Utóbbi 5 év az epileptológiában

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Utóbbi 5 év az epileptológiában"

Átírás

1 Utóbbi 5 év az epileptológiában Janszky József egyetemi tanár Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika

2 ILAE: mi az epilepszia? Definíció:Az epilepszia diagnózisa egyetlen nemprovokált roham alapján is kimondható, ha nagy a valószínűsége a roham ismétlődésének (például epileptogén lézió, egyértelmű genetikai prediszpozíció, egyértelmű EEG eltérések esetén) Egy rohamnál, a kockázat mérlegelésével ki lehet mondani az epilepsziát (gyógyszerbeállítás szükségességét): fontos az on-label terápia miatt (pld. OEP, GYEMSZI)

3 Strukturális MRI szerepe Epilepszia diagnózisa Epilepszia szindróma felállítása Epilepszia szindrómát okozó betegség meghatározása ( etiológia ) Kezelés gyógyszeres és műtéti prognózisa Epilepsziás fókusz lokalizálása (epilepszia sebészi jelenség)

4 Strukturális MRI szerepe Epilepszia diagnózisa Epilepszia szindróma felállítása Epilepszia szindrómát okozó betegség meghatározása ( etiológia ) Kezelés gyógyszeres és műtéti prognózisa Epilepsziás fókusz lokalizálása (epilepszia sebészi jelenség)

5 1 nem-provokált epilepsziás roham + bizonyíték a spontán roham-hajlamra = epilepszia (ILAE, 2005)

6 1 epilepsziás roham + 1 epileptogén MRI lézió = epilepszia

7 Krónikus epilepsziát okozó neokortikális epileptogén léziók 57% Kortikális fejlődés zavara kimutathatósága az MRI technikával arányos 17% Tumor: pilocitás astrocytoma 10-22% low-grade astrocytoma 7-18% oligodendroglioma 11-12% GANGLIOGLIOMA 13-51% DYSEMBRIOPLASTICUS NEUROEPITELIÁLIS TUMOR (DNT) 1-12%

8 Kortikális fejlődés 3 fő fázisa (átfedésekkel!!) Kortikális organizáció migráció proliferáció Gest. hét

9 Kortikális fejlődés zavarainak klasszifikációja: MRI és genetika...abnormalis idegsejt-proliferáció FCD ballon sejtekkel, hemimegalencephalia, ganglioglioma/dnt...abnormalis neuronalis migráció heterotopia...abnormalis kortikális organizáció polymicrogyria, schizencephalia, FCD ballon sejtek nélkül Barkovich AJ et al,

10 Kortikális fejlődés zavarainak klasszifikációja: MRI és genetika...abnormalis idegsejt-proliferáció FCD ballon sejtekkel, hemimegalencephalia, ganglioglioma/dnt...abnormalis neuronalis migráció heterotopia...abnormalis kortikális organizáció polymicrogyria, schizencephalia, FCD ballon sejtek nélkül Barkovich AJ et al, Neurology 2005

11 GANGLIOGLIOMA 1920-as évek óta ismert hisztológia: neoplastikus astrocyták+ganglionsejtek gangliocytoma: ha a ganglionsejtek dominálnak gyakran jár együtt dysgenesissel könnyű astrocytomával összekeverni 90%-ban okoz epilepsziát ritkán anaplasztikus lehet!

12 DYSEMBRIOPLASTICUS NEUROEPITELIÁLIS TUMOR (DNT) 1988-tól ismert mint önálló entitás hisztológia: jóindulatú, supratentoriális, kevert glianeuronális tumor, mely intracorticálisan helyezkedik el hamartomától nincs egyértelműen elkülönítve gyakran jár együtt dysplasiával

13 Kortikális fejlődés zavarainak klasszifikációja: MRI és genetika...abnormalis glialis + neuronalis proliferáció microcephaly/-lissencephaly, FCD ballon sejtekkel, hemimegalencephalia, ganglioglioma/dnt...abnormalis neuronalis migráció lissencephalia/subcortical-band-spektrum, heterotopia...abnormalis kortikális organizáció polymicrogyria, schizencephalia, FCD ballon sejtek nélkül forrás: Barkovich AJ et al, Neurology 2005

14 Peritrigonális noduláris heterotopia Heterotopia definiciója: normális neuronok abnormális helyen Pathomechanismus: A neuroblastok radiális migrációja a periventricularis germinális központból a pialis felszin felé megreked MRI: szürkeállománnyal azonos intenzitás Janszky J et al Clin Neurosci/Ideggy Szle, 1999;52:

15 bilaterális forma: legtöbbször X-hez kötött öröklődé (Xq21 locus) - >95%-ban okoz epilepsziát

16

17 Kortikális fejlődés zavarainak klasszifikációja: MRI és genetika...abnormalis glialis + neuronalis proliferáció microcephaly/-lissencephaly, FCD ballon sejtekkel, hemimegalencephalia, ganglioglioma/dnt...abnormalis neuronalis migráció lissencephalia/subcortical-band-spektrum, heterotopia...abnormalis kortikális organizáció polymicrogyria, schizencephalia, FCD ballon sejtek nélkül forrás: Barkovich AJ et al, Neurology 2005

18 Ha a lézió nem látható, az nem jelenti az, hogy ne lehetne kimutatni más MRI technikákkal 1. Vizuális detekció növekedése: új szekvenciák nagyobb felbontás (nagyobb térerő) 2. kvantiatív MR 3.Jó leletező!!!

19 Epilepszia-protokollos MR Nem úri huncutság, mivel: A leggyekoribb epileptogén léziókat (hippocampalis sclerosis és fejlődési rendellenességeket) csak így tudjuk kimutatni A kimutatott lézió alapvetően befolyásolja az epilepszia gyógyszeres, sebészi kezelését és prognózisát Az epilepszia 70%-ban gyógyszerrel, a rezisztens betegek 20-30%-a műtéttel rohammentesíthető (gyógyítható)

20 A közheidelemmel ellentétben A fejlődési rendellenességek gyermekkorban kezdő epilepszia ELSŐ Felnőttkorban kezdődő epilepszia HARMADIK leggyakoribb oka Leggyakoribb központi idegrendszeri lézió a stroke, trauma és tumor után Általuk okozott tünetek jól kezelhetőek (ha megfelelően kezelik őket) Többségük nem okoz semmiféle mentális rendellenességet

21 Miért nincsen: Mentális retardáció klasszikus neurológiai tünetek? Csak epilepszia??? (ellentmondás van a strukturális MR és klinikai kép között, mint pld. SM-ben)

22

23 Left Left Left Left

24 Epilepsziák és epilepsziás rohamok klasszifikációja

25 Lokalizációhoz kötött epilepszia ADN-FLE AD-TLE auditoros rohamokkal AD Fokális epilepszia változó fókusszal Idiopátiás epilepszia Benignus centrotemporális epilepszia BEOS Symptomás epilepszia Temporális lebeny epilepszia Fontális lebeny epilepszia Parietális lebeny epilepszia Occipitális lebeny epilepszia Olvasási epilepszia 10 éves Generalizált epilepszia 1 hónapos Juvenilis absence Landau- Kleffner ESES Súlyos csecsemőkori Absence mioklónusos epilepszia epilepszia Rasmussen encephalitis 1 éves NR BNFC BMEI EME EIEE Lennox Gastaut szindróma West szindróma PME Doose szindróma Epilepszia mioklónus absence-szal Időskori absence Ébredési GM Juvenilis mioklónusos epilepszia Genetikai reflexepilepsziák Rövidítések: NR: neonatális rohamok ESES: Epilepszia folyamatos SW-kel alvás alatt EME: Korai myoclusos encephalopátia EIEE: Korai infantilis epilepsziás encephalopátia BNFC: Benignus neonatalis familiáris convulsió BMEI: Benignus csecsemőkori mioklónusos epilepszia

26 Commission Report, Epilepsia 2010;51:

27 Epilepsziák és epilepszia szindrómák terminológiája Javasolt kategóriák: Genetikus Structuralis-Metabolikus Ismeretlen Korábbi kategóriák: Idiopathiás, cryptogen, symptomatogén

28 Genetikus Koncepció hogy az epilepszia fő oka genetikai mutáció. Rohamok a fő tünet! Genetikus kifejezés NEM ZÁRJA KI A KÖRNYEZETI HATÁSOK JELETŐSÉGÉT

29

30

31 Új: Első választandó kezelés

32

33 A hatásosság/bizonyítékok ILAE vizsgálatának célja, hogy megtalálja a választ: Újonnan diagnosztizált vagy kezeletlen epilepsziában, mely antiepileptikum esetében állnak rendelkezésre meggyőző bizonyítékok a kiindulási monoterápiaként való alkalmazás hosszú távú hatékonyságával és hatásosságával kapcsolatban?

34 Az ILAE következtetése az antiepileptikumok hatékonyságával/hatásosságával kapcsolatban újonnan diagnosztizált vagy kezeletlen felnőtteknél parciális rohamok esetén Bizonyítottan hatásos/hatékony ( A szintű) összehasonlító készítmény: CBZ, LEV, PHT, ZNS A VPA valószínűleg ( B szintű) hatásos/hatékony A GBP, LTG, OXC, PB, TPM és VGB lehetségesen ( C szintű) hatásos/hatékony A CZP és PRM esetlegesen ( D szintű) hatásos/hatékony Glauser et al. Epilepsia 2013;54:

35 Javaslat az antiepileptikumok választására (Magyar konszenzus, 2013) A. Első választandó szerek: karbamazepin (fokális epilepsziában), lamotrigin (fokális epilepsziában), valproát (generalizált vagy nemkategorizálható epilepsziában), levetiracetam (juvenilis mioklónus epilepsziában), ethosuximid (iskoláskori absence) B. A csoportbéli szerekkel nem kezelhető (azokra nem reagáló, ill. mellékhatások miatt azokat nem toleráló) betegeknél elsőként használható szerek: valproát, lamotrigin, levetiracetam, karbamazepin, zonisamid (M) oxcarbazepin, topiramat, klobazam (K), fenitoin, lacosamid (K) C. Speciális helyzetekben és ritka epilepszia szindrómákban elsőként is választható szerek

36 Epilepsia, 2012

37

38 Azonos hatóanyag tartamú antiepileptikumok cserélhetősége (generikus vs. eredeti készítmény, MEL ajánlás) (i) egy adott gyógyszerre rohammentes vagy közel rohammentes betegnél a kiszerelés cseréjének kockázata a bioekvivalencia mellett is fennálló +/- 20%-os hatáskülönbség. Mivel ezeknél a betegeknél egyetlen új roham is jelentős egészségügyi és pszicho-szociális változásokat indíthat be, a gyógyszer cseréjét lehetőleg kerülni kell. (ii) A nehezen kezelhető betegek esetében az azonos hatóanyagú gyógyszerek különböző kiszerelései között minden valószínűség szerint nincsen jelentős terápiás különbség, ilyenkor a kiszerelések cseréjének nincsen akadálya. (iii) Az újonnan beállított epilepsziás betegek esetében nem tartjuk lényegesnek a gyógyszer gyártmányát megfelelő engedélyek és bioekvivalencia vizsgálatok esetében. Fontos azonban, hogy olyan gyógyszert válasszunk, melynek hosszú távú ellátása már amenniyre ez megítélhető - biztosítottnak tűnik. (iv) A fentiek miatt a gyógyszerek cseréje esetén a beteg epilepsziában jártas kezelőorvosával történő konzultáció javasolt (A beteg háziorvosa, gyógyszerésze nem kompetens ebben a kérdésben.) NINCSENEK (SAJNOS) I-es szintű evidenciák

39 Új: Status epilepticus prehospitalis kezelése

40 Légzésdepresszió vs. Hatékonyság: randomizált kettősvak vizsgálat: Lorazepam vs. Seduxen vs. Placebo 2mg LOR (66 beteg) vs. 5mg DZP (68 beteg) vs.plb (71 beteg) Siker: 59% vs. 43% vs. 21% Kardiorespiratorikus szövődmény: 10% vs. 10% vs. 20% Respiráció/intubáció volt szükséges légzésleállás miatt: 10% LOR vs. 9% DZP vs. 15% PLB). A BZD légzésdepresszív hatásától való félelem alaptalan! Alldredge BK,, et al. A comparison of lorazepam, diazepam, and placebo for the treatment of out-of-hospital status epilepticus. N Engl J Med. 2001

41 Intramuscular versus intravenous therapy for prehospital status epilepticus (Silbergleit et al,n Engl J Med 2012 ) Következtetések: im. midazolam legalább olyan jó, mint az iv. lorazepam prehospitalis rohamgátlásban

42 Új iv. gyógyszer (status, halmozott rohamok: bevezetés alatt) iv. lacosamid

43 Új masinák

44 Neuromoduláció I.: Elülső talamuszmag stimuláció (ANT-DBS) Hatékonyság: 40% 50%- rohamszámcsökkenés Rohammentesség: kb 10-15%

45 Electródák (4 kontakt)

46 További neuromodulációs célpontok a jövőben Thalamus Centrum Medianum - status epileptikus kezelése, IGE és secunder generalizált rohamokal járó epilepszia kezelése Hippocampus stimulatio- bi és unilateralis TLE-ben

47 Neuromoduláció II.: Vagus Stimuláció Hatékonyság: 33% 50%- rohamszám-csökkenés Rohammentesség: kb 1-15%

48 Neuromoduláció III.: Trigminus (V/1) stimuláció

49

50 Rohamok miatt halálozás epilepsziában (4,001 halál elemzése svéd epiedemiológiai adatok alapján) Causes Percent of deaths SMR Transport accident 0.3% 1.8 ( ) Accidental falls 1.7% 4.6 ( ) Accdents (fire/flame) 0.4% 10.3 ( ) Accidents (drowning, suffocation, foreign body) 0.6% 8.2 ( ) Other injuries 1.6% 11.1 ( ) SUDEP 8.6% 20.3

51 EPILEPSZIÁS HIRTELEN HALÁL (SUDEP) leggyakoribb halálok fiatal epilepsziás betegekben pathomechanizmusa: Kardiovaszkuláris változások? Légzésszabályozás zavara? Komplex perriktális vegetatív zavar?

52 Az epilepszia és a hirtelen halál (SUDEP) Magyarországon közelítőleg epilepsziás beteg él. Gyógyszeres vagy műtéti terápiával 70-75%-uk válik rohammentessé. A terápiára nem megfelelően reagálók aránya: 25-30% ( ). A rohammentessé nem tehető epilepsziások 2-18%-át hirtelen halál miatt veszítjük el. A hirtelen halál epilepsziával élőkben 20x gyakoribb, mint egészségesekben; fiatal betegek esetén a vezető halálok.

53 Hirtelen epilepsziás halál (SUDEP) Rizikófaktorok és lehetséges mechanizmusok Rizikófaktorai: fiatal életkor grand mal roham férfi nem Na-csatorna blokkoló antiepileptikumok Hátterében neurovegetatív zavarok állhatnak. Pulmonális Apnoe iktális hipoventilláció és posztiktális apnoe - parciális rohamokban is Kardiális Szívritmuszavarok Neurogén tüdőödéma főként status epilepicusban

A gyermekkori epilepsziák felismerése

A gyermekkori epilepsziák felismerése A gyermekkori epilepsziák felismerése Dr. med. habil. Fogarasi András Tudományos igazgató Bethesda Gyermekkórház, Budapest fogarasi@bethesda.hu Tel: 4222-875 Fıbb lépések Felismerés Diagnózis Klasszifikáció

Részletesebben

Janszky JózsefJ PTE ÁOK Neurológiai Klinika

Janszky JózsefJ PTE ÁOK Neurológiai Klinika Epilepszia mőtéti m ti kezelése Janszky JózsefJ PTE ÁOK Neurológiai Klinika Az epilepsziasebészet szet helye az epilepszia terápi piájában 2005-ben Epilepszia prevalenciája: 0,5-1 % kb. 20-30%-ban az epilepszia

Részletesebben

Syncope: mi köze k. a neurológusnak? Janszky JózsefJ Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika

Syncope: mi köze k. a neurológusnak? Janszky JózsefJ Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika Syncope: mi köze k a neurológusnak? Janszky JózsefJ Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika Ritka neurológiai kórképek ritkán járhatnak syncopéval Parkinson kórban ritkán és a multiszisztémás atrófia

Részletesebben

Epilepszia és epilepsziás rohamok. Janszky József Egyetemi adjunktus

Epilepszia és epilepsziás rohamok. Janszky József Egyetemi adjunktus Epilepszia és epilepsziás rohamok Janszky József Egyetemi adjunktus Epilepsziás roham definíciója Objektív vagy szubjektív klinikai tünetek Ok: agyi neuronpopuláció abnormálisan synchron aktivációja Epilepsziás

Részletesebben

Epilepszia és s epilepsziás rohamok diagnózisa

Epilepszia és s epilepsziás rohamok diagnózisa Epilepszia és s epilepsziás rohamok diagnózisa Janszky József Pécsi Tudományegyetem Neurológiai Klinika Epilepsziás s roham definíci ciója Objektív vagy szubjektív klinikai tünetek Ok: agyi neuronpopuláció

Részletesebben

Epilepszia és epilepsziás rohamok I-II. Janszky József Egyetemi adjunktus

Epilepszia és epilepsziás rohamok I-II. Janszky József Egyetemi adjunktus Epilepszia és epilepsziás rohamok I-II Janszky József Egyetemi adjunktus Epilepsziás roham definíciója Objektív vagy szubjektív klinikai tünetek Ok: agyi neuronpopuláció abnormálisan synchron aktivációja

Részletesebben

EPILEPSZIA. Fekete István. DE OEC Neurológiai Klinika. Debrecen, 2012. november 20.

EPILEPSZIA. Fekete István. DE OEC Neurológiai Klinika. Debrecen, 2012. november 20. EPILEPSZIA Fekete István DE OEC Neurológiai Klinika Debrecen, 2012. november 20. Az epilepszia, a soknevű kór Epilambano, Epilambanein, Epilepsia (megragadni, fogva tartani, összecsomagolni) Morbus Sacer

Részletesebben

Epilepszia. Dr. Barsi Péter SE MR Kutatóközpont, Budapest

Epilepszia. Dr. Barsi Péter SE MR Kutatóközpont, Budapest A kérőlaptól a diagnózisig - MR vizsgálatok a gyakorlatban ( Amit tudni akarsz az MR-ről ) Tanfolyam orvosoknak és radiográfusoknak Mediworld Plus Diagnosztikai Kft, Székesfehérvár, 2013. május 24 Epilepszia

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT EPILEPSZIA. I. Alapvetõ megfontolások DEFINÍCIÓ PANASZOK, TÜNETEK A ROHAMOK OSZTÁLYOZÁSA: EüM

GYERMEKGYÓGYÁSZAT EPILEPSZIA. I. Alapvetõ megfontolások DEFINÍCIÓ PANASZOK, TÜNETEK A ROHAMOK OSZTÁLYOZÁSA: EüM GYERMEKGYÓGYÁSZAT EPILEPSZIA EüM Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Szerzõk: dr. Farkas Viktor, dr. György Ilona, dr. Kálmánchey Rozália Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja

Részletesebben

EüM szakmai irányelv

EüM szakmai irányelv 1. oldal EüM szakmai irányelv az epilepsziás rohamok és epilepszia felismeréséről, kezeléséről és a betegek gondozásáról 1 (1. módosított változat) Készítette: a Magyar Epilepszia Liga vezetősége a Csecsemő-

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve 1 Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Az epilepsziás rohamok és epilepszia felismeréséről, kezeléséről és a betegek gondozásáról (1. módosított változat) Készítette: a Magyar Epilepszia Liga

Részletesebben

AZ EPILEPSZIA DIAGNOSZTIKÁJA

AZ EPILEPSZIA DIAGNOSZTIKÁJA AZ EPILEPSZIA DIAGNOSZTIKÁJA PTE ÁOK, V. évfolyam Pécs, 2014.04.23. Gyimesi Csilla I. Az epilepszia betegség felismerése definíció klasszifikáció differenciáldiagnózis II. Kivizsgálásának lépései III.

Részletesebben

A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-

A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló- A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló- módszerek (első rész) Dr. Komoly Sámuel MTA doktora tanszékvezető egyetemi

Részletesebben

A Magyar Epilepszia Liga szakmai ajánlása

A Magyar Epilepszia Liga szakmai ajánlása A Magyar Epilepszia Liga szakmai ajánlása Epilepszia betegségek szakmai protokollja Jelen szakmai protokoll az epilepszia ellátás kereteit, feltételrendszerét és általános ajánlásait tartalmazza a korszerű

Részletesebben

Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel

Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük. Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel Hyperkinesisek, dystoniák és kezelésük Dr. Bihari Katalin- Dr. Komoly Sámuel A mozgászavarok felosztása Hypokinetikus (csökkent amplitúdó és/vagy sebesség- bradykinesia) (Parkinson szindróma) Hyperkinetikus:

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Az epilepszia betegség felismeréséről, kezeléséről és az epilepsziás betegek gondozásáról

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Az epilepszia betegség felismeréséről, kezeléséről és az epilepsziás betegek gondozásáról Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Az epilepszia betegség felismeréséről, kezeléséről és az epilepsziás betegek gondozásáról Készítette: A Magyar Epilepszia Liga (továbbiakban MEL) orvos-szakmai

Részletesebben

A KORTIKÁLIS HÁLÓZATOK SZEREPE A GYERMEK- ÉS FELNŐTTKORI TEMPORÁLIS LEBENY EPILEPSZIA SZEMIOLÓGIAI SAJÁTOSSÁGAIBAN (SZAKMAI ZÁRÓJELENTÉS)

A KORTIKÁLIS HÁLÓZATOK SZEREPE A GYERMEK- ÉS FELNŐTTKORI TEMPORÁLIS LEBENY EPILEPSZIA SZEMIOLÓGIAI SAJÁTOSSÁGAIBAN (SZAKMAI ZÁRÓJELENTÉS) A KORTIKÁLIS HÁLÓZATOK SZEREPE A GYERMEK- ÉS FELNŐTTKORI TEMPORÁLIS LEBENY EPILEPSZIA SZEMIOLÓGIAI SAJÁTOSSÁGAIBAN (SZAKMAI ZÁRÓJELENTÉS) Kutatás időtartama: 2004. október 1 2007. szeptember 30 OTKA ny.szám:

Részletesebben

Míg az epilepszia diagnosztikájában, gyógyszeres

Míg az epilepszia diagnosztikájában, gyógyszeres 123 Legnagyobb hiba, amit az orvosok elkövetnek, hogy a testet anélkül próbálják meggyógyítani, hogy az elmét is gyógyítani próbálnák. Pedig az elme és a test egy, és nem szabadna külön kezelni. (Platón)

Részletesebben

kórházba (SBO) kerülés idejének lerövidítése

kórházba (SBO) kerülés idejének lerövidítése AZ ELŐADÁS VÁZLATA Neurológiai katasztrófák Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika Klinikai Idegtudományi Központ Ischaemiás (80%) és vérzéses (20%) stroke Subarachnoidalis vérzés

Részletesebben

Fejlődési rendellenességek felnőttkori manifesztáció

Fejlődési rendellenességek felnőttkori manifesztáció A kérőlaptól a diagnózisig - MR tanfolyam orvosoknak és szakdolgozóknak "Amit tudni akarsz az MR-ről..." Bajcsy-Zsilinszky Kórház, 2014. május 9 Fejlődési rendellenességek felnőttkori manifesztáció Dr.

Részletesebben

EEG és videó-eeg jelentősége az epilepsziában, epilepsziás rohamok tünettana (videó)

EEG és videó-eeg jelentősége az epilepsziában, epilepsziás rohamok tünettana (videó) EEG és videó-eeg jelentősége az epilepsziában, epilepsziás rohamok tünettana (videó) Kötelező Szintentartó Neurológiai Továbbképzés, PTE ÁOK/2013.II/00141, 2013.11.25-29., Pécs Gyimesi Csilla Epilepszia:

Részletesebben

Epilepszia gondozás, speciális terápiás helyzetek. Gyimesi Csilla, Janszky József

Epilepszia gondozás, speciális terápiás helyzetek. Gyimesi Csilla, Janszky József Epilepszia gondozás, speciális terápiás helyzetek Gyimesi Csilla, Janszky József Epilepsziával élő nők - speciális kérdések Fogamzásgátlás Terhesség Szülés Szoptatás Fogamzásgátlás Az epilepszia önmagában

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Epilepszia. Készítette: A Csecsemő- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Epilepszia. Készítette: A Csecsemő- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Epilepszia Készítette: A Csecsemő- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások Definíció Epilepsziás roham alatt az idegrendszer rohamszerűen

Részletesebben

3034 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám

3034 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám 3034 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Az epilepsziáról (1. módosított változat) Készítette: a Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium I. Alapvetõ

Részletesebben

Etiológia. Epidemiológia. Patofiziológia. Terápia

Etiológia. Epidemiológia. Patofiziológia. Terápia Etiológia Epidemiológia Patofiziológia Terápia Szisztémás betegség időszakában vagy jól dokumentált agyi történéssel szoros időbeli kapcsolatban jelentkező roham. Szinonímák: alkalmi reaktív provokált

Részletesebben

Antitest-mediált encephalitisek

Antitest-mediált encephalitisek Antitest-mediált encephalitisek Dr. Simó Magdolna Semmelweis Egyetem Neurológiai Klinika II.Terápiás Aferezis Konferencia 2013. szeptember 27. Autoimmun encephalopathiák Antitestek neuron ill. glia sejtfelszíni

Részletesebben

Affektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán

Affektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán Affektív zavarok - hangulatzavarok Hidasi Zoltán Alapfogalmak Érzelem (emóció) Indulat (affektus) Hangulat (-thymia) Közérzet (-phoria) Hangulatzavarok Szindrómák Klasszifikáció Epidemiológia Diagnózis

Részletesebben

EPILEPSZIÁS CSECSEMŐK ÉS KISGYERMEKEK ROHAMSZEMIOLÓGIAI KUTATÁSAI. Dr. Fogarasi András

EPILEPSZIÁS CSECSEMŐK ÉS KISGYERMEKEK ROHAMSZEMIOLÓGIAI KUTATÁSAI. Dr. Fogarasi András 1 EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI EPILEPSZIÁS CSECSEMŐK ÉS KISGYERMEKEK ROHAMSZEMIOLÓGIAI KUTATÁSAI Dr. Fogarasi András Magyarországi Református Egyház Bethesda Gyermekkórháza Neurológiai osztály

Részletesebben

A gyermekkori epilepszia

A gyermekkori epilepszia A gyermekkori epilepszia Dr. Neuwirth Magdolna MRE Bethesda Gyermekkórh rháza Neurológia Az epilepsziás s roham A központi k idegrendszer működésének m rohamszerű megváltoz ltozása, melynek hátterében

Részletesebben

A szűrővizsgálatok változó koncepciója

A szűrővizsgálatok változó koncepciója A szűrővizsgálatok változó koncepciója Magyar Tudomány Ünnepe 2010. Vályi Péter dr. 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről Szűrővizsgálat: olyan vizsgálat, amelynek célja a betegség tüneteit nem mutató

Részletesebben

MEGVALÓSÍTHATÓSÁGI TANULMÁNY. Társadalmi Megújulás Operatív Program

MEGVALÓSÍTHATÓSÁGI TANULMÁNY. Társadalmi Megújulás Operatív Program MEGVALÓSÍTHATÓSÁGI TANULMÁNY Társadalmi Megújulás Operatív Program Nemzetközi közreműködéssel megvalósuló alap- és célzott alapkutatási projektek támogatása c. pályázati felhívásához Új biomarkerek azonosítása

Részletesebben

PRAC ajánlások a kísérőiratok frissítését igénylő szignálokkal kapcsolatban

PRAC ajánlások a kísérőiratok frissítését igénylő szignálokkal kapcsolatban 2015. január 22. Farmakovigilancia kockázatértékelő bizottság (Pharmacovigilance Risk Assessment Committee- PRAC) PRAC ajánlások a kísérőiratok frissítését igénylő szignálokkal kapcsolatban A PRAC 2015.

Részletesebben

GYERMEKKORI EPILEPSZIA GONDOZÁSA

GYERMEKKORI EPILEPSZIA GONDOZÁSA Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar EGP Alapszak Védőnő Szakirány GYERMEKKORI EPILEPSZIA GONDOZÁSA Konzulens: Dr. Velkey Imre PhD. Gyermek neurológus Készítette: Hegedűs Laura Miskolc 2015. Tartalomjegyzék

Részletesebben

NEUROLÓGIA PSZICHOLÓGIA SZAKOS HALLGATÓK SZÁMÁRA

NEUROLÓGIA PSZICHOLÓGIA SZAKOS HALLGATÓK SZÁMÁRA NEUROLÓGIA PSZICHOLÓGIA SZAKOS HALLGATÓK SZÁMÁRA MÁRKUS ATTILA NEUROLÓGIA PSZICHOLÓGIA SZAKOS HALLGATÓK SZÁMÁRA A AKADÉMIAI KIADÓ, BUDAPEST A könyv az Oktatási Minisztérium támogatásával, a Felsôoktatási

Részletesebben

A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán

A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán A beszéd lateralizáció reorganizációjának nyomonkövetésea fmri-velaneurorehabilitációsorán (klinikai tanulmány terv) Péley Iván, Janszky József PTE KK Neurológiai Klinika Az (emberi) agy egyik meghatározó

Részletesebben

PERIÓDIKUS EEG MINTÁK. Dr Besenyei Mónika KNF Tanfolyam Debrecen 2011.

PERIÓDIKUS EEG MINTÁK. Dr Besenyei Mónika KNF Tanfolyam Debrecen 2011. PERIÓDIKUS EEG MINTÁK Dr Besenyei Mónika KNF Tanfolyam Debrecen 2011. Periódicit dicitás s az EEG-ben Regulárisan, meghatározott, intervallumonként jelentkező minta Az ismétlődő minta lehet: meredek hullám,

Részletesebben

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen

Részletesebben

Az epilepszia ellátás feltételrendszere, diagnosztikai és kezelési standardjai. a magyar epilepsziaellenes liga javaslata 1996.

Az epilepszia ellátás feltételrendszere, diagnosztikai és kezelési standardjai. a magyar epilepsziaellenes liga javaslata 1996. Az epilepszia ellátás feltételrendszere, diagnosztikai és kezelési standardjai a magyar epilepsziaellenes liga javaslata 1996. AZ ANYAG KIDOLGOZÁSÁBAN RÉSZTVETTEK: Balogh Attila Barsi Péter Békés Judit

Részletesebben

MAGYAR KLINIKAI NEUROFIZIOLÓGIAI TÁRSASÁG 47. KONGRESSZUSA Szeged, 2015. június 4-6.

MAGYAR KLINIKAI NEUROFIZIOLÓGIAI TÁRSASÁG 47. KONGRESSZUSA Szeged, 2015. június 4-6. MAGYAR KLINIKAI NEUROFIZIOLÓGIAI TÁRSASÁG 47. KONGRESSZUSA Szeged, 2015. június 4-6. TUDOMÁNYOS PROGRAM 2015. június 4., csütörtök 10.00-10.15 Köszöntők Prof. Dr. Kamondi Anita, Dr. Annus János Kristóf

Részletesebben

Módosult a soron kívüli behívás szabálya is: Soron kívüli vizsgálatnak kell alávetnie magát annak a személynek:

Módosult a soron kívüli behívás szabálya is: Soron kívüli vizsgálatnak kell alávetnie magát annak a személynek: Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 6/1 A közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról szóló 13/1992. (VI. 26.) NM rendelet (a továbbiakban: R.) főbb módosításának bemutatása 1. Az R. 2010. december

Részletesebben

Halvány sárgásbarna színű, lekerekített sarkú négyzet alakú, metszett élű, 9,4 mm-es tabletta, az egyik

Halvány sárgásbarna színű, lekerekített sarkú négyzet alakú, metszett élű, 9,4 mm-es tabletta, az egyik 1. A GYÓGYSZER NEVE Lamictal 25 mg tabletta Lamictal 50 mg tabletta Lamictal 100 mg tabletta Lamictal 2 mg rágótabletta/diszpergálódó tabletta Lamictal 5 mg rágótabletta/diszpergálódó tabletta Lamictal

Részletesebben

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése traumás poroticus pathologias craniocervicalis, cervicalis,

Részletesebben

SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció

SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció

Részletesebben

Dr. Juhos Vera Epihope KKFT. www.epilepszia.eu

Dr. Juhos Vera Epihope KKFT. www.epilepszia.eu Dr. Juhos Vera Epihope KKFT. www.epilepszia.eu Amiről szó lesz Epilepsziával élők gondozásának feladatai Gyógyszeres kezelés Az első AE beállítás szempontjai Az AE leállítás szempontjai Racionális politerápiák

Részletesebben

Mentális retardáció BNO 10 (F70-79) BNO-10 BNO-10 BNO-10. Mentális retardáció és pszichopatológia

Mentális retardáció BNO 10 (F70-79) BNO-10 BNO-10 BNO-10. Mentális retardáció és pszichopatológia BNO 10 (F70-79) Mentális retardáció Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika, Pécs Abbamaradt vagy nem teljes mentális fejlődés, amelyre jellemző a különböző készségek romlása, olyan készségeké amelyek

Részletesebben

HSV encephalitist követő encephalopathia

HSV encephalitist követő encephalopathia HSV encephalitist követő encephalopathia esetbemutatás Dr. Dobner I. Sarolta, Dr. Újhelyi Enikő, Dr. Gondos Enikő, Dr. Somlai Ágnes, Kolozsi Tímea, Dr. Liptai Zoltán 2013.12.06. 18 hó, fiú Érdemi megbetegedés

Részletesebben

1. MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ ÉS HOGYAN FEJTI KI HATÁSÁT A LAMOTRIGINE HEXAL TABLETTA?

1. MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ ÉS HOGYAN FEJTI KI HATÁSÁT A LAMOTRIGINE HEXAL TABLETTA? LAMOTRIGINE HEXAL 25 MG TABLETTA Lamotrigine HEXAL 25 mg tabletta Lamotrigine HEXAL 50 mg tabletta Lamotrigine HEXAL 100 mg tabletta Hatóanyag: 25 mg, 50 mg, ill. 100 mg lamotrigin tablettánként. Segédanyagok:

Részletesebben

EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA

EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA 53 810 02 Mozgássérültet segítő kutya kiképzője Komplex szakmai vizsga Szóbeli vizsgatevékenység A vizsgafeladat megnevezése: Segítő kutyák alkalmazásához szükséges rehabilitációs

Részletesebben

Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei

Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Soproni Rehabilitációs Gyógyintézet Neurorehabilitációs Osztály Dr.Hajnalka Imre Sztupa Márta Dr.Mód Gabriella Osztályos

Részletesebben

Dr. Fekete István. DE OEC Neurológiai Klinika

Dr. Fekete István. DE OEC Neurológiai Klinika EPILEPSZIA Dr. Fekete István DE OEC Neurológiai Klinika Az epilepszia, a soknevű kór Epilambano, Epilambanein, Epilepsia (megragadni, fogva tartani, összecsomagolni) Morbus Sacer (szent, átkozott) Morbus

Részletesebben

Gépjárművezetői alkalmasság

Gépjárművezetői alkalmasság Gépjárművezetői alkalmasság Havasi B. SZTE ÁOK Igazságügyi Orvostani Intézet Rezidens törzstanfolyam Nemzetközi (EU) szabályozás 91/439/EEC direktíva A gépjárművezetésre való alkalmasság minimumkövetelményei

Részletesebben

Az els négy epilepszia-formakörben melyek gyakrabban fordulnak el az esetek egy részében a gyermekek speciális rehabilitációjával látványos eredményt

Az els négy epilepszia-formakörben melyek gyakrabban fordulnak el az esetek egy részében a gyermekek speciális rehabilitációjával látványos eredményt radást mind a mentális funkciók, mind a magatartás területén. Mint a kés bbiekben látni fogjuk, egyes szindrómákban ez a hanyatlás végleges marad (pl. súlyos mioklónusos epilepszia), más esetekben (pl.

Részletesebben

Sinus thrombosis http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina

Sinus thrombosis http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina Jelen esetbemutatás kizárólag oktatási célokat szolgál, a diák, videók bármilyen felhasználása kizárólag a Debreceni Egyetem OEC írásos engedélyével történhet. Epidemiológia:

Részletesebben

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél

Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás

Részletesebben

Anisocoria. Anisocoria

Anisocoria. Anisocoria Anisocoria Orvosa anisocoriát állapít meg. Ebben az esetben a jobb és a bal szem pupillája nem azonos nagyságú. Kisfokú anisocoria, azaz a pupillák méretének különbözősége, fiziológiás. Előfordul, hogy

Részletesebben

A nemzeti erőforrás miniszter..../2010 ( ) NEFMI rendelete

A nemzeti erőforrás miniszter..../2010 ( ) NEFMI rendelete A nemzeti erőforrás miniszter.../2010 ( ) NEFMI rendelete a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról szóló 13/1992. (VI. 26.) NM rendelet módosításáról Az egészségügyről szóló 1997.

Részletesebben

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális

Részletesebben

Demyelinisatios betegségek

Demyelinisatios betegségek Demyelinisatios betegségek Dr. Zsigmond Ildikó MR Kutatóközpont, Mediworld Plus Kft., Mediworld Diagnosztika Kft. 2013. május 24. Székesfehérvár A fehérállomány: - Az idegsejtek velőshüvellyel borított

Részletesebben

CCSVI. Történelmi és tudományos háttér

CCSVI. Történelmi és tudományos háttér CCSVI Történelmi és tudományos háttér Prof. Paolo Zamboni érsebész Felesége SM beteg Hipotézis: Vénás keringési zavar Vaslerakódás Érfalkárosodás Sejtpusztulás Autoimmun folyamat SM Az agy vénás rendszere

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

CSECSEMİ- ÉS KISGYERMEKKORI KATASZTRÓFÁLIS EPILEPSZIÁK ELLÁTÁSA

CSECSEMİ- ÉS KISGYERMEKKORI KATASZTRÓFÁLIS EPILEPSZIÁK ELLÁTÁSA CSECSEMİ- ÉS KISGYERMEKKORI KATASZTRÓFÁLIS EPILEPSZIÁK ELLÁTÁSA Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika Medico Uno Rt. 2007. november 8. 2 TARTALOM 1. Katasztrófális csecsemı- és

Részletesebben

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit ELŐADÁS VÁZLAT GYERMEKKORBAN KEZDŐDŐ FELNŐTT PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK: AUTIZMUS, ADHD, TIC-ZAVAR Balázs Judit 2012. november 15-17. SEMMELWEIS EGYETEM, KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM AUTIZMUS FOGALMI SOKASÁG

Részletesebben

A 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15

A 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15 A hipertónia, mint kiemelt kardiovaszkuláris rizikófaktor befolyásoló tényezőinek és ellátásának vizsgálata az alapellátásban Dr. Sándor János, Szabó Edit, Vincze Ferenc Debreceni Egyetem OEC Megelőző

Részletesebben

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr.

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Domokos Gabriella Syncope: hirtelen jelentkező, eszméletvesztés, amely során a beteg

Részletesebben

GYERMEKNEUROLÓGIAI ESETEK PREAHOSPITÁLIS ELLÁTÁSA. Krivácsy Péter

GYERMEKNEUROLÓGIAI ESETEK PREAHOSPITÁLIS ELLÁTÁSA. Krivácsy Péter GYERMEKNEUROLÓGIAI ESETEK PREAHOSPITÁLIS ELLÁTÁSA Krivácsy Péter Témák Fejfájás Görcsállapotok Status epilepticus Eszméletzavarok V-P shunt Előfordulás Jellemzők Tünettan Ellátás Praktikák Fejfájás 6-7

Részletesebben

Epilepsziát okozó agyi fejlődési rendellenességek képalkotó diagnosztikája. Írta: Barsi Péter dr.

Epilepsziát okozó agyi fejlődési rendellenességek képalkotó diagnosztikája. Írta: Barsi Péter dr. Ph.D. értekezés tézisei Epilepsziát okozó agyi fejlődési rendellenességek képalkotó diagnosztikája Írta: Barsi Péter dr. Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet Radiológiai Osztály 1021 Budapest,

Részletesebben

MÉLY AGYI STIMULÁCIÓ: EGY ÚJ PERSPEKTÍVA A MOZGÁSZAVAROK KEZELÉSÉBEN

MÉLY AGYI STIMULÁCIÓ: EGY ÚJ PERSPEKTÍVA A MOZGÁSZAVAROK KEZELÉSÉBEN MÉLY AGYI STIMULÁCIÓ: EGY ÚJ PERSPEKTÍVA A MOZGÁSZAVAROK KEZELÉSÉBEN Összefoglaló közlemény Kovács Norbert 1, Balás István 2, Llumiguano Carlos 2, Aschermann Zsuzsanna 1, Nagy Ferenc 1, Janszky József

Részletesebben

A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása

A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása Molekuláris Medicina Mindenkinek Fókuszban a Neurofibromatózis Varga Edina Tímea SE Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Neurofibromatózis I.

Részletesebben

EPIDEMIOLÓGIAI FELMÉRÉS AZ EPILEPSZIÁS BETEGEK SZÁJÁLLAPOTÁRÓL. FOGÁSZATI ELLÁTÁSUK MÓDOZATAI. Írta:Dr. Károlyházy Katalin

EPIDEMIOLÓGIAI FELMÉRÉS AZ EPILEPSZIÁS BETEGEK SZÁJÁLLAPOTÁRÓL. FOGÁSZATI ELLÁTÁSUK MÓDOZATAI. Írta:Dr. Károlyházy Katalin EPIDEMIOLÓGIAI FELMÉRÉS AZ EPILEPSZIÁS BETEGEK SZÁJÁLLAPOTÁRÓL. FOGÁSZATI ELLÁTÁSUK MÓDOZATAI. Írta:Dr. Károlyházy Katalin Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezeto:Prof. Dr.

Részletesebben

Új orális véralvadásgátlók

Új orális véralvadásgátlók Új orális véralvadásgátlók XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus Lovas András, Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Véralvadásgátlók alkalmazási területei posztoperatív

Részletesebben

Gyermekkori rohamok és epilepszia szindrómák tünettana és videó-eeg korrelátumai

Gyermekkori rohamok és epilepszia szindrómák tünettana és videó-eeg korrelátumai Gyermekkori rohamok és epilepszia szindrómák tünettana és videó-eeg korrelátumai MTA Doktori értekezés tézisei Fogarasi András Budapest, 2015. 2 Tartalomjegyzék Bevezetés: a videó-eeg monitorizálás klinikai

Részletesebben

A TEMPORÁLIS LEBENY EPILEPSZIA ÉS AZ ALVÁS: VIZSGÁLATOK AZ INTERIKTÁLIS TÜSKÉK ÉS A MEMÓRIAKONSZOLIDÁCIÓ SZEMPONTJÁBÓL

A TEMPORÁLIS LEBENY EPILEPSZIA ÉS AZ ALVÁS: VIZSGÁLATOK AZ INTERIKTÁLIS TÜSKÉK ÉS A MEMÓRIAKONSZOLIDÁCIÓ SZEMPONTJÁBÓL A TEMPORÁLIS LEBENY EPILEPSZIA ÉS AZ ALVÁS: VIZSGÁLATOK AZ INTERIKTÁLIS TÜSKÉK ÉS A MEMÓRIAKONSZOLIDÁCIÓ SZEMPONTJÁBÓL Ph. D értekezés Clemens Zsófia Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Idegtudományok Doktori

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

Kvantitatív EEG vizsgálatok epilepsziás betegeken

Kvantitatív EEG vizsgálatok epilepsziás betegeken EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS Kvantitatív EEG vizsgálatok epilepsziás betegeken Dr. Puskás Szilvia DEBRECENI EGYETEM IDEGTUDOMÁNYI DOKTORI ISKOLA Debrecen, 2011 TARTALOMJEGYZÉK RÖVIDÍTÉSEK JEGYZÉKE

Részletesebben

Sürgősségi ellátás a neurológiában

Sürgősségi ellátás a neurológiában Csiba László - Fülesdi Béla Sürgősségi ellátás a neurológiában * Sürgős ellátást igénylő neurológiai betegségek * * Gyakran használt neurológiai gyógyszerekkel okozott mérgezések * Egyes neurológiai betegségek

Részletesebben

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Lamictal 25 mg tabletta Lamictal 50 mg tabletta Lamictal 100 mg tabletta Lamictal 2 mg rágótabletta/diszpergálódó tabletta Lamictal 5 mg rágótabletta/diszpergálódó

Részletesebben

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS

Részletesebben

Az alvás során jelentkező mozgás-megnyilvánulások jellemzése és differenciáldiagnosztikája.

Az alvás során jelentkező mozgás-megnyilvánulások jellemzése és differenciáldiagnosztikája. Az alvás során jelentkező mozgás-megnyilvánulások jellemzése és differenciáldiagnosztikája. Faludi Béla Alvásdiagnosztikai és Terápiás Laboratórium Neurológiai Klinika PTE KK, Pécs Motoros esemény Gyakoriság

Részletesebben

RÉSZLETES SZAKMAI PROGRAM

RÉSZLETES SZAKMAI PROGRAM RÉSZLETES SZAKMAI PROGRAM 2015. április 2. csütörtök 10:00 MEGNYITÓ Szita Károly polgármester, fővédnök Dr. Moizs Mariann főigazgató, a kongresszus fővédnöke Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház Prof.

Részletesebben

Az epilepszia mint krónikus betegség

Az epilepszia mint krónikus betegség Az epilepszia mint krónikus betegség Az epilepszia az egyik leggyakrabban el forduló krónikus betegség gyermekkorban. Az epilepsziát heterogén állapotnak tartják, mivel eltér okokra vezethet vissza, és

Részletesebben

Tumorprogresszió és előrejelzése. Statisztikák. Statisztika - USA Megbetegedés / 10 leggyakoribb (2012)

Tumorprogresszió és előrejelzése. Statisztikák. Statisztika - USA Megbetegedés / 10 leggyakoribb (2012) Tumorprogresszió és előrejelzése 1. Statisztikák 2. Kezelési protokollok 3. Jövő 4. Teszt írása Megbetegedés / 1 leggyakoribb (212) Statisztikák Forrás: CA Halálozás / 1 leggyakoribb (212) Statisztika

Részletesebben

PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM

PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM Biológiai Doktori Iskola Szinaptikus átrendezıdés, mint az epilepszia kialakulásának mechanizmusa - Elektrofiziológiai és fotostimulációs mérések patkány epilepszia modellben PhD

Részletesebben

A II. csoportú gépjárművezetők alkalmassági vizsgálatának javasolt algoritmusa- gyakorlati útmutató

A II. csoportú gépjárművezetők alkalmassági vizsgálatának javasolt algoritmusa- gyakorlati útmutató A II. csoportú gépjárművezetők alkalmassági vizsgálatának javasolt algoritmusa- gyakorlati útmutató Dr. Budavölgyi Attila, Dr. Lászlóffy Marianna Országos Tisztifőorvosi Hivatal Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi

Részletesebben

CSALÁDTERVEZ TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE. Dr. Erős s Erika

CSALÁDTERVEZ TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE. Dr. Erős s Erika CSALÁDTERVEZ DTERVEZÉS KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE Dr. Erős s Erika A családtervez dtervezés s törtt rténete Magyarországon gon Veleszületett letett rendellenességek (CA) Jelenleg

Részletesebben

TÁRSSZERZŐ - HATÁRIDŐ: JÚNIUS 30.

TÁRSSZERZŐ - HATÁRIDŐ: JÚNIUS 30. TÁRSSZERZŐ - HATÁRIDŐ: JÚNIUS 30. Stroke rehabilitációs ellátásról (felnőtt) Belgyógyászat, endokrinológia, diabétesz és anyagcserebetegségek 2 A felnőttkori obezitás jelentősége a rehabilitációban Dr

Részletesebben

Tanácsok férfiaknak az egészséges szexuális élethez

Tanácsok férfiaknak az egészséges szexuális élethez Cialis/Betegtáj/148x105 2003/12/13 12:26 Page 1 További információért hívja a Sárga Info Vonalat: 06-40-24-00-00, vagy látogasson el a internetes honlapra. Tanácsok férfiaknak az egészséges szexuális élethez

Részletesebben

III./2.2.: Pathologiai jellemzők, etiológia. III./2.2.1.: Anatómiai alapok

III./2.2.: Pathologiai jellemzők, etiológia. III./2.2.1.: Anatómiai alapok III./2.2.: Pathologiai jellemzők, etiológia Ez az anyagrész az önálló fejfájások pathomechanizmusát foglalja össze. A tüneti fejfájások kóreredetét terjedelmi okokból nem tárgyaljuk. III./2.2.1.: Anatómiai

Részletesebben

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK

Részletesebben

A temporális lebeny epilepszia szemiológiája és változásai

A temporális lebeny epilepszia szemiológiája és változásai A temporális lebeny epilepszia szemiológiája és változásai Egyetemi doktori (Ph.D.) értekezés Dr. Gyimesi Csilla Pécsi Tudományegyetem, Neurológia Klinika Témavezető: Dr. Janszky József Ph.D. Programvezető:

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. sz. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. sz. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE Zonegran 25 mg kemény kapszula. 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Mindegyik Zonegran kemény kapszula 25 mg zoniszamidot tartalmaz.

Részletesebben

Betegtájékoztató RIVOTRIL 2 MG TABLETTA. Rivotril 0,5 mg tabletta Rivotril 2 mg tabletta klonazepám

Betegtájékoztató RIVOTRIL 2 MG TABLETTA. Rivotril 0,5 mg tabletta Rivotril 2 mg tabletta klonazepám RIVOTRIL 2 MG TABLETTA Rivotril 0,5 mg tabletta Rivotril 2 mg tabletta klonazepám HATÓANYAG: 0,5 mg, ill. 2 mg klonazepám tablettánként. SEGÉDANYAG: Rivotril 0,5 mg tabletta: vörös vas-oxid, magnézium-sztearát,

Részletesebben

Magisztrális gyógyszerkészítés a Wilson kór terápiájában. Dr. Birinyi Péter Mikszáth Gyógyszertár 1088 Budapest, Mikszáth Kálmán tér 4.

Magisztrális gyógyszerkészítés a Wilson kór terápiájában. Dr. Birinyi Péter Mikszáth Gyógyszertár 1088 Budapest, Mikszáth Kálmán tér 4. Magisztrális gyógyszerkészítés a Wilson kór terápiájában Dr. Birinyi Péter Mikszáth Gyógyszertár 1088 Budapest, Mikszáth Kálmán tér 4. A Wilson kór mérföldkövei 1912. Wilson: Progressive lenticular degeneration:

Részletesebben

13/1992. (VI. 26.) NM rendelet a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról

13/1992. (VI. 26.) NM rendelet a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról 13/1992. (VI. 26.) NM rendelet a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról (a 2010 dec. 31-től hatályos állapot szerint) A közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapítását

Részletesebben

Szklerózis Multiplex a munkahelyen: A munkaadók kézikönyve

Szklerózis Multiplex a munkahelyen: A munkaadók kézikönyve Szklerózis Multiplex a munkahelyen: A munkaadók kézikönyve Készült a Magyar Sclerosis Multiplex Társaság és a Sclerosis Multiplexes Betegek Országos Egyesületének szakmai útmutatása alapján Ez a kiadvány

Részletesebben

13/1992. (VI. 26.) NM rendelet a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról (a 2010 dec. 31-től hatályos állapot szerint)

13/1992. (VI. 26.) NM rendelet a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról (a 2010 dec. 31-től hatályos állapot szerint) 13/1992. (VI. 26.) NM rendelet a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról (a 2010 dec. 31-től hatályos állapot szerint) A közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapítását

Részletesebben

Szemléletváltás a női szexuális zavarok megítélésében és terápiájában. dr. Lukács Eszter magánpraxis

Szemléletváltás a női szexuális zavarok megítélésében és terápiájában. dr. Lukács Eszter magánpraxis Szemléletváltás a női szexuális zavarok megítélésében és terápiájában dr. Lukács Eszter magánpraxis Problémák a szexuális válaszciklus hagyományos, lineáris modelljével (avagy a férfi szexualitás Prokrusztész

Részletesebben

változások az SM kezelésében: tények és remények

változások az SM kezelésében: tények és remények változások az SM kezelésében: tények és remények Prof. Dr. Illés Zsolt Dél-Dániai Egyetem Odense az SM klinikai típusai relapszussal remisszióval szekunderprogresszív primer progresszív progresszív relapszáló

Részletesebben