek a daganatoknak az incidenciája nagyon alacsony az eddig vizsgált fiatal populációban. Terápiás HPV-vakcináció esetén antigénként a korai fehérjék közül csak az E6 és az E7 jön szóba, mert a súlyos dysplasiás szövetekben, illetve az invazív folyamatokban csak ezek mutathatók ki. Ebben az esetben a vakcináció célja a citotoxikus, CD-4 pozitív T-lymphocyták aktiválása. Ezek is rekombináns vakcinák, amelyek módosított E6-os és E7-es proteint tartalmaznak. A legígéretesebb vakcinálási stratégia a profilaktikus és a terápiás HPV-vakcinálás kombinálása oly módon, hogy fúziós proteint hoznak létre a HPV-16 L2- es strukturális proteinjéből, illetve az E6 és E7 proteinekből. Sajnos, egyelőre a terápiás HPV-vakcinákkal szerzett klinikai tapasztalatok nem meggyőzőek. A jelenleg egyedül engedélyezett quadrivalens vakcina alkalmazási előírása szerint az oltás alkalmas a HPV 6-os, 11-es, 16-os és 18-as típusa által okozott CIN II/III, VIN II/III, condyloma, illetve méhnyakrák megelőzésére. A javasolt életkor-csoportok a 9 15 éves gyerekek, illetve a év közötti fiatal nők.

10 Megállapítások, ajánlások 1. A méhnyakrák gyakorisága hazánkban az utóbbi években valamelyest csökkent, de a halálozási adatok nem változtak. A magyar női populációnak továbbra is csak alacsony hányada vesz részt a szervezett szűrővizsgálatokon. 2. A méhnyakrák kialakulásának legfontosabb, de nem kizárólagos oka a hosszú ideje fennálló HPV-fertőzés. A cervixcarcinoma létrejöttéhez egyéb kofaktorok (pl. dohányzás) is szükségesek. 3. A HPV rendkívül elterjedt vírus, amely kizárólag hámmal fedett szerveket fertőz meg, elsősorban szexuális úton. Az átmeneti HPV-fertőzés nagyon gyakori, a rendszeres szexuális életet élő nők többsége találkozik a vírussal. A tartós HPV-fertőzés sokkal ritkább, ennek kialakulásához a vírus onkoproteinjei mellett a gazdaszervezet immunrendszerének működési zavara is szükséges. 4. A két legveszélyesebb HPV-típus a 16-os és a 18-as, ezek mutathatók ki a méhnyakrákok döntő többségében. A magas onkogenitású HPV biotípusokkal történő fertőzés jelentős a méhnyakrák kialakulásában, de a tumor progressziójában a HPV szerepe már kisebb. 5. A profilaktikus HPV-vakcinák élő vírust nem tartalmaznak, esetükben az immunrendszer antigénként az L1 struktúrális fehérje konformációs epitópjait ismeri fel. Napjainkig 2 profilaktikus vakcina egy quadrivalens (a 6-os, 11-es, 16-os, 18-as típusok ellen) és egy bivalens (a 16-os és 18-as típusok ellen) klinikai vizsgálatai mutattak ígéretes eredményeket. Közülük 2006-ban a quadrivalens védőoltást az Európai Unióban is regisztrálták, és bevezették az alkalmazását. 6. A jelenleg egyedül engedélyezett quadrivalens vakcina alkalmazási előírása szerint az oltás alkalmas a HPV 6-os, 11-es, 16-os és 18-as típusa által okozott CIN II/III, VIN II/III, condyloma illetve méhnyakrák megelőzésére. A javasolt életkor-csoportok a 9 15 éves gyerekek, illetve a év közötti fiatal nők. (18 éven aluliak esetén az oltáshoz legalább az egyik szülő beleegyezése szükséges). Fontos hangsúlyozni, hogy a szóbanforgó vakcina a HPV-vel összefüggő méhnyakrákos eseteknek csak a 70%-áért felelős HPV-genotípusokkal történő fertőződés ellen véd.

11 7. Amennyiben a páciensnek már volt szexuális kapcsolata, és a citológiai és/ vagy a colposcopos vizsgálat korábbi HPV-infectiót valószínűsít, a pácienst fel kell világosítani, hogy esetében a vakcina kevésbé lehet hatásos, hiszen csak olyan genotípusok ellen jelent védettséget, amelyekkel még nem fertőződött meg. Oltás előtt HPV-tesztelés általában nem indokolt. 8. A nőgyógyászati gyakorlatban a humán papillomavírus jelenléte a méhnyak felszínéről illetve a nyakcsatornából vett mintában PCR módszerrel mutatható ki. A DNS-diagnosztika lehetőséget nyújt a LR (low risk = alacsony kockázatú) és a HR (high risk = magas kockázatú) típusok elkülönítésére és egyedi azonosítására. A jelenlegi magyarországi finanszírozási rendszer szerint az OEP a HPV DNS-diagnosztikát és tipizálást abban az esetben finanszírozza, ha az érintettnél két előzetes citológiai mintavétel egybehangzóan atypusos leletet adott, illetve ha nála az előzőleg elvégzett szövettani vizsgálat cervicalis intraepithelialis neoplasiát igazolt. 9. Vakcináció terhességben nem javasolt, szoptató nők azonban kaphatnak oltást. 10. Fontos hangsúlyozni, hogy a vakcináció nem terápia. A már kialakult tartós HPV-fertőzés (anogenitalis dysplasiák), illetve invazív méhnyakrák kezelésére a profilaktikus vakcinák nem alkalmasak, ilyen esetekben a terápiás HPVvakcináció segíthetne. A terápiás HPV-vakcinákkal eddig szerzett klinikai eredmények csalódást keltettek. 11. Mindenképpen le kell szögezni, hogy a képalkotó eljárások terén és a terápiás módok kapcsán bekövetkezett fejlődés, valamint a profilaktikus HPVellenes vakcinák bevezetése sem teszi szükségtelenné az évenkénti nőgyógyászati rákszűrést! 12. A szexuális úton terjedő betegségek, így a HPV-fertőzés elkerülésének leghatékonyabb módja a nemi partnerek számának korlátozása és latexóvszer alkalmazása. Dr. Papp Zoltán egyetemi tanár, az I. számú Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika igazgatója

12 Jegyzetek

13 Jegyzetek

14 Jegyzetek

15 (folytatás a borító külső oldaláról) 51. Szülészeti sepsis a 21. században Baross utcai Szülészeti Esték 51. (2004. február 12.) 52. Pajzsmirigy és terhesség Baross utcai Szülészeti Esték 52. (2004. május 13.) 53. Magzati és újszülöttsebészet Baross utcai Szülészeti Esték 53. (2004. szeptember 23.) 54. A gyermeknőgyógyászat aktuális kérdései Baross utcai Szülészeti Esték 54. (2004. december 9.) 55. A magzat agykárosodásának kockázati tényezői terhesség és szülés alatt Baross utcai Szülészeti Esték 55. (2005. február 17.) 56. Új nőgyógyászati műtéti eljárások. 5 éves a Klinika új műtőblokkja és intenzív osztálya Baross utcai Szülészeti Esték 56. (2005. május 12.) 57. Újabb eredmények a genetikában. 15 éves a Klinika genetikai szolgáltatása Baross utcai Szülészeti Esték 57. (2005. szeptember 29.) 58. Depresszió a nő egyes életszakaszaiban Baross utcai Szülészeti Esték 58. (2005. december 15.) 59. A szoptatás orvosi szempontjai Baross utcai Szülészeti Esték 59. (2006. február 16.) 60. Klónozás,őssejtek Baross utcai Szülészeti Esték 60. (2006. május 18.) 61. A koraszülés megelőzése. Kockázatkezelés a perinatalis ellátásban. 30 éves az intenzív újszülöttosztály (NIC) klinikánkon. Baross utcai Szülészeti Esték 61. (2006. szeptember 21.) 62. Cervixcarcinoma és a humán papillomavírus (HPV) Baross utcai Szülészeti Esték 61. (2006. december 14.) (A kiadványok a klinika titkárságán beszerezhetők, a korábbi kiadványok a tankönyvhöz tartozó DVD-lemezen hozzáférhetők, 2007-től pedig a friss összefoglalók a honlapon is olvashatók)

16 A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának kiadványai 1. A placenta pathomorphológiája és ultrahangdiagnosztikája Baross utcai Szülészeti Esték 1. (1991. október 3.) 2. A cerebrospinalis malformatiók praenatalis szűrése és diagnosztikája Baross utcai Szülészeti Esték 2. (1991. december 12.) 3. A Down-syndroma praenatalis szűrése és diagnosztikája Baross utcai Szülészeti Esték 3. (1992. február 6.) 4. A vesék és a vizeletelvezetőrendszer rendellenességeinek praenatalis és újszülöttkori szűrése, diagnosztikája és terápiája Baross utcai Szülészeti Esték 4. (1992. május 27.) 5. Az idő előtti burokrepedés Baross utcai Szülészeti Esték 5. (1992. szeptember 17.) 6. A méhnyakrák szűrése, diagnosztikája és terápiája Baross utcai Szülészeti Esték 6. (1992. december 10.) 7. A molekuláris genetika klinikai alkalmazása Baross utcai Szülészeti Esték 7. (1993. február 11.) 8. A postmenopausalis osteoporosis Baross utcai Szülészeti Esték 8. (1993. május 13). 9. A méhnyak zárófunkciója. Méhszájzárás, méhszájérlelés és méhnyaktágítás Baross utcai Szülészeti Esték 9. (1993. szeptember 30.) 10. Az endometrium-carcinoma diagnosztikája és terápiája Baross utcai Szülészeti Esték 10. (1993. december 16.) 11. A szülészeti-nőgyógyászati anesztézia aktuális kérdései Baross utcai Szülészeti Esték 11. (1994. február 10.) 12. A méhen kívüli terhesség modern diagnosztikája és terápiája Baross utcai Szülészeti Esték 12. (1994. május 12.) 13. A hypoxiás magzat és újszülött Baross utcai Szülészeti Esték 13. (1994. október 13.) 14. A vulva és a vagina rosszindulatú daganatainak elváltozásai Baross utcai Szülészeti Esték 14. (1994. december 15.) 15. Szülészeti infektológia Baross utcai Szülészeti Esték 15. (1995. február 16.) 16. Nőgyógyászati infektológia Baross utcai Szülészeti Esték 16. (1995. május 18.) 17. Az endometriosis diagnosztikája és terápiája Baross utcai Szülészeti Esték 17. (1995. szeptember 28.) 18. A petefészekrák diagnosztikája és terápiája Baross utcai Szülészeti Esték 18. (1995. december 14.) 19. A neonatológia aktuális kérdései Baross utcai Szülészeti Esték 19. (1996. február 15.) 20. A sikertelen terhesség Baross utcai Szülészeti Esték 20. (1996. május 16.) 21. Haematológiai szövődmények terhességben és a szülés alatt Baross utcai Szülészeti Esték 21. (1996. szeptember 26.) 22. A daganatos beteg szupportív kezelése és pszichoszociális támogatása Baross utcai Szülészeti Esték 22. (1996. december 12.) 23. A transzplantáció szülészeti vonatkozásai Baross utcai Szülészeti Esték 23. (1997. február 13.) 24. Hüvelyi műtétek Baross utcai Szülészeti Esték 24. (1997. május 15.) 25. A fogamzásgátlás aktuális kérdései Baross utcai Szülészeti Esték 25. (1997. szeptember 25.) 26. A szülés alatti észlelés és a per vias naturales szülés vezetése Baross utcai Szülészeti Esték 26. (1997. december 11.) 27. A terhességi hypertonia, praeeclampsia és eclampsia Baross utcai Szülészeti Esték 27. (1998. február 12.) 28. Perinatalis pathologia Baross utcai Szülészeti Esték 28. (1998. május 28.) 29. A tüdő betegségei terhesség és szülés alatt Baross utcai Szülészeti Esték 29. (1998. szeptember 24.) 30. A szülészet-nőgyógyászat pszichoszociális vonatkozásai Baross utcai Szülészeti Esték 30. (1998. december 10.) 31. A szülészet-nőgyógyászat és a neonatologia szív- és érsebészeti vonatkozásai Baross utcai Szülészeti Esték 31. (1999. február 25.) 32. Chemotherapia a szülészet-nőgyógyászatban Baross utcai Szülészeti Esték 32. (1999. május 6.) 33. Többes fogamzás - többes terhesség Baross utcai Szülészeti Esték 33. (1999. szeptember 30.) 34. Sexologia az új évezred küszöbén Baross utcai Szülészeti Esték 34. (1999. december 9.) 35. Vitatott kérdések a szülészetben Baross utcai Szülészeti Esték 35. (2000. február 10.) 36. Vitatott kérdések a nőgyógyászatban Baross utcai Szülészeti Esték 36. (2000. május 11.) 37. Genetikai tanácsadástól a praeimplantatiós diagnosztikáig: 10 éves a klinika genetikai szolgáltatása Baross utcai Szülészeti Esték 37. (2000. szeptember 28.) 38. A szülészet-nőgyógyászat jogi vonatkozásai Baross utcai Szülészeti Esték 38. (2000. december 7) 39. Eredmények az intenzív újszülöttellátásban: 25 éves a Neonatális Intenzív Centrum (NIC) klinikánkon Baross utcai Szülészeti Esték 39. (2001. február 15.) 40. Sürgősségi ellátás a szülészet-nőgyógyászatban Baross utcai Szülészeti Esték 40. (2001. május 10.) 41. Diabetes és terhesség Baross utcai Szülészeti Esték 41. (2001. szeptember 27.) 42. Új szülészeti trendek a szülészet-nőgyógyászati ellátásban Baross utcai Szülészeti Esték 42. (2001. december 13.) 43. Fiatalkorúak sexualis felvilágosítása és hormonális fogamzásgátlása Baross utcai Szülészeti Esték 43. (2002. február 14.) 44. Az urogynecologia aktuális kérdései Baross utcai Szülészeti Esték 44. (2002. május 16.) 45. A szülészet-nőgyógyászat immunológiai vonatkozásai Baross utcai Szülészeti Esték 45. (2002. szeptember 26.) 46. Palliatív kezelés a szülészet-nőgyógyászatban Baross utcai Szülészeti Esték 46. (2002. december 12.) 47. Epilepsia és terhesség Baross utcai Szülészeti Esték 47. (2003. február 13.) 48. A terhesgondozás hazai gyakorlatának aktuális kérdései Baross utcai Szülészeti Esték 48. (2003. május 15.) 49. A polycystás ovarium (PCO) syndroma Baross utcai Szülészeti Esték 49. (2003. szeptember 25.) 50. Geronto-gynaecologia. Az idős nőbetegek interdisciplináris ellátása Baross utcai Szülészeti Esték 50. (2003. december 11.) Skorpió Repro Stúdió Kft. (52) , (folytatás a borító belső oldalán)

A humán papillomavírus (HPV) elleni vakcináció bevezetése 2014-ben

A humán papillomavírus (HPV) elleni vakcináció bevezetése 2014-ben Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat A humán papillomavírus (HPV) elleni vakcináció bevezetése 2014-ben Országos Tisztifőorvosi Hivatal 2014. június 25. 1 A humán papillomavírus Fehérjeburokból

Részletesebben

A kismedencei süllyedés sebészete

A kismedencei süllyedés sebészete A kismedencei süllyedés sebészete Baross utcai Szülészeti Esték (64.) A I. Sz. Szülészeti és Nıgyógyászati Klinikájának szakmai továbbképzı sorozata A kismedencei süllyedés sebészete Elıadók: DR. BÓDIS

Részletesebben

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A laboratóriumba vendég érkezik. Tájékoztassa a rákmegelőzés lehetőségeiről! Ismertesse a citológiai előszűrő vizsgálatok lényegét! - a primer és szekunder prevenció fogalma, eszközei - a citológia

Részletesebben

Méhnyakrák megelőzés - beszéljük meg!

Méhnyakrák megelőzés - beszéljük meg! Méhnyakrák megelőzés - beszéljük meg! Dr. Ács Nándor Semmelweis Egyetem II.sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Az előadás a GlaxoSmithKline Kft. felkérésére készült A méhnyakrák gyakori betegség Világszerte:

Részletesebben

Amit a méhnyakrákról tudni érdemes

Amit a méhnyakrákról tudni érdemes Amit a méhnyakrákról tudni érdemes Dr. Koiss Róbert TÁMOP.6.1.3. Szakmai Vezető A HPV szerepe a rosszindulatú daganatok kialakulásában 1974: a HPV-k szerepet játszhatnak a méhnyakrák kialakulásában (H.zur

Részletesebben

Méhnyakrák szűrés, vaccinatio aktuális kérdések. Dr.Csécsei Károly Ph.D. Fertőszentmiklós 2011 03.29.

Méhnyakrák szűrés, vaccinatio aktuális kérdések. Dr.Csécsei Károly Ph.D. Fertőszentmiklós 2011 03.29. Méhnyakrák szűrés, vaccinatio aktuális kérdések Dr.Csécsei Károly Ph.D. Fertőszentmiklós 2011 03.29. Orvos és betegség Tiszteld az orvost, mert jó szolgálatot tesz, Meg hát az orvos is Isten teremtménye

Részletesebben

Jelentkezési hat.idő 2011.03.01. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése

Jelentkezési hat.idő 2011.03.01. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése Tanfolyam adatlap Kódszám SE-TK/2011.I./00339 Szemeszter 2011.I.félév Jelleg Kötelezően választható Főcím Állapot A nőgyógyászati daganatok korai diagnosztikája és komplex kezelése. Kolposzkópos tanfolyam

Részletesebben

Mit tennék meg azért, hogy megvédjem magamat a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Mindent, amit csak lehet

Mit tennék meg azért, hogy megvédjem magamat a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Mindent, amit csak lehet Mit tennék meg azért, hogy megvédjem magamat a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Ismerd meg az összefüggést: HPV és méhnyakrák. A HPV-nek több mint 100 típusa van, de ezek közül

Részletesebben

Mindentudó 2006/2. A rákszûrésrôl. Schering Holdfény Club A Nôk Egészségéért Alapítvány klubtagoknak szóló kiadványa

Mindentudó 2006/2. A rákszûrésrôl. Schering Holdfény Club A Nôk Egészségéért Alapítvány klubtagoknak szóló kiadványa Mindentudó A rákszûrésrôl Schering Holdfény Club A Nôk Egészségéért Alapítvány klubtagoknak szóló kiadványa 2006/2 A Nôk Egészségéért Alapítvány kiadványa A Mindentudó füzet megírásáért köszönetünket fejezzük

Részletesebben

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon

Részletesebben

Mit tennék meg azért, hogy a lányomat megvédjem a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Mindent, amit csak lehet

Mit tennék meg azért, hogy a lányomat megvédjem a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Mindent, amit csak lehet Mit tennék meg azért, hogy a lányomat megvédjem a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Ismerje meg az összefüggést: HPV és méhnyakrák. A HPV-nek több mint 100 típusa van, de ezek közül

Részletesebben

A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre. Dr. Kovács Attila

A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre. Dr. Kovács Attila A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre Dr. Kovács Attila 1 Elsődleges megelőzés /primer prevenció/: a betegség biológiai létrejöttének megakadályozását célozza meg

Részletesebben

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István www.szulesz-nogyogyaszt.hu 1. Fogamzás előtti ( praeconceptionalis ) tanácsadás, gondozás 2. Kismamák gondozása a szülésig 1. A kismama és fejlődő magzatának

Részletesebben

A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet! Humán papillómavirus. (HPV) több mint a méhnyakrák kórokozója!

A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet! Humán papillómavirus. (HPV) több mint a méhnyakrák kórokozója! A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet! Humán papillómavirus (HPV) több mint a méhnyakrák kórokozója! A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet Nehéz elképzelni, hogy egy olyan súlyos betegség, mint a méhnyakrák,

Részletesebben

NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA

NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA NŐI NEMISZERVEK PATHOLOGIÁJA Vulvitis A vulva finom bőre és nyálkahártyája vulnerabilis számos nem specifikus fertőzésre és egyéb dermatológiai elváltozásokra. Intenzív viszkedés és az ezzel együtt járó

Részletesebben

A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia

A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből. Iványi Béla SZTE Pathologia A hólyagrák aktuális kérdései a pathologus szemszögéből Iványi Béla SZTE Pathologia Hólyagrák 7. leggyakoribb carcinoma Férfi : nő arány 3.5 : 1 Csúcsa: 60-80 év között Oka: jórészt ismeretlen Rizikótényezők:

Részletesebben

Immunológia I. 2. előadás. Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu)

Immunológia I. 2. előadás. Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) Immunológia I. 2. előadás Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) Az immunválasz kialakulása A veleszületett és az adaptív immunválasz összefonódása A veleszületett immunválasz mechanizmusai A veleszületett

Részletesebben

Részletes program 2005. október 28. péntek. 10 00-10 30 Megnyitó (Prof. Dr. Szabó István, Prof. Dr. Pál Attila, Dr. Fekete Zoltán)

Részletes program 2005. október 28. péntek. 10 00-10 30 Megnyitó (Prof. Dr. Szabó István, Prof. Dr. Pál Attila, Dr. Fekete Zoltán) 8 30 - Regisztráció 10 00-10 30 Megnyitó (Prof. Dr. Szabó István, Prof. Dr. Pál Attila, Dr. Fekete Zoltán) 10 30-12 20 Nőgyógyászat I. Üléselnökök: Dr. Kerecsényi Péter (Pécs), Dr. Garamvölgyi Zoltán (Budapest),

Részletesebben

Baross utcai Szülészeti Esték (61)

Baross utcai Szülészeti Esték (61) Baross utcai Szülészeti Esték (61) A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának szakmai továbbképző sorozata A koraszülés megelőzése. Kockázatkezelés

Részletesebben

Méhnyakszűrés: Vizsgálati eredmények magyarázata. Frissített útmutató

Méhnyakszűrés: Vizsgálati eredmények magyarázata. Frissített útmutató Méhnyakszűrés: Vizsgálati eredmények magyarázata Frissített útmutató Page 2 Ebben a betegtájékoztatóban a méhnyakszűrés eredményét magyarázzuk el, amely vizsgálat célja a méhnyak (a méh alsó része) sejtjeiben

Részletesebben

Baross utcai Szülészeti Esték (56)

Baross utcai Szülészeti Esték (56) Baross utcai Szülészeti Esték (56) A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának szakmai továbbképző sorozata Előadók: Új nőgyógyászati műtéti eljárások.

Részletesebben

HUMAN IMMUNDEFICIENCIA VÍRUS (HIV) ÉS AIDS

HUMAN IMMUNDEFICIENCIA VÍRUS (HIV) ÉS AIDS HUMAN IMMUNDEFICIENCIA VÍRUS (HIV) ÉS AIDS Dr. Mohamed Mahdi MD. MPH. Department of Infectology and Pediatric Immunology University of Debrecen (MHSC) 2012 Diagnózis HIV antitest teszt: A HIV ellen termel

Részletesebben

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.

Részletesebben

Baross utcai Szülészeti Esték (53)

Baross utcai Szülészeti Esték (53) Baross utcai Szülészeti Esték (53) A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának szakmai továbbképző sorozata Magzati és újszülöttsebészet Előadók:

Részletesebben

Magyar Gyermeknőgyógyász Társaság XXXI. Kongresszusa 2011. május 13-14. Gyula

Magyar Gyermeknőgyógyász Társaság XXXI. Kongresszusa 2011. május 13-14. Gyula Magyar Gyermeknőgyógyász Társaság XXXI. Kongresszusa 2011. május 13-14. Gyula 2011. május 13. Péntek: 08:0010:00-10:30 Regisztráció Megnyitó, köszöntők Dr. Párducz László a Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház

Részletesebben

A méhnyakrák. A méhnyakrák I. - A méhnyakrák epidemiológiája

A méhnyakrák. A méhnyakrák I. - A méhnyakrák epidemiológiája A méhnyakrák A méhnyakrák I. - A méhnyakrák epidemiológiája A méhnyakrák a világ egyik súlyos egészségügyi problémája, kb. 500000 új esetet fedeznek fel évente. A méhnyakrák a második leggyakoribb rosszindulatú

Részletesebben

Tisztelt Kollégák, - Nőgyógyászati Endokrinológia, - Infertilitás, - Fogamzásgátlás - és Menopauza.

Tisztelt Kollégák, - Nőgyógyászati Endokrinológia, - Infertilitás, - Fogamzásgátlás - és Menopauza. Tisztelt Kollégák, A Reproduktív Endokrinológia a női reprodukciós endokrinológiai és anatómiai rendszer élettani és kóros működésének tudománya, melynek jelentősége azonban a reproduktív életszakasz előtt

Részletesebben

Szervezett lakossági szűrés Magyarországon

Szervezett lakossági szűrés Magyarországon BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Szervezett lakossági szűrés Magyarországon Magyarországon a rákbetegség különösen súlyos népegészségügyi probléma, évente mintegy 60.000 új rosszindulatú daganatos megbetegedés

Részletesebben

PÁPA VÁROS POLGÁRMESTERE 11. 8500 PÁPA, Fő u. 5. Tel: 89/515-000 Fax: 89/515-083 E-mail: polgarmester@papa.hu

PÁPA VÁROS POLGÁRMESTERE 11. 8500 PÁPA, Fő u. 5. Tel: 89/515-000 Fax: 89/515-083 E-mail: polgarmester@papa.hu PÁPA VÁROS POLGÁRMESTERE 11. 8500 PÁPA, Fő u. 5. Tel: 89/515-000 Fax: 89/515-083 E-mail: polgarmester@papa.hu E L Ő T E R J E S Z T É S a Képviselőtestület 2013. február 28-i ülésére Tárgy: Pápa Város

Részletesebben

Tájékoztató a Down szűrésről Első trimeszteri KOMBINÁLT TESZT

Tájékoztató a Down szűrésről Első trimeszteri KOMBINÁLT TESZT Tájékoztató a Down szűrésről Első trimeszteri KOMBINÁLT TESZT A terhességek kb. 1%-ában az újszülött teljesen egészséges szülőktől súlyos szellemi vagy testi fogyatékkal születik. A veleszületett értelmi

Részletesebben

A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet! Humán papillómavirus. kórokozója!

A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet! Humán papillómavirus. kórokozója! A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet! Humán papillómavirus (HPV) több mint a méhnyakrák kórokozója! A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet Nehéz elképzelni, hogy egy olyan súlyos betegség, mint a méhnyakrák,

Részletesebben

HUMÁN PAPILLOMA VÍRUS SZEREPÉNEK VIZSGÁLATA MÉHNYAKRÁK KIALAKULÁSÁBAN DÉL-KELET MAGYARORSZÁGON EPIDEMIOLÓGIAI ÉS KÖLTSÉG-HASZON TANULMÁNY

HUMÁN PAPILLOMA VÍRUS SZEREPÉNEK VIZSGÁLATA MÉHNYAKRÁK KIALAKULÁSÁBAN DÉL-KELET MAGYARORSZÁGON EPIDEMIOLÓGIAI ÉS KÖLTSÉG-HASZON TANULMÁNY HUMÁN PAPILLOMA VÍRUS SZEREPÉNEK VIZSGÁLATA MÉHNYAKRÁK KIALAKULÁSÁBAN DÉL-KELET MAGYARORSZÁGON EPIDEMIOLÓGIAI ÉS KÖLTSÉG-HASZON TANULMÁNY Ph.D. értekezés tézisei Dr. Kalmár László SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM

Részletesebben

Országos HPVInfo Prevenciós Program

Országos HPVInfo Prevenciós Program 1 Országos HPVInfo Prevenciós Program A Szülészeti-Nőgyógyászati Prevenciós Tudományos Társaság prevenciós aktivitása a tizenéves korosztály körében 2006-2014 2 A jégszobor olyan alkotás, amelyet a jégszobrász

Részletesebben

E L Ő T E R J E S Z T É S a Képviselőtestület 2014. március 6-i ülésére

E L Ő T E R J E S Z T É S a Képviselőtestület 2014. március 6-i ülésére PÁPA VÁROS POLGÁRMESTERE 8500 PÁPA, Fő u. 5. Tel: 89/515-000 Fax: 89/515-083 E-mail: polgarmester@papa.hu 24. E L Ő T E R J E S Z T É S a Képviselőtestület 2014. március 6-i ülésére Tárgy: Pápa Város Önkormányzata

Részletesebben

A humán papillomavírusok prognosztikai szerepe a méhnyak rákmegel z elváltozásaiban

A humán papillomavírusok prognosztikai szerepe a méhnyak rákmegel z elváltozásaiban Egyetemi doktori (Ph. D.) értekezés tézisei A humán papillomavírusok prognosztikai szerepe a méhnyak rákmegel z elváltozásaiban Sz ke Krisztina Témavezet : Dr. Kónya József Debreceni Egyetem Orvos- és

Részletesebben

III./9.6. Vulva daganatai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc

III./9.6. Vulva daganatai. Bevezetés. A fejezet felépítése. A.) Panaszok. B.) Anamnézis. Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc III./9.6. Vulva daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc A fejezet célja a szeméremtest daganatai közül a rosszindulatú daganatok ismertetetése. Egy beteg bemutatásán keresztül körüljárjuk,

Részletesebben

A fejezet felépítése

A fejezet felépítése III./9.4. Méhnyak daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc Jelen fejezetünk során a méhnyak daganatai közül a méhnyak rosszindulatú daganatai kerülnek tárgyalásra. Az esetbemutatás kapcsán

Részletesebben

PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score

PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score számítást alkalmazó, nem-invazív prenatális molekuláris genetikai teszt a magzati 21-es triszómia észlelésére, anyai vérből végzett DNS izolálást követően

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Cervarix szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben Humán papillomavírus vakcina [16-os és 18-as típus] (rekombináns, adjuvánssal adszorbeált) Mielőtt

Részletesebben

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide! Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Nap mint nap, emberek millió szenvednek valamilyen tüdőbetegség következtében, ráadásul a halálokok között is vezető szerepet betöltő COPD előfordulása

Részletesebben

HARCBAN A BŐRRÁKKAL. Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák

HARCBAN A BŐRRÁKKAL. Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák HARCBAN A BŐRRÁKKAL Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák A nap nem ellenség, hanem az élet forrása, amihez évezredeken keresztül volt időnk alkalmazkodni. Napfényre szüksége van az emberi szervezetnek

Részletesebben

MAGYAR MÉHNYAKKÓRTANI ÉS KOLPOSZKÓPOS TÁRSASÁG IV. KONGRESSZUSA

MAGYAR MÉHNYAKKÓRTANI ÉS KOLPOSZKÓPOS TÁRSASÁG IV. KONGRESSZUSA MAGYAR MÉHNYAKKÓRTANI ÉS KOLPOSZKÓPOS TÁRSASÁG IV. KONGRESSZUSA I. Interdiszciplináris HPV-kongresszus Szülész-nőgyógyász, urológus, bőrgyógyász, mikrobiológus, patológus, fül-orr-gégész, proktológus sebész,

Részletesebben

PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI

PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI Orosz Mónika ÁOK VI. évfolyam Témavezető: Dr. Deli Tamás DE KK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika POLYCYSTÁS OVARIUM SZINDRÓMA Rotterdami Kritériumok

Részletesebben

Embriószelekció PGD-vel genetikai terheltség esetén. Kónya Márton Istenhegyi Géndiagnosztika

Embriószelekció PGD-vel genetikai terheltség esetén. Kónya Márton Istenhegyi Géndiagnosztika Embriószelekció PGD-vel genetikai terheltség esetén Kónya Márton Istenhegyi Géndiagnosztika A praeimplantatiós genetikai diagnosztika (PGD) a praenatalis diagnosztika legkorábbi formája, a beágyazódás

Részletesebben

Füle Tibor. Humán papillómavírus a méhnyakrákokban és a környező szövetekben. Témavezető: Dr. Kovalszky Ilona

Füle Tibor. Humán papillómavírus a méhnyakrákokban és a környező szövetekben. Témavezető: Dr. Kovalszky Ilona Ph.D. ÉRTEKEZÉS TÉZISEI Humán papillómavírus a méhnyakrákokban és a környező szövetekben Füle Tibor Témavezető: Dr. Kovalszky Ilona Semmelweis Egyetem I. sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 2005

Részletesebben

Endokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam

Endokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam Endokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam Célcsoport: endokrinológia, aneszteziológia-intenzív terápia, családorvos, belgyógyászat, sebészet, gyermeksebészet, gyermekgyógyászat, idegsebészet,

Részletesebben

Vírusok Szerk.: Vizkievicz András

Vírusok Szerk.: Vizkievicz András Vírusok Szerk.: Vizkievicz András A vírusok az élő- és az élettelen világ határán állnak. Önmagukban semmilyen életjelenséget nem mutatnak, nincs anyagcseréjük, önálló szaporodásra képtelenek. Paraziták.

Részletesebben

Közvélemény-kutatás a védőoltások megítéléséről. 2011. január 3-9. Készült 1000 fő telefonos megkérdezésével, országos reprezentatív mintán

Közvélemény-kutatás a védőoltások megítéléséről. 2011. január 3-9. Készült 1000 fő telefonos megkérdezésével, országos reprezentatív mintán Közvélemény-kutatás a védőoltások megítéléséről 011. január -9. Készült 00 fő telefonos megkérdezésével, országos reprezentatív mintán Minden korcsoport fontosnak tartja a méhnyakrák elleni védekezést.

Részletesebben

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése MALDI-TOF MS módszerrel Pappné Ábrók Marianna, Arcson Ágnes, Urbán Edit, Deák Judit Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Mikrobiológiai

Részletesebben

XIII. Budapesti Gyermekgyógyászati Továbbképzô Tanfolyam

XIII. Budapesti Gyermekgyógyászati Továbbképzô Tanfolyam Továbbképzô Tanfolyam Budapest, Kempinski Hotel Corvinus***** 2010. március 5 6. Budapest, Kempinski Hotel Corvinus Továbbképzô Tanfolyam 2010. március 5 6. A továbbképzés elnöke: Prof. Dr. Tulassay Tivadar

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük,

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Silgard szuszpenziós injekció Humán papillómavírus vakcina [6-os, 11-es, 16-os, 18-as típus] (Rekombináns, adszorbeált) 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI

Részletesebben

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok

Részletesebben

Chlamydiaceae család 2014.12.02. Obligát intracelluláris baktérium. Replikációs ciklus: Antigenitás. Humán patogén chlamydiák

Chlamydiaceae család 2014.12.02. Obligát intracelluláris baktérium. Replikációs ciklus: Antigenitás. Humán patogén chlamydiák Chlamydiaceae család Obligát intracelluláris baktérium Replikáció: élő szövetekben, élőlényekben Replikációs ciklus: Elemi test, reticularis test Antigenitás Csoportspecifikus LPS antigen Faj- és típusspecifikus

Részletesebben

III./9.5. A hüvely daganatai

III./9.5. A hüvely daganatai III./9.5. A hüvely daganatai Tömösváry Zoltán, Langmár Zoltán, Bánhidy Ferenc A fejezetben a hüvely rosszindulatú daganatait taglaljuk, ismertetjük gyakoriságát, típusait, diagnosztikáját, kezelését és

Részletesebben

ÁTFOGÓ MÉHNYAKRÁK-MEGELŐZÉSI PROGRAM

ÁTFOGÓ MÉHNYAKRÁK-MEGELŐZÉSI PROGRAM ÁTFOGÓ MÉHNYAKRÁK-MEGELŐZÉSI PROGRAM MAGYARORSZÁGON A humán papillomavírus (HPV) elleni vakcináció bevezetése 2014-ben Készítette: Országos Tisztifőorvosi Hivatal Budapest, 2014. június 25. 1 1. Tartalomjegyzék

Részletesebben

Mik a HPV-fertőzés tünetei? Meg lehet-e gyógyulni a HPV-fertőzésből?

Mik a HPV-fertőzés tünetei? Meg lehet-e gyógyulni a HPV-fertőzésből? 1 Mi az a HPV? Védelem a méhnyakrák ellen! Kérdések és válaszok a HPV elleni védőoltásról A HPV a humán papillomavírus nevének rövidítése. Több mint száz típusa van, és ismereteink szerint ezek közül legalább

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2010. szeptember 15-i rendes ülésére

ELŐTERJESZTÉS. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2010. szeptember 15-i rendes ülésére Ikt.szám: 10.176-4/2010. ELŐTERJESZTÉS Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2010. szeptember 15-i rendes ülésére Tárgy: Humán papillomavírus (HPV) elleni védőoltás kedvezményes biztosítása

Részletesebben

Szemeszter 2014.I.félév Jelleg. Semmelweis Egyetem Továbbképzési Központ Akkr.pont 50. 2014.01.20 Vége 2014.01.24 Tanácsterem Napok 5.

Szemeszter 2014.I.félév Jelleg. Semmelweis Egyetem Továbbképzési Központ Akkr.pont 50. 2014.01.20 Vége 2014.01.24 Tanácsterem Napok 5. Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner SE- TK/2014.I./00079 Szemeszter 2014.I.félév Jelleg Daganatok és komplex terápiája A tanfolyam akkreditálásra került Országos Onkológiai

Részletesebben

CERVARIX szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben

CERVARIX szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben CERVARIX szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben összetett ATC-kód: J07BM02 GlaxoSmithKline Biologicals s.a. 1x0,5 ml előretöltött fecskendő 1x tűvel V Szabadáras EU/1/07/419 / 004 TTT-kód: 210348949-123

Részletesebben

Védelem a méhnyakrák ellen! Kérdések és válaszok a HPV elleni védőoltásról

Védelem a méhnyakrák ellen! Kérdések és válaszok a HPV elleni védőoltásról Védelem a méhnyakrák ellen! Kérdések és válaszok a HPV elleni védőoltásról Mi a HPV? A HPV a humán papillomavírus nevének rövidítése. Több mint száz típusa van. Ismereteink szerint ezek közül legalább

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2014. október 22-i alakuló ülésére

ELŐTERJESZTÉS. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2014. október 22-i alakuló ülésére Ikt.szám: 4140-3/2014. ELŐTERJESZTÉS Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2014. október 22-i alakuló ülésére Tárgy: Humán papillomavírus (HPV) elleni védőoltás kedvezményes biztosítása

Részletesebben

Az adenovírusok morfológiája I.

Az adenovírusok morfológiája I. Adenovírusok A vírusok Elnevezésük a latin virus szóból ered, amelynek jelentése méreg. A vírusok a legkisebb ismert entitások. Csak elektronmikroszkóppal tanulmányozhatóak, mert méretük 20-400 nanométerig

Részletesebben

ÁTFOGÓ MÉHNYAKRÁK-MEGELŐZÉSI PROGRAM

ÁTFOGÓ MÉHNYAKRÁK-MEGELŐZÉSI PROGRAM ÁTFOGÓ MÉHNYAKRÁK-MEGELŐZÉSI PROGRAM MAGYARORSZÁGON A humán papillomavírus (HPV) elleni vakcináció bevezetése 2014-ben Készítette: Országos Tisztifőorvosi Hivatal Budapest, 2014. június 25. 1. Tartalomjegyzék

Részletesebben

Szakmai összefogás a szűrésekért Szűrőprogramok Országos Kommunikációja

Szakmai összefogás a szűrésekért Szűrőprogramok Országos Kommunikációja Szakmai összefogás a szűrésekért Szűrőprogramok Országos Kommunikációja Dr. Margitai Barnabás, MBA, M.Sc Budapest, 2010. március 11. EMKI- OTH-ANTSZ http://www.asz.hu/asz/jeltar.nsf/0/b9812bdbd9921ec5c125744e0054b627/$file/0805j000.pdf

Részletesebben

A génterápia genetikai anyag bejuttatatása diszfunkcionálisan működő sejtekbe abból a célból, hogy a hibát kijavítsuk.

A génterápia genetikai anyag bejuttatatása diszfunkcionálisan működő sejtekbe abból a célból, hogy a hibát kijavítsuk. A génterápia genetikai anyag bejuttatatása diszfunkcionálisan működő sejtekbe abból a célból, hogy a hibát kijavítsuk. A genetikai betegségek mellett, génterápia alkalmazható szerzett betegségek, mint

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Silgard szuszpenziós injekció Humán papillómavírus vakcina [6-os, 11-es, 16-os, 18-as típus] (Rekombináns, adszorbeált) 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI

Részletesebben

Natív antigének felismerése. B sejt receptorok, immunglobulinok

Natív antigének felismerése. B sejt receptorok, immunglobulinok Natív antigének felismerése B sejt receptorok, immunglobulinok B és T sejt receptorok A B és T sejt receptorok is az immunglobulin fehérje család tagjai A TCR nem ismeri fel az antigéneket, kizárólag az

Részletesebben

AZ ONKOLÓGIA HATÁRAI Válogatott fejezetek a klinikai onkológia és határterületei legaktuálisabb kérdéseiből TUDOMÁNYOS PROGRAM

AZ ONKOLÓGIA HATÁRAI Válogatott fejezetek a klinikai onkológia és határterületei legaktuálisabb kérdéseiből TUDOMÁNYOS PROGRAM 2015. október 15. (csütörtök) TUDOMÁNYOS PROGRAM 08.30 08.40 Köszöntő Prof. Dr. Mátyus László dékán DE Általános Orvostudományi Kar, Debrecen 08.40 08.45 Megnyitó, Bevezető Dr. Horváth Zsolt 08.45 11.00

Részletesebben

Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika

Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika 1. Meggyógyítunk egy fertőző betegséget HBV prevalencia 2006 Hepatitis B vírus terjedése - szexuális

Részletesebben

A.) Az immunkezelés általános szempontjai

A.) Az immunkezelés általános szempontjai II./ 3.3.4. Biológiai kezelések Bíró Kriszta, Dank Magdolna A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a tumorterápiában használható biológiai kezelések formáit. A fejezet elvégzését követően képes lesz

Részletesebben

Doktori (PhD)-Értekezés. dr. Koiss Róbert Sándor. Doktori Iskola Vezetője: Prof.dr. Komoly Sámuel. Programvezető: Prof. dr.

Doktori (PhD)-Értekezés. dr. Koiss Róbert Sándor. Doktori Iskola Vezetője: Prof.dr. Komoly Sámuel. Programvezető: Prof. dr. A humán papillomavírus fertőzés meghatározásának jelentősége a méhnyakrák szűrési stratégiájában és a rákmegelőző állapotok nyomon követési eljárásában Doktori (PhD)-Értekezés dr. Koiss Róbert Sándor Doktori

Részletesebben

Népegészségügyi szempontból kiemelt betegségek. szűrése a védőnői gyakorlatban. Méhnyakrák

Népegészségügyi szempontból kiemelt betegségek. szűrése a védőnői gyakorlatban. Méhnyakrák Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Egészségügyi Gondozás és Prevenció Alapszak Védőnő Szakirány Népegészségügyi szempontból kiemelt betegségek szűrése a védőnői gyakorlatban Méhnyakrák Konzulens: Kissné

Részletesebben

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Lakatos Enikő¹, ², Balog Piroska¹ ¹Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet, Budapest ²Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok

Részletesebben

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható

Részletesebben

SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.

SZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek

Részletesebben

A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében

A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.

Részletesebben

Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák

Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák Orvosi pszichológia előadás 2. hét Merza Katalin merza.katalin@sph.unideb.hu Egészségmagatartás fogalma Minden olyan

Részletesebben

Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek

Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Nagy V. Endre Endokrinológia Tanszék Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, I. Belklinika A pajzsmirigybetegségek

Részletesebben

3. Kombinált, amelynek van helikális és kubikális szakasza, pl. a bakteriofágok és egyes rákkeltő RNS vírusok.

3. Kombinált, amelynek van helikális és kubikális szakasza, pl. a bakteriofágok és egyes rákkeltő RNS vírusok. Vírusok Szerkesztette: Vizkievicz András A XIX. sz. végén Dmitrij Ivanovszkij orosz biológus a dohány mozaikosodásának kórokozóját próbálta kimutatni. A mozaikosodás a levél foltokban jelentkező sárgulása.

Részletesebben

Allergia immunológiája 2012.

Allergia immunológiája 2012. Allergia immunológiája 2012. AZ IMMUNVÁLASZ SZEREPLŐI BIOLÓGIAI MEGKÖZELÍTÉS Az immunrendszer A fő ellenfelek /ellenségek/ Limfociták, makrofágok antitestek, stb külső és belső élősködők (fertőzés, daganat)

Részletesebben

AZ IMMUNRENDSZER VÁLASZAI A HPV FERTŐZÉSSEL KAPCSOLATOS KÉRDÉSEINKRE RAJNAVÖLGYI ÉVA DE OEC Immunológiai Intézet

AZ IMMUNRENDSZER VÁLASZAI A HPV FERTŐZÉSSEL KAPCSOLATOS KÉRDÉSEINKRE RAJNAVÖLGYI ÉVA DE OEC Immunológiai Intézet AZ IMMUNRENDSZER VÁLASZAI A HPV FERTŐZÉSSEL KAPCSOLATOS KÉRDÉSEINKRE RAJNAVÖLGYI ÉVA DE OEC Immunológiai Intézet A méhnyak rák előfordulása / év / 100 000 nő WHO 2005 A KÓROKOZÓK ÉS AZ IMMUNRENDSZER KÉTIRÁNYÚ

Részletesebben

KÖZPONTBAN A GYERMEK

KÖZPONTBAN A GYERMEK KÖZPONTBAN A GYERMEK Térségi ellátás és a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Észak- közép- magyarországi térség Korszerű terhesgondozás Dr. Bálint Koppány Korszerű terhesgondozás A terhesgondozás célja:

Részletesebben

Ha nem akarsz mellé-nyúl-ni, használj Nobivac Myxo-RHD-t! MSDay-MOM park, 2013.02.21. dr. Schweickhardt Eszter

Ha nem akarsz mellé-nyúl-ni, használj Nobivac Myxo-RHD-t! MSDay-MOM park, 2013.02.21. dr. Schweickhardt Eszter Ha nem akarsz mellé-nyúl-ni, használj Nobivac Myxo-RHD-t! MSDay-MOM park, 2013.02.21. dr. Schweickhardt Eszter Áttekintés Miért éppen a nyuszik? Védekezés módja Vakcina jellemzői Vakcina működése Ráfertőzési

Részletesebben

CSALÁDTERVEZ TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE. Dr. Erős s Erika

CSALÁDTERVEZ TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE. Dr. Erős s Erika CSALÁDTERVEZ DTERVEZÉS KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE Dr. Erős s Erika A családtervez dtervezés s törtt rténete Magyarországon gon Veleszületett letett rendellenességek (CA) Jelenleg

Részletesebben

Védőnői méhnyakszűrő program onkológiai,nőgyógyászati ismeretek kenetvételéhez

Védőnői méhnyakszűrő program onkológiai,nőgyógyászati ismeretek kenetvételéhez TÁMOP-6.1.3.A-13/1-2013-0001 Védőnői méhnyakszűrő program onkológiai,nőgyógyászati ismeretek kenetvételéhez Dr. Pap Károly Téma Méhnyakszűrés helyzete Magyarországon nemzetközi összehasonlításban méhnyakrák

Részletesebben

III./10.3. A hímvesszőrák. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Etiológia. B./ Patológia. Nyirády Péter

III./10.3. A hímvesszőrák. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Etiológia. B./ Patológia. Nyirády Péter III./10.3. A hímvesszőrák Nyirády Péter A fejezet célja, hogy a hallgató megismerje a hímvesszőrák előfordulásával, diagnosztikájával és kezelésével kapcsolatos ismereteket. A fejezet elsajátítása során

Részletesebben

Egyénre szabott terápiás választás myeloma multiplexben

Egyénre szabott terápiás választás myeloma multiplexben Egyénre szabott terápiás választás myeloma multiplexben Dr. Mikala Gábor Főv. Önk. Egy. Szt István és Szent László Kórház Haematológiai és Őssejt-Transzplantációs Osztály Mit kell tudni a myelomáról? Csontvelőből

Részletesebben

Kemoterápiás lehetőségek terhesség alatt kialakult emlőrák esetén. Dr. Bánhidy Ferenc

Kemoterápiás lehetőségek terhesség alatt kialakult emlőrák esetén. Dr. Bánhidy Ferenc Kemoterápiás lehetőségek terhesség alatt kialakult emlőrák esetén Dr. Bánhidy Ferenc Emlőrák Várandósság alatt az emlőrák az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganattípus. Pregnancy associated breast cancer

Részletesebben

Új lehetőség a bárányhimlő megelőzésére Tévhitek tények Győri József

Új lehetőség a bárányhimlő megelőzésére Tévhitek tények Győri József Új lehetőség a bárányhimlő megelőzésére Tévhitek tények Győri József HGYE XX. őszi konferencia Budapest, 2014. november 15. Az előadást az MSD támogatta. Az itt közölt információk az előadó nézeteit tükrözik,

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Silgard szuszpenziós injekció Humán papillómavírus vakcina [6-os, 11-es, 16-os, 18-as típus] (Rekombináns, adszorbeált) 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI

Részletesebben

Differenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre

Differenciáltság és anaplasia. Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Differenciáltság és anaplasia Differenciáltság A daganatsejtek szövetileg mennyire emlékeztetnek a kiindulási sejtre és szövetre Benignus daganat Szerkezete a kiindulási szövet szerkezetéhez hasonlít Sejtjei

Részletesebben

Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat. Frissített útmutató

Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat. Frissített útmutató Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat Frissített útmutató Page 2 Miért kell a kolposzkópia klinikára mennem? További vizsgálatra van szükség, mivel a méhnyakszűrés a méhnyakon sejtelváltozásokat mutatott.

Részletesebben

Az onkológia alapjai. Szántó János DE OEC Onkológiai Tanszék ÁNTSZ 2010. február

Az onkológia alapjai. Szántó János DE OEC Onkológiai Tanszék ÁNTSZ 2010. február Az onkológia alapjai Szántó János DE OEC Onkológiai Tanszék ÁNTSZ 2010. február Statisztika Megbetegedés halálozás Világ: 15 20 M 7-8 M Mo.: 70.000 36.000 Azaz hazánkban minden negyedik állampolgár daganatos

Részletesebben

Vakcinák 2011. / 9. Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE KK

Vakcinák 2011. / 9. Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE KK Vakcinák 2011. / 9 Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE KK Bevezetés Fertőzéses megbetegedések elleni küzdelem Himlő, diphteria, tetanus, poliomyelitis, kanyaró, szamárköhögés, mumpsz, rubeola A

Részletesebben

Mit is csinál pontosan a patológus?

Mit is csinál pontosan a patológus? Szász A. Marcell Mit is csinál pontosan a patológus? Ceglédi Kossuth Lajos Gimnázium Cegléd, 2015. március 19. www.meetthescientist.hu 1 26 Google - patológus www.meetthescientist.hu 2 26 Google - patológia

Részletesebben

1. A GYÓGYSZER NEVE 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL. 1 adag (1 ml) tartalma: Hepatitisz B felszíni antigén 1,2. 20 mikrogramm

1. A GYÓGYSZER NEVE 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL. 1 adag (1 ml) tartalma: Hepatitisz B felszíni antigén 1,2. 20 mikrogramm 1. A GYÓGYSZER NEVE Engerix-B szuszpenziós injekció felnőtteknek Engerix-B szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben felnőtteknek Hepatitisz B (rekombináns DNS) vakcina (adszorbeált) (HBV) 2. MINŐSÉGI

Részletesebben

Intrauterin magzati infectiók. Dr. Timmermann Gábor

Intrauterin magzati infectiók. Dr. Timmermann Gábor Intrauterin magzati infectiók Dr. Timmermann Gábor Definíció Az amnionűr fertőzése a magzat és/vagy az endometrium érintettségével Iu. infectiók jelentősége Vetéléshez, koraszüléshez vezethetnek Fejlődési

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Silgard szuszpenziós injekció Humán papillómavírus vakcina [6-os, 11-es, 16-os, 18-as típus] (Rekombináns, adszorbeált) 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI

Részletesebben

I./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés

I./6. fejezet: Praeblastomatosisok. Bevezetés I./6. fejezet: Praeblastomatosisok Zalatnai Attila A fejezet célja, hogy a hallgató megismerkedjen a praeblastomatosisok fogalmával, és lehetséges megjelenési formáival. A fejezet teljesítését követően

Részletesebben