Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja FEBRUÁR 5-6. KECSKEMÉT. Four Points by Sheraton Hotel & Conference Center

Átírás

1 Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja 206. FEBRUÁR 5-6. P R O G R A M F Ü Z E T KECSKEMÉT Four Points by Sheraton Hotel & Conference Center

2 Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja 206. FEBRUÁR 5-6. Váltson HUMIRA-ra... SZERVEZŐBIZOTTSÁG: Korponay-Szabó Ilma Balogh Márta Arató András Bódi Piroska Csoszánszki Noémi...és adjon leheto séget a kiútra klinikai remisszióval Decsi Tamás Dezsőfi Antal Gárdos László Guthy Ildikó Kovács Márta Gyermekkori Crohn-betegség Lásztity Natália Nemes Éva Szőnyi László A standard fenntartó dózisú adalimumabbal kezelt betegek 38,7%-a volt klinikai remisszióban a 26. héten n=36/93. Az analízist az intention-to-treat (ITT) vizsgálati populáción végezték nonreszponder imputáció módszerével. Hiányzó adat esetén a beteget úgy ítélték meg, hogy nincs klinikai remisszióban. Klinikai remisszió definíciója: PCDAI 0, Humira standard fenntartó dózis: 40 mg/20 mg, minden második héten a testtömeg függvényében. Referencia:. Hyams JS, Griffiths A, Markowitz J, et al. Safety and efficacy of adalimumab for moderate to severe Crohn s disease in children. Gastroenterology. 202;43(2): e2. Rövidített alkalmazási előírás Humira 40 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben (EU//03/256/003) ATC-kód: L04AB04 Minőségi és mennyiségi összetétel: 40 mg adalimumab előretöltött fecskendőben. Terápiás javallatok:. Rheumatoid arthritis: metotrexáttal együtt adagolva javallott középsúlyos, illetve súlyos aktív rheumatoid arthritisben szenvedő felnőtt betegek kezelésére, ha a betegséget befolyásoló reumaellenes szerek (disease-modifying antirheumatic drugs), beleértve a metotrexátot, nem hatásosak. Súlyos, aktív és progresszív rheumatoid arthritis betegségben szendvedő felnőttek kezelésére, akiket előzőleg még nem kezeltek metotrexáttal. A Humira metotrexát-intolerancia esetén, vagy ha a folyamatos metotrexát-kezelés nem megfelelő, monoterápiaként is alkalmazható. A Humira csökkenti a röntgen felvétellel kimutatott ízületi károsodás progressziójának mértékét és javítja a fizikai funkciókat, ha metotrexáttal kombinálva kerül alkalmazásra. 2. Juvenilis idiopathiás arthritis: 2.a Polyarticularis juvenilis idiopathiás arthritis: metotrexáttal kombinálva a polyarticularis juvenilis idiopathiás arthritis kezelésére javallott olyan gyermekeknél és serdülőknél 2 éves kortól, akik nem reagáltak megfelelően egy vagy több, betegségetbefolyásoló reumaellenes szerre (disease-modifying antirheumatic drug, DMARDS). 2.b Enthesitis asszociált arthritis: az aktív, enthesitis asszociált arthritis kezelésére javallott 6 éves kortól olyan betegeknél, akik a hagyományos kezelésre nem reagáltak megfelelően vagy azt nem tolerálták. 3. Arthritis psoriatica: javasolt felnőttkori aktív és progrediáló arthritis psoriatica kezelésére, ha a betegséget befolyásoló reumaellenes szerek (disease-modifying antirheumatic drugs) használata nem járt terápiás sikerrel. A Humira röntgenfelvételekkel igazoltan csökkenti a perifériás ízületi károsodások progressziós rátáját a betegség sokízületi szimmetrikus altípusában szenvedő betegek körében, valamint, javítja a fizikális funkciót. 4. Axiális spondyloarthritis: 4.a Spondylitis ankylopoetica (SPA): felnőttkori súlyos aktív spondylitis ankylopoetica kezelésére javallott, ha a beteg nem reagál megfelelően a hagyományos kezelésre. 4.b Spondylitis ankylopoeticának (SPA) megfelelő röntgeneltéréssel nem járó axiális spondyloarthritis: indikált az olyan, felnőttkori súlyos axiális spondyloarthritisben szenvedő betegeknél, akiknél az SPA-nak megfelelő röntgeneltérés nem mutatható ki, de a gyulladás objektív jelei emelkedett CRP-vel és/vagy MRI vizsgálattal igazolhatók, és akik nem reagáltak megfelelően a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre vagy nem tolerálták azokat. 5. Crohn-betegség: középsúlyos és súlyos aktivitású Crohn-betegség kezelésére javallott olyan felnőtt betegeknél, akik nem reagáltak a kortikoszteroiddal és/vagy immunszuppresszív szerrel végzett teljes és adekvát kúrára, vagy akik nem tolerálják ezeket a szereket, vagy akiknél e szerek alkalmazása orvosi szempontból ellenjavallt. 6. Gyermekkori Crohn-betegség: súlyos aktivitású Crohnbetegség kezelésére javallott olyan gyermekeknél (6 éves kortól), akik nem reagáltak megfelelően a hagyományos kezelésre, beleértve a primer étrendi kezelést, egy kortikoszteroidot és egy immunmodulánst, vagy akik nem tolerálták ezeket a szereket, illetve akiknél ezek a kezelések kontraindikáltak. 7. Colitis ulcerosa: felnőttkori, középsúlyos-súlyos, aktív colitis ulcerosa kezelésére javallott olyan betegeknél, akik a hagyományos kezelésre, köztük kortikoszteroidra és 6-merkaptopurinra (6-MP) vagy azathioprinre (AZA) nem mutattak megfelelő terápiás választ, vagy nem tolerálják ezeket a kezeléseket, illetve orvosi szempontból ellenjavallt ezen gyógyszerek adása. 8. Psoriasis: javallott olyan felnőtt betegek közepesen súlyos, illetve súlyos krónikus, plakkos psoriasisának kezelésére, akik más szisztémás kezelésekre, köztük a ciklosporinra, a metotrexátra vagy a PUVA-ra nem reagáltak, vagy esetükben e kezelési módok ellenjavallottak, illetve nem tolerálják azokat. 9. Gyermekkori plakkos psoriasis: súlyos, krónikus plakkos psoriasis kezelésére javallott olyan 4 év feletti gyermekeknél és serdülőknél, akik nem megfelelően reagáltak vagy alkalmatlannak bizonyultak a helyi kezelésre és fényterápiákra. 0. Hidradenitis suppurativa: aktív középsúlyos, súlyos hidradenitis suppurativa kezelésére javallott olyan felnőtt betegeknél, akik nem reagáltak megfelelően a hagyományos, szisztémás kezelésre. Adagolás és alkalmazás:. Rheumatoid arthritis: felnőttek esetében 40 mg adalimumab, kéthetente egy alkalommal egy adagban szubkután injekció formájában. A metotrexát folytatása javasolt a Humira-val való kezelés ideje alatt. Monoterápiában hatáscsökkenés esetén a dózis hetenkénti 40 mg-ra emelhető. 2.a Polyarticularis juvenilis idiopathiás arthritis: 2-2 éves korig 24 mg/testfelszín m2, kéthetente, legfeljebb egyszer adott 20 mg adalimumab (2-<4 éves betegek esetén) és kéthetente legfeljebb egyszer adott 40 mg adalimumab (4-2 éves betegek esetén) szubkután injekció formájában; a 3-7 éves serdülők adagja a testfelszíntől függetlenül minden második héten 40 mg. 2.b Enthesis asszociált arthritis: A Humira ajánlott adagja enthesitis asszociált arthritisben szenvedő betegeknek 6 éves kortól 24 mg/ testfelszín m². A maximális egyszeri adag kéthetente adott 40 mg adalimumab szubkután injekció formájában. Az injekció térfogatát a beteg magassága és testtömege alapján kell meghatározni. 3. Arthritis psoriatica vagy 4. axiális spondyloarthritis: 40 mg adalimumab kéthetente egy alkalommal szubkután injekcióban. 5. Középsúlyos-súlyos Crohn-betegség: felnőttek indukciós kezelésére 80 mg a 0. héten, majd 40 mg a 2. héten. A terápiás hatás gyorsabb eléréséhez a készítmény alkalmazható a 0. héten 60 mg, a 2. héten 80 mg dózisban a mellékhatások nagyobb kockázatával. Fenntartó kezelés: javasolt adag 40 mg minden második héten, szubkután injekcióban. Hatáscsökkenés esetén a dózis hetenkénti 40 mg-ra emelhető. 6.a Gyermekkori Crohn-betegség, 40 kg alatti betegek: indukciós kezelés: a 0. héten 40 mg, amit a 2. héten 20 mg követ. A terápiás hatás gyorsabb eléréséhez a 0. héten 80 mg, a 2. héten 40 mg is alkalmazható a mellékhatások nagyobb kockázatával. Fenntartó kezelés: javasolt dózis minden második héten 20 mg szubkután adott injekció. Nem megfelelően reagáló betegnél a dózis heti 20 mg-ra emelhető. 6.b Gyermekkori Crohn-betegség, legalább 40 kg-os betegek: indukciós kezelés: a 0. héten 80 mg, amit a 2. héten 40 mg követ. A terápiás hatás gyorsabb eléréséhez a 0. héten 60 mg, a 2. héten 80 mg is alkalmazható a mellékhatások nagyobb kockázatával. Fenntartó kezelés: javasolt dózis minden második héten 40 mg szubkután adott injekció. Nem megfelelően reagáló betegnél a dózis heti 40 mg-ra emelhető. 7. Középsúlyos-súlyos colitis ulcerosa: felnőttek indukciós kezelésére 60 mg a 0. héten, majd 80 mg a 2. héten. Az indukciós kezelést követően a javasolt adag 40 mg minden második héten, szubkután injekcióban. Ha csökken a terápiás hatás, a dózis heti 40 mg-ra emelhető. 8. Psoriasis: felnőtt betegeknél kezdő dózis 80 mg szubkután, melyet egy hét múlva kéthetente 40 mg-os dózisok követnek szubkután. A 6. hét után a nem megfelelően reagáló betegnél a dózis heti 40 mg-ra emelhető. Ha a gyakoribb adagolással elérték a megfelelő választ, a dózis ezután csökkenthető kéthetente 40 mg-ra. 9. Gyermekkori plakkos psoriasis: 0,8 mg/ttkg (adagonként legfeljebb 40 mg) szubkután alkalmazva hetente az első két dózisig, és ezt követően minden második héten. 0. Hidradenitis suppurativa: indukciós kezelésre 60 mg első nap, majd a 5. napon 80 mg, a 29. naptól pedig heti 40 mg. Antibiotikum adható mellé. Fertőtlenítő lemosó használata ajánlott. Speciális esetek: Idős betegeknél az adagolás megváltoztatása nem szükséges. Csökkent vese- illetve májműködés esetén nem állnak rendelkezésre adatok, így dózisra javaslat nem tehető. Ellenjavallatok: a készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Aktív tuberkulózis vagy más súlyos fertőzés, mint szepszis vagy opportunista fertőzések. Középsúlyos, súlyos szívelégtelenség (NYHA III/IV). Mellékhatások: A leggyakoribb mellékhatások a fertőzések (pl. nasopharyngitis, felső légúti fertőzés és sinusitis), az injekció beadási helyén jelentkező reakciók (erythema, pruritus, suffusio, fájdalom vagy duzzanat), a fejfájás és a mozgásszervi eredetű fájdalom. Súlyos mellékhatásokról is beszámoltak a Humira alkalmazása során. A TNF-antagonisták, így a Humira is befolyásolja az immunrendszert, és alkalmazásuk megváltoztathatja a szervezet fertőzésekkel és daganatokkal szembeni védekezőképességét. A Humira alkalmazása során beszámoltak fatális és életveszélyes fertőzésekről (beleértve a sepsist, az oppurtunista fertőzéseket és a TBC-t), a HBV reaktiválódásáról és különböző malignus betegségekről is (beleértve a leukaemiát, a lymphomát és hepatosplenicus T-sejtes lymphomát). Súlyos haematologiai, neurológiai és autoimmun folyamatokról is beszámoltak, mint pl. pancytopenia, aplasticus anaemia, központi és perifériás demyelinisatiós betegségek néhány esete, lupus erythematosus, lupus szal összefüggő betegségek és Stevens-Johnson szindróma. Nagyon gyakori mellékhatások: légúti fertőzések, leukopenia, anaemia, emelkedett lipidszint, fejfájás, hasi fájdalom, hányinger, hányás, emelkedett májenzimszintek, bőrkiütés (beleértve az exfoliativ bőrkiütést is), mozgásszervi eredetű fájdalom, az injekció beadási helyén jelentkező reakció. Gyakori mellékhatások: szisztémás fertőzések (beleértve a sepsist, candidiasist és az influenzát is), bélfertőzések (beleértve a vírusos gastroenteritist is), bőr- és lágyrészfertőzések (beleértve a paronychiát, cellulitist, impetigót, necrotisáló fasciitist és a herpes zostert is), fülfertőzések, oralis fertőzések (beleértve a herpes simplexet, oralis herpest és a fogfertőzéseket is), a nemi szervek fertőzései (beleértve a vulvovaginalis mycoticus fertőzéseket is), húgyúti fertőzések (beleértve a pylonephritist is), gombás fertőzések, ízületi fertőzések, bőrrák, kivéve a melanomát (beleértve a basalsejtes carcinomát és a planocellularis carcinomát is), jóindulatú daganat, leukocytosis, thrombocytopenia, hypersensitivitás, allergiák (beleértve a szezonális allergiát is), hypokalaemia, emelkedett húgysavszint, kóros nátriumszint a vérben, hypocalcaemia, hyperglykaemia, hypophosphataemia, dehidráció, hangulatváltozás (beleértve a depressziót is), szorongás, insomnia, paraesthesiák (beleértve a hypasthesiát is), migraine, látásromlás, conjunctivitis, blepharitis, szem környéki duzzanat, vertigo, Tachycardia, hypertensio, kipirulás, haematoma, asthma, dyspnoe, köhögés, gastrointestinalis vérzés, dyspepsia, gastrooesophagealis reflux betegség, sicca-szindróma, súlyosbodó, illetve újonnan kialakuló psoriasis (beleértve a palmoplantaris pustulosus psoriasist), urticaria, suffusio (beleértve a purpurát is), dermatitis (beleértve az eczemát is), onychoclasia, hyperhydrosis, alopecia, pruritus, izomspasmus (beleértve a kreatinin foszfokinázszint emelkedését is a vérben), beszűkült vesefunkció, haematuria, mellkasi fájdalom, oedema, láz, véralvadási zavar vagy vérzékenység (beleértve az aktivált parciális thromboplastin-idő megnyúlását is), az autoantitest vizsgálat pozitívvá válása (beleértve a kettős szálú DNS-ellenes antitestet is), a vér laktát dehidrogenáz-szintjének emelkedése, halláskárosodás. Termékenység, terhesség és szoptatás: az adalimumab alkalmazása nem javasolt terhességben. Fogamzásképes nőbetegek esetében fokozottan ajánlott a fogamzásgátlás a Humira-kezelés alatt, illetve az utolsó kezelést követő öt hónapban. Tekintettel arra, hogy a humán immunglobulinok kiválasztódnak az anyatejbe, az utolsó Humira kezelést követően legalább öt hónapon keresztül szoptatni nem szabad Bővebb információért olvassa el a gyógyszer alkalmazási előírását! Alkalmazási előírás dátuma: 205. november 9. Forgalomba hozatali engedély jogosultja: AbbVie Ltd., Maidenhead, SL6 4XE, Nagy-Britannia. Forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviselete: AbbVie Kft. Budapest Lechner Ödön fasor 7. Telefonszám: Kiadhatóság: Korlátozott érvényű orvosi rendelvényhez kötött, szakorvosi/ kórházi diagnózist követően folyamatos szakorvosi ellenőrzés mellett alkalmazható gyógyszer (Sz). A közfinanszírozás alapjául elfogadott ár: Ft. Támogatás összege: 0 Ft. Térítési díj: Ft. Forrás: Letöltés: Az aktuális árak megtalálhatók a oldalon. A Humira 202. február -től tételes finanszírozás keretében éhr ető el (OENO kód: 06052) Finanszírozott indikációs kö:r rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, arhritis psoritica, juvenilis idiopathiás arthritis; Crohn-betegség felnőtt- és gyermekkori, colitis ulcerosa, psoriasis. A 9/993. (IV. 2.) NM rendelet alapján HUHCD5076a Lezárás dátuma: AbbVie Kft. 095 Budapest Lechner Ödön fasor 7. Tel: Fax: Tárnok András Veres Gábor KONGRESSZUSI IRODA Mis & Bos Kft. Veres Emese, Lupkovics Vanessa 49 Budapest, Pillangó park 7. fszt. -2. Tel.: Fax: figyegamu@misandbos.hu Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja III. Konferenciája Kecskemét, Four Points by Sheraton, 206. február

3 KIEMELT TÁMOGATÓK Kedves Kollégák! Nagy örömünkre szolgál, hogy a résztvevők között köszönthetjük a Magyar Gyermekgasztroenterológiai Társaság által szervezett III. FIGYEGAMU Konferencia kreditpontos továbbképzésen, azokat a kollégákat, akik a gyermekgasztroenterológia, -hepatológia és a táplálkozás témakörében szeretnék frissíteni a tudásukat. A rendezvény célja, hogy számos fontosabb kórképet felnőtt- és gyermekgasztroenterológus, - hepatológus szakértő segítségével körbejárjuk. Örömteli, hogy nagyon sok esetismertetés érkezett, amiket esetbörze-kerekasztal formájában beszélünk meg. Szeretnénk, hogy a közönség soraiból is sok kérdés érkezzen, hiszen ez egy kiváló lehetőség arra, hogy az újabb ismeret és a tudás átadásra kerüljön és valódi, építő beszélgetések alakuljanak ki. Köszönjük a szponzoroknak, hogy a fiatalok ingyenesen, illetve bárki nagyon mérsékelt regisztrációs díjjal vehet részt a rendezvényen! KIÁLLÍTÓK, TÁMOGATÓK Mindenkinek aktív részvételt kívánva: a Gyermek-gasztroenterológiai Társaság vezetősége nevében: Veres Gábor, elnök Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja III. Konferenciája 4 Kecskemét, Four Points by Sheraton, 206. február

4 . NAP 206. FEBRUÁR 5. (PÉNTEK) Regisztráció Megnyitó COELIAKIA Moderátor: Prof. Korponay-Szabó Ilma Prof. Arató András: Korszerű diagnosztikus eszközök áttekintése. Rutin és kutatási eljárások B. Kovács Judit: Hogyan tárgyaljunk a laborral és a pathológiával? Prof. Korponay-Szabó Ilma: Diagnosztikus dilemmáink fő okai. Várakozzunk vagy ne? Bajor Judit: Különbségek a felnőtteknél. Mi történik, amikor a betegeink felnőtt ellátásba kerülnek? Balogh Márta: Teendők a diagnózis után, mit nézzünk és mi felesleges? Gyimesi Judit: Családtagok ők is betegek vagy nem? Átmeneti szeropozitivitás jelentősége Disztrófiás csecsemők kezelése az anya-gyermek kapcsolat fókuszából Monostori Dóra, Szűcs Dániel SZTE Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged Ebéd GOR-GORB Esetbörze-Kerekasztal Herszényi László (moderátor), Kovács Márta, Guthy Ildikó, Tokodi István, Juhász Márk, Rosztóczy András Herszényi László: GOR felnőttekben: újdonság 205-ben Kovács Márta: GOR gyermekkorban: újdonság 205-ben Juhász Márk: Eosinophil esophagitis Rosztóczy András: Manometrián innen, ph-n túl... (impedanciamérés a gyakorlatban) A GOR betegség differenciáldiagnosztikája két eset bemutatása kapcsán Tokodi István Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház, Székesfehérvár A bárányok hallgatnak M. Tóth Melinda, Horváth Ágnes, Szabó Éva, Jánó Zoltán 2, Csolnoky Ferenc Kórház Veszprém, Gyermekosztály, 2 Sebészeti Osztály GORB okozta nyelőcső szűkület vagy mégsem? Müller Katalin Eszter, Cseh Áron, Bókay János, Veres Gábor, Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest Eosinophil gastritis és a Hyper IgG 4 szindróma Boros Kriszta, Goda Vera 2, Kriván Gergely 2, Veres Gábor, Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest, 2 Szt. László Kórház, Budapest Kávészünet

5 MÁJTRANSZPLANTÁCIÓ ELŐTTI ÉS UTÁNI ÁLLAPOT, VALAMINT A MŰTÉT Esetbörze-kerekasztal Dezsőfi Antal (moderátor), Prof. Máté Zoltán, Gerlei Zsuzsa, Bódi Piroska, Kosaras Éva Prof. Máthé Zoltán: Májtranszplantáció vér nélkül Ñ Ñ Ñ Gerlei Zsuzsa: Felnőtt májtranszplantált betegek gondozása Ñ Dezsőfi Antal: Májtranszplantált gyermekek gondozása Elhúzódó sárgaság mögött megbúvó ritka kórkép két eset kapcsán Tomcsa Gabriella, Guthy Ildikó, Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház, Gyermekosztály, Nyíregyháza Niemann-Pick-C korai diagnózisa Szabó Dolóresz, Vojnisek Zsuzsanna, Balogh István 2, Dezsőfi Antal Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest, 2 Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen Portalis keringési zavar - egy újszülött betegünk esete kapcsán Bódi Piroska, Kolozsvári Edina, Somogyi Délia, Sipos Péter Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház Gyermekosztálya, Gyula Varix vérzéssel jelentkező májfibrosis Kosik Anna, Gárdos László 2, Schaff Zsuzsa 3, Dezsőfi Antal Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest, 2 Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg, 3 II. sz. Pathológiai Intézet, Semmelweis Egyetem, Budapest Funkcionális epehólyag betegség serdülőkorú gyermekben Incze Marietta, Nemes Éva, Altorjay István 2, Kadenczki Orsolya DEKK Gyermekgyógyászati Intézet, 2 DEKK Belgyógyászati Intézet Gasztroenterológia Tanszék TÁPLÁLKOZÁSI KEREKASZTAL Speciális táplálás csecsemő és kisgyermekkorban Nutricia Táplálkozási zavar- orvosi beavatkozás, ami még nem fáj. Fikció vagy realitás Bana Ágnes, Kassai Krisztina (Nestlé) 2. NAP 206. FEBRUÁR 6. (SZOMBAT) Regisztráció ÉTELALLERGIA Moderátor: Polgár Marianne Ñ Prof. Várkonyi Ágnes: Táplálékallergiás irányelvek és újdonságok 205-ben Réthy Lajos: Diagnosztikai útvesztők táplálék-allergiákban. Az IgE alapú tesztek helyes értékelése. IgG alapú tesztek, nem validált tesztek Ñ Polgár Marianne: A deszenzibilizáció immunológiai alapja, jellemzői Szíjjártó László: Súlyos tejallergia deszenzibilizációja a gyakorlatban, Hollandiától Magyarországig Interaktív esetek bemutatása és diszkusszió GASZTROINTESZTINÁLIS VÉRZÉSEK, TERÁPIÁS ENDOSZKÓPIA, ERCP Esetbörze-Kerekasztal Tárnok András (moderátor), Hritz István, Szepes Zoltán, Karoliny Anna, Lásztity Natália, Tóth Gergő Tárnok András: Emésztőszervi idegentestek gyermekkorban - endoszkópos vonatkozások esetekkel Hritz István: Az akut emésztőszervi vérzések kezelési lehetőségei Ñ Ñ Szepes Zoltán: Terápiás ERCP a csecsemőkorban, kisdedkorbanesetekkel Ajak pigmentáltság egy súlyos kórkép korai megjelenése Béres Nóra Judit, Horváth Ágnes 2, Veres Gábor Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest, 2 Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém Gastrointestinalis vérzéscsillapítás gyakorlatunkban Karoliny Anna, Gombos Eszter, Lásztity Natália, Nagy Anikó, Lőrincz Margit Heim Pál Gyermekkórház, Gasztroenterológiai- és Nephrológiai osztály, Budapest Viszonylag gyakori kórkép ritka prezentációs tünettel: haematemesis Kuhl Zsuzsanna, Tóth Gergely Tolna Megyei Balassa János Kórház, Szekszárd Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja III. Konferenciája 8 Kecskemét, Four Points by Sheraton, 206. február

6 Kávészünet IBD Esetbörze-Kerekasztal Prof. Molnár Tamás, B. Kovács Judit, Papp Mária, Szűcs Dániel, Csoszánszki Noémi, Veres Gábor (moderátor) Prof. Molnár Tamás: Diagnosztikus és terápiás nehézségek IBD-ben Veres Gábor: Pouchitis fogalma és kezelése Papp Mária: Máj-és epeúti betegségek IBD-ben: a bél, a gyógyszerek és a máj Humana HA 500 g hipoallergén, tejalapú, anyatej-helyettesítô tápszer IBD-like colitis szívtranszplantáció után Szűcs Dániel, Ablonczy László2, Várkonyi Ágnes SZTE Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged, Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet, Budapest 2 Tranzíciós beteggondozás egy extraintestinalis érintettséget is okozó Crohn-beteg esetében Lovász Barbara Dorottya Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Ízületi gyulladás = kolitisz ulceróza? Major János MRE Bethesda Gyermekkórháza, II. Belgyógyászati Osztály Biológiai terápiák-hazai tapasztalatok Cseh Áron, Müller Katalin Eszter, Dezsőfi Antal, Veres Gábor Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest Baljós árnyak Colitis ulcerosa és pancreatitis két esetünk kapcsán Pálinkás Annamária, Csoszánszki Noémi Semmelweis Egyetem, II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest Ujvári Anett, Guthy Ildikó Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház, Jósa András Oktatókórház, Nyíregyháza Javallat/alkalmazás: Elsôsorban allergia kockázatának fokozottan kitett csecsemôk számára (allergiás családi anamnézis) Újszülött kortól adható Kizárólagos táplálékként 6 hónapos korig, ha a csecsemôt nem szoptatják Kiegészítô táplálékként 6 hónapos kortól a tápszeres a táplálási periódus végéig A hatályos európai elôírásoknak és magyar jogszabályoknak megfelelô mértékben tartalmaz hozzáadott: LC-PUFA-t Galakto-oligoszacharidot (GOS) Nukleotidokat Vitaminokat Ásványi anyagokat Nyomelemeket A készítmény egyéb fontos tulajdonságai: Hidrolizált savófehérje tartalmú Fehérje tartalma és aminosav összetétele a 2006/4/EK EU és a 20/200(V.4) EüM szabályozásban meghatározott feltételeknek megfelelô. Egy doboz (500 g) tápszer porból 3,8 liter fogyasztásra kész tápszer készíthetô. 2 hónapos korig rendelhetô TB támogatás mellett. Ára: Nettó termelôi ára: 798 Ft + 5% ÁFA Nettó nagyker ára 888 Ft + 5% ÁFA Bruttó fogyasztói ára: 2378 Ft Normatív, 25%-os TB támogatás mellett térítési díja: 783 Ft Pancreatitis és IBD, IBD és pancreatitis Vass Ibolya, Tárnok András PTE Klinikai Központ Gyermekgyógyászati Klinika, Pécs 3.30 Zárszó, Ebéd A csecsemô legegészségesebb tápláléka az anyatej. A szoptatás a legegészségesebb táplálási mód. 0 Forgalmazza: Valeant Pharma Magyarország Kft. 025 Budapest, Csatárka út Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja Telefon: +36III. Konferenciája Kecskemét, Four Points by Sheraton, 206. február 5-6. HUM-FL-HU60-0 Lezárás dátuma:

7 IDEÁLIS MEGOLDÁS PÉPES ÉTKEZÉS BEVEZETÉSÉHEZ allergénszegény táplálék 4 hónapos kortól: anyatej, HA tápszer, terápiás tápszer mellé nagy étvágyú babáknak roborálásra utolsó, esti étkezésre Általános TB-támogatással: 70 Ft /adag EÜ.90%-os támogatással: 5,5 Ft /adag