A nyelıcsı motilitási zavarai
|
|
- Erzsébet Szőke
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Gasztroenterológia: nyelıcsıbetegsé A nyelıcsı motilitási zavarai Rosztóczy András SZTE I.sz. Belgyógy gyászati Klinika A nyelıcs csı betegségei gei Organikus betegsé Funkcionális betegsé Egyéb betegsé Anatómiai és struktúrális rendellenessé Infekciók Daganatok Primer motilitási zavarok Secunder motilitási zavarok Fokozott viscerális szenzitivitás A nyelıcsı sérülései Idegentest a nyelıcsıben Fejlıdési rendellenessé (atresiak, duplicatiok, stenosisok, fistulak, aortaív ill. a. subclavia rendellenessé) Divertikulumok (pharyngooesophagealis "Zenker", midoesophagealis, epiphrenicus) Nyálkahártya győrők Hiatus hernia (axialis, paraoesophagealis) Nyelıcsı varicositas - varixruptura Vírusok (cytomegalovirus, varicella, HIV, herpes simlex) Baktériumok (S.viridans, Lactobacilli, P.carinii) Gombák (candida, aspergillus, histoplasma, blastomyces) Jóindulatú (leiomyoma, lipoma,...) Rosszindulatú (laphámrák, adenocarcinoma) Gastrooesophagealis reflux betegség Diótörı nyelıcsı Diffúz nyelıcsı spazmus Hypertensiv alsó nyelıcsı sphincter Nem specifikus nyelıcsı motilitási zavar Cricopharyngealis hypertonia, cricopharyngealis achalasia Diabetes mellitus (PSS - progressiv systemas sclerosis, CREST-syndroma, Sjögren-syndroma, polymyositis-dematomyositis, MCTD - kevert kötıszöveti betegség) Neuro-muscularis betegsé (cerebrovascularis -, motoneuron -, demyelinisatios-betegsé, Parkinson-kór izomdystrophiak, myasthenia gravis) Chagas-kór - (Trypanosoma cruzi) Amyloidosis Presbyoesophagus Reflux-like dyspepsia / Irritábilis nyelıcsı Traumás sérülések Vegyi sérülések (gyógyszerek, tömény sav, lúg) Irradiatios oesophagitis Mallory-Weiss syndroma Boerhaave syndroma A nyelıcs csı primer motilitási zavarai Gastrooesophagealis reflux betegség g (GORB) Diótörı nyelıcs csı Diffúz nyelıcs csı spazmus Hypertensiv alsó nyelıcs csı sphincter Nem specifikus nyelıcs csı test motilitási zavar Cricopharyngealis hypertonia / achalasia 1
2 ETIOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, PATOFIZIOLÓGIA etiológia gia: ismeretlen epidemiológia: kb. 1/ lakos/év ffi/nı arány nagyjából l 1:1 minden életkorban, de fıleg f III-V. életévtizedben pathofiziológia gia: myentericus (Auerbach) plexus neuronjainak apoptosisa irreverzibilis ok: infectio, ganglionitis,,? következmény: nyelıcs csı aperistalsis, cardia relaxáci ciós zavar DIAGNÓZIS radiológia (Bárium rium-szulfát nyelési vizsgálat): natív v felvételen gyakran nyelıcs csı nívó akadályozott cardia passage hiányz nyzó nyelıcs csı test peristaltika következmény: a falatot csak a gravitáci ció mozgatja Trendelenburg helyzetben a bolus nem jut fel a gyomorba általában tágult, t késıi k i esetben sigmoid nyelıcs csı test dolicho-megaoesophagus izotópos nyelésvizsg svizsgálat: megnyúlt nyelıcs csı tranzit idı (árához képest kevés informáci ció) DIAGNÓZIS az endoscopia - a diagnózisra indirekt módon következtet: az elsı vizsgálat, a pangó ételmaradék k miatt gyakran sikertelen igazolhatja a tágult, t esetleg kanyargós sigmoid nyelıcs csövet gyakran bizonyítja a tág t g nyelıcs csı gombás s befertızıdését rutinos vizsgáló felismeri a cardia spazmusát Ennek ellenére kötelez telezı, mert: kiszőri az achalasiánál jóval gyakoribb nyelıcs csı tumort! 2
3 DIAGNÓZIS manometria (gold standard): jellegzetes motilitási zavar LES: p, p rt, r% EB: aperistalsis (100%sw) + a, a pv, %mpw, IEP ) UES-PHX: megtartott funkció vigorosus achalasia: a nyelıcs csı testben magas többcsúcs szimultán n kontrakciók. k. Egyebek mint fentebb. GYAKORI DIFFERENCIÁL-DIAGNOSZTIKAI DIAGNOSZTIKAI PROBLÉMÁK Pseudoachalasia Mediastinalis Mellkasi Cardia Proximalis gyomor Pancreas tumorok Terápiarezisztens GERD Diffúz spazmus vigorosus achalasia Megfelelı képalkotó vizsgálatok + MANOMETRIA! Diagnózis radiológia (Bárium rium-szulfát nyelési vizsgálat): natív v felvételen gyakran nyelıcs csı nívó akadályozott cardia passage hiányz nyzó nyelıcs csı test peristaltika következmény: a falatot csak a gravitáci ció mozgatja Trendelenburg helyzetben a bolus nem jut fel a gyomorba általában tágult, t késıi k i esetben sigmoid nyelıcs csı test dolicho-megaoesophagus manometria (gold standard): jellegzetes motilitási zavar LES: p, p rt,, r% EB: aperistalsis (100%sw) + a, a pv, %mpw,, IEP ) UES-PHX: megtartott funkció vigorosus achalasia: a nyelıcs csı testben magas többcst bbcsúcs szimultán n kontrakciók. k. Egyebek mint fentebb. 3
4 Diagnózis izotópos nyelésvizsg svizsgálat: megnyúlt nyelıcs csı tranzit idı (árához képest kevés informáci ció) az endoscopia - a diagnózisra indirekt módon következtet: az elsı vizsgálat, a pangó ételmaradék k miatt gyakran sikertelen igazolhatja a tágult, t esetleg kanyargós sigmoid nyelıcs csövet gyakran bizonyítja a tág t g nyelıcs csı gombás s befertızıdését rutinos vizsgáló felismeri a cardia spazmusát Ennek ellenére kötelezk telezı,, mert: kiszőri az achalasiánál jóval gyakoribb nyelıcs csı tumort! TÜNETTAN dysphagia: általában korán n megjelenik jellemzıen en a szilárd ételek nyelése akadályozott a falat a cardia magasságában akad el hideg víz v z ivása segít késıi i stádiumban eltőnhet rezervoár r nyelıcs csı dolicho-megaoesophagus regurgitatio: általában emésztetlen (akár r több t napos ételmaradék) jellemzıen en bőzös b s (nem savas!) foetor ex ore mellkasi fájdalom: általában a falat elakadását, illetve a cardián való átjutását t kísérik egyéb: malnutritio fogyás, fokozatos mentális hanyatlás TERÁPIA gyógyszeres: gyszeres: Ca-csatorna blokkolók k (nifedipine( nifedipine), nitrátok tok általában elégtelen terápi piás s effektus sublingualisan étkezés s elıtt (gyors és s rövid r hatás) Botulinum toxin (BOTOX ) - endoscopos bevitel drága és s csak átmeneti hatás endoscopos ballon dilatatio: > 80%-ban csak egyszer szüks kséges (de ha kell: ismételhet telhetı!) olcsó idısek, ill. fokozott mőtéti m ti kockázat esetén n preferáland landó túltágítás s eredménye: reflux mőtét: t: laparoscopos cardiomyotomia + fundoplicatio fiatalokban preferáland landó kb. 90% eredményess nyesség 4
5 PROGNÓZIS a terápia ma még palliatív: csak a cardia passage biztosíthat tható de: fejjel lefelé lógva úgyis ritkán n eszünk kielégítıen en jój hosszútávú eredmények a jövı: myentericus plexus ıssejt transplantatio? sokat segíthetne a kórok k felderítése is ha nem kap megfelelı kezelést a beteg: dolicho-megaesophagus megaesophagus,, rezervoár r nyelıcs csı alakul ki akár r szubjektíve tünetmentes t is lehet a beteg De: jellemzı a chronicus malnutritio syndroma testi és s szellemi leromlás chronikus nyelıcs csı irritáci ció (pangó étel) laphámr mrák rizikó kb. 7-szeresre 7 növekszik n! Diffúz nyelıcs csı spazmus EPIDEMIOLÓGIA, TÜNETTAN, DIAGNÓZIS, TERÁPIA Ritka betegség Tünetek: mellkasi fájdalom, f dysphagia, regurgitatio, foetor ex ore. Diagnózis: manometria LES - nyomás: / φ, relaxáci ció ideje és s mértm rtéke: / φ EB - intermittáló progresszív v perisztaltika, gyakori magas amplitúdójú,, többcst bbcsúcsú,, szimultán n kontrakciók, k, illetve tercier hullámok. Ba-nyelet nyeletéses vizsgálat dugóhúzó nyelıcs csı Bársony-féle pseudodiverticulumok Terápia: Ca-antagonista antagonista / nitrát t készk szítmények ( hatásuk mint achalasiaban ) Endoszkópos ballon dilatáci ció ha a LES hypertoniás Hosszanti myotomia a nyelıcs csı testen (thoracoscopia( thoracoscopia) A nyelıcs csı secunder motilitási zavarai Diabetes mellitus PSS - progressiv systemas sclerosis CREST-syndroma Sjögren-syndroma Polymyositis-dematomyositis MCTD - kevert kötıszöveti betegség Neuro-muscularis betegsé cerebrovascularis betegsé, Parkinson-kór, motoneuron-, demyelinisatios-betegsé izomdystrophiak, myasthenia gravis Chagas-kór - (Trypanosoma cruzi) Amyloidosis nyelıcsı hypomotilitással járnak 5
6 Diabetes mellitus A motilitászavar jelenléte függ az anyagcsereállapottól a hyperglycaemia hatásai egészségesekben: 15 mmol/l: ples, tlesr, pveb, deb 8 mmol/l: pveb Manometriás eltérések diabetesben: ples, LESrt, pveb, deb, aeb, sweb Tranzitvizsgálatok: megnyúlt tranzitidı Korreláció a neuropathia jelenlétével/fokával? - cardiovascularis autonom neuropathia: nincs - periferias sensoros neuropathia: nincs - diabeteses motoros neuropathia: van PSS - PROGRESSZÍV SZISZTÉMÁS S SCLEROSIS A motilitászavar súlyos fokú, korrelál a betegség systemás állapotával Tünetek: GORB-ra jellemzık + dysphagia, gyakori a Barrett-nyelıcsı kialakulása A motilitászavar lényege: a simaizommal bíró nyelıcsırészek súlyos hypofunkciója - LES: p, rt - EB: a, d (distalis 2/3), a prox. 1/3 ép lehet - UES, PHX: megtartott funkció Terápia: nincs specifikus kezelés, a motilitászavar irreverzibilis az alapbetegség kezelendı De: a gastrooesophagealis reflux kiküszöbölése emelt dózisú PPI kezeléssel megelızi a strictura kialakulását, és lassítja a progressziót. CREST - syndroma A motilitászavar hasonló jellegő, de kevésbé súlyos fokú mint PSS-ben Tünetek: GORB-ra jellemzık + esetleg dysphagia A motilitászavar lényege: a simaizommal bíró nyelıcsırészek hypofunkciója - LES: p, rt - EB: a, d (distalis 2/3), a prox. 1/3 ép lehet - UES, PHX: megtartott funkció Terápia: nincs specifikus kezelés (prokinetikum mérlegelhetı) a motilitászavar itt is irreverzibilis, az alapbetegség kezelendı De: a gastrooesophagealis reflux kiküszöbölése emelt dózisú PPI kezeléssel sokszor elégséges, mert meggyógyítja / megelızi az erozív nyelıcsı elváltozásokat. 6
7 PRIMER SJÖGREN GREN-SYNDROMA Jellegzetes tünet a dysphagia (száraz, puha ételek) A motilitási zavar jellemzıi: Jelenléte korrelál a nyáltermelési zavar súlyosságával, de független a betegség egyéb systemas manifesztációitól! inkompetens LES (p, rt ) lassult nyelıcsı test perisztaltika Terápia: az alapbetegség kezelése prokinetikum (?), sec.gerd esetén PPI POLYMYOSITIS - DERMATOMYOSITIS A motilitászavar gyakran súlyos fokú, de reverzibilis. Az acut schubok idején jelentkezhet Tünetek: nyelésképtelenség, aspirációk + a betegség systemás tünetei A motilitászavar lényege: elsısorban a harántcsíkolt izommal bíró nyelıcsırészek súlyos hypofunkciója - LES: megtartott funkció - EB: a, d (prox 1/3), a dist. rész ép lehet - UES: p, PHX: a Terápia: szupportív (TPN, PEG) + az alapbetegség kezelendı Fontos: a betegség gyakorta paraneoplasias tünet! Az akut tünetek regresszióját követıen keresni kell az esetleges malignus alapbetegséget! 7
A nyelıcsı betegségeiei
Gasztroenterológia A nyelıcsı betegségeiei Wittmann Tibor SZTE I.sz. Belgyógy gyászati Klinika 2008. A nyelıcs csı betegségei gei Organikus betegségek Funkcionális betegségek Egyéb betegségek Anatómiai
RészletesebbenMi a GERD? - Tények. Motilitási zavarok. GERD - Tünetek. GERD - Leletek. Gastroesophageal Reflux (GER) Tárnok András
Mi a GERD? Tények Motilitási zavarok Tárnok András Gastroesophageal Reflux (GER) A gyomortartalom a nyelőcsőbe jut Normális, élettani jelenség 02. hó: csecsemők 50%a 36 hó: 25% 1012 hó: 5% A refluxepizódok
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A nyelőcső és rekesz sebészete
A nyelőcső és rekesz sebészete Dr. Balázs Ákos NYELŐCSŐ ANATOMIÁJA - TOPOGRÁFIA - PHYSIOLÓGIÁS SZŰKÜLETEK - SPHINCTEREK - KONTAKTUSOK - IZOMAPPARÁTUS - ÉRELLÁTÁS (ARTERIÁS, VENÁS) - BEIDEGZÉS - NYIROKRENDSZER
RészletesebbenNyelőcső manometria, ph-metria, Bilitec- Impedancia vizsgálatok
Nyelőcső manometria, ph-metria, Bilitec- Impedancia vizsgálatok Dr. Czimmer József, Ph.D. Pécsi Tudományegyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Diagnosztikus módszerek a gasztroenterológia és hepatológiában
Részletesebben5% 30% Az extraesophagealis reflux betegség. Extraoesophagealis Légúti - alsó légúti < Oesophagealis. reflux indukálta. asthma. reflux.
Gasztroenterológia: nyelıcsıbetegségek Az extraesophagealis reflux betegség Rosztóczy András SZTE I.sz. Belgyógy gyászati Klinika 2008. A GORB szövıdm dményei Oesophagealis Barrett Fekély Strictura Extraoesophagealis
RészletesebbenNovember 10. A kongresszus megnyitása: 8:45 9:00 Prof. Dr. Wittmann Tibor, Prof. Dr. Forster Tamás
Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Napok keretében megszervezett belgyógyász szintentartó továbbképző tanfolyam Szervező: SZTE I.sz. Belgyógyászati Klinika November 10. A kongresszus megnyitása: 8:45
RészletesebbenI, A nyelőcső nyálkahártya sérülés (lézió) és vérbő, gyulladásos elváltozás (erythema) nem összefüggő, csak foltokban látható.
Fiziológiás Reflux Fiziológiás körülmények között, azaz normál élettani körülmények között a savanyú vagy ritkábban a lúgos gyomornedv tartalom időnként a nyelőcsőbe jut (ezt hívjuk Reflux -nak), és annak
RészletesebbenXIII. DEBRECENI BELGYÓGYÁSZATI NAPOK
XIII. DEBRECENI BELGYÓGYÁSZATI NAPOK Kötelező szinten tartó, szakvizsga-előkészítő és szakorvos továbbképző tanfolyam DEBRECENI EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet 2016. június
RészletesebbenM E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium
Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai
RészletesebbenÁpolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor
Ápolás és Betegellátás Alapszak Ápoló Szakirány Záróvizsga tételsor 1. Az eszméletlen beteg az eszmélet és a tudat fogalma az eszméletlenség és kóma okai fokozatai, felosztások az eszméletlenség okai ápolási
RészletesebbenA GI tractus GI falszerkezete tractus A fa l ré l tegei: Dr. Palkó András tunica mucosa muscularis mucosae A g astrointes astrointe t s ina
A GI tractus falszerkezete Dr. Palkó András A gastrointestinalis tractus képalkotó diagnosztikája A fal rétegei: tunica mucosa muscularis mucosae tela submucosa tunica muscularis tela subserosa tunica
RészletesebbenGastro-oesophageális reflux a csecsemőkorban
Gastro-oesophageális reflux a csecsemőkorban Bokodi Géza SE I. Sz. Gyermekklinika, Budapest Bókay délután, Budapest 2015. december 3. Fogalmak, epidemiológia Gastro-oesophageális reflux (GOR, GER, Happy
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Gastro-oesophagealis reflux betegség (GORB) és hiatus hernia
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Gastro-oesophagealis reflux betegség (GORB) és hiatus hernia I. Alapvető megfontolások Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium 1. Definíció A gastrooesophagealis
RészletesebbenSavval kapcsolatos betegségek osztályozása
Savval kapcsolatos betegségek osztályozása Gastrooesophageális reflux betegség NERD, ERD, Barrett s oesophagus Peptikus fekélyek HP +, HP fekélyek Nem HP Nem NSAID fekélyek Fekély-szerű dyspepsia Peptikus
RészletesebbenSürgősségi ellátás a neurológiában
Csiba László - Fülesdi Béla Sürgősségi ellátás a neurológiában * Sürgős ellátást igénylő neurológiai betegségek * * Gyakran használt neurológiai gyógyszerekkel okozott mérgezések * Egyes neurológiai betegségek
RészletesebbenKomárom-Esztergom megye lakosságának egészségi állapota 2007. ÁNTSZ Közép-Dunántúli Regionális Intézete Veszprém
1 Komárom-Esztergom megye lakosságának egészségi állapota 27 ÁNTSZ Közép-Dunántúli Regionális Intézete Veszprém 2 Közép-Dunántúli Régió 1. sz. ábra A Közép-Dunántúli Régió, Magyarország gazdasági szempontból
RészletesebbenAchalasia és Zenker diver1culum. Endoszkópos terápia. Gyökeres Tibor MHEK, Gasztroenterológia
Achalasia és Zenker diver1culum Endoszkópos terápia Gyökeres Tibor MHEK, Gasztroenterológia Achalasia cardiae Mo8litási zavar myentericus neuronok X nyelészavar (>90%), emésztetlen étel regurgitáció (76-91%),
RészletesebbenJAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete
Az epeutak sebészete Dr. Szíjártó Attila Története: 1882 Carl Langenbuch: első cholecystectomia 1890 Kehr: extrahepatikus epesebészet kidolg 1931 Mirizzi: periop. Cholangiographia 1942 Caroli: radiomanometria
RészletesebbenGastro-oesophagealis reflux betegségtől a Wilkie szindrómáig
Gastro-oesophagealis reflux betegségtől a Wilkie szindrómáig Dr. Balla Edit (1), Csernus Lívia (2), Dr. Bagi Alexandra (2), Dr. Mezei Csilla (2), Dr. Borbola György (2), Dr. Varga Márta (1) Réthy Pál Kórház,
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma
Emberi Erőforrások Minisztériuma 55 725 11 Klinikai fogászati higiénikus Komplex szakmai vizsga fogászati prevenciós tevékenység, szájhigiénés feladatok A vizsgafeladat időtartama: 45 perc (felkészülési
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi
RészletesebbenKÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika
KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika GASTROINTESTINALIS TRACTUS KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA: INDIKÁCIÓ Fejlıdési rendellenességek - Atresia,
RészletesebbenA bél helyzetváltozásai
A bél helyzetváltozásai bélcsavarodás a bél szögbetörése a bél betüremkedése a végbél elıesése a bél fedetlen elıesése (eventratio) sérvek Bélcsavarodás (torsio s. volvulus intestini) a vékonybél fodra
RészletesebbenSZAKKÉPZÉSI KERETTANTERV a(z) 55 723 01 ÁPOLÓ SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ
SZAKKÉPZÉSI KERETTANTERV a(z) 55 723 01 ÁPOLÓ SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ I. A szakképzés jogi háttere A szakképzési kerettanterv a nemzeti köznevelésről szóló 2011. évi CXC. törvény, a szakképzésről szóló
RészletesebbenA daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18
A daganatos beteg megközelítése Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 Kezelés??? Ellátás??? Gyógyítás??? Stigma Félelem Szerteágazó tünettan Minden szakma érintett Érzelmek? IJESZTŐ ADATOK WHO adatok
RészletesebbenSzakdolgozati témakörök
Szakdolgozati témakörök Ápoló szakirány számára 2010/2011. tanév Tantárgy Témakörök Konzulens Pedagógia 1. Betegoktatás: az ápolási folyamat integráns részét képezi a betegoktatás, amely az ápolói Karsai
RészletesebbenA GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika
A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Nativ hasi rtg Felsı passage és követés Irrigoscopia Ultrahang CT MR
RészletesebbenFEJEZETCÍM: A nasogastricus diagnosztikus, terápiás és tápláló szonda valamint a Sengstaken-Blakemore szonda behelyezése. A fejezet célja...
FEJEZETCÍM: A nasogastricus diagnosztikus, terápiás és tápláló szonda valamint a Sengstaken-Blakemore szonda behelyezése A fejezet célja... 2 Alapfogalmak/fogalomtár... 2 A nasogastricus szonda levezetése...
RészletesebbenM E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium
Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A szondatáplálásról. I. Alapvetõ megfontolások. 21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 2911
21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 2911 Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A szondatáplálásról Készítette: az Ápolási Szakmai Kollégium I. Alapvetõ megfontolások A táplálkozás alapvetõ fiziológiai
RészletesebbenVeleszületett rendellenességek etiológiai csoportjai
MULTIFAKTORIÁLIS ÖRÖKLŐDÉS PRIMER IZOLÁLT RENDELLENESSÉGEK: MALFORMÁCIÓK ÉS GYAKORI FELNŐTTKORI KOMPLEX BETEGSÉGEK Veleszületett rendellenességek etiológiai csoportjai Kromoszóma rendellenességek és kisméretű
RészletesebbenBetegtájékoztató mőtétek és beavatkozások során végzett altatásról és érzéstelenítésrıl. Tisztelt Betegünk!
Betegtájékoztató mőtétek és beavatkozások során végzett altatásról és érzéstelenítésrıl Tisztelt Betegünk! Az Ön gyógyulása érdekében mőtéti vagy egyéb eszközös beavatkozásra van szükség. A tervezett beavatkozás
RészletesebbenMOZGATÓ NEURON BETEGSÉGEK. Dr. Pfund Zoltán PTE Neurológiai Klinika 2014
MOZGATÓ NEURON BETEGSÉGEK Dr. Pfund Zoltán PTE Neurológiai Klinika 2014 MOTOR NEURON BETEGSÉGEK Motor neuron (motoneuron) betegség (MND): Progresszív neuronális degeneratív betegség mely súlyos fogyatékossághoz,
RészletesebbenA perifériás idegrendszer neuroimmunológiai betegségeinek klinikai vizsgálata (elektrofiziológiai módszerek, ellenagyag kimutatás)
A perifériás idegrendszer neuroimmunológiai betegségeinek klinikai vizsgálata (elektrofiziológiai módszerek, ellenagyag kimutatás) Dr. Diószeghy Péter Szabocs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A központi és környéki idegrendszer határa Központi idegrendszer: oligodendrogliák Környéki idegrendszer: Schwann-sejtek A környéki
RészletesebbenPREVALENCIA ÉS INCIDENCIA
A HELICOBACTER PYLORI FERTÕZÉS KEZELÉSÉNEK IDÕSZERÛ KÉRDÉSEI Magyar Gasztroenterológiai Társaság Helicobacter Pylori Munkacsoport A Magyar Gasztroenterológiai Társaság (MGT) a nemzetközileg elfogadott
RészletesebbenA GI tractus CT diagnosztikája
Dr. Palkó András A GI tractus CT diagnosztikája GI betegségek kivizsgálási stratégiája: kimutatás, differenciálás: endoscopia, röntgen kiterjedés: röntgen, endosonographia, CT, MR környezet: UH, CT, MR,
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gastrooesophagealis reflux betegség diagnózisa, terápiája
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gastrooesophagealis reflux betegség diagnózisa, terápiája Készítette: A Gasztroenterológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások A gastrooesophagealis
RészletesebbenDr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA
Dr. Zalatnai Attila EPEHÓLYAG, EPEUTAK PATOLÓGIÁJA AZ EPE FŐ ALKOTÓRÉSZEI epesavas sók bilirubin (conjugált, direkt!) cholesterin phospholipidek zsírsavak mucoproteinek calcium víz EPEKÖVESSÉG (CHOLELITHIASIS)
RészletesebbenA vizeletürítés zavarai: diagnózis, kezelés, rehabilitáció
A vizeletürítés zavarai: diagnózis, kezelés, rehabilitáció dr. Péley Iván PTE ÁOK KK Idegsebészeti klinika Súlyos agykárosodottak rehabilitációs osztálya Forrás: az EüM szakmai irányelv neurogén eredetű
RészletesebbenBevezetés a gyermekrehabilitációba
Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Tanszék Bevezetés a gyermekrehabilitációba dr. habil. Vekerdy-Nagy Zsuzsanna Rehabilitációt igénylő gyermekkori
RészletesebbenA nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika
A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség
RészletesebbenTegyél többet az egészségedért!
Tegyél többet az egészségedért! Az emelkedett testsúly-és testzsír arány veszélyei, a magas vérnyomás, emelkedett VC és koleszterin szint következményei A magas vérnyomás Epidemiológiai adatok A hypertonia:
RészletesebbenALKALMAZÁSI ELÔIRAT AZ ERÔS ÉS RUGALMAS CSONTOKÉRT E G Y S Z E R. Alk.elôírás 3/24/05 12:38 PM Page 1. www.teva.hu
Alk.elôírás 3/24/05 12:38 PM Page 1 70 mg 4x tabletta alendronát www.teva.hu AZ ERÔS ÉS RUGALMAS CSONTOKÉRT ALKALMAZÁSI ELÔIRAT TRABECAN HETENTE E G Y S Z E R OGYI-T-9997/01-02. Alkalmazási elôírás 1322/40/2005
RészletesebbenFUNKCIONÁLIS GASZTROENTEROLÓGIAI KÓRKÉPEK. Mihály Emese II.sz. Belgyógyászati Klinika
FUNKCIONÁLIS GASZTROENTEROLÓGIAI KÓRKÉPEK Mihály Emese II.sz. Belgyógyászati Klinika Osztályozás: Római III Kritériumok alapján Funkcionális nyelőcső betegségek Funkcionális Tűzmell Funkcionális mellkasi
RészletesebbenA retroperitoneum. Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest
A retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Dr.Nyitrai Anna Semmelweis Egyetem I.Sz Gyermekklinika Budapest A retroperitoneum A hasüregben találhat lható kötıszövettel bélelt b tér, t mely a hashártya hátsh
RészletesebbenA GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE
ALKALMAZÁSI ELOÍRÁS 1. A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE FOSAMAX 70 mg tabletta 2. MINOSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 70 mg alendronsavval egyenértéku 91,37 mg alendronát-nátrium-trihidrát tablettánként.
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápolási asszisztens szakképesítés. 2367-06 Vizsgálatok- terápiás eljárások modul. 1. vizsgafeladat. 2009. július 16.
Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
RészletesebbenAz emésztőrendszer megbetegedései II.
Az emésztőrendszer megbetegedései II. Gyomordaganatok az összes rosszindulatú daganatok kb. 20-30%-a Előfordulási gyakoriság: 1. Japán 2. Chile 3. Izland 4. Finnország 5. Magyarország Legkevesebb eset:
RészletesebbenDaganatok sebészi szemmel
Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta
RészletesebbenIII./15.5. Malignus phaeochromocytoma
III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése
RészletesebbenTantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika
Tantermi előadás Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Glomerulonephritis acuta, nephrosis syndroma, glomerulonephritis chronica. Budapest, 2015. II. 10. Normális glomerulus
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Radiográfus szakképesítés. 2425-06 Klinikum a képalkotásban modul. 1. vizsgafeladat. 2016. június 8.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes
RészletesebbenÁllapotfelmérés teljes kivizsgáláshoz
1095 Budapest, Lechner Ödön fasor 7. +36 (1) 790 7070 info@dunamedical.com www.dunamedicalcenter.org Állapotfelmérés teljes kivizsgáláshoz Tisztelt Betegünk! Kérjük, hogy a kérdőív kitöltésével járuljon
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Achalasia. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Achalasia Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Definíció A nyelőcső ritka, benignus betegségei közt számon tartott achalasia
RészletesebbenKerek, fehér, bikonvex tabletta, egyik oldalán Clonmel cégjelzéssel, másik oldalán DSR jelzéssel ellátva. Törési felülete fehér színő.
1. A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE Diclomel SR 100 retard tabletta 2. MINİSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 100 mg diclofenacum natricum (diklofenák-nátrium) retard tablettánként. 3. GYÓGYSZERFORMA Kerek,
Részletesebbentovább fejlesztése, az ellátás technikájának és eredményességének javítása a vérző betegek részletes epidemiológiai analízisétől remélhető.
1 OPPONENSI VÉLEMÉNY Dr. Altorjay István: Az ér-endothel működési zavarai, vascularis agresszív tényezők és a keringés rendellenességei tápcsatornai betegségekben címmel készített MTA doktori értekezéséről
RészletesebbenHELYI TANTERV ÁPOLÓ SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ. Készült a 2013. 03. 22. napon közzétett szakképzési kerettanterv alapján.
HELYI TANTERV ÁPOLÓ 55 723 01 SZAKKÉPESÍTÉS-RÁÉPÜLÉSHEZ Készült a 2013. 03. 22. napon közzétett szakképzési kerettanterv alapján. SZVK-t kiadó rendelet:.eem RENDELET Érvényesség kezdete: 2013.09.01. Utoljára
RészletesebbenIRRITÁBILIS BÉL SZINDRÓMA Dr. Vitális Zsuzsa DEOEC II. Belklinika Gasztroenterológia Tanszék A RÓMAI III KLASSZIFIKÁCIÓ A. FUNKCIONÁLIS NYELŐCSŐ RENDELLENESSÉGEK B. FUNKCIONÁLIS GASTRODUODENALIS RENDELLENESSÉGEK
RészletesebbenA gyomor. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika
A gyomor Th.XI. - L.I./L.III. érintkezik: rekesz máj b. lebeny hasfal (trig. Traube) lép b. vese / mellékvese colon transversum bursa omentalis pancreas serosa: omentum minus / lig. hepatogastricum lig.
RészletesebbenFEKVŐBETEG ELLÁTÁS. HBCS kód. HBCS megnevezése. 2030 Visszértágulat lekötés, eltávolítás 2 260 000 Ft
3. számú melléklet ELLÁTÁSOK JEGYZÉKE FEKVŐBETEG ELLÁTÁS Érv.:2015.07.27. Csomag ÉR_01 ÉR_02 Érsebészet Érsebészet Varicectomia (visszéreltávolítás) lumbal anesthesia Verőér és visszér közötti érösszeköttetés
Részletesebben27 éves férfi dysphagiája és odynophagiája (HUNOR vizsgálat)
27 éves férfi dysphagiája és odynophagiája (HUNOR vizsgálat) Molnár Csilla 1,2, Herszényi László 1, Kender Zoltán 1, Juhász Márk 1, Miheller Pál 1, Müllner Katalin 1, Micsik Tamás 2, Farkas Petronella
RészletesebbenACUT HASI KÓRKÉPEK ÚJSZÜLÖTTKORBAN
ACUT HASI KÓRKÉPEK ÚJSZÜLÖTTKORBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA Prenatalis ultrahang Prenatalis MR Natív hasi röntgenfelvétel Ultrahang irrigoscopia NORMÁLIS
RészletesebbenFőbb jellemzők. Eltérő
BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS Főbb jellemzők Eltérő etiológiájú betegségek csoportja Közös jellemző a bélelzáródás Hasonló tünetcsoport, mely változhat az obstructio magasságától függően Therápia az etiológiától
RészletesebbenKrónikus vesebetegségek (CKD) szisztémás betegségekben, pl. hypertóniában (amit a gyógyszerészeknek is ismerni kell; betegtanácsadási feladataik)
Krónikus vesebetegségek (CKD) szisztémás betegségekben, pl. hypertóniában (amit a gyógyszerészeknek is ismerni kell; betegtanácsadási feladataik) Dr. Nagy Judit Vázlat - CKD mint népegészségügyi probléma
RészletesebbenSZABÁLYZAT. Tárgyszó: orvos-szakmai ellátás
Iktatószám: Ü/2729-1/10 OLDAL: 1/10 Dátum: 2012.06.13. Tárgyszó: orvos-szakmai ellátás Hatályba lépés: 2010.08.25. Azonosító szám: 182-113-3/10 Kiosztási lista Köteles példányt kapnak: Főigazgatói titkárság
RészletesebbenGYERMEKGYÓGYÁSZAT Gastrooesophagealis reflux betegség
Gastrooesophagealis reflux betegség Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Definíció és patomechanizmus A gastrooesophagealis reflux (GOR) alatt azt az elváltozást értjük, amikor a gyomortartalom
RészletesebbenIsmert hatású segédanyag: 0,61 mmol (1,41 mg) nátriumot tartalmaz milliliterenként.
1. A GYÓGYSZER NEVE Zantac 25 mg/ml oldatos injekció 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 25 mg ranitidin (28 mg ranitidin-hidroklorid formájában) milliliterenként. 50 mg ranitidin 2 ml oldatban ampullánként.
RészletesebbenTalán az egyik legősibb panasz, amely az embereket orvoshoz vezette. területe. A pszichogén fájdalom sem csak szubjektív
Afájdl fájdalom pszichológiai ihlóii vonatkozásai Talán az egyik legősibb panasz, amely az embereket orvoshoz vezette A mindennapi orvosi tevékenység egyik fő területe A pszichogén fájdalom sem csak szubjektív
RészletesebbenAz emésztırendszer betegségeinek legfontosabb tünetei csecsemıés gyermekkorban
1 Az emésztırendszer betegségeinek legfontosabb tünetei csecsemıés gyermekkorban Dysphagia (nyelészavar) Regurgitáció Reflux Hányás Anorexia Diarrhea Székrekedés Haspuffadás Hasfájás Globus érzés Rumináció
RészletesebbenIONCSATORNÁK. I. Szelektivitás és kapuzás. III. Szabályozás enzimek és alegységek által. IV. Akciós potenciál és szinaptikus átvitel
IONCSATORNÁK I. Szelektivitás és kapuzás II. Struktúra és funkció III. Szabályozás enzimek és alegységek által IV. Akciós potenciál és szinaptikus átvitel V. Ioncsatornák és betegségek VI. Ioncsatornák
RészletesebbenA GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI
A GYOMOR DAGANATOS MEGBETEGEDÉSEI DR. LÉNÁRT ZSUZSANNA SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM I.SZ. BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA A GYOMOR JÓINDULATÚ DAGANATAI ("protrudáló gyomorlaesiók", " gyomorpolypusok") eredetük szerint
RészletesebbenA kismedencei süllyedés sebészete
A kismedencei süllyedés sebészete Baross utcai Szülészeti Esték (64.) A I. Sz. Szülészeti és Nıgyógyászati Klinikájának szakmai továbbképzı sorozata A kismedencei süllyedés sebészete Elıadók: DR. BÓDIS
RészletesebbenMellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis. 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT
Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT 1 A calcium homeostasis szabályozó mechanizmusa szabályozó mechanizmusa Parathormon A mellékpajzsmirigy hormonja Elősegíti
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 Emselex 7,5 mg retard tabletta 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 7,5 mg darifenacin (hidrobromid formában) tablettánként. A segédanyagok
RészletesebbenBetegtájékoztató OMEPRAZOLE-ASTRAZENECA 20 MG KAPSZULA. Omeprazole-AstraZeneca kapszula 20 mg
OMEPRAZOLE-ASTRAZENECA 20 MG KAPSZULA Omeprazole-AstraZeneca kapszula 20 mg Mit tartalmaz az Omeprazole-AstraZeneca kapszula? Hatóanyag: 20 mg omeprazolum kapszulánként Segédanyagok: Nátrium-lauril-szulfát,
RészletesebbenB E S Z Á M O L Ó a Képviselő-testülethez
FÖLDES NAGYKÖZSÉG POLGÁRMESTERE 4177 FÖLDES, Karácsony Sándor tér 5. /Fax: (54) 531 000 ; 531 001 E-mail: foldes.ph@gmail.com Iktatószám: 949-11/2016. 1 1. B E S Z Á M O L Ó a Képviselő-testülethez a település
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Ranitic 150 mg filmtabletta Ranitic 300 mg filmtabletta. ranitidin
Generated by Unregistered Batch DOC TO PDF Converter 2011.3.827.1514, please register! BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Ranitic 150 mg filmtabletta Ranitic 300 mg filmtabletta ranitidin
RészletesebbenBetegtájékoztató a részleges gége eltávolításáról a gége és/vagy algarat rosszindulatú betegségeirıl
Betegtájékoztató a részleges gége eltávolításáról a gége és/vagy algarat rosszindulatú betegségeirıl Kedves Betegünk! Az elızetes vizsgálatok és leletek alapján Önnek mőtéti beavatkozásra van szüksége.
RészletesebbenTartalom BEVEZETÉS... 3. I. rész MAKROKÖRNYEZET, TERÜLETI ELLÁTÁSI KÖTELEZETTSÉG... 4
Tartalom BEVEZETÉS... 3 I. rész MAKROKÖRNYEZET, TERÜLETI ELLÁTÁSI KÖTELEZETTSÉG... 4 II. rész A KÓRHÁZ STRUKTÚRÁJA... 5 Fekvıbeteg szakellátás struktúrája... 5 Járóbeteg szakellátás struktúrája... 6 III.
RészletesebbenVizelettartási zavarok gyermekkorban
Vizelettartási zavarok gyermekkorban Dr. Kelen Kata I. Sz. Gyermekgyógy gyászati Klinika Enuresis nocturna 5 éves életkor felett jelenlévı, akaratlan ágybavizelés, amely rendszeresen jelentkezik, és tartósan
Részletesebben11.2.1. Nyílt sérülések
11.2.1. Nyílt sérülések 11.2.1.01. Mely esetben beszélünk nyílt sérülésrıl? a) ha a sérülés ruhátlan testfelületen történik b) ha a csontvég átszakítja az izomzatot c) ha a kültakaró megsérül d) ha kórházi
RészletesebbenM E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium
Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE TOVIAZ 4 mg retard tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 4 mg fezoterodin-fumarát retard tablettánként, ami 3,1 mg fezoterodinnak felel meg.
RészletesebbenG-B.J. fiú 4 éves. Védıoltásokat megkapta.
1 G-B.J. fiú 4 éves Családi anamnézis: anyai nagymama Crohn betegség Geszt. anamnézis: eltérés nélkül Születési anamnézis: kóros eltérés nélkül Fejlıdés: fiziológiás Elızı betegségek: 1 ½ év. Lázgörcs
RészletesebbenBetegtájékoztató OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN
OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN Optiray 350 injekció (50 ml, 100 ml, 200 ml) Optiray 350 injekció elõretöltött fecskendõben (100 ml) HATÓANYAG: 741 mg (0,918 mmol / ml) ioversolum
Részletesebben500 mg nátrium-alginát, 267 mg nátrium-hidrogén-karbonát és 160 mg kalcium-karbonát 10 ml szuszpenzióban.
1. A GYÓGYSZER NEVE Gaviscon menta ízű belsőleges szuszpenzió 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 500 mg nátrium-alginát, 267 mg nátrium-hidrogén-karbonát és 160 mg kalcium-karbonát 10 ml szuszpenzióban.
RészletesebbenGasztroenterológia. Az emésztőrendszer megbetegedései
Gasztroenterológia Az emésztőrendszer megbetegedései Anamnézis felvétele: Mi a panasz? Melyik a legfőbb panasz? (pl. fájdalom, gyomorégés, stb.) Hol érez fájdalmat? Mikor érez fájdalmat? (éjszaka, éhgyomorra,
RészletesebbenCukorbetegség (diabetes) Éhomi vénás vércukorszint 7 mmol/l, vagy étkezés után bármely időpontban mért vénás vércukorszint 11.
Cukorbetegség (diabetes) Éhomi vénás vércukorszint 7 mmol/l, vagy étkezés után bármely időpontban mért vénás vércukorszint 11.1 mmol/l A cukorbetegség g csoportosítása sa 2-es típust pusú diabetes - 85%
RészletesebbenDr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. Belgyógyászati Klinika, Gasztroenterológiai Tanszék
Dr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. Belgyógyászati Klinika, Gasztroenterológiai Tanszék Gyógyszerészet, gyógyszerellátás kulcskérdései Budapest, 2016. február 19-21. Az expediáló gyógyszerész
RészletesebbenA GASTROESOPHAGEALIS REFLUX BETEGSÉG SEBÉSZI KEZELÉSÉNEK EREDMÉNYEI ÉS A BETEGSÉG SPECIALIS KÉRDÉSEI. PhD Értekezés (összefoglalás) Dr.
A GASTROESOPHAGEALIS REFLUX BETEGSÉG SEBÉSZI KEZELÉSÉNEK EREDMÉNYEI ÉS A BETEGSÉG SPECIALIS KÉRDÉSEI PhD Értekezés (összefoglalás) Dr. Varga Gábor Programvezető: Prof. Dr. Rőth Erzsébet Program: A-327
RészletesebbenGasztroenterológiai kötelező szintentartó tanfolyam. Gasztroenterológiai szakvizsga előkészítő tanfolyam. Pécs, 2013. november 7-9.
Gasztroenterológiai kötelező szintentartó tanfolyam Gasztroenterológiai szakvizsga előkészítő tanfolyam Továbbképző tanfolyam belgyógyászok, háziorvosok és sebészek számára Pécs, 2013. november 7-9. A
RészletesebbenLázár György OTKA K-73141 zárójelentés A Barrett nyelőcső klinikai és kísérletes vizsgálata 2008-04-01-2011-06-30
Lázár György OTKA K-73141 zárójelentés A Barrett nyelőcső klinikai és kísérletes vizsgálata 2008-04-01-2011-06-30 I. Barrett nyelőcső miatt antireflux műtéten átesett betegeink klinikai vizsgálata A Barrett-oesophagus
RészletesebbenTalaj - talajvédelem
Talaj - talajvédelem A Talaj: - a levegıvel és a vízzel egyenértékő elem - a természeti és mővi környezet eleme - az anyag és energiaáramlások közege - három v. négy fázisú összetett rendszer A talaj,
RészletesebbenSzakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika Igazgató: dr. Losonczy György egyetemi tanár
1 Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Igazgató: dr. Losonczy György Tanfolyam ideje: 2012.február 28. 23. Tanfolyam helye: ÁOK II. e. tanterem 1125 Budapest, Diós árok 1/c. Előadás ideje Előadás
RészletesebbenFót Város Önkormányzat Szociális Szolgáltatástervezési Koncepciója
Fót Város Önkormányzat Szociális Szolgáltatástervezési Koncepciója A szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény és módosításai meghatározzák az állam és helyi önkormányzatok
RészletesebbenCsecsemık és s gyermekek. Dr. Máttyus István SE I. sz. Gyermekklinika
Csecsemık és s gyermekek táplálása mőtét m t utáni idıszakban Dr. Máttyus István SE I. sz. Gyermekklinika Általános megjegyzések A csecsemık és gyermekek regenerációs képessége nagyon jó, a postoperatív
RészletesebbenAbúzusok a családban. dr. Hajnal Ferenc
Abúzusok a családban dr. Hajnal Ferenc Az abúzus Általánosságban helytelen, vétkes használatot, kihasználást, kizsákmányolást jelent A család nem csak lételemet, életteret és támaszrendszert jelent az
Részletesebben