Az endoszkópos partialis plantaris fasciotomiával szerzett tapasztalataink
|
|
- Bence Barna
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Ortopédiai Osztály, Győr közleménye Az endoszkópos partialis plantaris fasciotomiával szerzett tapasztalataink DR. MARAFKÓ CSABA Érkezett: július 1. ÖSSZEFOGLALÁS A szerző a krónikus sarokfájdalom egyik fajtája, a fasciitis plantaris (exostosis calcanei) műtéti kezelésével szerzett tapasztalatait ismerteti. A kórkép klinikailag az enthesopathiák közé sorolandó és előfordulása leggyakoribb a túlsúlyos betegeknél, illetve azok esetében akik egész nap talpon állnak. A diagnózis az anamnézisre és a klinikai képre épül. Konzervatív kezeléssel a panaszok az esetek nagy részében csökkenthetők, sokszor megszűntethetők, de az esetek egy része terápia rezisztens krónikus fájdalommá válik. A szerző 2000 és 2006 között eredménytelen tartós konzervatív kezelés miatt 83 esetben választott műtéti megoldást, minden esetben endoszkópos műtétre (partialis plantaris fasciotomia) került sor. A beavatkozással a betegek állapota javult a műtét eredményével elégedettek. Megfelelő endoszkópos gyakorlattal és jó indikációval ez a műtét típus eredményesen alkalmazható az úgynevezett terápia rezisztens fasciitis plantaris eseteiben. Kulcsszavak: Endoszkóp; Fascia Műtéti kezelés; Fasciitis Műtéti kezelés; Láb betegségek Műtéti kezelés; Sarok Műtéti kezelés; Cs. Marafkó: Our experience with endoscopic partial plantar fasciotomy The author describes his single-surgeon experiences with the surgical therapy of plantar fasciitis (heel spur), which causes chronic heel pain. Clinically this disease belongs to the enthesopathies and the occurrence is most frequent in patients who are obese, or those who are on their feet most of the day. The diagnosis is built on the patient s history and physical findings. With conservative therapy complaints can be reduced or ceased in most cases, but in some cases complaints become therapy resistant chronic pain. The author chose surgical solution in 83 cases because of unsuccessful long-lasting conservative treatment between 2000 and Endoscopic surgery (partial plantar fasciotomy) was performed in each case. The condition of the patients improved by the operation and they were happy with the outcome of the procedure. With adequate endoscopic practice and good indication this type of surgery can be applied successfully in the cases of therapy resistant plantar fasciitis. Key words: Endoscopes; Fascia Surgery; Fasciitis Surgery; Foot diseases Surgery; Heel Surgery; BEVEZETÉS A krónikus sarokfájdalom mindennapos a járóbeteg szakellátásban, differenciál diagnosztika szempontjából azonban több kórkép elkülönítése okozhat problémát (I. táblázat). Egyik legáltalánosabb oka a fasciitis plantaris, mely főként a 40 feletti korosztályt érinti, előfordulása leggyakoribb a túlsúlyos betegeknél, illetve az álló foglalkozásúak esetében (4, 5). Az aponeurosis plantaris lefutásának megfelelően proximalis és distalis fasciitist különíthetünk el (12). Az előbbi tartós fennállása esetén jön létre a röntgenképen jól látható exostosis, mely inkább radiológiai, mint klinikai diagnózisnak tekinthető, hiszen nem valódi csontkinövésről van szó (1. ábra). A kórkép etiológiája nem teljesen tisztázott, leginkább túlerőltetésből származó izgalmi állapot (krónikus mikrosérülések) magyarázzák, amely következményes patológiai elváltozással (mucoid degeneratio, collagen necrosis, reparatív inflammatio, majd calcificatio) jár (5). Klinikailag a tuber calcanei processus medialis vetületének érzékenysége, 198 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
2 terheléses fájdalma jellemzi, amely különösen reggel vagy pihenés után az első lépések során a legkifejezettebb. Ultrahangvizsgálattal a fascia duzzanata, míg MR-rel az aponeurosisnak, illetve annak eredéséhez közeli csontödéma mutatható ki (6, 10, 14). A CT vizsgálat adatot szolgáltathat az aponeurosis és az úgynevezett exostosis méreteire, elhelyezkedésére és a kettő térbeli viszonyára. A gyulladásos terület kiterjedését csontszcintigráfiás vizsgálat erősítheti meg (2. ábra). Konzervatív eszközökkel az esetek nagy részében csökkenthetők vagy megszűntethetők a panaszok, de egy részük terápia rezisztens krónikus fájdalommá válik. Ez utóbbiaknál a műtét fájdalommentességet eredményezhet (1 5, 7 9, 11, 12, 15). A nyílt plantar fasciotomia (aponeurotomia) ismert műtéti megoldás, sőt közlemények támasztják alá az exostosis eltávolításának szükségtelenségét is (11). A minimál invazív sebészeti beavatkozások ismert előnyeit magába foglaló endoszkópos műtéti technika és az a felismerés, hogy a részleges bemetszés is elegendő a panaszok megszűnéséhez optimális megoldásként tovább bővítheti az egynapos sebészet tárházát (1, 2, 3, 7, 9, 11, 15). 1. ábra Az exostosis calcanei jellegzetes oldalirányú röntgenképe. 2. ábra Csontszcintigráfiás felvétel a lábakról. ANYAG ÉS MÓDSZER 83 esetben klinikailag egyértelműen fasciitis plantarisra utaló tünetekkel bíró betegnél tartós eredménytelen konzervatív kezelés után műtéti megoldást választottunk. A műtéti indikációt az AOFAS (American Orthopaedic Foot and Ankle Society Position Statement on Endoscopic and Open Heel Surgery) irányelveinek megfelelően legalább 6 hónapos eredménytelen konzervatív terápia, típusos lokális nyomásérzékenység és saját kritérium alapján pozitív lokális csontszcintigráfiás lelet után állítottuk fel (5). A konzervatív kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentők orális alkalmazása, terápiás röntgen irradiáció, iontoforézis gyulladáscsökkentőkkel, ultrahangkezelés non-szteroid géllel, lokális szteroid infiltráció, szilikon sarok orthesis, mélyített sarokkal készített lúdtalpbetét alkalmazását jelentette. A konzervatív kezelési metódusokból hozzáférés hiányában kimaradt az ESWT (extracorporal shock wave therapy), valamint az úgynevezett night splint (éjszakai redressziós rögzítő sín) felhelyezése (4, 11). A műtét előtt és után vizuális analóg skálán (0-től 10-ig) értékeltük a fájdalom mértékét (0 = nincs fájdalom, 10 = elviselhetetlen fájdalom). Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
3 Minden betegünknél a Barrett (1, 2) által leírt kétcsatornás endoszkópos plantaris fasciotomiát végeztük el. Az egycsatornás módszerrel szemben az előbbinél a műtét alatt végig követhető a bemetszés mértéke (13). A műtétek spinal anesztéziában vagy maszkos narkózisban és passzív vértelenségben történtek. A sarok medialis részén a talpi aponeurosis és fascia eredésének, illetve a sarokcsont tuberculum processus medialisának vetületében körülbelül 5 mm-es horizontális bőrmetszést ejtünk. Tompa elevatort vagy tapintó eszközt használva a plantaris aponeurosis felett (eredeti leírás szerint az aponeurosis alatt) kis alagutat képezünk, majd ebbe a csatornába vezetjük be a speciális kanült az obturátorral. Erre a célra általunk egyedileg készített kanült és obturátort használunk* (3. ábra). A kanül az artroszkópos öblítőkhöz hasonlít, mérete az artroszkópos optika befogadására alkalmas és körülbelül 1/3-ad része hosszában nyitott, így az obturátort eltávolítva 30 fokos optikát használva 3. ábra Speciális kanül és obturátor 4. ábra Intraoperatív felvétel az endoszkópos műtétről. 200 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
4 a kanül alatti szövet vizualizálhatóvá válik. Az eszközzel az aponeurosis felszínét követve a láb lateralis oldaláig haladunk, ahol ugyancsak körülbelül 5 mm-es bőrmetszés segítségével azt kivezetjük (4. ábra). Az obturátort eltávolítva a kanül alsó részén láthatóvá válik az aponeurosis rostozata. Az optikát medialis, az artroszkópos horgas szikét pedig lateralis irányból vezetjük be. A szikével medialról lateralis irányba haladva a medialis aponeurosist részlegesen behasítjuk. Előzetes CT-vizsgálat segítségével a sarok exostosis és az aponeurosis mérete, egymáshoz való viszonya meghatározható és a bemetszés mértéke tervezhető. A lábujjak dorsalis irányú feszítésével az átmetszett szövetek egymástól eltávolodnak, így ellenőrizhetjük az átmetszés mélységét. Később az eszközöket eltávolítjuk, a sebet egy öltéssel zárjuk, majd nyomókötést alkalmazunk. Minden beteg a posztoperatív első napon teljes testsúllyal terhelte az operált lábát. I. táblázat Sarokfájdalom elkülönítése (C. Cole, C. Seto, J. Gazewood). A S a r o k f á j d a l o m d i f f e r e n c i á l - d i a g n o s z t i k á j a Kóros állapot Nervus abductor digiti V. érintettség Lumbalis gerinc rendellenesség Nervus tibialis posterior medialis. calcanealis ágának rendellenessége Neuropathia Tarsal-tunnel syndroma Achilles tendinitis Sarok zsírpárna atrophia Sarok contusio Plantar fascia ruptura Tibialis posterior tendinitis Retrocalcanealis bursitis Epiphysitis calcanei (Sever szindróma) Sarok stressz fractura Osteomyelitis / infekció Subtalaris arthrosis Osteomalacia Tumor SNSA (szeronegatív spondarthritis) Jellegzetesség égő érzés a sarok zsírpárna területén lesugárzó fájdalom a végtagból a sarokig, izomerő gyengeség, reflex eltérések medialis és plantaris együttes sarokfájdalom diabeteses és alkohol abususban szenvedő betegeknél. jellegzetes tünetegyüttes égő, bizsergő fájdalom a sarok talpi területén retrocalcanealis és Achilles ín fájdalom sarok zsírpárnájának megfelelő lokális fájdalom lokális traumás anamnézis anamnézisben intenzív szakításos fájdalomérzés a talp alsó részén a láb/sarok belboka alatti területének fájdalma sarok hátsó felszínének fájdalmas duzzanata serdülőkori sarokfájdalom a növekedési területnek megfelelően a sarokcsont lokális duzzanattal kísért érzékenysége gyulladásos tünetekkel, lázzal járó, főként éjszakai lüktető fájdalom supracalcanealis lokalizációjú sarokfájdalom diffúz szkeletális fájdalomérzés, amely izomgyengeséggel társul mély, úgynevezett csontfájdalom,. főként éjszaka jelentkező lancináló fájdalomérzéssel szalagelcsontosodás jellemzi az íntapadási helyek gyulladásával és elmosódott szélű lágyrész meszesedésekkel Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
5 EREDMÉNYEK 83 betegnél a fent leírt technikával endoszkópos műtétet végeztünk. A legfiatalabb beteg 20, a legidősebb 83 éves volt (átlagéletkor: 47,6 év). 41 esetben jobb, 42 esetben bal és 11 esetben mindkét oldali panasz állt fenn. 59 nő és 24 férfi esetet operáltunk. Betegeink testtömegüket tekintve 45 és 125 kg között mozogtak (átlagos testtömeg: 83,9 kg). Betegeinknél a BMI 15,9 44,1 (átlag: 32,8 kg/m2), amely az enyhe elhízás felső értékének felel meg. Vizuális analóg skálát értékelve műtét előtt a betegek mindegyike a fájdalmat jelentős fokúnak minimum 5, maximum 10 (átlag: 9) értékelte. Két hét volt a legrövidebb és egy év a leghosszabb idő amely alatt a betegek panaszmentessé váltak (átlag 9,6 hét). Szövődményünk (ér-, idegsérülés, sebgyógyulási zavar) nem fordult elő, de egy betegnél átmeneti lábujjzsibbadás jelentkezett, amely fizioterápiára megszűnt. Két betegnél elhúzódó műtét utáni fájdalom (egy évet elérő panaszok) miatt feltárást végeztünk. Mindkét esetben a műtéti terület lokális hegesedését találtuk, amit valószínűleg a nem megfelelő posztoperatív végtagterhelés, azaz az operált láb túlkímélése magyarázhat. MEGBESZÉLÉS A fájdalmas sarok szindróma egyik típusa a fasciitis plantaris. Ez utóbbi pontos etiológiája az irodalomban nem teljesen tisztázott, klinikailag az enthesopathiák közé sorolhatók. Az esetek nagy részében a panaszok konzervatív terápiával megszűntethetők, de némely esetben ez nem hozza meg a kívánt eredményt. A műtéti megoldás ez utóbbi betegeknél teljes panaszmentességet eredményezhet. A fent leírt minimál invazív beavatkozás a többi endoszkópos műtéthez hasonlóan kevesebb általános sebészeti szövődménnyel jár, rövid rehabilitációs időt tesz szükségessé és egynapos sebészeti beavatkozásként elvégezhető. Megfelelő endoszkópos gyakorlattal és jó indikációval ez a műtét típus eredményesen alkalmazható az úgynevezett terápia rezisztens fasciitis plantaris eseteiben. * Köszönetnyilvánítással tartozom Buda László orvosi elektroműszerész úrnak a céleszközök megtervezésében és elkészítésében nyújtott segítségéért! IRODALOM 1. Barrett S. L., Day S. V.: Endoscopic plantar fasciotomy for chronic plantar fasciitis/heel spur syndrome: surgical technique - early clinical results. J. Foot Surg. 1991, 30: Barrett S. L., Day S. V., Pignetti T., Robinson L. B.: Endoscopic plantar fasciotomy: A multi-surgeon prospective analysis of 652 cases. J. Foot Ankle Surg : Benton-Weil W., Borelli A. H., Scott Weil L. Jr., Scott Weil L. Sr.: Percutaneus plantar fasciotomy: A minimal invasive procedure for recalcitrant plantar fasciitis. J. Foot Ankle Surg : Cole C., Seto C., Gazewood J.: Plantar fasciitis: Evidence-based review of diagnosis and therapy. Am. Fam. Phys : Gill L. H.: Plantar fasciitis: Diagnosis and conservative management. J. Am. Acad. Orthop. Surg : Helie O., Dubayle P., Boyer B., Pharaboz C.: Imagerie par résonance magnétique des lésions de l aponévrose plantaire superficielle. J. Radiol : Hogan K. A., Webb D., Shereff M.: Endoscopic plantar fascia release. Foot Ankle Int : Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
6 8. Isikan U. E., Pehlivan M.: The results of conservative treatment and partial plantar fasciotomy in patients with plantar fasciitis. Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet, : Kinley S., Frascone S., Calderone D., Wertheimer S. J., Squire M. A., Wiseman F. A.: Endoscopic plantar fasciotomy versus traditional heel spur surgery: a prospective study. J. Foot Ankle Surg : Lehtinen A., Taavitsainen M., Leirisalo-Repo M.: Sonographic analysis of enthesopathy in the lower extremities of patients with spondylarthropathy. Clin. Exp. Rheumatol : O Malley M., Page A., Cook R.: Endoscopic plantar fasciotomy for chronic heel pain. Foot Ankle Int : Peterson L., Renström P.: Foot. In: Sports injuries. Their prevention and treatment. Martin Dunitz, London p. 13. Saxena A.: Uniportal endoscopic plantar fasciotomy: a prospective study on athletic patients. Foot Ankle Int : Steinborn M., Heuck A., Maier M., Schnarkowski P., Scheidler J., Reiser M.: MR-Tomographie der Plantarfasciitis. Fortschr. Röntgenstr : Tomczak R. L., Haverstock B. D.: A retrospective comparison of endoscopic plantar fasciotomy to open plantar fasciotomy with heel spur resection for chronic plantar fasciitis/heel spur syndrome. J. Foot Ankle Surg : Dr. Marafkó Csaba Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Ortopédiai Osztály 9024 Győr, Vasvári Pál u Tel.: (96) /1401 marafko.csaba@yahoo.co.uk Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet
Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében
A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében DR. KRÁNICZ
RészletesebbenMinimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben
A Rijekai Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Gyermek Orthopédiai Osztályának közleménye Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben DR. RÓTH SÁNDOR Érkezett: 2003.
RészletesebbenPercutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény)
Az Országos Sportegészségügyi Intézet Sportsebészeti Osztályánek közleménye Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) DR. HALASI TAMÁS, DR. HEHL ISTVÁN, DR. BEREZNAI ISTVÁN
RészletesebbenA lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Érkezett: 1997. május
RészletesebbenGyermekkori calcaneus törések kezelése *
Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet Gyermektraumatológia osztályának közleménye Gyermekkori calcaneus törések kezelése * DR. KASSAI TAMÁS, DR. HARGITAI ERNÕ, DR. KÕVÁRI TAMÁS, DR. NOVOTH BÉLA Érkezett:
RészletesebbenLohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében
POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk
RészletesebbenOs capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés
A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Traumatológiai Klinika és Pathológia Intézet közleménye Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta
RészletesebbenFunkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,
RészletesebbenAz összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában
A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszék* és a Kenézy Gyula Kórház-Rendelôintézet, Radiológiai Osztály**, Debrecen közleménye Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések
RészletesebbenKAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek
KAZUISZTIKA Az egri Markhot Ferenc Kórház és Rendelõintézet Ortopédiai és Reumatológiai* Osztályainak közleménye Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai
RészletesebbenA heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során DR. DÉNES ZOLTÁN, DR. KÁLLAY MIKLÓS Érkezett: 2002. március
RészletesebbenA kompressziós tûzõdrót rendszer
Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, OMSZ Járó- és Fekvõbeteg Ellátó Egység közleménye A kompressziós tûzõdrót rendszer DR. SZOKOLY MIKLÓS, DR. LÁSZLÓ GYULA Érkezett: 2001. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenHelal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK
A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI
RészletesebbenCsípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:
RészletesebbenTrochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel
Nógrád megyei Önkormányzat,,Madzsar József Kórház-Rendelôintézet Traumatológiai Osztály közleménye Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel CSONKA CSABA DR., VEKSZLER
RészletesebbenTérdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*
A Pécsi Tudományegyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*
RészletesebbenK AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai*
K AZUISZTIK ÁK A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. BÖRÖCZ ISTVÁN Érkezett: 2004. június 21. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenSTUDENT LOGBOOK. 1 week general practice course for the 6 th year medical students SEMMELWEIS EGYETEM. Name of the student:
STUDENT LOGBOOK 1 week general practice course for the 6 th year medical students Name of the student: Dates of the practice course: Name of the tutor: Address of the family practice: Tel: Please read
RészletesebbenIdősült Achilles-ín-szakadás ellátása plantaris ínnal és gastrocnemius fasciából készült centrális visszahajtott lebeny augmentációval
A Pécsi Tudományegyetem OEC ÁOK Trauma Centrum, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Idősült Achilles-ín-szakadás ellátása plantaris ínnal és gastrocnemius fasciából készült centrális visszahajtott
RészletesebbenA calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye A calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében Dr. Terebessy
RészletesebbenA háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok a CAB horgok alkalmazásával
A Debreceni Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika és a **Szent János Kórház, Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye A háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok
RészletesebbenA vacuummal segített sebkezelés alkalmazása és tapasztalataink
A Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum ÁOK Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszék; Kenézy Gyula Kórház Rendelő Intézet Baleseti Sebészeti és Kézsebészeti Osztály közleménye A vacuummal
Részletesebbena diabeteszes lábfekély kezelésében
A Petz Aladár Megyei Kórház, Gyõr, Baleseti Sebészeti Osztály és a IV. Belgyógyászat Diabetológia és Anyagcsere Osztály közleménye Az elõlábon végzett mûtéti lehetõségek a diabeteszes lábfekély kezelésében
RészletesebbenVÉNÁK BETEGSÉGEI. Írta: DR. SZABÓ ÉVA, DR. PÁLDEÁK LÁSZLó, DR. KÓSA ÁGNES, DR. HUNYADI JÁNOS
1 VÉNÁK BETEGSÉGEI Curiosin additív kezelés ulcus cruris transzplantációja során Írta: DR. SZABÓ ÉVA, DR. PÁLDEÁK LÁSZLó, DR. KÓSA ÁGNES, DR. HUNYADI JÁNOS Bevezetés A krónikus vénás keringési elégtelenség
RészletesebbenÚj típusú, cement nélküli csípõprotézis
A Pécsi Honvédkórház Baleseti Sebészeti Osztályának közleménye Új típusú, cement nélküli csípõprotézis DR. NOVÁK LÁSZLÓ, DR. MÁTHÉ TIBOR Érkezett: 2002. március 20. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk egy új típusú
RészletesebbenÚj célzókészülék a térd elülsô keresztszalag pótlásához
A London-i Mayday University Hospital Közleménye Új célzókészülék a térd elülsô keresztszalag pótlásához DR. MOWBRAY M. A. S., DR. ZOLCZER L., DR. BARRY M. Érkezett: 1996. január 19. ÖSSZEFOGLALÁS A térd
RészletesebbenA vállízület ultrahangvizsgálata háromdimenziós technikával
A Fõvárosi Szent János Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye A vállízület ultrahangvizsgálata háromdimenziós technikával DR. BABAY MIKLÓS, DR. VÁRADI ÉVA ÖSSZEFOGLALÁS A szerzõk beszámolnak
Részletesebbeniatalkori szubakut osteomyelitis
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye iatalkori szubakut osteomyelitis DR. KISS SÁNDOR, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZÕKE GYÖRGY Érkezett: 2002. március 12. ÖSSZE OGLALÁS
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2016. június 8.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes
RészletesebbenHosszútávfutó fáradásos szeméremcsont-törése Esetismertetés
A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Hosszútávfutó fáradásos szeméremcsont-törése Esetismertetés DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. KISS JENÕ Érkezett: 2000. február 21. ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenOROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA ÁGH TAMÁS DR., MÉSZÁROS ÁGNES DR.
ALL RIGHTS RESERVED SOKSZOROSÍTÁSI CSAK A MTT ÉS A KIADÓ ENGEDÉLYÉVEL Az asthmás és COPD-s betegek életminõségét befolyásoló tényezõk OROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA Semmelweis Egyetem
RészletesebbenA lebegő váll (floating shoulder) és kezelése
A Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék közleménye A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése DR. WIEGAND NORBERT, DR. NAUMOV ISTVÁN, DR.
RészletesebbenGyakoribb lábbetegségek műtéti kezelése. Dr. Görgényi Szabolcs Kinetik-G Kft.
Gyakoribb lábbetegségek műtéti kezelése Dr. Görgényi Szabolcs Kinetik-G Kft. Volkmann/1886/: Úgy tűnik, hogy a láb megbetegedései csak a borbélyokat, tyúkszemvágókat és cipészeket érdeklik. Gschwend/1977/:
RészletesebbenAszerzők közleményükben azokat a jeleket és mérési
18 OSTEOLOGIAI KÖZLEMÉNYEK 2013/1-2 Elülső térd fájdalmak radiológiai vonatkozásai Balogh Endre dr., Palotás Anikó dr., Kovács Hedvig, Róka Timea, Kéki Imre, László Csaba, Stefán Ágnes dr. és Viharos Krisztián*
RészletesebbenA thrombosis profilaxis aktuális kérdései Traumatológiai és nagyízületi protézisműtéten átesett betegek együttműködése
Az Önkormányzati Kórház Sárvár, közleménye A thrombosis profilaxis aktuális kérdései Traumatológiai és nagyízületi protézisműtéten átesett betegek együttműködése DR. KORCSMÁR JÓZSEF Érkezett: 2009. március
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel
KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kara Ortopédiai Klinikájának közleménye Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel DR. THAN PÉTER, DR. KRÁNICZ
RészletesebbenUltrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation
Ultrasound biomicroscopy as a diagnostic method of corneal degeneration and inflammation Ph.D. Thesis Ákos Skribek M.D. Department of Ophthalmology Faculty of Medicine University of Szeged Szeged, Hungary
RészletesebbenA talus és a calcaneus törései
A talus és a calcaneus törései ttila SZTE Traumatológiai Klinika A talus anatomiája: A talus kb. 60% át porc borítja, rajta sem inak, sem izmok nem tapadnak ill. erednek A talus test vérellátása főleg
RészletesebbenNANOS. Patient Brochure. Endokrin orbitopathia (Graves-Basedow-kór)
NANOS Patient Brochure Endokrin orbitopathia (Graves-Basedow-kór) Copyright 2015. North American Neuro-Ophthalmology Society. All rights reserved. These brochures are produced and made available as is
RészletesebbenA SCOLIOSIS REHABILITÁCIÓJA
GYERMEKGYÓGYÁSZAT A SCOLIOSIS REHABILITÁCIÓJA Szinonimák: gerincferdülés, dorsopathia Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium, Rehabilitációs Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai
RészletesebbenTapasztalataink súlyos pikkelysömör adalimumab kezelésével* Adalimumab treatment of severe psoriasis
BÔRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 85. ÉVF. 6. 283 288. Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Bôrgyógyászati és Allergológiai Klinika (igazgató:
RészletesebbenI/8 IZOMTAN CSÍPİ-TÉRD MOZGATÓK JGYTFK Testnevelési és Sporttudományi Intézet
I/8 IZOMTAN CSÍPİ-TÉRD MOZGATÓK JGYTFK Testnevelési és Sporttudományi Intézet CSÍPİÍZÜLET MOZGATÓK A csípıízület mozgatók az articulatio coxaera (acetabulum-caput femoris) hatnak, ahol a törzs súlya az
RészletesebbenGyógytea-fogyasztási szokások napjainkban egy felmérés tapasztalatai
2015. április GYÓGYSZERÉSZET 207 Gyógyszerészet 59. 207-212. 2015. Gyógytea-fogyasztási szokások napjainkban egy felmérés tapasztalatai Peták Zsolt 1 és Csupor Dezső 2 A gyógyteák csoportja jogi és szakmai
RészletesebbenA bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás során, állatkísérletes modellen *
A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1,és a Dr. Bugyi István Kórház, Szentes, Ortopéd Traumatológiai Osztály 2, közleménye A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Intraoperatív carotis interna stent implantatio videoangioszkópiás kontroll mellett
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Intraoperatív carotis interna stent implantatio videoangioszkópiás kontroll mellett Írta: DR. KOLLÁR LAJOS, DR. KASZA GÁBOR, DR. ROZSOS ISTVÁN, DR. MENYHEI GÁBOR, DR. SZABÓ MÁRIA,
RészletesebbenANGIOLÓGIA. Elõfordulási gyakoriság. Patofiziológia. Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB
KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK ANGIOLÓGIA Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB Diabéteszes láb néven a cukorbetegség olyan idült lábszövõdményét értjük, amelynek kialakulásában
RészletesebbenPARADIGMA VÁLTÁS AZ ASZTMA BRONCHIALE MEGÍTÉLÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN. Dr. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika Budapest
PARADIGMA VÁLTÁS AZ ASZTMA BRONCHIALE MEGÍTÉLÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN Dr. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika Budapest ASZTMA GONDOZÁS SZEMPONTJAI Triggerek Aktuális tünetek Légzésfunkció KONTROLLÁLTSÁG
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Veleszületett dongaláb. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Veleszületett dongaláb Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák: Pes equinovarus congenitus BNO: Q6600 I. Alapvető megfontolások 1. A protokoll
RészletesebbenA Semmelweis OTE Ortopédiai Klinika közleménye
A Semmelweis OTE Ortopédiai Klinika közleménye A clindamycin alkalmazása posztoperatív csont, ízületi és lágyrész fertôzésekben DR. FALUHELYI ANIKÓ, DR. LÁHM ERIKA*, DR. DOBOS FERENC Érkezett: 1994. szeptember
RészletesebbenUser Comfort & Acquisition Models
2014. szeptember 24. User Comfort & Acquisition Models Jan Luprich, Alexi Anna / EBSCO Tartalmi igények Az elérhető tartalmak folyamatosan bővülnek Közel 600,000 cím 1,000 vezető kiadótól Új kiadók: tavalyi
RészletesebbenA IV. kézközépcsont aneurizmális csontcisztájának kezelése autológ, avascularis csontblokk beültetéssel
Az Ajkai Magyar Imre Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye A IV. kézközépcsont aneurizmális csontcisztájának kezelése autológ, avascularis csontblokk beültetéssel DR. SASVÁRI EDGÁR, DR. HORVÁTH BÉLA,
RészletesebbenÍnnecrosis rotátor-rekonstrukció után
1 A Komárom-Esztergom Megyei Önkormányzat Szt. Borbála Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztályának közleménye Ínnecrosis rotátor-rekonstrukció után DR. HIBBEY CSABA ÖSSZEFOGLALÁS A rotátorköpeny rekonstrukciós
RészletesebbenÉrkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS
Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Szeptikus és TBC-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és az Ortopédiai Osztály* közleménye Csípőízületi infekciók kezelése spacer technikát követő endoprotézis
RészletesebbenVállízületi artroszkópos debridementtel szerzett tapasztalataink
A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika 1, a Szent János Kórház Traumatológiai Osztály 2 és a Szent János Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztály 3 közleménye Vállízületi artroszkópos debridementtel szerzett
RészletesebbenA sínterápia alapjai temporomandibuláris diszfunkció esetén. Dr. Schmidt Péter
A sínterápia alapjai temporomandibuláris diszfunkció esetén Dr. Schmidt Péter Fájdalom Ízületi hangjelenségek Az állkapocsmozgások rendellenssége Myofaszciális fájdalom Discus diszlokációk Vegyes kórképek
RészletesebbenPoszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis?
Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, Kéz- és Mikrosebészeti Osztály közleménye Poszttraumás arthrosisok kezelése a kézen Endoprotézis vagy arthrodesis? II. Csuklóízületi totál-endoprotézisek DR.
RészletesebbenAsthma bronchiale és krónikus obstruktív tüdőbetegség együttes megjelenése
CSALÁDORVOSI GYAKORLAT Asthma bronchiale és krónikus obstruktív tüdőbetegség együttes megjelenése Müller Veronika dr. Gálffy Gabriella dr. Tamási Lilla dr. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi
RészletesebbenTársbetegségek hatása a térdizületi arthrosisban szenvedő betegek rehabilitációs programjára
Társbetegségek hatása a térdizületi arthrosisban szenvedő betegek rehabilitációs programjára Dr. Pettyán Ilona Béresné Lutter Mária Magyar Honvédség Honvédkórház Hévízi Mozgásszervi Rehabilitációs Intézet
RészletesebbenA komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll
A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet 2011. Klasszifikáció:
RészletesebbenNEM NEUTROPENIÁS FELNÕTT BETEGEK INVAZÍV CANDIDA-INFEKCIÓJA
NEM NEUTROPENIÁS FELNÕTT BETEGEK INVAZÍV CANDIDA-INFEKCIÓJA Infektológiai Szakmai Kollégium Az invazív (akut hematogén) candidiasis bizonyos kockázati csoportba sorolható betegek körében elõforduló súlyos
RészletesebbenAz osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben
A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika és *Gyermekklinika közleménye Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben 23 eset eredményeinek elemzése DR. ILLÉS TAMÁS, DR. THAN
RészletesebbenA homeopátia - hozzáadott érték az egészségügyi ellátásban
A homeopátia - hozzáadott érték az egészségügyi ellátásban Dr.Sal Péter házi gyermekorvos, homeopata Komplementer Medicina szakmai kollégiumi testület tagja Az EU egészségüggyel foglalkozó szakmai intézményeiben
RészletesebbenA Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye
A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Traumatológiai Osztály közleménye Antibiotikus spacer alkalmazása szeptikus szövődménnyel járó csípőtáji törések kezelésében Előzetes közlemény DR. JUHÁSZ LÁSZLÓ,
RészletesebbenA térdízületi szalagsérülések sebészetének aktuális kérdései
A térdízületi szalagsérülések sebészetének aktuális kérdései Prof. Dr Hangody László egyetemi tanár az MTA doktora Semmelweis Egyetem Traumatológiai Tanszék IKDC adatlap: KT-1000 arthrometer FEMOROTIBIALIS
RészletesebbenORTOPÉD CIPŐK ÉS TARTOZÉKAIK
BETÉT KFT. 1148 BUDAPEST, Bolgárkertész u. 27. Tel: (06-1) 469-4090 Fax:(06-1) 469-4095 E-Mail: info@betet-kft.hu Web: www.betet-kft.hu Árlista: OEP vényre rendelt, egyedi méretvétel alapján gyártott gyógyászati
RészletesebbenA Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye
A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A 8-as lemezes temporer hemiepiphyseodesis technikával elért eredményeink csontdysplasiák és csontanyagcsere-zavarok okozta
RészletesebbenVégtagfájdalom szindrómák
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Végtagfájdalom szindrómák Verzió 2016 1. Bevezetés Számos gyermekkori betegség okozhat végtagfájdalmat. A végtagfájdalom szindróma" egy általános kifejezés
RészletesebbenA fejezet felépítése
III./14.3.11. Carcinoma basocellulare, basalioma ellátásának lehetőségei Wikonkál Norbert A fejezet célja, hogy megismerje az olvasó képet kapjon a basalioma gyakorlati ellátásáról. A fejezet áttanulmányozását
RészletesebbenA baleseti sebészeti implantátumok eltávolításának kérdései
A Fővárosi Önkormányzat Péterfy Sándor Utcai Kórház Rendelőintézet és BALESETI KÖZPONT közleménye A baleseti sebészeti implantátumok eltávolításának kérdései DR. VÉGH GYÖRGY PÁL Érkezett: 2008. július
RészletesebbenA felső végtag sérülései. SE Traumatológia Tanszék
A felső végtag sérülései SE Traumatológia Tanszék A válltv lltól l a csuklóig azaz a sternoclavicularis izülett lettől l a carpalis izületig Lágyrész és csontsérülések sek Egon Schiele Sternoclavicularis
RészletesebbenA felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása
MOZGÁSSZERVI DIAGNOSZTIKA Összefoglaló közlemény A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása Gion Katalin, Palkó András Early detection of adult femoral head necrosis A felnôttkori combfejnecrosis a
RészletesebbenA CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL
Egészségtudományi Közlemények, 5. kötet, 1. szám (2015), pp. 44 49. A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL KOVÁCS KITTI PROF. DR. BARKAI
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése Készítette: Az Ápolási Szakmai Kollégium és a Magyar Gyógytornászok Társasága I. Alapvető megfontolások
RészletesebbenSEBÉSZETI ELŐADÁSOK Magyar nyelvű képzés, IV.évfolyam 2012/2013. 1. félév, 7. szemeszter (Kedd: 8.15-11.00)
SEBÉSZETI ELŐADÁSOK Magyar nyelvű képzés, IV.évfolyam 2012/2013. 1. félév, 7. szemeszter (Kedd: 8.15-11.00) IX. 4. A nyílt sérülések és azok osztályozása Dr. Tóth 3 óra A nyílt sérülések megjelenési formái
RészletesebbenKettős férfi emlőrák és a beteg utógondozása
Bevezetés A férfi emlőrák ritka betegség, általában 100 női emlőrákra jut egy férfi emlőrákos beteg. Egyes populációkban ez az arány más lehet, így például az afrikai fekete lakosság körében 2,4% (1).
RészletesebbenTérdízületi MR vizsgálat ortopédiai diagnosztikai megbízhatósága
A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika 1, a Pécsi Diagnosztikai Központ 2 és a Telemedicine Clinic Barcelona 3 Közleménye Térdízületi MR vizsgálat ortopédiai diagnosztikai megbízhatósága DR.
RészletesebbenIII./2. fejezet: Gerincfejlődési rendellenességek
III./2. fejezet: Gerincfejlődési rendellenességek III./2.1. Spondylolysis, spondylolisthesis III./2.1.1 Definíció Spondylolysis a csigolyaív pars interarticularisanak megszakadása, mely lehet egy, vagy
RészletesebbenA neurosonológia alkalmazási lehetőségei az acut stroke diagnosztikájában és therapiájában a teljesség igénye nélkül
A neurosonológia alkalmazási lehetőségei az acut stroke diagnosztikájában és therapiájában a teljesség igénye nélkül Dr. Molnár Sándor A thrombolysis időablakán belül lévő, potenciálisan revascularisatiora
RészletesebbenHoyk Edie-Kovács András Donát 2 -Tompa Mihály 3
A ZÖLDFALAK ALKALMAZÁSÁNAK LEHETSÉGES ELŐNYEI KECSKEMÉT KÖZÉPÜLETEINEK PÉLDÁJÁN POTENTIAL BENEFITSOF GREEN WALLS APPLICATION ON THE EXAMPLE OF PUBLIC BUILDINGS IN KECSKEMÉT Hoyk Edie-Kovács András Donát
RészletesebbenÚjdonságok a krónikus urticaria területén* New aspects in the field of chronic urticara
BÔRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 2014 90. ÉVF. 6. 293 297. Újdonságok a krónikus urticaria területén* New aspects in the field of chronic urticara SZEGEDI ANDREA DR. Debreceni Egyetem, Klinikai Központ,
RészletesebbenVégtagfájdalom szindrómák
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Végtagfájdalom szindrómák Verzió 2016 10. Oszteokondrózis (szinonimái: oszteonekrózis, avaszkuláris nekrózis) 10.1 Mi ez? Az oszteokondrózis" szó csontelhalást"
RészletesebbenA fasciitis nodularis ritka formája
Az Országos Traumatológiai Intézet közleménye A fasciitis nodularis ritka formája DR. RÉKÓ GYULA, DR. LACZKÓ TIBOR Érkezett: 1999. február 22. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzõk az agresszív fibromatosisok csoportjába
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A központi és környéki idegrendszer határa Központi idegrendszer: oligodendrogliák Környéki idegrendszer: Schwann-sejtek A környéki
RészletesebbenA Pseudotumor cerebri szindróma diagnosztikája. A legújabb diagnosztikai módszerek és kritériumok Szatmáry Gabriella, MD, PhD
A Pseudotumor cerebri szindróma diagnosztikája A legújabb diagnosztikai módszerek és kritériumok Szatmáry Gabriella, MD, PhD Aktualitása: a képalkotók fejlődése Dandy WE. Intracranial pressure without
RészletesebbenSENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ
SENTINEL NYIROKCSOMÓ SZCINTIGRÁFIA EMLŐRÁKBAN- MÓDSZERTANI ÚTMUTATÓ Írta: Rajtár Mária 1. Háttér információk és definíciók Az emlőrák sebészi kezelése során az axillaris blockdissectióval eltávolított
RészletesebbenHibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon
Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon Karancsi Lajos Gábor Debreceni Egyetem Agrár és Gazdálkodástudományok Centruma Mezőgazdaság-, Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási
RészletesebbenKézhigiénés továbbképzések - 2010. Előadó neve Dr. Orosz Márta, Dr. Farkas Anikó Helyszín: SE Menedzserképző Bp. Kútvölgyi út. Időpont: 2010.
Kézhigiénés továbbképzések - 2010. Előadó neve Dr. Orosz Márta, Dr. Farkas Anikó Helyszín: SE Menedzserképző Bp. Kútvölgyi út. Időpont: 2010. április 1. A kézhigiéne életeket ment! 2005. - a WHO elindította
RészletesebbenDecember 1. az AIDS világnapja. 1th December is the World AIDS Day. Dr. Forrai Judit
December 1. az AIDS világnapja 1th December is the World AIDS Day forrai.judit@med.semmelweis-univ.hu Semmelweis Egyetem Népegészségtani Intézet Initially submitted November 15, 2013; accepted for publication
RészletesebbenA krónikus perifériás nyiroködéma komplex ödémamentesítô kezelése. Complex decongestive physiotherapy of the peripheral chronic lymphoedema
BÔRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 86. ÉVF. 3. 86 91. Fôvárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház Rendelôintézet Bôrgyógyászati Osztály és Lympoedema Rehabilitációs Osztály
RészletesebbenTáplálásterápia hatékonyságának vizsgálata a járóbeteg ellátásban részesülő IBD betegeknél
Táplálásterápia hatékonyságának vizsgálata a járóbeteg ellátásban részesülő IBD betegeknél Molnár Andrea 1, Dr. Csontos Ágnes Anna 2, Dakó Sarolta 2, Anton Daniel Áron 3, Dr. Pálfi Erzsébet 4, Dr. Miheller
RészletesebbenTraumatológia. Vortex. Distalis humerus lemez ±15
Vortex Traumatológia Distalis humerus lemez ±5 Referenciák. Bevezetés 4-5 3.3.5 A lemez előzetes rögzítése Dr. Vámhidy László PhD. Egyetemi Docens, Klinikai Igazgató...3 Az implantátum A műszerkészlet
RészletesebbenBevezetés. 2. Rhinitises/asthmás betegek kiemelése 880 dolgozót (695 beköltözot és 185 oslakost) kérdoív alapján emeltem ki ipari populációból Pakson.
Bevezetés Inhalatív úton a légutakba jutó anyagok sora eredményez az arra érzékeny szervezetben kóros, megváltozott és specifikus légúti rendellenességet. A légúti allergia globális egészségügyi problémát
RészletesebbenCombnyakcsavarozás DHLS szintézissel
A Semmelweis Egyetem Traumatológiai Tanszék Péterfy Sándor Utcai Kórház és Baleseti Központ 1 az Uzsoki Kórház, Ortopéd-Traumatológiai Osztály 2 és az Innosynth-KDS Kft. 3 közleménye Combnyakcsavarozás
RészletesebbenKAZUISZTIKÁK. Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban DR. JÓZSA GERGŐ, DR. FARKAS ANDRÁS ÖSSZEFOGLALÁS
KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Gyermekklinika, Gyermeksebészeti Osztály közleménye Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban Érkezett: 2013.
RészletesebbenEchocardiographia szerepe a strukturális szívbetegségek felismerésében
Echocardiographia szerepe a strukturális szívbetegségek felismerésében Varga Albert Szegedi Tudományegyetem Kardiológus múlt század Kardiológus XXI. század Kardiológiai diagnosztika 1970 XXI.szd. Anamnézis
RészletesebbenÖnéletrajz. Személyes adatok: Név: Dr Erdélyi Gábor 1966. December 27., Budapest Nős, 3 gyermek apja
Önéletrajz Személyes adatok: Név: Dr Erdélyi Gábor 1966. December 27., Budapest Nős, 3 gyermek apja Egyetemi tanulmányok: OTE Egészségügyi Főiskola 1989 SOTE ÁOK 1995 Traumatológia szakvizsga: 2001. Ortopédia
RészletesebbenGottsegen National Institute of Cardiology. Prof. A. JÁNOSI
Myocardial Infarction Registry Pilot Study Hungarian Myocardial Infarction Register Gottsegen National Institute of Cardiology Prof. A. JÁNOSI A https://ir.kardio.hu A Web based study with quality assurance
RészletesebbenENERGIA-MEGTAKARÍTÁS ÉS KLÍMAVÉDELEM ZÖLDFALAK ALKALMAZÁSÁVAL ENERGY SAVING AND CLIMATE PROTECTION WITH GREEN WALLS APPLICATION
Gradus Vol 3, No 1 (2016) 245-251. ISSN 2064-8014 ENERGIA-MEGTAKARÍTÁS ÉS KLÍMAVÉDELEM ZÖLDFALAK ALKALMAZÁSÁVAL ENERGY SAVING AND CLIMATE PROTECTION WITH GREEN WALLS APPLICATION Hoyk Edit 1*, Kovács András
RészletesebbenHallgatói tájékoztató a Sebészet és Szemészet c. Tantárgy oktatási rendjéről 2016.
SEBÉSZETI ÉS SZEMÉSZETI TANSZÉK ÉS KLINIKA Cím: 1078 Budapest, István utca 2. Tel.: +36-1-478-41-95, Fax: +36-1-478-41-96 www.kisallatsebeszet.hu, www.univet.hu Hallgatói tájékoztató a Sebészet és Szemészet
RészletesebbenA TIBIA LATERALIS CONDYLUS TÖRÉSEK
EREDETI KÖZLEMÉNYEK Biomechanica Hungarica VI. évfolyam, 2. szám A TIBIA LATERALIS CONDYLUS TÖRÉSEK KÉSEI ÍZÜLETI DESTRUKCIÓINAK ALTERNATÍV ELLÁTÁSÁNAK BIOMECHANIKAI VIZSGÁLATA Sződy Róbert 1, Borbás Lajos
Részletesebben