Mahatma Gandhi Kalkuttai Teréz anya Albert Schweitzer Szabó Magda Sz.: Illyés Gyula

Átírás

1 Baldung-Grien: Három kor Prado, Madrid A krónikus ellátás, a hosszú távú gondozás perspektívái Dr. Kereszty Éva Az idősödő társadalom a XXI. század kihívása: Soha nem volt ilyen egészséges a lakosság, és soha nem volt ilyen nyomás az egészségügyön ; Az öregség nem betegség ; Az egészségügyi kiadások legnagyobb hányada az idősek nem gyógyítható betegségeinek fedezetéül szolgál: költséghatékonysága rossz; Az aktív időskor, az életminőség javítása megtartja az idős embert a fogyasztói társadalom aktív résztvevőjének (turizmus, életmód programok idős célcsoportok); Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 2 Albert Schweitzer A szegények jótevői Mahatma Gandhi Kalkuttai Teréz anya Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 3 Öregedés = társadalmi kihívás A társadalmi folyamat: IDŐSKORÚAK ARÁNYÁNAK NÖVEKEDÉSE 2050-re 2:1 az aktív: időskorú arány az EU-ban Az orvostudomány kihívása: AZ ÖREGEDÉS BIOLÓGIAI FOLYAMATÁT MENNYIBEN TUDJA URALNI AZ ORVOSLÁS Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 4 Szabó Magda Sz.: 1917 Irodalom Az idősek aránya Illyés Gyula Déry Tibor Jókai Mór Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 5 A népesség elöregedési folyamata szembetűnő ben a népesség 13,2%-a (1.374 ezer fő) volt 65 éves és idősebb, 2002-ben ez arány 15,3% volt (1.552 ezer fő). A népesség öregedési indexe - azaz az időskorúak száma a 0-14 évesekéhez viszonyítva - hazánkban 1980-ban 61,9%, 1990-ben 64,9%, 2002-ben pedig 93,5% volt Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 6 1

2 Zeneművészek Liszt Ferenc Simándy József Ella Fitzgerald Yehudi Menuhin Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 7 Munkavégzés 55 év felett Jelenleg az éves, munkavállalási korú népesség alig több mint egyharmada (34,3%-a) van jelen foglalkoztatottként vagy álláskeresőként, tehát gazdaságilag aktívan a munkaerőpiacon. Miközben a középkorú férfiak aktivitása meghaladja a 80, a nőké a 70 %-o, a nyugdíj előtti éveikben járó férfiak aktivitása már csak 56, a nőké 43 %-os Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 8 Természettudósok Társadalmi tévhitek Charles Darwin Csapody Vera Herman Ottó Az öregek inaktívak; Az öregek szükségletei csökkennek; Az időskori problémák a nyugdíjasok problémái; Az öregeknek csak krónikus ellátásra, ápolásra, gondozásra van szükségük Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 10 Egyházfők II. Erzsébet és II. János Pál Sz.: Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 11 Az idősek ellátórendszere Házi segítségnyújtás a települések 48%-ában nem működik 2004-ben tartós és átmeneti bentlakást nyújtó intézményekben ezer idős ember élt; Az intézmények jelentős része korszerűtlen, nagy létszámú, a funkcióra alkalmatlan, a természetes települési környezettől elszigetelt kastélyépületben működik; túlterheltek, nagyon sok a várakozó, különösen az egyéni rászorultság szempontjából meghatározó önkormányzati intézmények esetében; Az országban 177 olyan intézmény van, ahol az ellátottak száma meghaladja a 100 főt. EZÉRT Az egészségügy látja el, veszi fel az ellátásban nem részesülőket, egészségügyi szempontból korszerűtlen, fölösleges, a szükségesnél jóval magasabb költségért nyújtva a gondozási szolgáltatást Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 12 2

3 Királyi fők I. Ferenc József Geriátriai ellátásszervezés célrendszer Viktória királynő Anglia Magyar Királyság Fahd bin Abdelaziz Szaúd-Arábia A társadalmi aktivitás megőrzése; A fizikai képességek megőrzése, az öngondoskodás képességének megőrzése; A gyengülő funkciók helyreállítása, kompenzálása; Az életkortól függetlenül megjelenő akut betegségek gyógyítása Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 14 Magyar tudósok Teller Ede Szentágothai János Életmód időskorra, időskorban Selye János A 65 éves és idősebb férfiak és nők 43%-a túltáplált, 23%-uk (kórosan) elhízott; Az idős férfiak 14%-a, a nők 3%-a rendszeresen dohányzik; Az alkoholfogyasztás idősebb korban jóval kisebb mértékű, mint a középkorúaknál, de a 65 éves és idősebb férfiak 14%-a, a nők 3%-a nagyivó. Szentgyörgyi Albert (Forrás: Az időskorúak egészségi állapotának jellemzői; KSH 2004) Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 16 Hajós Alfréd Úszó olimpiai bajnok: 1896 Sportolók Csák Ibolya Magasugró olimpiai bajnok: 1936 Szondy István Sz.: Öttusázó olimpiai bajnok: 1952 Johnny Weissmuller Tarzan Ötszörös úszó olimpiai bajnok Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 17 Prevenció időskorra és időskorban Aktuális állapotunk korábbi életutunk tükre: Táplálkozás és osteoporosis; Fizikai aktivitás és keringés terhelhetőség; Zajártalom és halláscsökkenés; A korral jár, bele kell nyugodni elv tagadása; Az állapotrosszabbodás lassítása is megelőzés Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 18 3

4 Barcsay Jenő Leonardo da Vinci Képzőművészek Pablo Picasso Szinyei Merse Pál Geriátriai ellátásszervezés - elvek A nők aránya nagyobb; A szervezet reakcióképessége típusosan gyengébb és lassabb; Az alkalmazkodó képesség rosszabb, a iatrogén hatások erősebbek lehetnek, gyógyszerelés eltérő; Hazánkban a kisnyugdíjas, rosszul ellátott, beteges, függő helyzetű idős ember a szociális minta Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 20 Diktatórikus berendezkedésű államok vezetői Pieter Willem Botha Suharto Dél-Afrika Indonézia Sz..: 1921 Fidel Castro Kuba Sz.: 1926 Augusto Pinochet Chile Sz.: 1915 Idősek az egészségügyi ellátórendszerben A kor előrehaladtával az emberek gyakrabban veszik igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat: 2001-ben 655 ezer idős - 65 éves vagy ennél idősebb - beteget ápoltak kórházban, ez az összes ápolási eset egyharmada; A 100 azonos korú lakosra jutó kórházi ápolási eset éves kor-ban 37,0%, 75 éves és idősebb korban 50,2% (35-64 éves korban átlagosan 20%); A járóbeteg-szakellátás klinikai jellegű rendelésein (a fogászat nélkül) 2001-ben 3 millió 874 ezer idős ember jelent meg, ez az összforgalom egyötödét jelentette; Az idős emberek évente 2-3 alkalommal fordulnak a járóbeteg-szakellátás orvosaihoz Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 22 Színművészek Sir Laurence Olivier Tolnay Klári Jean Gabin Katrine Hepburn Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 23 Az egészségügyi ellátás átalakítási feladatai otthoni szakápolás bővítése; speciális geriátriai egységek kialakítása; hospice szolgálat fejlesztése; nappali kórházban történő geriátriai ellátás megszervezése; geriátriai rehabilitáció rendszerének kialakítása; a betegkövetéses rendszer bevezetése; az alapellátásban házi gondozás és ápolás ellátórendszerének kiépítése Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 24 4

5 Politikusok Új Magyarország Program Otto von Bismarck Sir Winston Churchill Kossuth Lajos Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 25 Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program egészségügy: 317 Mrd Ft Egyénre szabott, otthoni körülményeket imitáló vagy otthon történő egészségügyi ápolás a lerövidített, nem szociális funkciójú akut ellátást követően része az általános egészségügyi struktúraátalakításnak Társadalmi Megújulás Operatív Programja egészségügy: 184 Mrd Ft Struktúraátalakítás és a képzési programok átalakítása, új, rugalmas munkavégzési formák ösztönzése Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 26 Faludy György Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 27 5

6 Baldung-Grien: Három kor Prado, Madrid A krónikus ellátás, a hosszú távú gondozás perspektívái Dr. Kereszty Éva Az idősödő társadalom a XXI. század kihívása: Soha nem volt ilyen egészséges a lakosság, és soha nem volt ilyen nyomás az egészségügyön ; Az öregség nem betegség ; Az egészségügyi kiadások legnagyobb hányada az idősek nem gyógyítható betegségeinek fedezetéül szolgál: költséghatékonysága rossz; Az aktív időskor, az életminőség javítása megtartja az idős embert a fogyasztói társadalom aktív résztvevőjének (turizmus, életmód programok idős célcsoportok); Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 2 Albert Schweitzer A szegények jótevői Mahatma Gandhi Kalkuttai Teréz anya Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 3 Öregedés = társadalmi kihívás A társadalmi folyamat: IDŐSKORÚAK ARÁNYÁNAK NÖVEKEDÉSE 2050-re 2:1 az aktív: időskorú arány az EU-ban Az orvostudomány kihívása: AZ ÖREGEDÉS BIOLÓGIAI FOLYAMATÁT MENNYIBEN TUDJA URALNI AZ ORVOSLÁS Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 4 Szabó Magda Sz.: 1917 Irodalom Az idősek aránya Illyés Gyula Déry Tibor Jókai Mór Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 5 A népesség elöregedési folyamata szembetűnő ben a népesség 13,2%-a (1.374 ezer fő) volt 65 éves és idősebb, 2002-ben ez arány 15,3% volt (1.552 ezer fő). A népesség öregedési indexe - azaz az időskorúak száma a 0-14 évesekéhez viszonyítva - hazánkban 1980-ban 61,9%, 1990-ben 64,9%, 2002-ben pedig 93,5% volt Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 6 1

7 Zeneművészek Liszt Ferenc Simándy József Ella Fitzgerald Yehudi Menuhin Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 7 Munkavégzés 55 év felett Jelenleg az éves, munkavállalási korú népesség alig több mint egyharmada (34,3%-a) van jelen foglalkoztatottként vagy álláskeresőként, tehát gazdaságilag aktívan a munkaerőpiacon. Miközben a középkorú férfiak aktivitása meghaladja a 80, a nőké a 70 %-o, a nyugdíj előtti éveikben járó férfiak aktivitása már csak 56, a nőké 43 %-os Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 8 Természettudósok Társadalmi tévhitek Charles Darwin Csapody Vera Herman Ottó Az öregek inaktívak; Az öregek szükségletei csökkennek; Az időskori problémák a nyugdíjasok problémái; Az öregeknek csak krónikus ellátásra, ápolásra, gondozásra van szükségük Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 10 Egyházfők II. Erzsébet és II. János Pál Sz.: Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 11 Az idősek ellátórendszere Házi segítségnyújtás a települések 48%-ában nem működik 2004-ben tartós és átmeneti bentlakást nyújtó intézményekben ezer idős ember élt; Az intézmények jelentős része korszerűtlen, nagy létszámú, a funkcióra alkalmatlan, a természetes települési környezettől elszigetelt kastélyépületben működik; túlterheltek, nagyon sok a várakozó, különösen az egyéni rászorultság szempontjából meghatározó önkormányzati intézmények esetében; Az országban 177 olyan intézmény van, ahol az ellátottak száma meghaladja a 100 főt. EZÉRT Az egészségügy látja el, veszi fel az ellátásban nem részesülőket, egészségügyi szempontból korszerűtlen, fölösleges, a szükségesnél jóval magasabb költségért nyújtva a gondozási szolgáltatást Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 12 2

8 Királyi fők I. Ferenc József Geriátriai ellátásszervezés célrendszer Viktória királynő Anglia Magyar Királyság Fahd bin Abdelaziz Szaúd-Arábia A társadalmi aktivitás megőrzése; A fizikai képességek megőrzése, az öngondoskodás képességének megőrzése; A gyengülő funkciók helyreállítása, kompenzálása; Az életkortól függetlenül megjelenő akut betegségek gyógyítása Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 14 Magyar tudósok Teller Ede Szentágothai János Életmód időskorra, időskorban Selye János A 65 éves és idősebb férfiak és nők 43%-a túltáplált, 23%-uk (kórosan) elhízott; Az idős férfiak 14%-a, a nők 3%-a rendszeresen dohányzik; Az alkoholfogyasztás idősebb korban jóval kisebb mértékű, mint a középkorúaknál, de a 65 éves és idősebb férfiak 14%-a, a nők 3%-a nagyivó. Szentgyörgyi Albert (Forrás: Az időskorúak egészségi állapotának jellemzői; KSH 2004) Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 16 Hajós Alfréd Úszó olimpiai bajnok: 1896 Sportolók Csák Ibolya Magasugró olimpiai bajnok: 1936 Szondy István Sz.: Öttusázó olimpiai bajnok: 1952 Johnny Weissmuller Tarzan Ötszörös úszó olimpiai bajnok Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 17 Prevenció időskorra és időskorban Aktuális állapotunk korábbi életutunk tükre: Táplálkozás és osteoporosis; Fizikai aktivitás és keringés terhelhetőség; Zajártalom és halláscsökkenés; A korral jár, bele kell nyugodni elv tagadása; Az állapotrosszabbodás lassítása is megelőzés Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 18 3

9 Barcsay Jenő Leonardo da Vinci Képzőművészek Pablo Picasso Szinyei Merse Pál Geriátriai ellátásszervezés - elvek A nők aránya nagyobb; A szervezet reakcióképessége típusosan gyengébb és lassabb; Az alkalmazkodó képesség rosszabb, a iatrogén hatások erősebbek lehetnek, gyógyszerelés eltérő; Hazánkban a kisnyugdíjas, rosszul ellátott, beteges, függő helyzetű idős ember a szociális minta Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 20 Diktatórikus berendezkedésű államok vezetői Pieter Willem Botha Suharto Dél-Afrika Indonézia Sz..: 1921 Fidel Castro Kuba Sz.: 1926 Augusto Pinochet Chile Sz.: 1915 Idősek az egészségügyi ellátórendszerben A kor előrehaladtával az emberek gyakrabban veszik igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat: 2001-ben 655 ezer idős - 65 éves vagy ennél idősebb - beteget ápoltak kórházban, ez az összes ápolási eset egyharmada; A 100 azonos korú lakosra jutó kórházi ápolási eset éves kor-ban 37,0%, 75 éves és idősebb korban 50,2% (35-64 éves korban átlagosan 20%); A járóbeteg-szakellátás klinikai jellegű rendelésein (a fogászat nélkül) 2001-ben 3 millió 874 ezer idős ember jelent meg, ez az összforgalom egyötödét jelentette; Az idős emberek évente 2-3 alkalommal fordulnak a járóbeteg-szakellátás orvosaihoz Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 22 Színművészek Sir Laurence Olivier Tolnay Klári Jean Gabin Katrine Hepburn Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 23 Az egészségügyi ellátás átalakítási feladatai otthoni szakápolás bővítése; speciális geriátriai egységek kialakítása; hospice szolgálat fejlesztése; nappali kórházban történő geriátriai ellátás megszervezése; geriátriai rehabilitáció rendszerének kialakítása; a betegkövetéses rendszer bevezetése; az alapellátásban házi gondozás és ápolás ellátórendszerének kiépítése Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 24 4

10 Politikusok Új Magyarország Program Otto von Bismarck Sir Winston Churchill Kossuth Lajos Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 25 Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program egészségügy: 317 Mrd Ft Egyénre szabott, otthoni körülményeket imitáló vagy otthon történő egészségügyi ápolás a lerövidített, nem szociális funkciójú akut ellátást követően része az általános egészségügyi struktúraátalakításnak Társadalmi Megújulás Operatív Programja egészségügy: 184 Mrd Ft Struktúraátalakítás és a képzési programok átalakítása, új, rugalmas munkavégzési formák ösztönzése Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 26 Faludy György Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É. 27 5