A szisztémás autoimmun betegségek klinikai aspektusai és terápiás kihívásai Prof. Dr. Zeher Margit DE ÁOK Klinikai Immunológiai Tanszék

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A szisztémás autoimmun betegségek klinikai aspektusai és terápiás kihívásai Prof. Dr. Zeher Margit DE ÁOK Klinikai Immunológiai Tanszék"

Átírás

1 A szisztémás autoimmun betegségek klinikai aspektusai és terápiás kihívásai Prof. Dr. Zeher Margit DE ÁOK Klinikai Immunológiai Tanszék HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN Budapest

2 Általános megfontolások Autoimmun betegségek: organspecifikus szisztémás Heterogén, ritka (?) betegségcsoport Szisztémás kórképek o RA o SLE o Ss o Szisztémás sclerosis o Idiopathias gyulladásos izombetegségek o MCTD o Szisztémás vasculitisek Relatíve magas morbiditás és mortalitás

3 Klinikai megjelenés Klasszikus megjelenés Nem-differenciált autoimmun betegség Közös szervi megnyilvánulások (arthralgia/arthritis; myalgia, sicca tünetcsoport, tüdő-, vese-, idegrendszeri érintettség) Overlap-megnyilvánulások (ritka!) Autoimmun betegségek társulása Mesangialis prolifereatív GN (HE) Mesangialis prolifereatív GN (congo) LIP szövettani képe, HE 10x Bőrbiopszia: a collagén állomány felszaporodása figyelhető meg Endothelsejt proliferációval járó obliteratív vasculopathia

4 A diagnózis felállítás folyamata Klasszifikációs kritériumok Immunpatológiai tesztek Autoantitestek jelentősége A kórlefolyás gondos követése (gondozás) Megfontolt terápiás döntés

5 A referátum témája Diagnosztikus dilemmák Az új klasszifikációs kritériumok jelentősége Az autoimmun szerológia interpretációja Mortalitás fő komplikációk (cardiovascularis manifesztációk, daganatok) Hagyományos és innovatív kezelési eljárások (SLE, Sjögren-szindróma, Szisztémás sclerosis, IIM, vasculitisek)

6 Diagnosztikai dilemmák Korai diagnózis Az általános tünetek hasonlósága (pl. fáradtság) A specifikus klinikai tünetek közösek (pl. polyarthritis) Az organspecifikus tünetek közösek (pl. sicca tünetek, Raynaud phenomen) Egyéb gyulladásos tünetet, neoplasmat ki kell zárni

7 Jellegzetes klinikai tünetek összehasonlítása az egyes kórképekben Sjögren-szindróma Szisztémás lupus erythematosus Idiopathias inflammatorikus myopathiák Szisztémás sclerosis Általános tünetek (láz, fáradtság, fogyás) Fáradtság (súlyos) Gyakori Gyakori, főleg fáradtság, láz nélkül Nem jellegzetes első tünetek Arthritis / arthralgia Gyakori, nem-erosive Gyakori, típusosan nem-erosive Polyarticularis és enyhe, erosive és deformáló anti-jo-1 pozitivitással Arthralgia gyakori, synovitis ritka Izomtünetek Myalgia Myalgia, myositis (1 4%) Kifejezett gyengeség, néha fájdalom Myalgia, diffuse atrophia, myositis (ritka) Mucocutan tünetek Szárazság, szájüregi fertőzések, hypergammaglobulin -aemias purpura Pillango erythema és discoid erythematodes, fényérzékenység, szájnyálkahártya fekély Dermatomyositisben Gottron papulák, heliotrop rash, V tünet Bőrfibrosis, sclerodactylia, calcinosis, telangiectasia Raynaud-szindróma Igen Igen (Kb. 20%-ban) Igen Gyakori, súlyos Sicca-szindróma Cardiovascularis betegségek Kifejezett szemben és a szájban Ritka 10 20%-ban <10%-ban Ritkábban Pericarditis, acceleralt atherosclerosis, Libman-Sacks endocarditis Arrhythmiak, billentyű betegségek és ischaemia Jobb szívfél elégtelenség, szekunder pulmonaris hypertonia

8 Jellegzetes klinikai tünetek összehasonlítása az egyes kórképekben Sjögren-szindróma Szisztémás lupus erythematosus Idiopathias inflammatorikus myopathiák Szisztémás sclerosis Pulmonaris tünetek Interstitialis tüdőbetegség, krónikus köhögés, lymphoproliferatív betegségek Serositis, pulmonaris embolia, interstitialis tüdőbetegség, pulmonaris hypertonia, shrinking lung Száraz köhögés, a légzőizom gyengeség, interstitialis tüdőbetegség, pulmonaris hypertonia Interstitialis tüdőbetegség és pulmonaris hypertonia (10 50% ) tüdőfibrozis Gastrointestinal is tünetek Dysphagia Mesenterialis vasculitis Leggyakrabban dysphagia, gastrooesophagealis reflux Oesophagealis dysfunctio, gastrooesophagealis reflux, hasmenés Renalis tünetek Interstitialis lymphocytás nephritis, distalis tubularis acidosis, és interstitialis cystitis Igen(30 50%), glomerulonephritis Nagyon ritka Renalis crisis (diffuse systemas sclerosis), gyakoribb az enyhe dysfunctio Neurológiai tünetek CNS, PNS, autonom idegi diszfunkcio (Adie pupilla, orthostaticus intolerancia Fejfájás, hangulatzavar, cognitive betegségek (20 30%), egyéb más súlyos és ritka CNS nagyon ritka Nagyon ritka, cranialis neuropathiak Hematológiai tünetek Csökkent Fvs, anaemia (<10%) Gyakori, csökkent FVS, Thr., Hgb Nagyon ritka Anaemia másodlagosan gastrointestinalis vérvesztés miatt

9 A szisztémás vasculitisek klinikopathológiai tulajdonságainak összehasonlítása Polyarteritis nodosa Microscopos polyangiitis Granulomatosis polyangiitissel Eosinophil granulomatosis polyangiitissel Óriássejtes arteritis Predominans értípus Muscularis artériák (közepes vagy kis artériák) Arteriolák-venulák, néha artériák, vénák Arteriolák-venulák, néha artériák, vénák Arteriolák-venulák, néha artériák, vénák Nagy Granulomas gyulladás Nincs Nincs Igen Igen Igen ANCA pozitivitás Nincs 75% (p-anca/ anti-myeloperoxidase) 80 90% (c-anca/ anti-proteinase 3) 50% (p-anca/ anti-myeloperoxidase) Nincs Felsőléguti tünetek Nincs Gyakran hiányzik, vagy enyhe Sinusitis, epistaxis, nasalis septum perforatio, nyeregorr deformitás, orrnyálkahártya pörkösödés és subglotticus stenosis Orrpolipok, allergiás rhinitis, asthma Nincs Tüdő Nincs Alveolaris haemorrhagia Nodusok, infiltratumok vagy üregek, haemoptysis Asthma, infiltratumok és haemoptysis Nincs Glomerulonephritis Nincs Igen Igen Igen Nincs

10 Renalis hypertensio A szisztémás vasculitisek klinikopathológiai tulajdonságainak összehasonlítása Polyarteritis nodosa Microscopos polyangiitis Granulomatosis polyangiitissel Eosinophil granulomatosis polyangiitissel Igen Nincs Nincs Nincs Nincs Gastrointestinalis Igen Igen Nincs Igen(eosinophil gastroenteritis); fájdalom, hasmenés és vérzés Nincs Óriássejtes arteritis Cardialis Igen (coronaria érintettség) Ritka (CHF) Igen (valvularis infarctus) Igen(eosinophil myocardialis infiltratio, cardiomyopathia Ritka, coronaria érintettség, ISZB, CHF Bőr Mononeuritis multiplex Nodusok, livedo reticularis Igen Igen Igen (Fájdalmas csomók) Nincs Gyakori Gyakori Esetenként Gyakori Igen Szem Igen (scleritis) Igen (Enyhe) Igen (retrobulbaris granuloma) Ritka (scleritis és uveitis) Igen (neuronitis optica) Meghatározó/ megkülönböztető tünetek ANCA-negatív, testicularis érintettség, fájdalmas bőrkiütések Nincs granulomas gyulladás Destruáló felsőléguti betegség, granulomas gyulladás Asthma, allergia, eosinophilia, granulomatosis eosinophil sejtes infiltrátumok Vakság, fejfájás, fejbőr fájdalom, állkapocs claudicatio Gyakran társul PMR-el

11 Autoantitestek szerepe a diagnózisban Klinikai kontextusban kell értelmezni A tesztek szenzitivitása, specificitása Egyre több olyan antitest van, mely az adott betegségen belül alcsoportokat jelöl ki Autoantitestek és szervi érintettség Autoantitestek és prognózis panca canca Atípusos ANCA

12 Autoantitestek előfordulása autoimmun kórképekben Antitest gyakoriság (%) SLE Anti-Ds-DNA Vese, bőr Anti-Nucleosoma Vese, bőr Anti-Smith Vese Fő klinikai tünetek és társulások Anti-Small nuclear ribonucleoproteins Anti- (spliceosomes, U1-RNP, 70kD, A,C) Raynaud-szindróma, duzzadt ujjak, myositis Anti-N-methyl-D-aspartate receptor CNS lupus Anti-Phospholipidek (cardiolipin, β2 GP1, Anti-prothrombin) Thrombosis, vetélés, szívbillentyű diszfunkció, livedo reticularis Anti-α-Actinin 20 Vese Anti-Ribosoma P0, P1, and P Máj, CNS (psychosis) Anti-C1q Vese, összefüggés a betegség aktivitásával SLE és Sjögren-szindróma* Anti-Ro/SSA * SLE: Vese, bőr, fotoszenzitivitás, szívblokk, neonatalis lupus, sicca - szindróma, SCLE, leucopenia Sjögren-szindróma: interstitialis nephritis, fokozott rizikó NHL-re Anti-La/SSB * SLE: Vese, bőr, fotoszenzitivitás, szívblokk, neonatalis lupus, sicca - szindróma, SCLE, leucopenia Sjögren-szindróma: interstitialis nephritis, fokozott rizikó NHL-re Anti-α-Fodrine * Sicca-szindróma

13 Antitest gyakoriság (%) Fő klinikai tünetek és társulások Idiopathiás inflammatoricus myopathia (IIM) Anti-Jo-1, Pl-7, Pl-12, OJ, EJ Anti-synthetase syndrome Anti-Signal recognition particle 2 8 Necrotisalo myopathia Anti-Mi IIM, DM DM és IIM Anti-TRIM33 (TIF1 ) DM DM, tumorok Anti-PM/Scl DM / systemas sclerosis overlap Anti-Ku 1 7 IIM, SLE, SSc Anti-CADM-140/anti-MDA-5 antitest (anti-melanoma-differentiatio-asszocialt gén 5) Ritka Amyopathias dermatomyositis (53%) interstitialis tüdőbetegséggel Systemas sclerosis (SSc) Anti-Centromere Limitált SSc, pulmonaris hypertensio Anti-Scl-70/topoisomerase dcssc, pulmonaris fibrosis Anti-RNA polymerase III 5 25 dcssc, renalis crisis, pulmonaris hypertensio Autoantitestek betegség specificitás nélkül Rheumatoid factor Antitestek proteasoma alegységek ellen SLE Sjögren-szindróma Myositis IIM, SLE Sjögren-szindróma

14 Amyopathiás betegség Interstitialis tüdőbetegség Daganatok Necrotizáló myositis Anti PmSciI Anti aminoacyl trna synthetases Anti MDA5 Anti SAE Anti Mi2 Anti TIF1 Anti NXP2 Anti SRP Anti HMGCR (Anti Jo1, Anti PL 7, Anti EH, Anti PL 12, Anti KS, Anti OJ) Polyarthritis, Raynaud s Phenomenon és Mechanikus kéz Bőrbetegség Klinikoszerológiai szindrómák a gyulladásos izombetegségek spektrumában S Tansley: Clin Rev Allerg Immunol, 2013.

15 Antitestek szerepe a prognózisban Az autoantitest pozitivitás évekkel megelőzheti a betegség megjelenését (amerikai katonák) Aszimptómás anya gyermeke szívblokkal (anti-ssa, Sjögren-szindróma, SLE) Raynaud-szindróma körömágy kapillármikroszkópia Abnormalitások + anti-centromer AT+ + anti-topoisomerase I. AT + anti-rna polymerase III. AT 60x gyakoribb a szisztémás sclerosis (SSc) kialakulása 80%-ban 15 éven belül SSc

16 Szenzitivitás: 83 % 97 % Specificitás: 96 % 84 % Korai diagnózis vs. NDC A betegségek definíciója és a klasszifikáció Diagnosztikus kritériumok - klasszifikáció SLE: ACR 1997 Klasszifikációs kritériumok 4 kritérium: 1 klinikai és 1 immunológiai vagy biopsziával igazolt lupus nephritis +ANA / anti dsdna AT

17 A szisztémás autoimmun kórképek lefolyása Mortalitás csökkent, a túlélés szignifikánsan javult Vezető halálokok: Cardiovascularis események tumorok fertőzések az immunmodulans kezelés mellékhatásai Cardiovascularis események Atherosclerosis gyulladásos elmélete Acceleralt atherosclerosis és thrombotikus események AMI rizikó SLE-ben a éves nőkben 52x! Primer és szekunder pulmonalis hypertonia Antifoszfolipid-szindróma Daganatok AIB a szabályozott immuntolerancia zavara fokozott rizikó a NHL-re AIB alkalmazott immunszuppresszív szerek hatása

18 Célzott terápiás lehetőségek SLE-ben Rontalizumab Sifalimumab Interferon α Immun stimuláció Nukleinsavas immunkomplexek Infliximab Anti-interleukin 10 Ruplizumab Toralizumab Belimumab Atacicept BLyS Rituximab Ocrelizumab Veltuzumab Ofatumumab Peptid Interleukin-10 TNFα CD20 Antitest Interleukin-6 receptor CD22 Abatecept Tocilizumab Epratuzumab Abetimus Rövidítések: pdc= plasmacytoid dendriticus sejt BLys= B-lymphocyte stimulator TNFα= tumor necrosis factor α APC= antigen-presentáló sejt The Lancet, Volume 382, Issue 9894, 2013,

19 Összefoglalás Heterogén betegségcsoport, egy betegségen belül is több alcsoport Korai diagnosztika Nem differenciált autoimmun sy. v. Új klasszifikációs kritériumok Az autoantitestek jelentősége Korai jel Alcsoportok Szervi manifesztáció Betegség aktivitás Tumorral való társulás Prognózis javult, haláloki tényezők változtak A hatékony kezelés ma is nagy kihívás MBA, 67, , 2014 Zeher M.: A szisztémás autoimmun betegségek klinikai aspektusai és terápiás kihívásai

IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék

IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék A reumatológiai/gyulladásos betegségek felismerése és szövődményei IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék Gyulladásos betegségek

Részletesebben

Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella

Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Szisztémás autoimmun betegségek Tünetek diagnózis Szervi manifesztációk, stádium felmérése Prognosztikai

Részletesebben

Prof. dr. Bodolay Edit. 2016. február 24.

Prof. dr. Bodolay Edit. 2016. február 24. Prof. dr. Bodolay Edit 2016. február 24. Genetikai hajlam Környezet Infekció, gyógyszer, napfény, stressz, műtét Normális immunitás Patológiás immunitás Immunológiai jelek- klinikai tünet nélkül Előfázis

Részletesebben

Autoimmun kötőszöveti betegségek. Diagnosztikus lépések szisztémás kötőszöveti betegségekben

Autoimmun kötőszöveti betegségek. Diagnosztikus lépések szisztémás kötőszöveti betegségekben Autoimmun kötőszöveti betegségek. Diagnosztikus lépések szisztémás kötőszöveti betegségekben dr.temesszentandrási György SE. III.Belgyógyászati Klinika Polyszisztémás autoimmun betegségek Systemás lupus

Részletesebben

NEM DIFFERENCIÁLT COLLAGENOSIS. Prof. Dr. Bodolay Edit

NEM DIFFERENCIÁLT COLLAGENOSIS. Prof. Dr. Bodolay Edit NEM DIFFERENCIÁLT COLLAGENOSIS Prof. Dr. Bodolay Edit Immunrendszer feladata Védje a szervezetet a veszélyes, káros anyagoktól a saját struktúra ne sérüljön Autoimmun betegség -Patológiás szövet-sejt eltérések

Részletesebben

AZ AUTOIMMUNITÁS VIZSGÁLATA. dr Gergely Péter egyetemi tanár

AZ AUTOIMMUNITÁS VIZSGÁLATA. dr Gergely Péter egyetemi tanár AZ AUTOIMMUNITÁS VIZSGÁLATA dr Gergely Péter egyetemi tanár Nincs autoimmunitást eldöntő általános vizsgálat Csak egyes konkrét autoimmun betegségekre jellemző laboratóriumi vizsgálatok vannak Autoimmun

Részletesebben

Vasculitisek Dr. Zeher Margit

Vasculitisek Dr. Zeher Margit Vasculitisek Dr. Zeher Margit Etiológiai tényezők valamilyen antigen Vasculitisek külső ágens (gyógyszer, infekció) megváltozott immunreaktivitás genetikai tényezők Pathomechanismus 1. Immunkomplex depositio

Részletesebben

Immunpatológiai kórképek laboratóriumi diagnosztikája

Immunpatológiai kórképek laboratóriumi diagnosztikája 20 14.03.06. ÁOK III. évfolyam Klinikai immunológia, reumatológia Immunpatológiai kórképek laboratóriumi diagnosztikája DEKK, Klinikai Immunológiai Tanszék Regionális Immunológiai Laboratórium http://rimm.dote.hu

Részletesebben

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás II. Terápiás Aferezis Konferencia Soltész Pál, Nagy-Vincze Melinda, Tarr Tünde, Győri Nikolett,

Részletesebben

Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid

Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmodulánskezelése - esetbemutatás II. Terápiás Aferezis Konferencia Soltész Pál,Nagy-Vincze Melinda, Tarr Tünde,

Részletesebben

Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum II. (KIIF)

Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum II. (KIIF) Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum II. (KIIF) 2011.11.10 2011.11.12. Hotel Divinus, Debrecen Főszervező: Prof. Dr. Zeher Margit A Magyar Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság és

Részletesebben

Vasculitisek Prof. Dr. Zeher Margit DE OEC Klinikai Immunológiai Tanszék

Vasculitisek Prof. Dr. Zeher Margit DE OEC Klinikai Immunológiai Tanszék Vasculitisek Prof. Dr. Zeher Margit DE OEC Klinikai Immunológiai Tanszék Klinikai Immunológia és Allergológia II. Az immunológia és allergológia klinikuma Szakvizsga előkészítő Tanfolyam 2016.02.24. Budapest

Részletesebben

SZISZTÉMÁS AUTOIMMUN BETEGSÉGEK Az ön-tolerancia elvesztődik a szervezet a saját antigénjei ellen gyulladásos reakciót indít

SZISZTÉMÁS AUTOIMMUN BETEGSÉGEK Az ön-tolerancia elvesztődik a szervezet a saját antigénjei ellen gyulladásos reakciót indít SZISZTÉMÁS AUTOIMMUN BETEGSÉGEK Az ön-tolerancia elvesztődik a szervezet a saját antigénjei ellen gyulladásos reakciót indít Systemás lupus erythematosus Rheumatoid arthritis és egyéb autoimmun arthritis

Részletesebben

ACLE SCLE CCLE SLE SCLE CCLE

ACLE SCLE CCLE SLE SCLE CCLE Bőrtünetek Szisztémás tünetek BŐR: ACLE SCLE CCLE KÓRKÉP: SLE SCLE CCLE SLE bőrtünetei Lupus specifikus Nem lupus specifikus ACLE SCLE CCLE Lokalizált Anularis Generalizált Papulosquqmosus Napfény expozíciót

Részletesebben

Autoantitestek kimutatásának laboratóriumi problémái

Autoantitestek kimutatásának laboratóriumi problémái Autoantitestek kimutatásának laboratóriumi problémái Dr. Németh Julianna, Dr. Miklós Kata Országos Gyógyintézeti Központ Immundiagnosztikai Osztály Budapest 1901 P. Ehrlich Horror autotoxicus des Organismus

Részletesebben

PDF Compressor Pro. Dr Petrovicz Edina.április.

PDF Compressor Pro. Dr Petrovicz Edina.április. Dr Petrovicz Edina.április. Az immunrendszer feladata Saját és idegen felismerése Kórokozó mikroorganizmusok elleni védekezés A szervezet saját, megváltozott sejtjeinek a felismerése, eliminálása Az immunrendszer

Részletesebben

Klinikai immunológia, reumatológia Auguszta tanterem Tematika:

Klinikai immunológia, reumatológia Auguszta tanterem Tematika: Az intézet neve: Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika és Reumatológiai Tanszék A tárgy neve: Klinikai immunológia, reumatológia Oktatási év, félév: 2013. III. évfolyam, 2. félév Óraszám/félév:

Részletesebben

Tantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika

Tantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Tantermi előadás Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Glomerulonephritis acuta, nephrosis syndroma, glomerulonephritis chronica. Budapest, 2015. II. 10. Normális glomerulus

Részletesebben

II. Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF)

II. Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) II. Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) 2011.11.10 2011.11.12. Hotel Divinus, Debrecen (Debrecen, Nagyerdei krt. 1.) Főszervező: A Magyar Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság

Részletesebben

Veserészvétel rendszerbetegségekben. dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika

Veserészvétel rendszerbetegségekben. dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika Veserészvétel rendszerbetegségekben dr Jánoskuti Lívia III.Belklinika Rendszerbetegségek veserészvétellel 1. Hypertenziv nephropathia/nephrosclerosis 2. Metabolikus betegségek( Diabetes mell., Köszvény)

Részletesebben

Gyermekkori ízületi gyulladások, Autoimmun kórképek

Gyermekkori ízületi gyulladások, Autoimmun kórképek Gyermekkori ízületi gyulladások, Autoimmun kórképek dr. Mosdósi Bernadett PTE ÁOK Gyermekklinika Izületi gyulladás gyermekkorban Trauma Infektív arthritis JIA AI betegséghez társuló Haemophylia Tumor Degeneratív

Részletesebben

Klinikai immunológia és reumatológia Minimumkérdések. Klinikai immunológia

Klinikai immunológia és reumatológia Minimumkérdések. Klinikai immunológia Klinikai immunológia és reumatológia Minimumkérdések Klinikai immunológia 1. A poliszisztémás autoimmun betegségek vannak feltüntetve egy kivételével, jelölje meg ezt az egy kivételt! 1. Systhemas lupus

Részletesebben

Klinikai immunológia, reumatológia Auguszta tanterem Tematika:

Klinikai immunológia, reumatológia Auguszta tanterem Tematika: Az intézet neve: Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika és Reumatológiai Tanszék A tárgy neve: Klinikai immunológia, reumatológia Oktatási év, félév: 2011. III. évfolyam, 2. félév Óraszám/félév:

Részletesebben

Hepatitis C vírus és cryoglobulinaemia

Hepatitis C vírus és cryoglobulinaemia Hepatitis C vírus és cryoglobulinaemia Dr Petrovicz Edina 2012.11.10. ESZISZL Kh. és Rendelőintézet Hepatitis C vírus (HCV) Flaviviridae család Hepacivirus nemzetség egyszálú RNS vírus Choo és Kuo 1989.

Részletesebben

Az intravénás immunglobulin hatásmechanizmusa és alkalmazási köre a klinikai immunológiában

Az intravénás immunglobulin hatásmechanizmusa és alkalmazási köre a klinikai immunológiában Az intravénás immunglobulin hatásmechanizmusa és alkalmazási köre a klinikai immunológiában Dr. Bazsó Anna ORFI Klinikai Immunológiai, Felnőtt-és Gyermekreumatológiai Osztály Haladás a reumatológia, immunológia

Részletesebben

Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF)

Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) Forró pontok a belgyógyászati és határterületi klinikai immunológiában 2009.09.17 2009.09.19. Kölcsey Ferenc Kongresszusi Központ, Debrecen Főszervező:

Részletesebben

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség

Részletesebben

A szeronegatív spondylarthritisek és a szisztémás kötőszöveti betegségek

A szeronegatív spondylarthritisek és a szisztémás kötőszöveti betegségek A szeronegatív spondylarthritisek és a szisztémás kötőszöveti betegségek gasztrointesztinális vonatkozásai OTKA nyilvántartási szám: T046437 Dr. Sütő Gábor Pécsi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Immunológiai

Részletesebben

2. hét. 3. hét. 4. hét

2. hét. 3. hét. 4. hét Az intézet neve: Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika Belgyógyászati Intézet, Reumatológiai Tanszék A tárgy neve: Klinikai immunológia, reumatológia Oktatási év, félév: 2010. III. évfolyam,

Részletesebben

A RAYNAUD SYNDROMA ÉS A SYSTEMÁS SCLEROSIS KLINIKAI EPIDEMIOLÓGIAI JELLEMZŐI. Dr. Nagy Zoltán. Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar

A RAYNAUD SYNDROMA ÉS A SYSTEMÁS SCLEROSIS KLINIKAI EPIDEMIOLÓGIAI JELLEMZŐI. Dr. Nagy Zoltán. Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar A RAYNAUD SYNDROMA ÉS A SYSTEMÁS SCLEROSIS KLINIKAI EPIDEMIOLÓGIAI JELLEMZŐI Dr. Nagy Zoltán Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Immunológiai és Reumatológiai Klinika PhD Tézisek Doktori

Részletesebben

Nem differenciált collagenosis

Nem differenciált collagenosis Nem differenciált collagenosis Prof. Dr. Bodolay Edit Debrecen, III. sz. Belgyógyászati Klinika Immunológiai Tanszék Hallgatói elıadás 2009 A patogen autoimmunitás kialakulásának fázisai MHC és nem MHC

Részletesebben

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.

Részletesebben

Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei KÓRLEFOLYÁS, PROGNÓZIS ÉS FENOTÍPUSOK KEVERT KÖTŐSZÖVETI BETEGSÉGBEN. Dr. Hajas Ágota

Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei KÓRLEFOLYÁS, PROGNÓZIS ÉS FENOTÍPUSOK KEVERT KÖTŐSZÖVETI BETEGSÉGBEN. Dr. Hajas Ágota Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei KÓRLEFOLYÁS, PROGNÓZIS ÉS FENOTÍPUSOK KEVERT KÖTŐSZÖVETI BETEGSÉGBEN Dr. Hajas Ágota Témavezető: Prof. Dr. Bodolay Edit DEBRECENI EGYETEM Petrányi Gyula Klinikai

Részletesebben

Laboratóriumi vizsgálatok szisztémás autoimmun kórképekben: Új lehetőségek, régi dilemmák. Nagy Eszter ORFI, Immunológiai Laboratórium

Laboratóriumi vizsgálatok szisztémás autoimmun kórképekben: Új lehetőségek, régi dilemmák. Nagy Eszter ORFI, Immunológiai Laboratórium Laboratóriumi vizsgálatok szisztémás autoimmun kórképekben: Új lehetőségek, régi dilemmák Nagy Eszter ORFI, Immunológiai Laboratórium Immunológiai betegségek laboratóriumi diagnosztikája Diagnózis alapja:

Részletesebben

Bírálat Dr. Kiss Emese Klinikai és kísérletes megfigyelések szisztémás lupus erythematosusban című MTA doktori értekezéséről

Bírálat Dr. Kiss Emese Klinikai és kísérletes megfigyelések szisztémás lupus erythematosusban című MTA doktori értekezéséről 1 Bírálat Dr. Kiss Emese Klinikai és kísérletes megfigyelések szisztémás lupus erythematosusban című MTA doktori értekezéséről Az értekezés kb. 120 oldalon tárgyalja a témakörben végzett klinikai kísérletes

Részletesebben

Myositisek. Kumánovics Gábor 2013.

Myositisek. Kumánovics Gábor 2013. Myositisek Kumánovics Gábor 2013. Immunológus, mint klinikus Tisztában van az Az alapbetegség immunológiai hátterével Az egyes szervek eltéréseivel Nem ért semmihez Nem neurológus Nem kardiológus Nem tüdőgyógyász

Részletesebben

AZ IMMUNOLÓGIAI LABORATÓRIUM DIAGNOSZTIKAI LEHETİSÉGEI. http://rimm.dote.hu

AZ IMMUNOLÓGIAI LABORATÓRIUM DIAGNOSZTIKAI LEHETİSÉGEI. http://rimm.dote.hu AZ IMMUNOLÓGIAI LABORATÓRIUM DIAGNOSZTIKAI LEHETİSÉGEI http://rimm.dote.hu Az Immunológiai Laboratórium feladata: A, Egy beteg immunrendszerének komplex vizsgálatával adatokat szolgáltatni egy immunológiai

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

Arthritisek differenciáldiagnosztikája. Dr Szőcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék

Arthritisek differenciáldiagnosztikája. Dr Szőcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Arthritisek differenciáldiagnosztikája Dr Szőcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék 6-ból 1 vizit mozgásszervi probléma miatt ANAMNÉZIS + FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT laboratóriumi és radiológiai vizsgálatok

Részletesebben

CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán

CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán Szepesi Ágota 1, Csomor Judit 1, Marschalkó Márta 2 Erős Nóra 2, Kárpáti Sarolta 2, Matolcsy András 1 Semmelweis Egyetem I. Patológiai és Kísérlet

Részletesebben

Válasz Dr. Csörgő Sándorné dr. Bata Zsuzsanna, az MTA doktora, egyetemi tanár opponensi véleményére

Válasz Dr. Csörgő Sándorné dr. Bata Zsuzsanna, az MTA doktora, egyetemi tanár opponensi véleményére Válasz Dr. Csörgő Sándorné dr. Bata Zsuzsanna, az MTA doktora, egyetemi tanár opponensi véleményére Köszönöm Dr. Bata Zsuzsannának, hogy értekezésem bírálatát elvállalta, nagyon köszönöm a gondos, részletekbe

Részletesebben

Laktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai

Laktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai Laktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai Karoliny Anna dr., B.Kovács Judit dr. Gasztroenterológiai és Nephrológiai Osztály, Heim Pál Gyermekkórház, Budapest (Igazgató: Nagy

Részletesebben

Mikroszkópos polyangitis (MPA)

Mikroszkópos polyangitis (MPA) Mikroszkópos polyangitis (MPA) Necrotizáló vasculitis az arteriolákban, a capillarisokban és a venulákban A vasculitis egyidejű elváltozásokkal jelentkezik Megbetegszik a vese, a tüdő, a bőr, a tápcsatorna,

Részletesebben

Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF)

Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) Forró pontok a belgyógyászati és határterületi klinikai immunológiában 2009.09.17 2009.09.19. Kongresszusi Központ, Debrecen Főszervező: Prof. Dr.

Részletesebben

Plazmaferezis neurológiai kórképekben. Devic betegség. Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika

Plazmaferezis neurológiai kórképekben. Devic betegség. Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika Plazmaferezis neurológiai kórképekben Devic betegség Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika TPE neurológiai indikációi Myasthenia gravis Guillain Barre syndroma / AIDP CIDP ADEM Sclerosis multiplex PPN

Részletesebben

Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei KLINIKAI MEGFIGYELÉSEK SZISZTÉMÁS SCLEROSISBAN. Dr. Szamosi Szilvia. Témavezetı: Dr.

Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei KLINIKAI MEGFIGYELÉSEK SZISZTÉMÁS SCLEROSISBAN. Dr. Szamosi Szilvia. Témavezetı: Dr. Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei KLINIKAI MEGFIGYELÉSEK SZISZTÉMÁS SCLEROSISBAN Dr. Szamosi Szilvia Témavezetı: Dr. Szőcs Gabriella DEBRECENI EGYETEM Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Debrecen,

Részletesebben

Sclerodermák. Dr. Szegedi Andrea Debreceni Egyetem OEC, Bőrgyógyászati Klinika Bőrgyógyászati Allergológiai Tanszék

Sclerodermák. Dr. Szegedi Andrea Debreceni Egyetem OEC, Bőrgyógyászati Klinika Bőrgyógyászati Allergológiai Tanszék Sclerodermák Dr. Szegedi Andrea Debreceni Egyetem OEC, Bőrgyógyászati Klinika Bőrgyógyászati Allergológiai Tanszék A bőr sclerosisával járó kórképek Szisztémás sclerosis (Ssc) Diffúz cutan szisztémás sclerosis

Részletesebben

IMMUNOLÓGIAI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK ÉS ÉRTÉKELÉSÜK (Mikor kérjünk vizsgálatot, és hogyan értékeljük a leletet?)

IMMUNOLÓGIAI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK ÉS ÉRTÉKELÉSÜK (Mikor kérjünk vizsgálatot, és hogyan értékeljük a leletet?) IMMUNOLÓGIAI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK ÉS ÉRTÉKELÉSÜK (Mikor kérjünk vizsgálatot, és hogyan értékeljük a leletet?) dr Gergely Péter egyetemi tanár Az immunrendszer működését csak részleteiben vizsgálhatjuk.

Részletesebben

IDIOPATHIÁS INFLAMMATORICUS MYOPATHIÁK

IDIOPATHIÁS INFLAMMATORICUS MYOPATHIÁK IDIOPATHIÁS INFLAMMATORICUS MYOPATHIÁK Dr. Dankó Katalin, MTA doktora Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum III. sz. Belgyógyászati Klinika Klinikai Immunológia Tanszék Idiopathiás inflammatoricus

Részletesebben

Analgetikumok vesekárosító hatása

Analgetikumok vesekárosító hatása Analgetikumok vesekárosító hatása Nagy Judit Harkány, 2010. Előadás vázlata Leggyakoribb vesekárosító analgetikumok Vesekárosodásra hajlamosító tényezők Analgetikumok okozta vesekárosodások leggyakoribb

Részletesebben

A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési

Részletesebben

KLINIKAI IMMUNOLÓGIAI INTERDISZCIPLINÁRIS FÓRUM

KLINIKAI IMMUNOLÓGIAI INTERDISZCIPLINÁRIS FÓRUM KLINIKAI IMMUNOLÓGIAI INTERDISZCIPLINÁRIS FÓRUM PROGRAM 2015. NOVEMBER 12 14. DEBRECENI AKADÉMIAI BIZOTTSÁG SZÉKHÁZA 4032 DEBRECEN, THOMAS MANN U. 49. Kedves Kollégák! A Debreceni Egyetem ÁOK Klinikai

Részletesebben

Autoimmun betegségek gyermekkorban

Autoimmun betegségek gyermekkorban Autoimmun betegségek gyermekkorban Kiss Emese Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Klinikai Immunológiai, Felnőtt- és Gyermek Reumatológiai Osztály, SE III. Belklinika, II. Reumatológiai Tanszéki

Részletesebben

AUTOA TITESTEK VIZSGÁLATA ÉS KLI IKAI ÉRTÉKELÉSE

AUTOA TITESTEK VIZSGÁLATA ÉS KLI IKAI ÉRTÉKELÉSE AUTOA TITESTEK VIZSGÁLATA ÉS KLI IKAI ÉRTÉKELÉSE Gergely Péter dr Semmelweis Egyetem Központi Immunológiai Laboratórium Immunológiai Laboratóriumi vizsgálatok (WHO/IUIS/AACI, 1993) Immunglobulinok Antitestek

Részletesebben

Komplex pathológia 36 14 5fgy 55 8 30 Sz 22. Gyógyszer. kémia 45 30 5fgy 60 30 5fgy 34. O. mikrobiológia 50 30 Sz 49

Komplex pathológia 36 14 5fgy 55 8 30 Sz 22. Gyógyszer. kémia 45 30 5fgy 60 30 5fgy 34. O. mikrobiológia 50 30 Sz 49 Tantárgy 1. félév 2. félév Oldalszám E. Sz. Gy. V. E. Sz. Gy. V. Gyógyszertechnológia 30 120 5fgy 30 120 5fgy 4 K K Orvosbiológia III. 39 13 Sz 20 Komplex pathológia 36 14 5fgy 55 8 30 Sz 22 Gyógyszer.

Részletesebben

A Brit Reumatológiai Társaság által publikált guideline a polymyalgia rheumatica (PMR) kezelésére és diagnózisára

A Brit Reumatológiai Társaság által publikált guideline a polymyalgia rheumatica (PMR) kezelésére és diagnózisára A Brit Reumatológiai Társaság által publikált guideline a polymyalgia rheumatica (PMR) kezelésére és diagnózisára A PMR a leggyakoribb időskori gyulladásos reumatológiai betegség és egyike a hosszú-távú

Részletesebben

DR. BERKES ENIKŐ 2005 MOLSZE

DR. BERKES ENIKŐ 2005 MOLSZE KÜLÖNBÖZŐ ANA KIMUTATÁSI MÓDSZEREK M ÖSSZEHASONLÍTÁSASA MAGYAR MÓNIKA, M DR. BERKES ENIKŐ 2005 MOLSZE VIZSGÁLAT CÉLJAC 30 poliszisztémás autóimmun betegség gyanús páciens vérében vizsgáltuk meg a legfontosabb

Részletesebben

Immunlabor vizsgálatok szerepe a szisztémás autoimmun betegségek diagnosztikájában

Immunlabor vizsgálatok szerepe a szisztémás autoimmun betegségek diagnosztikájában Immunlabor vizsgálatok szerepe a szisztémás autoimmun betegségek diagnosztikájában Dr. Németh Julianna Laboratórium KFT Budapest www.laboratoriumkft.hu Immunológiai vizsgálatok szisztémás autoimmun kórképekben

Részletesebben

HOMEOPÁTIÁVAL ELÉRT EREDMÉNY PSORIASISBAN DR. DÉRER CECILIA HOMEOPATA BAJA II.INTERDISZCIPLINÁRIS KOMPLEMENTER MEDICINA KONGRESSZUS A PSORIASIS GYAKRAN ELŐFORDULÓ BŐRBETEGSÉG. A BETEGEK 5-8 %-A SZENVED

Részletesebben

CURRICULUM VITAE. Ságvári Endre Gimnázium (Kazincbarcika) Érettségi bizonyítvány sorszáma: P44 A 014421 Érettségi eredménye: 5.00

CURRICULUM VITAE. Ságvári Endre Gimnázium (Kazincbarcika) Érettségi bizonyítvány sorszáma: P44 A 014421 Érettségi eredménye: 5.00 CURRICULUM VITAE Személyes adatok: Név: dr. Bodoki Levente Nem: férfi Születési idő: 1986. augusztus 26. Születési hely: Nagyvárad (Oradea, Románia) Állandó lakcím: 3700 Kazincbarcika, Fő tér 31. I./3.

Részletesebben

A szisztémás lupus erythematosus klinikai képét alakító immunológiai eltérések vizsgálata

A szisztémás lupus erythematosus klinikai képét alakító immunológiai eltérések vizsgálata A szisztémás lupus erythematosus klinikai képét alakító immunológiai eltérések vizsgálata PhD tézisek Dr. Deák Magdolna Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szent-Györgyi Albert Klinikai

Részletesebben

Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása

Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu I. Terápiás Aferezis Konferencia, 2012. nov. 10.

Részletesebben

Opus: University of Bath Online Publication Store http://opus.bath.ac.uk/

Opus: University of Bath Online Publication Store http://opus.bath.ac.uk/ Zsuzsanna, S., Nagy-Vincze, M., Bodoki, L., Andras, J., Betteridge, Z. and Danko, K. (2014) Malignitás társulásának kockázatát fokozó tényezők vizsgálata myositises betegekben: klinikai, immunológiai sajátosságok

Részletesebben

Microcytaer anaemiák

Microcytaer anaemiák Microcytaer anaemiák Herszényi László MTA doktora Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. február 19. I. Fokozott vvt-pusztulás a. Haemolysis II. Csökkent vvt-képzés a. Hgb-szintézis zavara

Részletesebben

Új lehetőségek az immunadszorpciós kezelésben. III. Terápiás Aferezis Konferencia, Debrecen Bielik Norbert

Új lehetőségek az immunadszorpciós kezelésben. III. Terápiás Aferezis Konferencia, Debrecen Bielik Norbert Új lehetőségek az immunadszorpciós kezelésben III. Terápiás Aferezis Konferencia, Debrecen Bielik Norbert TheraSorb aferézis rendszer teljes megoldást kínál a következő applikációkra: Immunadszorpció (totál

Részletesebben

Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika Igazgató: dr. Losonczy György egyetemi tanár

Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika Igazgató: dr. Losonczy György egyetemi tanár 1 Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam 2012 Igazgató: dr. Losonczy György Tanfolyam ideje: 2012.február 28. 23. Tanfolyam helye: ÁOK II. e. tanterem 1125 Budapest, Diós árok 1/c. Előadás ideje Előadás

Részletesebben

Autoimmun májbetegségek

Autoimmun májbetegségek Autoimmun májbetegségek Prof. Dr. Zeher Margit Klinikai Immunológia Tanszék, Debrecen Hallgatói előadás 2011/2012 I. félév Tárgy: Gastroenterológia-hepatológia-anyagcsere betegségek Debrecen, 2011.10.06.

Részletesebben

Gyermekkori IBD jellegzetességei. Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika

Gyermekkori IBD jellegzetességei. Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika Gyermekkori IBD jellegzetességei Dr. Tomsits Erika SE II. sz. Gyermekklinika Gyulladásos bélbetegség feltételezhetı Hasmenés >4 hét >2 székürítés naponta Folyékony/pépes széklet Crohn-betegség? Colitis

Részletesebben

PROGRAMTERVEZET. Tüdőgyógyászati, Allergológiai és Immunológiai Megbetegedések (TAIM) Nemzetközi Alapítvány XI. Szakmai Továbbképzése

PROGRAMTERVEZET. Tüdőgyógyászati, Allergológiai és Immunológiai Megbetegedések (TAIM) Nemzetközi Alapítvány XI. Szakmai Továbbképzése PROGRAMTERVEZET Tüdőgyógyászati, Allergológiai és Immunológiai Megbetegedések (TAIM) Nemzetközi Alapítvány XI. Szakmai Továbbképzése 2013. augusztus 23. péntek Debrecen, 2013. augusztus 23 24. DE OEC Elméleti

Részletesebben

A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)

A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály

Részletesebben

Plazmaferezis kezelések diagnózis szerinti megoszlása az elmúlt 30 évben (1983-2012) Myastenia Gravis 1353 Guillain-Barre 891 CIDP, SM, DEVIC 595

Plazmaferezis kezelések diagnózis szerinti megoszlása az elmúlt 30 évben (1983-2012) Myastenia Gravis 1353 Guillain-Barre 891 CIDP, SM, DEVIC 595 Szemelvények a Debreceni Egyetem III. számú Belklinikáján az elmúlt 30 évben végzett plazmaferezis kezelésekből Dr. Soltész Pál Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum III. Belklinika Aferezis

Részletesebben

RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN

RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN Dr. Haris Ágnes, Dr. Arányi József, Bakonyvári Mariann,

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség

Részletesebben

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi

Részletesebben

IDIOPATHIÁS INFLAMMATORIKUS MYOSITISEK ALCSOPORTJAINAK, KÓRLEFOLYÁSÁNAK ÉS KIMENETELÉNEK TANULMÁNYOZÁSA EXPERIMENTÁLIS ÉS KLINIKAI VIZSGÁLATOK ALAPJÁN

IDIOPATHIÁS INFLAMMATORIKUS MYOSITISEK ALCSOPORTJAINAK, KÓRLEFOLYÁSÁNAK ÉS KIMENETELÉNEK TANULMÁNYOZÁSA EXPERIMENTÁLIS ÉS KLINIKAI VIZSGÁLATOK ALAPJÁN IDIOPATHIÁS INFLAMMATORIKUS MYOSITISEK ALCSOPORTJAINAK, KÓRLEFOLYÁSÁNAK ÉS KIMENETELÉNEK TANULMÁNYOZÁSA EXPERIMENTÁLIS ÉS KLINIKAI VIZSGÁLATOK ALAPJÁN Értekezés a doktori fokozat (Ph.D.) megszerzése érdekében

Részletesebben

Immunológia alapjai. 23-24. előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás.

Immunológia alapjai. 23-24. előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Immunológia alapjai 23-24. előadás Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Tolerált bőr graftok MHC (H2) azonos egereken TOLERANCIA & AUTOIMMUNITÁS Toleranciáról beszélünk, ha

Részletesebben

Májenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével

Májenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével Májenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével Dr. Tornai István DEOEC, Belgyógyászati Intézet Gasztroenterológiai tanszék Debrecen, 2012. október 11. Psoriasis és májbetegség

Részletesebben

A Gyógyszerészi gondozás szakképesítés szakgyógyszerész jelöltjeinek szakvizsga tételsora

A Gyógyszerészi gondozás szakképesítés szakgyógyszerész jelöltjeinek szakvizsga tételsora A Gyógyszerészi gondozás szakképesítés szakgyógyszerész jelöltjeinek szakvizsga tételsora PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM 1. A gyógyszerészi gondozás kialakulásának történeti bemutatása, hátterében álló nemzetközi

Részletesebben

Dr.Kristóf Vera. A kapillármikroszkópia szerepe az autoimmun betegségekben, különös tekintettel a szisztémás sclerosisra

Dr.Kristóf Vera. A kapillármikroszkópia szerepe az autoimmun betegségekben, különös tekintettel a szisztémás sclerosisra Dr.Kristóf Vera A kapillármikroszkópia szerepe az autoimmun betegségekben, különös tekintettel a szisztémás sclerosisra ORFI Továbbképző Konferencia Mikrocirkuláció A kapillármikroszkópia a mikrocirkuláció

Részletesebben

Ügyfél-tájékoztató és különös feltételek

Ügyfél-tájékoztató és különös feltételek Ügyfél-tájékoztató és különös feltételek VédőHáló csoportos, kritikus betegségekre szóló, szolgáltatást finanszírozó biztosítás (termékkód: 15041) Nyomtatványszám: F 150410 01 1411 Jelen feltételek hatályba

Részletesebben

Opponensi vélemény Dr. Kiss Emese Klinikai és kísérletes megfigyelések szisztémás lupus erythematosusban című MTA doktori értekezéséről

Opponensi vélemény Dr. Kiss Emese Klinikai és kísérletes megfigyelések szisztémás lupus erythematosusban című MTA doktori értekezéséről 1 Opponensi vélemény Dr. Kiss Emese Klinikai és kísérletes megfigyelések szisztémás lupus erythematosusban című MTA doktori értekezéséről Dr. Kiss Emese MTA doktori értekezésében a szisztémás lupus erthematosusban

Részletesebben

30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében

30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében 30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében Dr.Réti Marienn Egyesített Szent István és Szent László Kórház Hematológia és Őssejt-transzplantációs Osztály Thrombotikus mikroangiopathiák ENDOTHEL INFEKCIÓK:

Részletesebben

Túlérzékenységi (hypersensitiv) reakció

Túlérzékenységi (hypersensitiv) reakció Túlérzékenységi (hypersensitiv) reakció Antigénfelismerésen alapuló, az antigén elpusztítására irányuló gyulladásos válaszreakció 4 típusa van I-es típusú: allergiás/anaphylaxiás reakció Azonnali (néhány

Részletesebben

K 1313 Védőháló csoportos, kritikus betegségekre szóló, szolgáltatást finanszírozó biztosítás különös feltételek

K 1313 Védőháló csoportos, kritikus betegségekre szóló, szolgáltatást finanszírozó biztosítás különös feltételek BI544 / 20141201 K 1313 Védőháló csoportos, kritikus betegségekre szóló, szolgáltatást finanszírozó biztosítás különös feltételek Jelen feltételek hatályba lépésének időpontja: 2014. december 1. A Vienna

Részletesebben

REUMA GYERMEKKORBAN?

REUMA GYERMEKKORBAN? REUMA GYERMEKKORBAN? Magyarországon 10 emberből 9, ha azt hallja, hogy gyermekreumatológia, akkor, talán csak magában, de felteszi a kérdést: egy gyerek is lehet reumás? Sokan úgy gondolják tehát, hogy

Részletesebben

Az urticaria patomechanizmusa, klinikuma, diagnosztikája és kezelése

Az urticaria patomechanizmusa, klinikuma, diagnosztikája és kezelése Az urticaria patomechanizmusa, klinikuma, diagnosztikája és kezelése Dr. Szegedi Andrea Debreceni Egyetem OEC, Bőrgyógyászati Klinika, Bőrgyógyászati Allergológiai Tanszék Mit jelent az urtica és az urticaria?

Részletesebben

Immunrendszer feladata: Az autoimmun betegségek. gek. Minden autoimmun folyamat kóros-e? Autoimmun betegségek klinikai jellemzői - korai fázis

Immunrendszer feladata: Az autoimmun betegségek. gek. Minden autoimmun folyamat kóros-e? Autoimmun betegségek klinikai jellemzői - korai fázis Autoimmun betegségek klinikai jellemzői - korai fázis Prof. Dr. Bodolay Edit Családorvosi konzultáció, 2013 Immunrendszer feladata: Védeni a szervezetet a veszélyes, káros anyagoktól úgy, hogy a saját

Részletesebben

Daganatok és reumatológia. Dr. Sütő Gábor PTE KK Immunológiai és Reumatológiai Klinika

Daganatok és reumatológia. Dr. Sütő Gábor PTE KK Immunológiai és Reumatológiai Klinika Daganatok és reumatológia Dr. Sütő Gábor PTE KK Immunológiai és Reumatológiai Klinika Immunkompetens sejtek daganatai -leukémiák -lymphomák -myelodysplastikus syndroma Tumorok és az immunrendszer kapcsolata

Részletesebben

Biológiai kezelés gyulladásos mozgásszervi kórképekben: Múlt, jelen, jövő

Biológiai kezelés gyulladásos mozgásszervi kórképekben: Múlt, jelen, jövő Biológiai kezelés gyulladásos mozgásszervi kórképekben: Múlt, jelen, jövő Dr. Poór Gyula Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Semmelweis Egyetem Reumatológiai és Fizioterápiás Tanszéki Csoport

Részletesebben

1. BEVEZETÉS...3 2. IRODALMI ÁTTEKINTÉS...5

1. BEVEZETÉS...3 2. IRODALMI ÁTTEKINTÉS...5 1 1. BEVEZETÉS...3 2. IRODALMI ÁTTEKINTÉS...5 2.1. Tüdőfibrózis és alveolitisz...5 2.1.1 Tüdőfibrózis patogenezisének főbb vonatkozásai...5 2.1.1.1. Kollagénmetabolizmus...7 2.1.1.2. Egyéb kötőszöveti

Részletesebben

A juvenilis dermatomyositis prognosztikai tényezőinek vizsgálata

A juvenilis dermatomyositis prognosztikai tényezőinek vizsgálata A juvenilis dermatomyositis prognosztikai tényezőinek vizsgálata Értekezés a doktori fokozat (Ph.D.) megszerzése érdekében Írta: Dr. Constantin Tamás Készült a Semmelweis Egyetem Molekuláris Orvostudományok

Részletesebben

Allograft: a donorból a recipiensbe ültetett szerv

Allograft: a donorból a recipiensbe ültetett szerv A VESEÁTÜLTETÉS PATOLÓGIÁJA Allograft: a donorból a recipiensbe ültetett szerv Az allograftot a peritoneum alá, a fossa iliaca-ba helyezik, az a. és a v. renalist a megfelelő iliacalis érrel varrják össze,

Részletesebben

Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények

Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények Postterápiás követés daganatos betegségekben: mellkasi szerveket érintő korai és késői szövődmények Lipták Zsuzsanna, Bajcsay András, Molnár Zsuzsa, Küronya Zsófia, Nagy Tünde, Ganovszky Erna, Monostori

Részletesebben

LUPUSZ KVÍZ. Kérdések, megoldások, ajándéksorsolás. 2012. december 1.

LUPUSZ KVÍZ. Kérdések, megoldások, ajándéksorsolás. 2012. december 1. LUPUSZ KVÍZ Kérdések, megoldások, ajándéksorsolás 2012. december 1. 1. kérdés: Mi történik egy lupuszos beteg immunrendszerében? A Az immunrendszer túl kevés antitestet termel. B Az immunrendszer antitesteket

Részletesebben

Kórlefolyás, prognózis és fenotípusok kevert kötőszöveti betegségben

Kórlefolyás, prognózis és fenotípusok kevert kötőszöveti betegségben EGYETEMI DOKTORI (PhD) ÉRTEKEZÉS Kórlefolyás, prognózis és fenotípusok kevert kötőszöveti betegségben Dr. Hajas Ágota Témavezető: Prof. Dr. Bodolay Edit DEBRECENI EGYETEM PETRÁNYI GYULA KLINIKAI IMMUNOLÓGIAI

Részletesebben

Immunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter

Immunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter Immunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter Prof. Sármay Gabriella, Dr. Bajtay Zsuzsa, Dr. Józsi Mihály, Prof. Kacskovics Imre Prof. Erdei Anna Szerdánként, 10.00-12.00-ig, 5-202-es terem 1 2016. 02. 17.

Részletesebben

A Petrányi Gyula Klinikai Immunológiai és Allergológiai Doktori Iskola (PGKIADI) képzési terve 2014.

A Petrányi Gyula Klinikai Immunológiai és Allergológiai Doktori Iskola (PGKIADI) képzési terve 2014. A Petrányi Gyula Klinikai Immunológiai és Allergológiai Doktori Iskola (PGKIADI) képzési terve 2014. Az orvostudományi területen működő doktori iskolák képzésére vonatkozó alapelveket a Debreceni Egyetem

Részletesebben

Differenciál diagnózisok, új diagnosztikus és terápiás eljárások a bőrgyógyászatban és határterületeiről az Olimpia évében

Differenciál diagnózisok, új diagnosztikus és terápiás eljárások a bőrgyógyászatban és határterületeiről az Olimpia évében IV. DEBRECENI BŐRGYÓGYÁSZATI NAPOK Differenciál diagnózisok, új diagnosztikus és terápiás eljárások a bőrgyógyászatban és határterületeiről az Olimpia évében Debrecen, Thermal Hotel Aquaticum 2012. október

Részletesebben

változások az SM kezelésében: tények és remények

változások az SM kezelésében: tények és remények változások az SM kezelésében: tények és remények Prof. Dr. Illés Zsolt Dél-Dániai Egyetem Odense az SM klinikai típusai relapszussal remisszióval szekunderprogresszív primer progresszív progresszív relapszáló

Részletesebben