EGÉSZSÉGNEVELÉSI PROGRAMTERVE

Átírás

1 TÁMOP / BALATONSZEPEZD, SZEGFŰ KÖZ 1. mail: tel.: 06 (87) DR. KIRÁLY TÜNDE MIHÁLYFI MÁRTA - DR. SZIGETI TÓTH JÁNOS A TEST ÉS A LÉLEK EGYENSÚLYA A BIBÓ ISTVÁN NÉPFŐISKOLAI ALAPÍTVÁNY EGÉSZSÉGNEVELÉSI PROGRAMTERVE 1

2 Ha nincs egészsége, semmije sincs. Ha viszont jó egészségnek örvend, akkor szinte bármire képes lehet Egészséges életmód program Balatonszepezden: gyakorlat és tervezés Balatonszepezdi Népfőiskola 1. Test és lélek egyensúlya a program háttere A szeptember végén indult programsorozatban jövő év júniusáig előadások, egészségnapok, tréningek, ingyenes vizsgálatok, különböző túrák segítségével kortól és nemtől függetlenül hívják fel a figyelmet az egészséges életmód fontosságára, és arra, hogy saját életében a legnagyobb felelőssége mindenkinek magának van abban, hogy egészséges legyen, és hogy ezért tudatosan tennie is kell mindenkinek. 2

3 A programok szakmai vezetője a helyi családorvos, dr. Király Tünde, aki szakértő csapatával gondoskodik arról, hogy magas színvonalon foglalkozzanak az egészséges életmódot leginkább befolyásoló területekkel. Így elsőként kerül napirendre a dohányzás, annak élettani hatásai, kimutatható összefüggései a különböző betegségekkel, és hogy miként lehet esélyt adni arra, hogy ne szokjunk rá, vagy ha már ez megtörtént, akkor hogyan hagyjuk abba. A lakosság jelentős részét érintő cukorbetegség, a szív és érrendszeri betegségek, a helytelen táplálkozás, a mozgáshiány és annak következményei nemcsak előadásokon kerülnek napirendre, hanem a teljes napot kitöltő egészségnapok keretében is feldolgozásra kerülnek. Nem marad ki a programból a stressz, mint egészséget befolyásoló tényező, különösen arra koncentrálva, hogyan kell és lehet ezt saját magunkra figyelve kezelni, mit tudunk elérni az autogén relaxációval és mindehhez mennyire fontos az önismeret. Az egy év alatt több mint negyven órában foglalkoznak a fenti témákkal a programban résztvevők, akik nem egyszerűen előadásokat hallgatnak majd, hanem ők maguk is aktív részesei lesznek az egyes találkozóknak ahol könyveket kapnak, filmeket is láthatnak, jó példákkal találkozhatnak, gyakorlatban megtanulják az egészséges étkezés fontos összetevő elemeit. Mindezt színesítve túrákkal gyalog és kerékpáron, egy ökológia családi farm mindennapjainak, munkájának és terményeinek a megismerésével. A programot szeptember közepén mutatta be a népfőiskola a helyi lakosságnak. Kimagasló volt az érdeklődés, ami tovább erősítette azt az évek óta vallott álláspontunkat: rendkívül nagy szükség van az ilyen típusú programokra, mert a szükség mellett óriási rá az igény, és mert komoly megtakarítást hoz (másutt már bizonyítottan) az egészségügyben azzal, hogy sok betegség megelőzését lehet ezzel elérni. A hátralevő őszi téli - tavaszi hónapokban azt kínáljuk a településen és a szomszédságában élőknek, hogy egészségükkel és egészségükért szakértő segítségével rendszeresen foglalkozzanak annak érdekében, hogy az egészséges életmód természetes része legyen az életüknek. 3

4 2. A település bemutatása Balatonszepezd a Balaton északi partján Zánka és Révfülöp között helyezkedik el nagyjából az északi part mértani közepén. Balatonszepezd a Balatonfüredi Kistérség peremének egyik alacsony lakosságszámú, de festői környezetben található, a pihenés nyugalmát adó települése, ahol a népesség folyamatos elvándorlása, egyben elöregedése figyelhető meg. A község álladó lakosainak száma 439 fő. A lakosság korösszetétele: 22 fő 0-6 éves, 32 fő 7-18 éves, 246 fő éves 137 fő-a 60 év feletti életkorú. Egy nyugodt, csendes, festői szépségű falu sok nyaralóval. A Balaton part egyik gyöngyszeme mondják sokan a helybeliek közül, de az idelátogatók is egyetértenek ezen megállapítással. Ezt a tájat évezredek formálták és évszázadok műve a dombokon kialakult szőlősorok látványa, a mögötte magasodó hegyek, régi épületek, pincék, templomok, hangulata és a mindig más és más, de mindig csodálatos látványt nyújtó víz a Balaton vizének millió színben csillogó varázsa. Itt van a tó a legközelebb a faluhoz, itt vannak a legbeszédesebb hegy és dűlőnevek: Végmál, Öreghegy, Csukiorr, Balázshegy. Tavasszal, nyáron a fák zöldjébe vagy télen a hó fehérségébe süppedő házak, kicsik és nagyok melyek felett álmokat kergetve jár a szél. Olyan ez, mint egy festmény, csak a művész maga a természet és az ember. 4

5 Balatonszepezd nem csak fürdőhely, a balatoni borok hazája, hanem közösség is az őslakostól a nyaralótulajdonoson át az éppen itt megszálló nyaralóvendégekig. Ennél alkalmasabb helyet aligha találhat valaki, aki nyugodt, csendes, békés pihenénésre vágyik rohanó életünkből, kis időre kiszakadva megtalálhatja a nyugalom szigetét a faluban. Több ismert ember nyaralója is megtalálható itt, így az egykori Tenkes kapitánya, Zenthe Ferencé, a Kossuth díjas színművészünk, Kern Andrásé, a filmrendező, Mészáros Mártáé, Dr. Sebestyén Gyula, néprajzkutató íróé és az egykori világhírű zeneszerző, Hidas Frigyesé is, akinek szobra megtalálható a községben. Bertha Bulcsú, akiről a falu központjában található, sok közösségi eseménynek helyet adó, művelődési házat is elnevezték, Magyarországon igen ismert író volt. A község egyik híressége, aki bár nem itt született, de ezer szállal kötődik ide, Víriusz Vince (szül.: Topol, 1847; Szepezd, 1918). A filoxéra vész után egyik kezdeményezője volt a Balaton-felvidéki szőlők újratelepítésének ben Tapolcán megalakult a filoxéra ellen védekező egyesület, amelyben meghatározó szerepet vállalt. A Balatonszepezd melletti erdőterületen amerikai módra telepített szőlőt és konyakgyárat építtetett és parcelláztatott és kialakította a későbbi róla elnevezett Virius telepet. Szepezdfürdőn anyagilag is támogatta a vasútépítést, saját költségén építtette a Virius vasúti váróhelyet. A telephez hajókikötőt is építtetett, ahol között megállt a gőzhajó. A Virius telepi üdülőhely megteremtőjének tiszteletére emlékművet állítattak 1935-ben, amely ma is áll. Az egykori kis halászfalu a part menti dombokra épült, erdők és hegyek veszik körül. Szepezd régi helység, 1093-ban említik először villa Zepesd néven. 5

6 Az évszázadok során végig lakott település, hol több, hol kevesebb lakossal. Napjainkban a falu a mai magyar valósággal szembesül. Más kistelepülésekhez hasonlóan Balatonszepezden is csökken a születésszám, kevés fiatal telepszik le a faluban, közülük is többen pár év múlva elvándorolnak. Ennek okát főként a csökkenő munkalehetőségekben látják. A településen élők kisebb hányada él nehéz anyagi körülmények között. Régebben az emberek a helyi termelőszövetkezetben, borászatban és a közeli zánkai ifjúsági centrumban helyezkedtek el. A nyári időszakban korábban sok vállalati üdülő adott munkát a helyi lakosoknak, élénk volt a turizmus az idegenforgalom, sokan egészítették ki jövedelmüket szobák kiadásával. Az anyagi biztonság mellett ezeknek a munkahelyeknek közösségformáló szerepük is volt: az emberek napi kapcsolatban álltak egymással, a magánéletben is segítették egymást. A ma itt élő emberek lehetőségei sajnos jelentősen beszűkültek. A termelőszövetkezet megszűnt, a Gyermeküdülő Centrum munkaerő igénye jelentősen csökkent, a vállalati üdülők bezárnak, sokukon kint van az ELADÓ tábla. Az idegenforgalom csökkent, sok szőlőültetvény ment tökre a borászat hullámvölgye miatt. És a centralizáció következtében a postát, jegyzőséget megszüntették. Az emberek nagy része így kénytelen lakóhelyétől távolabb munkát keresni, és mindennap ingázni a lakóhelye és a munkahelye között. A munkahelyek hiánya miatt sokan csak idényszerűen, tehát nyáron tudnak munkát találni, de a turizmus csökkenésével ezek a lehetőségek is megcsappantak. A fent említett körülmények különösen a kisgyermekes családok életét nehezítik meg, hisz nehéz összeegyeztetni a családi életet és a munkavállalást. Kevesen élnek többgenerációs 6

7 családban ezért a nagyszülői segítség hiányában nehéz az ingázás és a nyári munkalehetőségek kihasználása. A helyi munkalehetőségek csökkenésével a közösségi kapcsolatok is fellazultak, az emberek elszigetelődtek egymástól, az őslakosok a betelepülőket nehezen fogadják be. Jellemzően a közösségi programokon az idősebb korosztály vesz részt, a fiatalokat nehéz bevonni ezekbe. A községen halad keresztül a 71. sz. főközlekedési út, amely az észak-balatoni vasútvonallal együtt bekapcsolja a községet a Balaton partjának vérkeringésébe. Az autóbusz járatok munkanapokon napi 12 alkalommal teszik lehetővé az utazást. A vonatközlekedés is kezdetektől fogva adott, azonban a szezonon kívüli időszakban a csökkenő utas szám, sajnos a menetrend ritkítását is érintette. A postai szolgáltatásokat mobil posta biztosítja, emellett egy kisebb élelmiszer bolt és több vendéglátó egység működik a faluban. A falu infrastruktúrájához hozzátartozik a három strand, melyek üzemeltetését az önkormányzat vállalja magára. A nyári időszakban ezek teljes kihasználtsággal működnek, sok helyi lakos is szívesen tölti ott a melegebb napokat. Szepezd sok város nyári táborának ad helyet. Májustól szeptemberig ezek benépesülnek nyaraló fiatalokkal. A falu élete is felpezsdül tőlük. A falu létszáma ilyenkor legalább három vagy négyszeresére növekszik. A községben labdarugó egyesület, nyugdíjas klub működik. Szepezdi közösségi programok Nagy hagyománya van a nyári szezonban, elsősorban a nyaralók számára megszervezett programoknak és az augusztus 20. előestéjén megtartott zsíroskenyér partynak és az utóbbi években sok érdeklődőt vonzó Szepezdi Gasztronómiai Napok rendezvény sorozatnak is. 7

8 Ezek többek között, halászléfőző, lecsó és pörköltfőző versenyek, melyek egy-egy hétvégén zajlanak, kulturális műsorokkal egybekötve. Balatonszepezd településen a közművelődési igények kielégítése könyvtári könyvállomány kölcsönzése, valamint a kultúrház lehetőségeinek kihasználása útján megoldott. Sportolási lehetőséget a futballpálya, valamint a strandokon kialakított röplabdapályák jelentenek. A település közösségi művelődési életében a Balatonszepezdi Népfőiskola is egyre jelentősebb szerepet játszik óta működik Balatonszepezden Népfőiskola, s azóta szervez rendszeresen képzéseket a térség lakosai számára. A nemzeti értékekre és történeti hagyományokra épülő tevékenységével a népfőiskola egyúttal európai normáknak is megfelel, és képzési központként természetesen elsősorban a felnőttképzés, valamint az iskolarendszeren kívüli felzárkóztató képzés területén tevékenykedik, az alternatív képzési formák széleskörű megvalósítását célként maga elé tűzve. Ugyanakkor alkotóművészeti táborok, képzési szakmai tanácskozások, közönségtalálkozók, nemzetközi rendezvények is helyet kapnak a népfőiskola falai között. A Széchényi Tervpályázat támogatásának segítségével 2004-ben felújított volt plébánia épületben a népfőiskola igyekszik a helyi igényeknek és érdeklődésnek is megfelelően, a helyi lakosság elvárásainak eleget tenni a programjaival. A közösségi művelődést szolgálják a nemzeti és egyházi ünnepekhez kapcsolódó programjai, a vidékfejlesztési képzések, a falusi és vidéki turizmusban való aktív részvétel elősegítését célzó programok, kulturális rendezvények. Számítástechnikai oktatóközpontja elsők között kezdte meg működését a Balaton-felvidéken. A megnyitás óta eltelt csaknem tíz esztendőben a közismert és népszerű, látogatott intézménnyé fejlődött a népfőiskola, a helyi önkormányzattal pedig jó együttműködést alakított ki. Ez utóbbinak köszönhető az, hogy aláírásra került közöttük egy közművelődési megállapodás, amelyben többek között arra vonatkozóan is megállapodás született, hogy a helyi lakosok díjmentesen és korlátlanul igénybe vehetik a népfőiskola internet szolgáltatását, illetve, hogy a népfőiskola átveszi a községi könyvtár kezelését. 8

9 Néhány programot ki kell emelnünk közvetlenül az elmúlt évből, hiszen ezek közvetve, vagy közvetlenül hozzájárultak az egészséges életmód program megfogalmazódásához, továbbá az iránta megnyilvánuló érdeklődéshez. Vidékstratégiai regionális szakértők képzése A táji központok munkatársainak, képviselőinek felkészítő képzése bentlakásos formában valósult meg a Balatonszepezdi Népfőiskolán. Résztvevői számában, összetételében a tervezettek szerint alakult ki a 22 fős csoport, akik rendkívül aktívan dolgoztak a képzés teljes időszaka alatt konstruktívan és gyakorlati oldalról megközelítve elemezték a szakértői anyagokat. A felkészítő műhelymunka eredményeként elkészült, illetve a képzésen bemutatott 30 órás képzési terv véglegesítése a résztvevők közreműködésével történt meg (Az önfenntartás ABC-je). Otthon Európában Az NKA által támogatott projektünk résztvevőinek körében kérdőíves felmérésvégeztünk: előzetes ismeretek, tapasztalatok, elvárások és részvételi igény felmérése céljából, közvetlen és személyes kapcsolattartással több, mint száz művelődési házi munkatársat tudtunk bevonni és a válaszadásra megnyerni. A kérdőíveket feldolgoztuk és nagy részben építve az abban adott válaszokra három napos képzést szerveztünk 30 fő részvételével Balatonszepezden a tapasztalatok közvetlen és közös megvitatása érdekében, de elsősorban azért, hogy a nemzetközi pályázatírás és együttműködés alapvető ismereteit átadjuk a képzésben résztvevőknek. Ehhez megnyertünk holland partnert is, aki a képzés keretében igen értékes és eredményes műhelymunkát vezetett le, a projektmegvalósítás nehézségeiről, technikáiról és persze természetesen az elérhető sikerekről, a munka öröméről Részt vett egy nagy HEFOP programban, amely 21 településen valósított meg kompetenciafejlesztési programokat (560 résztvevővel a térségből)tagja a Magyar Népfőiskolai Társaságnak és között egy TÁMOP program keretében aktív résztvevője volt az országos Felnőttképzési Civil Hálózat kialakításának, illetve jelenleg egy családi tanácsadó és képző program megvalósításának központjaként is szolgál a 9

10 balatonfüredi kistérségben. Aktív résztvevője és szervezője a népfőiskolák országos képzési fejlesztési programjainak, Grundtvig mobilitási programját a Tempus Közalapítvány ben nívódíjra terjesztette elő. A Balatonszepezden tevékenykedő Bibó István Népfőiskolai Alapítvány fenti címen megnyert Leader programja képzésének szakmai tartalma azokra a tevékenységekre épül, amelyek hosszú ideje, tradicionálisan a megélhetési források alapját jelentik (vendéglátás, turizmus, idegen nyelv, gyógynövények) a térségben. A mai elvárásokhoz azonban a tradíciók megtartása mellett fel kell zárkózni, új ismeretekkel, gyakorlattal, aminek leghatékonyabb eszköze a tanulás, a képzés. Ehhez kínált segítséget, lehetőséget a Bibó István Népfőiskolai Alapítvány képzési programja. Képzés tartalma 1.Megtanulni, tanulni kompetencia felnőttkorban (milyen eszközökkel és módszerekkel vagyunk képesek újra hatékonyan tanulni) 2.Állampolgári kompetenciák (ismeretek az alkotmányról, ismeretek a közigazgatási rendszerekről, a helyi döntéshozók, az egyén felelőssége, az egyén aktivitásának fontossága, stb.) 3.Kommunikáció anyanyelven(felszólalás, tárgyalás vezetése, önkifejezés, előadás technikái, stb.) 4.Idegen nyelvi kommunikáció: angol, német nyelvtanulás 5.Fenntarthatóság alapelvei a vidék fejlődésében, a helyi alapértékek megismerése, megmentése, fenntartása 6.Gyógynövények parlagon és otthon: termesztés és feldolgozás A csoportonként 135 órásképzés szervezése, megvalósítása során valamennyi helyi önkormányzattal együttműködtünk és a továbbiakban is együttműködni kívánunk - ennek gyakorlati eredménye, hogy Nemesvámos és Szentantalfa önkormányzata rendelkezésre bocsátja közösségi művelődési intézményét a képzés megvalósításához és ők maguk is delegáltak hallgatókat a csoportokba. Napi szinten működő, partneri együttműködés alakult ki a népfőiskolával, amelyben kiemelkedik Nemesvámos és Balatonszepezd önkormányzata. Négy csoportban és három helyszínen valósul meg a képzés: Balatonszepezden két csoport, 10

11 valamint Szentantalfán és Nemesvámoson egy-egy csoportban tanultak az emberek, összesen 54 fő részvételével, akik a következő településekről jelentkeztek: Balatonszepezd, Zánka, Révfülöp, Kővágóörs, Tapolca, Tagyon, Balatoncsicsó, Szentantalfa, Óbudavár, Balatonakali, Nemesvámos, Veszprémfajsz. A hallgatók körében jelentős arányban képviseltették magukat a nők, közöttük számos a munkanélküli, akik jövőbeli elhelyezkedésükhöz fontosnak tartották a tanulást. Minden csoportban voltak fiatalok, és arányait illetően hasonló mértékben a nyugdíjasok is. A szakirányultságúnak is nevezhető nyelvi képzést megelőzően olyan általános kompetenciafejlesztéseket biztosítottunk a programunk első ütemében, csoportonként 60 órában kortól és nemtől függetlenül -, amelyeknek a birtokában képessé válhatnak a résztvevők a magabiztos fellépésre, az önkifejezésre, cselekvésre, az együttműködésre, önmaguk helyes értékelésére és a továbblépésre, a szakmai fejlődésre. A komplex képzési programcsomag úgy célozta meg az egyén kompetencia és ismeretszerzés fejlesztését, hogy az rövidtávon visszahasson a helyi társadalomban betöltött szerepének a fejlődésére is és egyúttal aktívan bekapcsolódjon a helyi társadalmi és gazdasági fejlesztésbe. Elképzelésünk szerint valósult meg a képzés: a modul rendszerű felnőttképzési program tartalmában, és a megvalósítás módszerében innováció, amely egyszerre éri el a benne résztvevők humánkapacitásának fejlesztését, valamint a foglalkoztathatóságuk spektrumának kiszélesítését. A képzés specializációs eleme pedig erősíti az önfoglalkoztatás (vállalkozás) lehetőségét, illetve a vállalkozások helyi és területi típusú együttműködését. A képzés első tematikus blokkja, vagyis a kompetenciafejlesztő képzések után 2013 januárjában indultak el a nyelvi képzések: egy csoport német és három csoport angol nyelvet tanulnak. Példák a népfőiskola egyéb programjaiból: - jóga - Gyógynövény kurzus Takács Ferenccel - Együtt gondolkodók klubja - rendszeresen - filmklub Szerelmes Shakespeare - Néptánc - Gyerekprogram Birkás Gabi - Biblia óra - Filmklub Mach Point - Vidékstratégia, bentlakásos képzés a népfőiskolán - Téglakiállítás megnyitó (Németh Ferenc) 11

12 - gyerekprogram - Irodalmi kör március 15. műsora - Filmklub Passió - Vendégmunkásként Ausztriában - játszóház - májusfa kitáncolása - Festőiskola Mihályfi Mária vezetésével - Varázslatos Szent Iván éj - Főző klub együtt gondolkodók klubja Július. - főző klub - Eastland Zsuzsa előadása a kvékerekről - Dr Szikora István előadása a sztrókról - Irodalmi kör - Honismereti kör alakuló ülése - filmklub Mindezek csak ízelítőt adtak a tevékenység sokszínűségéből, s meggyőződésünk, hogy a helyi lakosság egészségtudatosságához közvetlenül is hozzájárultak a vázolt tevékenységek. Így vált lehetségessé, hogy megvalósuljon az egészséges életmód program, és kialakuljon iránta a szokatlanul élénk érdeklődés. 3. Egészügyi ellátás a településen és a térségben A falu egészségügyi ellátása intézményi társulás keretében történik. Balatonszepezd tagja a Zánka és Térsége Egészségügyi és Intézményi Társulásnak, melyek tagjai: Óbudavár, 12

13 Szentjakabfa, Balatoncsicsó, Szentantalfa, Tagyon, Zánka és Balatonszepezd. A társulás területén lakó körülbelül mintegy 2000 lakos ellátását egy háziorvos végzi zánkai székhellyel. Zánkán hetente minden nap van rendelés, a szepezdi rendelés heti kétszer zajlik, míg a fenti települések közül Óbudavárról, Tagyonból és Szentjakabfáról falugondnoki szolgálat segítségével szállítják mikrobusszal a lakosokat a zánkai rendelőig. A rendelők felszereltsége eltérő. Míg Zánkán európai uniós szintű felszerelés és épület áll a betegek rendelkezésére, addig a többi településen igen csekély felszereltséggel rendelkeznek az egészségügyi helyiségek. A településeken levő rendelőket inkább csak receptfelírással keresik fel a betegek. A szepezdi rendelő a falu központjában helyezkedik el. Kilátás nyílik a vizsgálóból a Balatonra és a déli part dombjaira. Az önkormányzat által 2009-ben felújított rendelő korszerű belső kialakítást, akadálymentesítést és bútorzatot kapott. A kellemes, új környezet is segíti az orvosi ellátást. A rendelőből nyílik a fiók gyógyszertár, mely a nyitvatartási idejével a rendelési időhöz igazodik. A községben falugondnoki szolgálat működik, mely magában foglalja a betegek szállítását és étkeztetését is. A háziorvos munkáját két alkalmazott egy nyolc órás szakképzett nővér és egy hat órás orvos írnok segíti, aki szintén rendelkezik felnőtt szakápolói végzettséggel. Szepezden kedden és péntekenként van rendelés ahol körülbelül beteg jelenik meg. A korosztályi megoszlást tekintve többnyire idős, 60 év feletti a lakosság nagy része. A rendeléseket is ők látogatják legtöbbször. Fogorvosi rendelés a szomszéd faluban Zánkán történik. 4. Falugondnoki szolgálat Az évi II. törvény 57. -ában meghatározott szociális alapszolgáltatások közül Balatonszepezd Község Önkormányzata biztosítja a falugondnoki szolgáltatást, az étkeztetést, a házi segítségnyújtást, családsegítés, jelzőrendszeres házi segítségnyújtást, valamint önként vállalt feladatként a nappali ellátást. 13

14 Az étkeztetést az Önkormányzat által pályázat útján kiválasztott szolgáltatótól, vállalkozási szerződés alapján, a falugondnok által történő kiszállítással kerül biztosításra. A rászoruló emberek napi egyszeri meleg étellel történő ellátása ez által munkanapon megoldott. Tekintettel a közösség korösszetételére és a település szétszórt lakott területeire, fokozott figyelmet szükséges fordítani a szolgáltatások ellátásának tartalmára, színvonalára. Egyebek mellett az előbbiek miatt határozta el a képviselő-testület a falugondnoki szolgáltatás beindítását. A falugondnoki szolgálat egyik fő célja a településen élők életminőségének javítása. Ez a helyi társadalom szociális helyzetéből, egészségi állapotából adódó, főként személyes segítségnyújtási, gondoskodási feladatok ellátását jelenti, valamint az élénk közélet működésének támogatását. A feladat elvégzésében nagy szerepe van a falugondnoknak, aki ismeri a település lakóit és szükségleteit, élvezi bizalmukat, és könnyen aktivizálható kapcsolatrendszerrel kell rendelkeznie. E feltételek megléte esetén lehet a helyi közélet motorja, illetve a közéleti események szervezője. Feladatainak egy része a gépjárművel történő szállítás megoldása. A feladatok más része a szociális és egészségügyi ellátások biztosításával, a rendezvények szervezésével, népszerűsítésével kapcsolatos. A falugondnoki szolgáltatás a szakmai programban foglaltak maradéktalan ellátásával hasznos kiegészítője a szociális alapszolgáltatások további fajtáinak, átsegítve a rászorulókat azokon a nehézségeken, amit bizonyos szolgáltatások hiánya, vagy nehezebb elérhetősége miatt szenvednek el a községben élők. A falugondnoki szolgáltatás alapfeladatai igen sokrétűek. Ezek a következők: 4.1 Közreműködés az étkeztetésben A feladatellátás tartalma, módja: 14

15 A falugondnok kiemelt és rendszeres feladata az igénybevevők részére munkanapokon, egyszeri meleg étel éthordóban történő házhoz szállítása. Az étkeztetésért fizetendő térítési díjat a képviselő-testület külön rendelete állapítja meg, jövedelmi viszonyhoz képes differenciált mértékben. A falugondnok nemcsak az étel házhozszállításában működik közre, hanem az éthordók fertőtlenítését is elvégzi, és gondoskodik az étkezések nyilvántartásának vezetéséről, valamint a térítési díjak dokumentált beszedéséről. A falugondnok az étkeztetésben történő közreműködést írásban benyújtott igények alapján látja el. Kapcsolódó feladata a szolgáltatást igénybe vevőkkel való beszélgetés során a további alapellátási igények felmérése és továbbítása a fenntartó felé. A falugondnok a további szolgáltatásokra vonatkozó igényeket írásban rögzíti, és javaslatot tesz a fenntartónak azok megoldására. Az ellátottak köre: Azok, akik szociálisan rászorultak, illetve koruk vagy egészségi állapotuk miatt nem képesek gondoskodni a legalább napi egyszeri meleg étkezésről, valamint az alapvető élelmiszerek beszerzéséről. 4.2 Közreműködés a házi segítségnyújtás biztosításában A feladatellátás tartalma, módja: A házi segítségnyújtás keretében a falugondnok azon feladatokat látja el (bevásárlás, orvoshoz kísérés, gyógyszerek felíratása, azok kiváltása, hivatalos ügyek intézése), amelyek kívül esnek a képesített gondozó által végezhető feladatok körén. (A képesített gondozó feladatai közé tartozik a gondozott egészségének fokozott megfigyelése, /pulzus, láz, vérnyomás, sebkötés/ a gondozott folyamatos ellenőrzése, a gondozott mindenkori testi és lelki állapotának figyelemmel kísérése, személyi higiéné biztosítása /mosdatás, mosás, pelenkázás, öltöztetés, etetés/ a gondozott közvetlen környezetének tisztántartása, fűtés, kapcsolattartás elősegítése a családdal stb.) A házi segítségnyújtás, mint alapszolgáltatás 2009 évtől kezdődően érhető el a településen. A házi segítésnyújtás kiteljesedését negatívan befolyásoló tényező, hogy térítési díjas szolgáltatás és magába foglal olyan hasonló tevékenységeket, amelyek a falugondnoki szolgáltatás által ingyenesen eddig elláthatóak voltak. Tekintettel arra, hogy a házi segítségnyújtás új szolgáltatásnak minősül a községben, még kevéssé elfogadott és ismert, bár 15

16 a megfelelő tájékoztatás érdekében az önkormányzat és a jegyző megtette a szükséges lépéseket. A falugondnok segítséget nyújthat a rászorultak fizikai erejét és/vagy mozgásképességét meghaladó feladatok megoldásában: a napi életvitel fenntartásához szükséges alapvető élelmiszerek, vegyi áruk, fogyasztási cikkek stb. beszerzése. A falugondnok a bevásárlási kérelmeket rögzíti, a vásárlás igénylőjétől előleget vesz át, és a kért árucikkeket helyben vagy az útja során érintett más településen vásárolja meg. A vásárlásról köteles nyugtát kérni, és a vásárolt árucikkekre az igénybevevőtől kapott készpénzzel a bizonylat átadásával a beszerzett áru átadásával egyidejűleg! elszámolni. A bevásárlás nagyobb árumennyiség esetén történhet a rászoruló jelenlétében is, általa fizetett módon. Az ellátottak köre: Azok, akik szociálisan rászorultak, illetve koruk vagy egészségi állapotuk miatt nem képesek gondoskodni a legalább napi egyszeri meleg étkezésről, valamint az alapvető élelmiszerek beszerzéséről Közreműködés a közösségi és szociális információk szolgáltatásában A feladatellátás tartalma: A szociális biztonság megteremtéséhez és a helyi közösségi életbe való bekapcsolódáshoz szükséges információk eljuttatása a település lakói számára. A falugondnok feladata: a helyben vagy a legközelebbi település(ek)en elérhető szolgáltatások igénybevételének lehetőségeire vonatkozó információforrások és információk felkutatása, és a lakosság ezek alapján történő tájékoztatása. Az ellátottak köre: a közösségi és szociális ellátásokra vonatkozó információkat igénylők Az egészségügyi ellátáshoz való hozzájutás segítése A feladatellátás tartalma, módja: A feladat három fő területet érint: a betegek háziorvoshoz és egyéb egészségügyi intézménybe szállítását valamint a gyógyszerek kiváltását, illetve a gyógyászati segédeszközök beszerzését. 16

17 A falugondnoki szolgálat alapfeladata, hogy a településen élő betegek minél gyorsabban jussanak el a megfelelő orvoshoz, jussanak gyógyszereikhez. A szállítási feladatot igény szerint kell ellátni, indokolt esetben a saját településen kívül is, legfeljebb a megyére kiterjedően (Balatonfüred, Tapolca, Ajka, Veszprém városok kórházai). A településen kívüli betegszállítás esetén alkalmazkodni kell a rendelési időkhöz és a betegek számára előírt időpontokhoz. A fertőző betegek szállításánál különösen körültekintően kell eljárni. A falugondnok a betegszállítás tekintetében a kompetenciáját nem lépheti át, a sürgősségi betegszállítást nem helyettesítheti. Kizárólag járóbeteg-szállítást végezhet, kivéve, ha a mentő kihívására vagy megérkezésére nincs lehetőség. A betegszállítás biztonságos megoldása érdekében a falugondnoknak rendelkeznie kell az alapvető elsősegély-nyújtási ismeretekkel. A falugondnok munkájával hozzájárul a lakosok egészségi állapotának megőrzéséhez azáltal is, hogy aktívan részt vesz a betegségmegelőző tevékenységek, szűrővizsgálatok, akciók szervezésében, tájékozódik és tájékoztatja a lakosságot a szűrővizsgálatok lehetőségéről, helyszínéről, időpontjáról. Az ellátottak köre: Betegek, mozgáskorlátozottak, kismamák, kisgyermekes családok, idősek, akik számára a közlekedés elsősorban egészségi állapotuk, életkoruk, egyéni élethelyzetük és szociális helyzetük miatt nehézséget okoz Gyermekszállítás, óvodások, iskolások, fiatalok szállítása A feladatellátás tartalma: Rendszeres gyermekszállítási feladatok ellátására nincs szükség iskolabusz biztosítása miatt. A kisgyermekek, fiatalok nem rendszeres jelleggel történő (rendezvényre, uszodába, pszichológushoz, stb.) szállítására eddig nem volt igény. A falugondnoki jármű kialakítása és felszereltsége miatt kisgyermekek esetén teljes biztonsággal (pl. biztonsági gyermekülés hiányában) nem biztosítható ez a szolgáltatás. Az ellátottak köre: A tankötelezettségi korba tartozó óvodás, iskolás gyermekek, fiatalok Az egészségügyi ellátás adatai 2013-ban

18 Rendelésen megjelent: 8166 fő, ebből 602 ambuláns beteg, amely valamivel kevesebb a tavalyinál. Balatonszepezdre vonatkozóan közel azonos az ambuláns betegek száma. A praxison kívüli betegek ellátása főleg a nyári hónapokban jelent többletmunkát. A napi megjelenések száma átlag 62 fő. Lakáson, hívásra történő ellátás 95 fő Látogatás során 320 fő. A praxisba bejelentkezettek száma: 1817 fő, ebből 892 férfi és 925 nő. A lakosság közel 25%-a 60 év feletti, közel 20 % pedig 70 év feletti. 70 év felett a nők aránya kétszerese a férfiakénak. Az elmúlt év során a születésszám kedvezőtlenül alakult, 12 gyermek született. Balatonszepezden sajnos nem született gyermek. A halálozási statisztika nem romlott, 13 haláleset történt 3 Balatonszepezden. Az elhunytak átlag életkora 77 év volt. Egy esetben baleset történt. A vezető halálok még ma is a szív és érrendszeri, ill. daganatos megbetegedések. Gondozás: magas vérnyomás, szív- érrendszeri betegség miatt 895, cukorbetegség miatt 232, magas vérzsírok miatt 256 beteget gondozunk. Sajnos egyre több azok száma, akik egyszerre több betegségben is szenvednek. Kiszélesítettük a gondozást több betegségcsoportra, például köszvény, pajzsmirigy rendellenességek. Az előbbi emelkedése férfiaknál, az utóbbi inkább nőknél fordul elő. Sajnos a pszichés eredetű betegségek többek között a depresszió- is emelkedő tendenciát mutat. Táppénzen lévők száma minimális átlag 4-5 fő. Praxisunkban az előjegyzés jól működik, ezt főleg a zánkai rendeléseken lehet tapasztalni. Az akut, sürgősségi betegek ellátása soron kívül történik. Gyermekorvosi tevékenységem során, együttműködve a védőnővel rendszeres vizsgálatokat végzünk. Tapasztalataink szerint sajnos már gyermekkorban emelkedik a mozgásszervi betegségek száma, valamint az elhízás és annak szövődményei. Ma már tudjuk, hogy számos betegség eredete a táplálkozási zavarokra vezethetők vissza. Mennyiségileg túl jól, minőségileg viszont alultápláltak vagyunk. Igaz ez természetesen a gyermekekre is. Ezen a téren még számos megoldásra váró feladat van praxisunkban is. 18

19 Szűrővizsgálatokat több alkalommal szerveztünk. Rendszeresen történik a cukorbetegség, magas vérnyomás, anyagcsere betegségek szűrése. Tapasztalatom szerint sajnos az aktív, munkaképes korosztályt a legnehezebb a szűrővizsgálatokba bevonni. Úgy gondolom, az egészségtudatos élethez ez is hozzátartozik. Folyamatosan törekszünk a prevenció kiszélesítésére, emiatt az idén tavasszal nagyszabású egészségnapot szerveztünk. Első nap előadásokat hallhattunk bőrgyógyász, pszichiáter, kardiológus, nőgyógyász, oxyológus szakemberektől, majd a második napon került sor a tényleges szűrővizsgálatokra. A vizsgálatok között szerepelt: teljes test analízis, légzésfunkció, csontritkulás, hallásvizsgálat, vércukor, koleszterin, bőrgyógyászat, érvizsgálat, helicobacter baktérium szűrés, szemészeti vizsgálat, talpanalízis és nem utolsó sorban véradás. Nagy örömömre szolgált, hogy mind a vizsgálatot végzők, mind az előadók önként, szívességből teljesítették ezt a felkérést. A résztvevők pedig a magas részvételi számmal értékelték a törekvéseinket. Sajnos ki kell emelnem, hogy Balatonszepezdről nagyon kevesen éltek ezzel a lehetőséggel. Az ügyeleti rendszer jól működik. Óriási területen dolgozunk,-balatonszepezdtől- Lovasig egy orvos, egy nővér van szolgálatban. A nyári hónapok hétvégéin ez kiegészül egy gyermekorvossal is. Praxisomból csak indokolt esetben keresik fel az ügyeletet. Sürgősségi ellátás szempontjából szerencsés helyzetben vagyunk, hisz a balatonfüredi helikopteres mentés is bevethető szükség esetén, amelyre már több alkalommal volt példa. 6. A népesség megkérdezése A lakosság bevonásával kérdőíves felmérést készítettünk. A vizsgálat lefolytatásának leginkább eredményre vezető módszerét választottuk, vagyis a megkérdezetteket személyesen kerestük fel és egy megelőző beszélgetés után töltötték ki az ívet, illetve adtak választ a kérdésekre szükség esetén segítséget is biztosítva számukra a kitöltéshez. A kérdőív 16 kérdést tartalmazott, melyek három alapvető típusba sorolhatók: a jelenlegi egészségi állapotot elmérő kérdések (kapcsolat az orvossal, gyógyszerszedési szokások, saját állapot megítélésére vonatkozó kérdések); az egészséges életmód feltárására vonatkozó kérdések (egészségtudatos magatartás, testmozgási szokásokról, alkoholfogyasztás, dohányzás, stb.) és 19

20 végül kíváncsiak voltunk arra, mit várnának el közösségi tevékenységként az egészséges életmód kialakítása, javítása, rendszeressé tétele érdekében. A megkérdezettek közül 50 fő mutatott hajlandóságot a válaszadásra, akik mindnyájan balatonszepezdi lakosok. Magatartásukra jellemző volt a nyitottság, amely leginkább azzal magyarázható, hogy olyan, általuk személyesen ismert és elfogadott személyiség, a családorvos kereste meg őket közvetlenül a vizsgálat lefolytatásához szükséges kérdőívvel. Azt mondhatjuk tehát, hogy az átlaghoz képest nagy volt a hajlandóság a kérdőívek kitöltésére. Szociológiai értelemben ugyan nem reprezentatív a felmérés, de fontos következtetések levonására alkalmas, különös tekintettel az egészséges életmód program folytatását tekintve. A kérdések mindegyikét, külön-külön táblázatos és diagram formátumban értékeltük ki, melyekből a következő következtetéseket tudjuk levonni. Családi állapot 8% 4% 16% 52% házas özvegy egyedülálló párkapcsolat egyéb 20% A családi állapotnál, a megkérdezettek több mint a fele házas, mely arra enged következtetni, hogy az itt élők körében kevesebb a válás és az egyedülálló lét, mint egy-egy nagyvárosban. Jelentős arányt képviselnek még az özvegyek, melyből az idős lakosság magasabb arányára következetünk. A házasok nagy aránya pozitívnak tekinthető, hiszen a kutatások alapján a házasságban élők mentális és fizikai egészségi állapota jobb, illetve a betegségek kezelése, az állapot karbantartása is kedvezőbb a társas együttélés ezen formája keretében. (Kopp Mária és munkatársainak kutatásai ezt igazolták.) Az özvegyek viszonylag magas aránya sajnos átlagos magyar jelenség. A férfiak rövidebb élettartama általános trend, s meg kell mondani, hogy a tapasztalatok szerint az özvegyek, vagyis az idősebb nők sokkal jobban tudnak 20

21 gondoskodni magukról ebben a sajátos élethelyzetben, mint a férfiak. A szepezdi tapasztalatok is ezt erősítik meg. A párkapcsolat alacsony aránya jelzi, a hagyományos gondolkodást a társas együttélés formájáról, hiszen a házasság intézményével szemben ez országos átlagban sokkal magasabb, főként a városi lakosság körében. Közelebbi vizsgálatot igényelne az egyedülállók helyzete és köre, hiszen nem ismerjük eléggé a hátteret, hogy milyen módszerekkel és megközelítésmóddal lehetne őket jobban bevonni bárminemű közösségi tevékenységbe. A társas kapcsolatok erősítése javítja az egyéni életminőséget és pld. az olyan programokban való részvétel, mint az egészséges életmód kifejezetten előnyös hatást fejtenek ki az egyedülállók társadalmi helyzetére. A megkérdezettek testmagasság és testsúly értékeit jeleníti meg a következő táblázat, melyből BMI indexet számolva kiderül, a túlsúlyosak, elhízottak és normál testsúlyúak aránya. A kiértékelés oszlopban olvasható az egyes értékekhez kapcsolt BMI index magyarázat. A diagramból kitűnik, hogy a válaszadók nagyobb százaléka túlsúlyos illetve elhízott. Testmagasság Testsúly BMI index Kiértékelés ,39 I. fokú elhízás ,71 túlsúly ,44 normál ,86 normál ,78 normál ,04 normál ,04 I. fokú elhízás ,94 túlsúly ,10 I. fokú elhízás ,01 túlsúly ,69 normál ,68 normál ,67 I. fokú elhízás ,78 II. fokú elhízás ,08 I. fokú elhízás ,01 enyhe soványság ,57 normál ,76 túlsúly ,22 normál ,41 túlsúly ,30 túlsúly ,38 túlsúly ,01 normál

22 ,05 normál ,65 túlsúly ,00 I. fokú elhízás ,41 túlsúly ,68 túlsúly ,58 normál ,69 túlsúly ,89 normál ,05 túlsúly ,22 I. fokú elhízás ,25 normál ,08 normál ,34 normál ,78 túlsúly ,06 túlsúly ,67 I. fokú elhízás ,73 túlsúly ,16 II. fokú elhízás ,35 túlsúly ,60 normál ,11 normál ,53 normál ,54 normál ,56 II. fokú elhízás ,84 I. fokú elhízás ,33 normál ,52 normál Test tömegindex (kg/m²) Testsúlyosztályozás < 16 súlyos soványság 16 16,99 mérsékelt soványság 17 18,49 enyhe soványság 18,5 24,99 normális testsúly 25 29,99 túlsúlyos 30 34,99 I. fokú elhízás 35 39,99 II. fokú elhízás 40 III. fokú (súlyos) elhízás A táblázat adataiból megállapítható, hogy az életszínvonal és a jólét paraméterei tekintetében a település illetve a válaszadó népesség nem mutat szegénységgel vagy mélyszegénységgel együtt járó táplálkozási tüneteket. Épp ellenkezőleg a túlsúly és elhízás viszonylag magas jelensége a jellegzetesen modern kori társadalmi problémákat mutatja -, amelyek főként az életmódból fakadnak. Tehát a program fő célja igen találó, hiszen ezek megváltoztatására tett 22

23 kísérlet igen hasznos társadalmi szempontból. A normál testsúly viszonylag jó aránya azt mutatja, hogy az egészség tudatosság szintjén sem áll rosszul a közösség, vagy a megkérdezettek válaszai ezt jelzik. BMI index kimutatás Túlsúly Elhízás Soványság Normál 1 Saját megítélésük szerint a megkérdezettek 64% mondja azt, hogy közepesnek ítéli meg egészségi állapotát, és elég jelentős 28% állítja azt, hogy jó az egészségi állapota. A válaszadók csupán 8%-a nyilatkozik egészségi állapotáról negatívan. Egészségi állapot saját megítélés szerint Jó 28% Közepes 64% Rossz 8% Jó Rossz Közepes Az előző kérdéssel összefügg a háziorvos felkeresésének gyakorisága, mely az alábbi képet mutatja. Sajnos a válaszokból is kitűnik, hogy az emberek fele csak komoly panasz esetén keresi fel a háziorvosát. Sokak több mint egyharmaduk látogatja orvosát havonta. Ebből is kitűnik, hogy az idős korosztály inkább gyógyszerfelírási célból keresi fel az orvost. Az évenkénti kivizsgálás, mely mindenki számára fontos lenne, csupán 6%-ot képvisel. 23

24 Tekintettel a megkérdezettek korcsoportjára, igen jó aránynak tekinthető, hogy a válaszolók közel egyharmada jónak tartja az egészségi állapotát. Ez a helyi egészségügyi ellátás színvonalát is mutatja. A válaszoló korcsoport az idősebbek közül került ki, így nem lehet túl nagynak nevezni, hogy több mint 60%-uk közepesnek tartja az egészségi állapotát. S kedvezőnek mondható, hogy kevesebb, mint 10% mondta csak azt, hogy az egészségi állapota rossz. Általánosságban társadalmi jelenség, hogy az idősödéssel együtt jár az egészséggel való foglalkozás (önmagukkal való foglalkozás) és a panaszkodás, amely a szubjektív egészség érzetet gyakran rosszabbnak állítja be, mint a valóságos. A válaszokból azt a következtetést vonhatjuk le, hogy a megkérdezettek szubjektív egészség állapot érzete az átlag feletti, jó szintet képviseli, ami fontos közösségi közérzeti tényező. Egy-egy közösségben nyomasztóan negatív effektust vált ki, ha a szubjektív egészségérzet negatív jellege magas, s ez átragadhat a közösségi közérzet egészére. Az előző kérdéssel összefügg a háziorvos felkeresésének gyakorisága, mely az alábbi képet mutatja. Sajnos az emberek fele csak komoly panasz esetén keresi fel a háziorvosát. Sokak több mint egy harmaduk látogatja orvosát havonta. Ebből is kitűnik, hogy az idős korosztály inkább gyógyszerfelírási célból keresi fel az orvost. Az évenkénti kivizsgálás, mely mindenki számára fontos lenne, csupán 6%-ot képvisel. Háziorvos felkeresésének gyakorisága 6% 6%0% Soha 38% 50% Komoly panasz esetén Havonta Gyakrabban, mint havonta Évente kivizsgálás Egyéb A jelenlegi társadalmi magatartás egyik nagy problémájának tekinthetjük, hogy a polgároknak a fele (a megkérdezettek fele) csak komoly panaszok esetén keresi fel az orvost. Sokféle magyarázat lehet erre a problémára. ( csak orvost ne lássak közszájon forgó nézet) Egyet azonban leszögezhetünk, hogy a rendszeres kivizsgálás, a gyakoribb ellenőrző vizsgálat és a kapcsolattartás igen fontos egészség minőségi tényező. Ebben az egészségügyi 24

25 intézményrendszer szemléletváltására legalább akkora szükség van, mint a polgárok magatartásának alapvető megváltoztatása. A hasonló programok jelentősége éppen az, hogy tudatosítják a megelőzés, a karbantartás, az állapot ellenőrzés fontosságát. Nyilván ugyanilyen problémát jelent, hogy sokan a gyógyszerfelírás érdekében mennek orvoshoz. A programunk eddigi munkája során is látható, hogy az életmódváltás igen fontos tényező, s mindent a gyógyszerszedéssel nem lehet megoldani. A szemléletváltásra tehát nagy szükség lenne. A lakosság jelenlegi panaszait is felmérve, kiderül a diagramból, hogy az ízületi fájdalmak magasan vezetik a panaszlistát. Ez szintén arra enged következtetni, hogy a lakosság elöregedő, az idős korosztály nagy létszáma van túlsúlyban. Sokan jelölték még panasznak a fáradékonyságot. A szezonon kívüli időszak, a változó időjárás itt is rányomja a bélyegét az emberek hangulatára és közérzetére. Véleményünk szerint ez is a fáradékonyság oka. Megjelennek a depressziós hajlamok is. Lakosság jelenlegi panaszai Étvágytalanság Gyomorpanaszok Emésztési problémák Ízületi fájdalmak Nyak-, hát-, derékfájdalom Köhögés, fulladásérzés Gyakori fejfájás Szívpanaszok Szorongás Lehangoltság Fáradékonyság A szepezdi körkép jól tükrözi az országos, sőt nemzetközi trendeket, az idősödő társadalom jellegzetes panaszait, esetünkben az izületi fájdalmak és a fáradékonyság került a csúcsra. Az orvosi szakértelem jelzi, hogy megjelennek a depressziós panaszok is, amelyek általánosságban egyre jellegzetesebb tünetek nemcsak a panaszok listájában, hanem a valóságban is. Véleményünk szerint például az izületi panaszokkal nem sokat tudunk kezdeni, de igenis a társadalmi közérzet és életminőség magasabb szintje befolyással van arra, hogy a depresszió milyen mértékűvé nőhet egy-egy populáció esetében. Mint a fentiekben elhangzott, a település egy idilli természeti környezetben van, ahol a test és a lélek nyugalmának megszerzésére kiváló a lehetőség, szemben mondjuk a városi, vagy nagyvárosi 25

26 környezettel. Ez a jelzés, viszont rámutat, hogy a depresszió társadalmi és betegségfaktor elemével foglalkoznia kell, nemcsak az egészségügynek, hanem a szociális és közösségi művelődés szolgáltató szervezeteinek is. A jelenlegi betegségeknél a sort magasan vezeti a magas vérnyomás illetve, a más szív- és érrendszeri megbetegedés, amely, mint tudjuk Magyarország vezető halálozási okaként jelenik meg. Jelenlegi betegségek Magas vérnyomás Más szívérrendszeri megbetegedés Rosszindulatú daganatos megbetegedés Cukorbetegség Emésztőszervrendszeri megbetegedés Krónikus légúti megbetegedés Semmilyen betegség Egyéb A fentiekre mutat rá a magas vérnyomás kiemelkedő aránya. Nyilván mélyebb elemzés lenne szükséges, de amíg az emésztő szervrendszeri megbetegedés magas arányát könnyű ráfogni az előbb tárgyalt elhízási, túlsúlyosság tüneteivel, a korábbi életút során kialakult táplálkozással, addig a magas vérnyomás problematikája talán összefüggésbe hozható a feszült, stresszes életmóddal, amely még a tágabb világ eme gyöngyszemének számító nyugalmas helyére is behatol és emeli a vérnyomást. Azt szoktuk mondani, amikor felidegesít valami: felszalad a vérnyomásom. Hát rejtetten ez történik velünk nap, mint nap, amikor feszültség és stressz hatások özöne vesz körül bennünket, amely nem ismer határokat egy-egy idilli település közigazgatási szélén, hogy behatoljon a közérzetbe. A megkérdezettek gyógyszerszedési szokásai is tükrözik a mai magyar nagy átlagot. Az igazán érdekes adat, hogy a válaszadók 20%-a több mint 5 gyógyszert szed. 24%, majdnem egyharmad szed egyféle gyógyszert. Igen fontosnak tartjuk, hogy a megkérdezettek 34%-a egyáltalán nem szed gyógyszert. A mai rohanó világunkban ez igen jó eredmény, hiszen jellegzetes közhiedelem, vagy magatartás, hogy bekapjuk a tablettát és rohanunk tovább. 26

27 Gyógyszerszedési szokások 20% 22% 34% Nem 1 félét 2-5 félét 5< 24% Megnyugtató tény, adat és diagram, hogy az 50 megkérdezettből csak 18% dohányzik valamilyen mértékben és formában. Véleményünk szerint, részben köszönhető ez az egészséges életmódnak, a megelőzésről tartott előadásoknak és a törvényi szabályozásoknak. Dohányzik 14% 4% 0% Naponta Alkalmanként Leszokóban van Nem 82% Aki jelenleg nem dohányzik, ő is válaszolt, hogy rendszeresen dohányzott-e vagy nem. A válaszok kiegyenlített képet mutatnak. 27

28 Rendszeresen dohányzott-e valaha Igen Nem Nemzetközi Ifjúsági Dohányzás Felmérés 2012 Global Youth Tobacco Survey (GYTS) a magyar (13-15 éves korosztályra vonatkoztatva a következők): Gyakoriságok 57%-a kipróbálta már valaha a dohányzást (fiúk =61%, lányok =52%) 35%-a jelenleg is fogyaszt valamilyen dohányterméket (fiúk =41%, lányok =30%) 27%-a jelenleg cigarettázik (fiúk =31%, lányok= 23%) 7%-a jelenleg naponta cigarettázik (fiúk =9%, lányok =5%) 6% szívott szivart, szivarkát az elmúlt 30 napban (fiúk =9%, lányok =3% ) 13% szívott kézzel sodort cigarettát az elmúlt 30 napban (fiúk =15%, lányok = 10%) 20% szívott pipát / vízipipát az elmúlt 30 napban (fiúk = 24%, lányok =15%) álaszolók 13%-a azoknak, akik már kipróbálták a dohányzást, 10 éves kora alatt próbálta először (fiúk =15%, lányok =10% ) 23%-a azoknak, akik soha nem dohányoztak lehetségesnek tartja, hogy a következő évben el fogja kezdeni a dohányzást(fiúk =22%, lányok =23% ) 13% használt e-cigarettát az elmúlt 30 napban (fiúk=16%, lányok 10%)4,7% aki soha nem szívott dohányterméket használt e-cigarettát az elmúlt 30 napban. A megkérdezettek korával függhet össze, hogy kedvezőbb a dohányzás aránya. Azt is hozzátehetjük, hogy a válaszolók fele-fele korábban dohányzott illetve nem dohányzott, tehát ez tényleg kiegyensúlyozott arány, még akkor is ha a fiatal korosztálynál sok esetben a minden kipróbálni elve mozgatja az érintetteket. Alkoholfogyasztás 28

29 A megkérdezettek nagy többsége azt válaszolta, hogy évente párszor, csak alkalmanként fogyaszt alkoholt. 50 emberből 12 soha nem fogyaszt alkoholt, ami jelentősnek mondható és pozitívum. A szepezdi társadalom életminőségét is jelzi ez a számadat, s ha ehhez hozzá tesszük, hogy feltehetően az alkoholfajták közül a legkevésbé ártalmas, helyi kitűnő minőségű borok teszik ki a fogyasztott mennyiséget, akkor a kép kedvező. Alkohol fogyasztás Soha Évente párszor Havonta Hetente Naponta Naponta többször Örömmel tudhatjuk be, hogy a válaszadók 100%-a soha nem fogyasztott drogot, illetve hangulatfokozó szert. A megkérdezettek több mint egy negyede havonta néhányszor végez aktív testmozgást, ami jónak mondható, azonban kérdéses, hogy milyen testmozgás is ez. Sajnos a válaszadók 18% soha nem végez testmozgást, ami az elhízás, illetve más betegségek kialakulásához is vezethet. A válaszadók egytizede hetente végez valamilyen testmozgást. Ami már elfogadható lenne, az ha minimum a megkérdezettek fele ezt a választ adta volna. Egy igen lényeges kérdés, amely fontos, hogy a program során még mélyebb formában elemzésre kerüljön, illetve a tudatos egészséges életmód legfontosabb komponenseként kerüljön feldolgozásra, vajon mit is jelent a kivánatos testmozgás mértéke, módja, mennyisége. Ma a fiatalabb korosztály körében egyre több joggingolót és biciklizőt látunk, ami örvendetes jelenség. A városokban lehetséges edzőtermekbe is eljutni. Nagyon fontos, hogy az olyan kis településeken, mint Balatonszepezd milyen megoldási módok alakíthatók ki a kívánatos testmozgás, korcsoportonként megfelelő kialakítására. A felmérés egészségben talán ezt tarthatjuk a legproblematikusabb pontnak. A következő diagram egyértelműen kimutatja, hogy az emberek véleménye megoszlik, hogy ők saját maguk tudják-e a betegségek megelőzését befolyásolni. Szinte egyforma 29

30 százalékarányú az igenek és a csak kismértékben válaszok száma. Ezen a téren és az egyén szerepének saját betegsége megelőzésében kell még munkálkodnunk és a tervezett programok kialakítása során ezt mindenképpen figyelembe kell venni. Következtetésünk az, hogy az egyik fontos elérendő cél, hogy jelentősen növelni szükséges azok arányát, akik tudatosan vallják és gyakorolják is saját egészségük tudatos befolyásolását Betegség megelőzésének befolyásolása 14% 42% 44% Nem Csak kismértékben Igen, sokat Vezet az egészséges táplálkozás Az utolsó két kérdés felmérte, hogy a megkérdezettek milyen egészségfejlesztő programokon szeretnének részt venni, illetve, melyek azok a programtípusok, amelyeket előnyben részesítenek. Egyszerre több típust is bejelölhetett minden válaszadó mind a program tartalmára, mind módszerére vonatkozóan. Témakörét illetően az egészséges táplálkozás, mint program magasan nyert, figyelemre méltó ugyanakkor, hogy a például a cukorbetegség iránti érdeklődés nagyon alacsony mértékű, miközben valóban népbetegségről van szó vélhetően jórészt nincsenek tisztában ennek súlyosságával és a megelőzés fontosságával. De ugyanez a helyzet a dohányzás kérdésében. Az egészségnevelési programok tervezésénél mindez figyelembe veendő tény kell, hogy legyen. Azt pedig kifejezetten pozitív jelenségnek és a társadalmi kultúra megfelelő adottságának tudhatjuk be, hogy hangsúlyos a válaszadásokban a test és lélek egyensúlyának fontosságáról vallott felfogás és igény az ezzel való foglalkozásra, illetve kifejezetten magas az igény a mozgásszegény életmód következményeivel való foglalkozásra. S talán már éppen az aktuális programunk eseményeinek is betudható, hogy a stressz kezelésének témakörével foglalkozó programok iránt ilyen erőteljes érdeklődés, illetve igény mutatkozik a jövőt illetően is. Egészségfejlesztő programok Szavazatok száma 30

31 Közösségi akciók az egészséges táplálkozás témakörében 20 Műhelymunka a stressz-kezelésről 12 Előadás a dohányzás hatásairól 4 Tanácsadás a dohányzásról való leszokás érdekében 4 Előadás a cukorbetegségről 4 Előadás a mozgásszegény életmód következményeiről 13 Műhelymunka a test és a lélek egyensúlyáról 13 Egyéb 2 Programtípusok Szavazatok száma Előadás 13 Kiscsoportos interaktív foglalkozás, beszélgetés 8 Egyéni, személyre szabott tanácsadás 10 Szabadtéri program 14 Egészségnapok 10 Túrázás, kirándulás 17 Mozgással összekötött közösségi események 13 Egyéb 0 Egészségfejlesztő programok Közösségi akciók az egészséges táplálkozás témakörében Műhelymunka a stressz-kezelésről Előadás a dohányzás hatásairól Tanácsadás a dohányzásról való leszokás érdekében Előadás a cukorbetegségről Előadás a mozgásszegény életmód következményeiről Műhelymunka a test és a lélek egyensúlyáról Egyéb 31

32 Programtípusok Előadás Kiscsoportos interaktív foglalkozás, beszélgetés Egyéni, személyre szabott tanácsadás Szabadtéri program Egészségnapok Túrázás, kirándulás 2 0 Szavazatok száma 0 Mozgással összekötött közösségi események Egyéb A programok témaköre iránti igény vizsgálata mellett kíváncsiak voltunk a módszerekre is, amelyekkel az egyes tematikákat a résztvevők számára nyújtani tudjuk, illetve feldolgozhatjuk. A válaszadók körében jellemzően kiemelkedő a túrázás és a szabadtéri programok iránti igény. Természetesen a kedvező természeti környezet, amelyben a megkérdezettek élnek, talán emelt ezen az arányon, de az újra divatbejövő természetben lebonyolított programoknak is kiemelkedő lehet a szerepük. Az is feltűnő jellemző, hogy általában azokat a módszereket részesítik előnyben, amellyel az egyén viszonylag passzívan vehet részt a programban, tehát előadások hallgatása és közösségi programok megvalósítása. Így kapta a legalacsonyabb pontot a kiscsoportos, interaktív foglalkozás - amelyben egyébként elkerülhetetlen a közvetlen egyéni megnyilvánulás és egy bizonyos mértékű feltárulkozás -, ugyanakkor szakemberek körében köztudott, hogy ez az egyik leghatékonyabb módszer bármilyen téma feldolgozásában. Közel ehhez hasonlóan alacsony igény mutatkozott meg sajnálatos módon az egyéni tanácsadással szemben ami tükrözi a nálunk általánosan jellemző emberi magatartást: a bezárkózást, a problémákkal való nem szembenézést és azok feldolgozása előli menekülést. A jövő programjainak tervezése során éppen erre, a mindkét módszer előli elzárkózásra kell figyelni ezeknek a hatékonyságára és fontosságára ráébreszteni az embereket, még ha közvetett eszközökkel is. A felmérés szerepe és fő következtetései: Az egészséges életmód programok előzményeként, részeként nagyon fontos a hasonló helyzetfeltáró kutatás. Viszonylag egyszerűen megszervezhető és nagyon nagy befolyással 32

33 van a program sikerére, hiszen a résztevők problémái így kerülhetnek ténylegesen előtérbe, ami a részvételüket is aktívvá, eredményesebbé teszi. A vizsgált terep népességének egészségi állapota az átlagnál jobb, ami elsősorban a megfelelő egészségügyi és szociális infrastruktúrának és a szolgáltatások megfelelő színvonalának köszönhető. Lényegében azt mondhatjuk, hogy ezen a szinten válik aktuálissá az egészséges életmód programok értelme és haszna. Különben akut és komoly problémákkal kell megküzdenie elsősorban az egészségügyi és szociális intézmény rendszernek, ami magában véve is igen drága és nehéz feladat. Tekintettel a résztvevők és válaszadók idősödő korcsoportjára és más tényezőkre, egy kielégítő egészségtudatossággal rendelkező annak fejlesztésére hajlandó és motivált csoporttal állunk szemben. Ez annak is köszönhető, hogy a település és környéke megfelelő tanulási, művelődési kínálattal rendelkezik, amely segítő, motiváló erő egy egészségtudatos programban való aktív részvételre. A vizsgálat eredményei rámutatnak arra is, hogy az egészségügyi és hagyományos orvosi ellátásban milyen feltételeket kell elsősorban javítani, és milyen szemléletváltásra van szükség, amely kedvezőbbé teszi a megelőzést, az egészségtudatosságot és az aktív egészség megőrzést és karbantartást az érintett lakosság körében. Idősödő társadalmunkban erre nagy szükség van, és a program igazolja, hogy a felmerült társadalmi szükségletekre a népfőiskola a megfelelő szakemberek bevonásával adekvát, eredményes megoldást és programot kínál. A nemzetközi kutatások is azt hangsúlyozzák, hogy az egészségformálás társadalmi haszna gazdasági értelemben is kimutathatóan, bizonyíthatóan kiemelkedő jelentőségű. A vizsgálat további megerősítést adott a program irányítóinak a munka folyatásának irányát és módját illetően. Kiemelkedő fontosságú a bevont résztevők aktív közreműködése, pro aktív életmód formáló aktivitása, ezáltal interaktív egymásra hatása. Jelentős az életmód változás közösségi módszerekkel történő változtatása, az egymásra hatást gyakorló elemek hangsúlyozása. Igen lényeges a test és lélek egyensúlyának a kialakítása, a hit szerepének az erősítése. A szokások és közösségi kohézió megteremtése, amely társadalmilag és mentálisan is igen nagy egészségformáló hatással bír. 33

34 A Bibó István Népfőiskolai Alapítvány egészséges életmód képzési programtervei A vizsgálatból is egyértelműen kitűnik, hogy felmérésbe bevontak számára alapvető emberi érték az egészség. Mégis a megkérdezetteknek mindössze tíz százaléka vallotta magáról, hogy egészséges, vagyis ez alátámasztja azokat a lakosság körében végzett más vizsgálatokat, amelyeknek az eredményei a különböző szempontok szerint minősített egészségtelen életmód meglétét tárják fel. S hogy egészségesen élni ma még korántsem egyenlő azzal, hogy az egészséget, mint értéket önmagában elfogadjuk. A programtervünk kifejtése előtt néhány alapfogalmat kell tisztáznunk, amely egyúttal rávilágít megközelítésünk lényegére is, alaptézisként felállítva a legfőbb célunkat: a programban résztvevők a saját jövendő egészségükért, felelős egészségmagatartásuk alakításához hatékony segítséget kapjanak Mi az egészség? Az egészségről alkotott meghatározások és nézetek nagyon változatosak, ennek megfelelően az egészséget többféleképpen is definiálja a szakirodalom. Az egyszerű megközelítések mellett léteznek átfogó filozofikus vagy morális felfogások is. Másképp gondolkodnak az egészségről a laikusok és másképp az egészségügyben dolgozók, másképp közelítik meg a felnőttképzésben tevékenykedők. A mérvadó nemzetközi világszervezet (WHO) meghatározása szerint Az egészség nemcsak a betegség-, illetve fogyaték nélküliséget jelenti, hanem a teljes testi, szellemi és szociális jólét állapotát vagyis a szervezet által megfogalmazott definíció az egészséget a társadalmi és az egyéni teljesítmény felől közelíti meg, és hangsúlyozza az egészség dinamikus és pozitív természetét. Az egészséget alapvető emberi jognak, az élethez szükséges 34

35 erőforrásnak tekinti, mely egyben társadalmi befektetés is. Ezt a meghatározást valljuk magunkénak mi is, akik a később kifejtendő népfőiskolai egészségnevelési programot kidolgoztuk, és megvalósítani kívánjuk. Számunkra ismét csak a WHO meghatározása jelenti a kiindulópontot, amely egyúttal a felnőttképzés területén különösen kifejező és a mindennapi gyakorlatban érvényesíthető: az egészségnevelés (healht education) tudatosan létrehozott tanulási lehetőségek összessége, melyek segítik az egyént és a közösséget egészségük előmozdításban tudásuk bővítésével, életmódjuk, magatartásuk alakításával Amennyiben elfogadjuk az egészség és az egészségnevelés fogalmának fenti meghatározásait márpedig a jelen program résztvevői igen -, akkor az egészségnevelés minden programjának az alábbi alapelveken nyugodva kell megközelítenie bármely témakört az egészségnevelés területén: Az egészséget pozitív, cselekvő, aktív tényezőként fogjuk fel, amely A testi jólét, a szellemi épség és az egészséges lelkivilág összhangját hirdeti, és Meghatározza az egyén társadalmi és közösségi beilleszkedését, elhelyezkedését, és Egyik meghatározó alapeleme a harmonikus személyiségfejlődésnek Milyen célt és feladatot kell vállalnia az egészségnevelésnek a népfőiskolai képzés területén? Az egészségnevelésnek a felnőttképzésben is mindig a személyiségre kell irányulnia azzal a céllal, hogy kialakuljon az egyénben az egészségkultúráltság, amivel alkalmassá válik arra, hogy az egészségével kapcsolatos szükségleteit önállóan kielégítse. Az egészségkultúra alatt magát az életmódot (és életvitelt) értjük, vagyis az elsajátított életmódot és annak megnyilvánulásait, amelynek segítségével az egyén befolyásolhatja egészségi állapotát, és amely kultúra egyben visszahat az életmódra, attól elválaszthatatlan. 35