Közfinanszírozás. Támogatás. ME kód. alapját képezı nettó ár (Ft/ME) mértéke

Átírás

1 Kifüggesztés napja: január 6. Hirdetmény A gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásának megállapítására kérelemre, illetve hivatalból indult eljárások során az Országos Egészségbiztosítási Pénztár december hónap folyamán a következı döntéseket hozta. A határozatok teljes szövege az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Ártámogatási Fıosztályán hivatali ben megtekinthetı. A határozatok közzététele a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló évi XCVIII. törvény (Gyftv.) 32. (10) b) pontján, és a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló évi CXL. törvény (Ket.) 78. alapul. I. A Gyftv. 32. (1) b) bg) alpont (11)-(13) bekezdése alapján gyógyászati segédeszközök támogatásból történı törlésére hozott határozatok: ISO- Közgyógyellátás 02 KÖTSZEREK Indikáció: Vénás és artériás eredető fekély, sipoly, decubitus, neuropathiás fekély, epidermolysis bullosa, krónikus nyirokoedema, vasculitis, coagulopathia, traumás sebek, égési sebek, tracheostoma, Kock-reservoir, bırtranszplantáció esetén legfeljebb 6 hónapon keresztül sebellátásra, ha a test bármely részén kialakult hám- és szövethiány több mint 6 héten keresztül nem gyógyul. Felírási jogosultság: Sebész szakorvos, érsebész szakorvos, gyermeksebész szakorvos, traumatológus szakorvos, onkológus szakorvos, bırgyógyász szakorvos, ortopéd szakorvos, rehabilitációs szakorvos, fül-orr-gégész szakorvos (kivéve mull-lapok, ahol a felírási jogosultság eltérı). Mozgásukban korlátozott, nem szállítható betegek részére háziorvos. Megjegyzés: A felírható kötszer mérete az ellátandó seb méretét meghaladó legkisebb mérető kötszer. Egy kihordási alatt, az indikációban felsorolt és azzal megegyezı sebállapotának megfelelı típusú és mennyiségő kötszer rendelhetı. Egy vényen egy sebre együttesen legfeljebb három típusú kötszer rendelhetı, amennyiben erre a rendelkezés lehetıséget ad. A legnagyobb kötszer méretét meghaladó sebnagyság esetén a legnagyobb kötszert meghaladó, de csak a seb területének megfelelı kötszer írható. Ha a kötszerekkel való kezelés tartama a 6 hónapot eléri, azonban a seb állapotában nem történik dokumentálhatóan javulás, a REP szakértı fıorvosa felülvizsgálatot kezdeményez a további kezelési lehetıségekrıl FILMKÖTSZEREK Indikáció: Sebkezelési fázis: Epithelizációs fázisban elsıdleges kötszerként vagy kötésrögzítıként. Sebtípus: - Egyéb feltétel: Kötésrögzítıként az elsıdleges kötszerrel megegyezı darabszámban és megegyezı ideig. Elsıdleges kötszerként 20 db/hónap. Idıbeli korlátozás (azonos sebre): 2 hónap Filmkötszerek 10x10 cm-ig Filmkötszerek 10x10 cm-ig, steril Filmkötszerek 10x10 cm-ig, steril Cutifilm 7,5 x 10 cm FIX /14/2009. AIM-Medical HABSZIVACSOK, HABOK Indikáció: Sebkezelési fázis: Exudációs vagy granulációs fázisban.

2 ISO- Közgyógyellátás Sebtípus: közepesen vagy erısen váladékozó, nem fertızött sebre. Egyéb feltétel: másodlagos kötszer és fıszabályként kötésrögzítı nélkül. Amennyiben azonban a kötszer nem tapad, rendelhetı kötésrögzítıvel (filmkötszer vagy öntapadó pólya vagy ragtapasz) Idıbeli korlátozás (azonos sebre): 2 hónap Habszivacsok, habok 12,5x12,5 cm-ig Habszivacsok, habok 12,5x12,5 cm-ig, steril Habszivacsok, habok 12,5x12,5 cm-ig, steril Cutinova Plus 10 x 10 cm FIX /13/2009. AIM-Medical 04 SZEMÉLYES GYÓGYKEZELİ SEGÉDESZKÖZÖK KERINGÉSI TERÁPIÁS SEGÉDESZKÖZÖK Ödéma elleni kar-, láb- és más testrészekre való kompressziós textíliák Megjegyzés: a kihordási re felírható mennyiség egyoldali ellátásra vonatkozik, a felírásnál az oldaliságot fel kell tüntetni %-os megnyúlású kompressziós pólyák Indikáció: Phlebothrombosis, thrombophlebitis, postthromboticus szindróma esetén, ha a sorozatgyártású kompressziós harisnya használata kontraindikált, valamint nyirokoedema komplex kezelésére Felírási jogosultság: Angiológus szakorvos, sebész szakorvos, érsebész szakorvos, onkológus szakorvos, bırgyógyász szakorvos, belgyógyász szakorvos, traumatológus szakorvos, lymphoedema kezelését végzı lymphologiai központ szakorvosa 40%-os megnyúlású kompressziós pólyák, 8,01 és 10,00 cm szélesség között Compridur 5 m x 10 cm FIX /12/2009. AIM-Medical 40%-os megnyúlású kompressziós pólyák, 10,01 és 12,00 cm szélesség között Compridur 5 m x12 cm FIX /11/2009. AIM-Medical LÁTÁSGYAKORLÁSI SEGÉDESZKÖZÖK Segédeszközök okklúziós kezeléshez Szemtakarók Indikáció: Strabizmus, amblyopia Felírási jogosultság: Szemész szakorvos Elastopad, standard FIX /10/2009. AIM-Medical 09 SZEMÉLYI GONDOSKODÁS ÉS VÉDELEM SEGÉDESZKÖZEI VIZELETELVEZETİK Indikáció: Vizeletürítés akadályozottsága, neuromuscularis hólyagdisfunctio, gerincvelı-sérülés okozta hólyagdisfunctio, hólyagnyakszőkület, hólyag rosszindulatú daganatai, hólyag jóindulatú daganatai, húgycsıszőkület, húgycsı rosszindulatú daganatai, húgycsı jóindulatú daganatai, prostata-hyperplasia, prostata-gyulladás. Felírási jogosultság: Kizárólag a beteg háziorvosa, a következık javaslatára: sebész szakorvos, urológus szakorvos, onkológus szakorvos, rehabilitációs szakorvos, gyermeksebész szakorvos, neurológus szakorvos, belgyógyász szakorvos, nıgyógyász szakorvos, nephrológus szakorvos.

3 ISO- Közgyógyellátás A szakorvosi javaslat maximális érvényességi tartama: 2 év. Megjegyzés: A "09 24 Vizeletelvezetık" és a "09 30 Vizeletfelszívó és defekálási segédeszközök" eszköz-alosztályokba tartozó eszközök - a székletinkontinencia esetét kivéve - kihordási n belül párhuzamosan nem írhatók fel Tiemann Norta Latex ballon katéter, 10 ml, Ch FIX /9/2009. AIM-Medical Nelaton Norta Latex ballon katéter, 10 ml, Ch FIX /8/2009. AIM-Medical VIZELETFELSZÍVÓ ÉS DEFEKÁLÁSI SEGÉDESZKÖZÖK Indikáció: Kizárólag 4 éves kortól, napi 300ml össz-vizeletvesztés felett, gyógyszeresen, mőtétileg, speciális tornával, illetve ingerlık alkalmazásával dokumentáltan nem kezelhetı neurogén hólyag és inkontinenciával járó hólyag-hyperaktivitás, középsúlyos és súlyos stresszinkontinencia vagy egyéb meghatározott középsúlyos és súlyos inkontinencia esetén, illetve pszichiátriai vizsgálattal dokumentált esetben. Felírási jogosultság: Kizárólag a beteg háziorvosa, a következık javaslatára: sebész szakorvos, urológus szakorvos, onkológus szakorvos, rehabilitációs szakorvos, gyermeksebész szakorvos, neurológus szakorvos, belgyógyász szakorvos, nıgyógyász szakorvos, nephrológus szakorvos, sugárterápiás szakorvos, pszichiáter szakorvos. A szakorvosi javaslat maximális érvényességi tartama: 2 év. Megjegyzés: A kihordási alatt felírható mennyiség alapján számított, naponta felhasználható, egyszer használatos inkontinenciabetétek és nadrágpelenkák összes felszívókapacitása legfeljebb annyi milliliter lehet, amennyi alkalmas a kontrollálatlanul ürülı napi vizelet- és/vagy székletmennyiség biztonságos felszívására. A kihordási re azonos eszköz többféle típusa is felírható azzal a megkötéssel, hogy ezen eszközök együttes mennyisége nem haladhatja meg bármelyik típusú eszköz felírható mennyiségét. A "09 24 Vizeletelvezetık" és "09 30 Vizeletfelszívó és defekálási segédeszközök" eszköz-alosztályokba tartozó eszközök, valamint a Vizeletgyőjtık és Vizeletfelszívó és defekálási segédeszközök eszköz-alosztályokba tartozó eszközök - a székletinkontinencia esetét kivéve - kihordási n belül párhuzamosan nem írhatók fel Testen való viselésre szánt vizeletfelszívó segédeszközök Egyszer használatos nadrágpelenkák Egyszer használatos éjszakai nadrágpelenkák 1201ml-tıl (kis méret) Tena Pants Super S (1378 ml) FIX /2009. SCA Hygiene Products Egyszer használatos nappali nadrágpelenkák 1800ml-ig (közepes méret) Tena Pants M (1378 ml) % K / Egyszer használatos éjszakai nadrágpelenkák 2001ml felett (nagy méret) Tena Pants L (2725 ml) FIX /2009. SCA Hygiene Products SCA Hygiene Products Jelen határozatokat a Gyftv. 32. (9) bekezdése alapján, közegészségügyi érdekbıl nyilvánítom fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatóvá. A határozattal szemben annak közlésétıl 1 számított 10 munkanapon belül az Egészségbiztosítási Felügyelethez címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztárhoz benyújtott fellebbezéssel lehet élni.

4 A határozat elleni fellebbezés illetéke termékenként 5.000,- Ft, azaz ötezer forint, amelyet az eljárás megindításakor az eljárást kezdeményezı iraton illetékbélyeggel kell megfizetni. Tájékoztatom, hogy az eszközök társadalombiztosítási támogatásból való törlésének kezdınapja január 1. II. A Gyftv. 32. (1) a) aa) alpont, (2) bekezdése, (4) bekezdése alapján gyógyászati segédeszközök árhoz nyújtott támogatásának megállapítására (már támogatott vagy még nem támogatott csoporton belül) hozott határozatok: ISO- Közgyógyellátás 09 SZEMÉLYI GONDOSKODÁS ÉS VÉDELEM SEGÉDESZKÖZEI VIZELETFELSZÍVÓ ÉS DEFEKÁLÁSI SEGÉDESZKÖZÖK Indikáció: Kizárólag 3 éves kortól, napi 300 ml össz-vizeletvesztés felett, gyógyszeresen, mőtétileg, speciális tornával, illetve ingerlık alkalmazásával dokumentáltan nem kezelhetı neurogén hólyag és inkontinenciával járó hólyag-hyperaktivitás, középsúlyos és súlyos stresszinkontinencia vagy egyéb meghatározott középsúlyos és súlyos inkontinencia esetén, illetve pszichiátriai vizsgálattal dokumentált esetben. Felírási jogosultság: Kizárólag a beteg háziorvosa sebész szakorvos, urológus szakorvos, onkológus szakorvos, rehabilitációs szakorvos, gyermeksebész szakorvos, neurológus szakorvos, belgyógyász szakorvos, nıgyógyász szakorvos, nephrológus szakorvos, sugárterápiás szakorvos, pszichiáter szakorvos javaslatára, a javaslat keltétıl számított 2 évig. A szakorvosi javaslat kiadásakor egy alkalommal a felsorolt szakorvosok jogosultak az eszköz felírására. Megjegyzés: A kihordási alatt felírható mennyiség alapján számított, naponta felhasználható, egyszer használatos inkontinenciabetétek és nadrágpelenkák összes felszívókapacitása legfeljebb annyi milliliter lehet, amennyi alkalmas a kontrollálatlanul ürülı napi vizelet- és/vagy székletmennyiség biztonságos felszívására. A kihordási re azonos eszköz többféle típusa is felírható azzal a megkötéssel, hogy ezen eszközök együttes mennyisége nem haladhatja meg bármelyik típusú eszköz felírható mennyiségét. A Vizeletelvezetık és Vizeletfelszívó és defekálási segédeszközök eszköz-alosztályokba tartozó eszközök, valamint a Vizeletgyőjtık és Vizeletfelszívó és defekálási segédeszközök eszköz-alosztályokba tartozó eszközök - a székletinkontinencia esetét kivéve - kihordási n belül párhuzamosan nem írhatók fel Testen való viselésre szánt vizeletfelszívó segédeszközök Egyszer használatos inkontinenciabetétek Egyszer használatos inkontinenciabetétek 1301ml felett Abri-San 8 (2400 ml) % K /4/2008. Salus Egyszer használatos nadrágpelenkák Egyszer használatos nappali nadrágpelenkák 700ml-1200ml között (kis méret) Tena Pants Normal S (800 ml) % K /2009. SCA Hygiene Products Egyszer használatos nappali nadrágpelenkák 1800ml-ig (közepes méret) Tena Pants Normal M (800 ml) % K /2009. SCA Hygiene Products

5 ISO- Közgyógyellátás Egyszer használatos nappali nadrágpelenkák 2000 ml-ig (nagy méret) Tena Pants Normal L (800 ml) % K / SZEMÉLYES MOZGÁS SEGÉDESZKÖZEI KEREKESSZÉKEK Felírási jogosultság: Rehabilitációs szakorvos, ortopéd szakorvos, neurológus szakorvos, idegsebész szakorvos, gyermeksebész szakorvos Megjegyzés: az alábbi eszközkombinációk kihordási n belül párhuzamosan nem írhatóak fel: - Standard kerekesszék ( , ) és elektromos szobai kerekesszék ( ) - Aktív kerekesszék ( ) és elektromos utcai kerekesszék ( ) - Aktív kerekesszék ( ) és elektromos szobai kerekesszék ( ) - Aktív kerekesszék ( ) és moped vagy motorkerékpár (12 16) - Elektromos szobai kerekesszék ( ) és elektromos utcai kerekesszék ( ) - Elektromos utcai kerekesszék ( ) és moped vagy motorkerékpár (12 16) - Egyoldali meghajtású, nem-motorikus kerekesszék ( ) és standard kerekesszék ( , ) - Egyoldali meghajtású, nem-motorikus kerekesszék ( ) és aktív kerekesszék ( ) Elektromos motorral meghajtott kerekesszékek, rásegített kormányzással Indikáció: Nagyfokú végleges járásnehezítettség esetén, ha a beteg egyéb járást segítı eszközzel hosszabb távú helyváltoztatásra képtelen, emellett olyan fokú felsı végtagi károsodása van, amely miatt mechanikus kerekesszék hajtására képtelen Felírási jogosultság: Az eszköz felírása a beteg mozgásszervi rehabilitációs kezelıorvosa és - az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet szakorvosa vagy - az orvostudományi egyetem mozgásszervi rehabilitációs intézetének szakorvosa vagy - a megyei rehabilitációs szakfıorvos vagy - mozgásszervi rehabilitációs osztályvezetı fıorvos együttes rendelésével történhet. Megjegyzés: az eszköz ártámogatással történı rendeléséhez a REP szakértı fıorvosának szakmai ellenjegyzése szükséges Elektromos motorral meghajtott, joystick-irányítású kerekesszékek SCA Hygiene Products Elektromos motorral meghajtott, joystick-irányítású utcai kerekesszékek Heartway HP6CL % K /12/2009. S-Reha KEREKESSZÉKEK EGYÉB TARTOZÉKAI Elemek és akkumulátorok Indikáció: Kizárólag elektromos motorral meghajtott kerekesszékekhez Felírási jogosultság: Kizárólag a beteg háziorvosa Megjegyzés: az elektromos kerekesszék felírását követı 24 hónappal rendelhetı Meghajtó akkumulátorok Akkumulátorok elektromos kerekesszékhez (50 Ah felett) S-Reha Gel 12 V 50 Ah (SEC121TLG50) % K /12/2009. S-Reha

6 Jelen határozatokat a Gyftv. 32. (9) bekezdése alapján, közegészségügyi érdekbıl nyilvánítom fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatóvá. A határozattal szemben annak közlésétıl 1 számított 10 munkanapon belül belül az Egészségbiztosítási Felügyelethez címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztárhoz benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A fellebbezés Ft, azaz Négyszázhúszezer forint jogorvoslati díjköteles, amelynek megfizetése a fellebbezés benyújtásával egyidejőleg az Egészségbiztosítási Felügyelet Magyar Államkincstárnál vezetett számú elıirányzat-felhasználási keretszámlája javára postai befizetéssel vagy átutalással teljesíthetı. Tájékoztatom, hogy a finanszírozás kezdınapja: január 1. III. A Gyftv. 32. (1) a) aa) alpont, (2) bekezdése, (4) bekezdése alapján gyógyászati segédeszközök árhoz nyújtott támogatásának megállapítására (már támogatott vagy még nem támogatott csoporton belül) hozott elutasító határozatok: ISO- M E kó d Közgyógyellátás 21 SEGÉDESZKÖZÖK A KOMMUNIKÁCIÓHOZ, TÁJÉKOZTATÁSHOZ ÉS JELADÁSHOZ HALLÁSJAVÍTÓ ESZKÖZÖK Megjegyzés: Amennyiben a hallásvesztés 500, 1000 és 2000 Hz-n mért átlaga 20 db vagy annál kisebb, hallásjavító eszköz ártámogatással nem rendelhetı. Bármely hallásjavító eszköz ártámogatással történı rendelése esetén audiometria, beszédhallás-vizsgálat, stapedius reflexvizsgálat elvégzése és annak dokumentálása kötelezı. A felírásnál az oldaliságot fel kell tüntetni. Adott eszköz rendelése csak akkor lehetséges, ha a beteg az adott eszköz 15 napos használata (kipróbálási szak) után az eszköz megfelelıségét aláírásával igazolja GN ReSound Be /7/2009. Danavox-H Indikáció: Dokumentált halláscsökkenés javítására Felírási jogosultság: Audiológus szakorvos Mélyhallójárati készülékek Mélyhallójárati készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre Mélyhallójárati készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Megjegyzés: Közgyógyellátás jogcímen nem rendelhetı Siemens Nitro 6 CIC /6/ Hallójárati- és fülkagyló készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Megjegyzés: Közgyógyellátás jogcímen nem rendelhetı Siemens Nitro 6 CT /5/2009. Siemens Audiológiai Technika Siemens Audiológiai Technika

7 Jelen határozatomat fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatónak nyilvánítom. A határozattal szemben annak közlésétıl 1 számított 10 munkanapon belül az Egészségbiztosítási Felügyelethez címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztárhoz benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A fellebbezés Ft, azaz Négyszázhúszezer forint jogorvoslati díjköteles, amelynek megfizetése a fellebbezés benyújtásával egyidejőleg az Egészségbiztosítási Felügyelet Magyar Államkincstárnál vezetett számú elıirányzat-felhasználási keretszámlája javára postai befizetéssel vagy átutalással teljesíthetı. IV. A Ket. 29. (2) bekezdés a) pont és a 52/2009. (XII.30.) EüM rendelet mellékletében foglaltak alapján hozott határozatok: ISO- Közgyógyellá-tás Eü. kiemelt jogcím 21 SEGÉDESZKÖZÖK A KOMMUNIKÁCIÓHOZ, TÁJÉKOZTATÁSHOZ ÉS JELADÁSHOZ HALLÁSJAVÍTÓ ESZKÖZÖK Megjegyzés: Amennyiben a hallásvesztés 500, 1000 és 2000 Hz-n mért átlaga 20 db vagy annál kisebb, hallásjavító eszköz ártámogatással nem rendelhetı. Bármely hallásjavító eszköz ártámogatással történı rendelése esetén audiometria, beszédhallás-vizsgálat, stapedius reflexvizsgálat elvégzése és annak dokumentálása kötelezı. A felírásnál az oldaliságot fel kell tüntetni. Adott eszköz rendelése csak akkor lehetséges, ha a beteg az adott eszköz 15 napos használata (kipróbálási szak) után az eszköz megfelelıségét aláírásával igazolja. Kizárólag 9 év alattiaknak rendelhetı. Az V. csoportba tartozó hallókészülékek 18 éves korig rendelhetıek közgyógyellátás jogcímen Hallójárati készülékek Indikáció: Dokumentált halláscsökkenés javítására Felírási jogosultság: Audiológus szakorvos Mélyhallójárati készülékek Mélyhallójárati készülékek kis-közepes halláscsökkenésre Mélyhallójárati készülékek kis-közepes halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Canta % K /16/ Widex Senso Díva SD-CIC % K /52/ Victofon Balance CIC % K /49/ Starkey Destiny 800 CIC MM % K /44/ Oticon VIGO CIC % K /22/ Beltone Identity % K /29/ Mélyhallójárati készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre Mélyhallójárati készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Siemens Artis 2 CIC % K /38/2009.

8 ISO- Közgyógyellá-tás Starkey Destiny 1200 CIC MM % K /45/ Phonak Certéna CIC P % K /33/ Widex AIKIA AK-CIC % K /53/ Widex Flash FL-CIC % K /54/ Hallójárati és fülkagyló készülékek Hallójárati és fülkagyló készülékek kis-közepes halláscsökkenésre Hallójárati- és fülkagyló készülékek kis-közepes halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Phonak extra % K /34/ Hallójárati- és fülkagyló készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre Hallójárati- és fülkagyló készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Oticon Adapto ITE % K /23/ Unitron Nexus FS % K /32/ Victofon Silver Direkt % K /50/ Siemens Cielo 2 IT % K /39/ Victofon Balance ITE % K /51/ Magnatone Monet % K /21/ Oticon TEGO PRO ITE % K /24/ Starkey Destiny 1200 CE MM % K /46/ Starkey Destiny 1200 CC MM % K /47/ GN ReSound X-plore % K /17/ Protone Organ % K /37/ Hansaton Relaxx Pro CT % K /14/ Beltone Identity % K /30/ Widex Flash FL-XP % K /55/ Widex AIKIA AK-XP % K /56/ Fül mögötti hallókészülékek Indikáció: Dokumentált halláscsökkenés javítására Felírási jogosultság: Audiológus szakorvos Fül mögötti hallókészülékek kis-közepes halláscsökkenésre Fül mögötti hallókészülékek kis-közepes halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Phonak Eleva 211 daz % K /35/2009.

9 ISO- Közgyógyellá-tás Oticon Delta % K /25/ Oticon Vigo Pro BTE % K /26/ GN ReSound X-plore 71 DVI % K /18/ GN ReSound DOT % K /19/ Bernafon Avanti 106 BTE % K /63/ Widex Flash Fl-m % K /57/ Widex AIKIA AK-m % K /58/ Widex AIKIA AK % K /59/ Widex Flash FL % K /60/ Fül mögötti hallókészülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre Fül mögötti hallókészülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Siemens Signia BTE % K /40/ Siemens Signia S % K /41/ Siemens Cielo 2 P % K /42/ Phonak extra 311 AZ % K /36/ Starkey Destiny 1200 BTE % K /48/ Oticon TEGO PRO BTE POWER % K /27/ Beltone One 85 D % K /31/ Hansaton Relaxx Pro BTE % K /15/ Widex AIKIA AK % K /61/ Widex Flash FL % K /62/ Fül mögötti hallókészülékek hallásmaradványra Indikáció: Kizárólag 500, 1000 és 2000 Hz-n mért átlagon legalább 90 db halláscsökkenés esetén rendelhetı Fül mögötti hallókészülékek hallásmaradványra digitális jelfeldolgozással, V. csoport Siemens Cielo 2 SP % K /43/ Oticon Sumo DM % K /28/ GN ReSound Sparx % K /20/2009. Eü. emelt jogcím 21 SEGÉDESZKÖZÖK A KOMMUNIKÁCIÓHOZ, TÁJÉKOZTATÁSHOZ ÉS JELADÁSHOZ HALLÁSJAVÍTÓ ESZKÖZÖK Megjegyzés: Amennyiben a hallásvesztés 500, 1000 és 2000 Hz-n mért átlaga 20 db vagy annál kisebb, hallásjavító eszköz ártámogatással nem rendelhetı. Bármely hallásjavító eszköz ártámogatással történı rendelése esetén audiometria, beszédhallás-vizsgálat, stapedius reflexvizsgálat elvégzése

10 ISO- Közgyógyellá-tás és annak dokumentálása kötelezı. A felírásnál az oldaliságot fel kell tüntetni. Adott eszköz rendelése csak akkor lehetséges, ha a beteg az adott eszköz 15 napos használata (kipróbálási szak) után az eszköz megfelelıségét aláírásával igazolja. Kizárólag 9 és 18 év közöttieknek, illetve 18 éven felettieknek legfeljebb középiskolai tanulmányaik befejezéséig rendelhetı. Az V. csoportba tartozó hallókészülékek 18 éves korig rendelhetıek közgyógyellátás jogcímen Hallójárati készülékek Indikáció: Dokumentált halláscsökkenés javítására Felírási jogosultság: Audiológus szakorvos Mélyhallójárati készülékek Mélyhallójárati készülékek kis-közepes halláscsökkenésre Mélyhallójárati készülékek kis-közepes halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Canta % K /16/ Widex Senso Díva SD-CIC % K /52/ Victofon Balance CIC % K /49/ Starkey Destiny 800 CIC MM % K /44/ Oticon VIGO CIC % K /22/ Beltone Identity % K /29/ Mélyhallójárati készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre Mélyhallójárati készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Siemens Artis 2 CIC % K /38/ Starkey Destiny 1200 CIC MM % K /45/ Phonak Certéna CIC P % K /33/ Widex AIKIA AK-CIC % K /53/ Widex Flash FL-CIC % K /54/ Hallójárati és fülkagyló készülékek Hallójárati és fülkagyló készülékek kis-közepes halláscsökkenésre Hallójárati- és fülkagyló készülékek kis-közepes halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Phonak extra % K /34/ Hallójárati- és fülkagyló készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre Hallójárati- és fülkagyló készülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Oticon Adapto ITE % K /23/ Unitron Nexus FS % K /32/2009.

11 ISO- Közgyógyellá-tás Victofon Silver Direkt % K /50/ Siemens Cielo 2 IT % K /39/ Victofon Balance ITE % K /51/ Magnatone Monet % K /21/ Oticon TEGO PRO ITE % K /24/ Starkey Destiny 1200 CE MM % K /46/ Starkey Destiny 1200 CC MM % K /47/ GN ReSound X-plore % K /17/ Protone Organ % K /37/ Hansaton Relaxx Pro CT % K /14/ Beltone Identity % K /30/ Widex Flash FL-XP % K /55/ Widex AIKIA AK-XP % K /56/ Fül mögötti hallókészülékek Indikáció: Dokumentált halláscsökkenés javítására Felírási jogosultság: Audiológus szakorvos Fül mögötti hallókészülékek kis-közepes halláscsökkenésre Fül mögötti hallókészülékek kis-közepes halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Phonak Eleva 211 daz % K /35/ Oticon Delta % K /25/ Oticon Vigo Pro BTE % K /26/ GN ReSound X-plore 71 DVI % K /18/ GN ReSound DOT % K /19/ Bernafon Avanti 106 BTE % K /63/ Widex Flash Fl-m % K /57/ Widex AIKIA AK-m % K /58/ Widex AIKIA AK % K /59/ Widex Flash FL % K /60/ Fül mögötti hallókészülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre Fül mögötti hallókészülékek nagyfokútól súlyos halláscsökkenésre digitális jelfeldolgozással, V. csoport Siemens Signia BTE % K /40/ Siemens Signia S % K /41/2009.

12 ISO- Közgyógyellá-tás Siemens Cielo 2 P % K /42/ Phonak extra 311 AZ % K /36/ Starkey Destiny 1200 BTE % K /48/ Oticon TEGO PRO BTE POWER % K /27/ Beltone One 85 D % K /31/ Hansaton Relaxx Pro BTE % K /15/ Widex AIKIA AK % K /61/ Widex Flash FL % K /62/ Fül mögötti hallókészülékek hallásmaradványra Indikáció: Kizárólag 500, 1000 és 2000 Hz-n mért átlagon legalább 90 db halláscsökkenés esetén rendelhetı Fül mögötti hallókészülékek hallásmaradványra digitális jelfeldolgozással, V. csoport Siemens Cielo 2 SP % K /43/ Oticon Sumo DM % K /28/ GN ReSound Sparx % K /20/2009. Jelen határozatokat a Gyftv. 32. (9) bekezdése alapján, közegészségügyi érdekbıl nyilvánítom fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatóvá. A határozattal szemben annak közlésétıl 1 számított 10 munkanapon belül az Egészségbiztosítási Felügyelethez címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztárhoz benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A határozat elleni fellebbezés illetéke termékenként 5.000,- Ft, azaz ötezer forint, amelyet az eljárás megindításakor az eljárást kezdeményezı iraton illetékbélyeggel kell megfizetni. Tájékoztatom, hogy a megváltozott támogatás kezdınapja január 1. Budapest, január 6. 1 Tájékoztatjuk az ügyfeleket, hogy a Ket. 78. (10) bekezdése alapján a hirdetményi úton közölt határozatot a kifüggesztést követı 15. napon közöltnek kell tekinteni.