Lenyomatvétel rögzített fogpótlások készítéséhez, minta készítés

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Lenyomatvétel rögzített fogpótlások készítéséhez, minta készítés"

Ilona Tóth
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 Lenyomatvétel rögzített fogpótlások készítéséhez, minta készítés Dr. Borbély Judit 2015

2 információ

4 4 4

10 Lenyomat A szájképletek negatív mása A még puha, képlékeny állapotban a szájképletekre helyezett anyag ott megkeményedik 1. Az előkészített fog pontos mása legyen: mind a preparált felszíneket tartalmazza mind a széli záródás vonalán túli preparálatlan felszínekből annyit, hogy mind a fogorvos mind a technikus pontos képet kapjon a széli záródási vonal formájáról és lefutásáról 2. A preparált fogon kívüli területek reprodukciója is fontos, hogy a mintát be lehessen artikulálni és a pótlás kontúrjait pontosan ki lehessen alakítani 3. A lenyomat legyen buborék és elhúzódás mentes.

annyit, hogy mind a fogorvos mind a technikus pontos képet kapjon a széli záródási vonal formájáról és lefutásáról 2.

11 Precíziós szituációs lenyomat Csonklenyomat= előkészített felszín és a preparációs határ Szituációs lenyomat = korona approximális kontúr, occlusiós viszonyok

14 A lenyomatnak a lenyomatkanálban jól kell rögzülnie Perforált kanalak vagy adhezív anyagok

15 Szulkusztágítás

16 Egy-fonalas technika Dupla-fonalas technika poor access good access A para vagy subgingivális széli záródási vonal megfelelő lenyomatozásához Mechanikus mechanikusan tágítjuk a szulkuszt fonál, gél vagy gyűrű segítségével Mechanikus + vegyszeres impregnált fonál (vazokonstriktor, vérzéscsillapító): Alumíniumklorid 4%,telített Vasszulfát, Cinkklorid 8%, (Vasszulfát, Cinkklorid károsíthatja a szöveteket, 15 percig Aluminiumkloridos tágítás javasolt) Elektrokoaguláció Crowns and other extra-coronal restorations: Impression materials and technique R W Wassell, D Barker & A W G Walls British Dental Journal 192, (2002) Published online: 29 June 2002

4%,telített Vasszulfát, Cinkklorid 8%, (Vasszulfát, Cinkklorid károsíthatja a szöveteket, 15 percig Aluminiumkloridos tágítás javasolt) Elektrokoaguláció Crowns and

A megfelelő lenyomatanyag kiválasztása! Rögzített fogpótlások készítéséhez: rugalmas lenyomatanyagok! Szájképletek alámenős részeiről is egy részben távolíthatóak el.

17 A megfelelő lenyomatanyag kiválasztása! Rögzített fogpótlások készítéséhez: rugalmas lenyomatanyagok! Szájképletek alámenős részeiről is egy részben távolíthatóak el. A lenyomat eltávolítása közben bekövetkező elhúzódásuk után visszugranak eredeti, szájban felvett helyzetükbe. 1.Hidrokolloid: Alginát 2.Szintetikus elasztomer: Poliszulfid Poliéter Szilikon Merev Nincsenek alámenős részek Lenyomat gipsz Műgyanta Cink-oxid eugenol paszta

A lenyomat eltávolítása közben bekövetkező elhúzódásuk után visszugranak eredeti, szájban felvett helyzetükbe.

18 hydrokolloid lenyomatanyagok: dimenzióstabilitása rossz:száraz környezetben kiszáradnak, nedves környezetben vizet vesznek fel kis szakítószilárdság Antagonista-Alginát?

A szintetikus elasztomerek Az 1950-es években kerültek bevezetésre Nagy pontosságú munkáknál, rögzített fogpótlások készítése során alkalmazottak A hidrokolloidokkal szemben fő előnyeik:

19 A szintetikus elasztomerek Az 1950-es években kerültek bevezetésre Nagy pontosságú munkáknál, rögzített fogpótlások készítése során alkalmazottak A hidrokolloidokkal szemben fő előnyeik: dimenzióstabilitás, szakító szilárdság Főleg hidrofób gumielasztikus anyagok Különböző konzisztenciájú anyagok : nagy viszkozitású gyúrható, kemény, alap normál viszkozitású - közepes alacsony viszkozitású - hígan folyó nagyon alacsony viszkozitású hígan folyó

szilárdság Főleg hidrofób gumielasztikus anyagok Különböző konzisztenciájú anyagok : nagy viszkozitású

Szilikon elasztomerek Kondenzációs szilikonok : dimenzióstabilitás probléma Addíciós vinyl polisziloxánok: jó a dimenzióstabilitása, nincs kellemetlen

20 Szilikon elasztomerek Kondenzációs szilikonok : dimenzióstabilitás probléma Addíciós vinyl polisziloxánok: jó a dimenzióstabilitása, nincs kellemetlen íze és szaga, kellően rugalmasak, remek a szakítószilárdságuk, jók az áramlási tulajdonságaik, és akkor sem torzítanak ha nem kerül sor a lenyomat azonnali kiöntésére. Hátrányuk hidrofóbitásuk, ha a lenyomatvétel közben nem tudunk teljesen száraz feltételeket teremteni, nem lesz tökéletes az apró részletek visszaadása. Kondenzációs kondenzációs reakció során melléktermék: alkohol Addíciósaddíciós reakció során nincs melléktermék, nincs zsugorodás

21 Lenyomatvételi technikák Egyfázisú Normál viszkozitású közepes konzisztenciájú monofázisos paszta/monofázisos technika Egyéni kanál Kétfázisú Alacsony viszkozitású- hígan folyó, korrekciós anyag Nagy viszkozitású alap, gyúrható anyag (kondenzációs szilikon zsugorodásának kiküszöbölésére több töltőanyag) Egyidejű Kétidejű Crowns and other extra-coronal restorations: Impression materials and technique R W Wassell, D Barker & A W G WallsBritish Dental Journal 192, (2002) Published online: 29 June 2002

22 Dr. Hermann Péter anyagábó

23 Dr. Hermann Péter anyagábó

24 Dr. Hermann Péter anyagábó

25 Lenyomatvételi technikák Egyfázisú Normál viszkozitású közepes konzisztenciájú monofázisos paszta/monofázisos technika Egyéni kanál Kétfázisú Alacsony viszkozitású- hígan folyó, korrekciós anyag Nagy viszkozitású alap, gyúrható anyag (kondenzációs szilikon zsugorodásának kiküszöbölésére több töltőanyag) Egyidejű Kétidejű Crowns and other extra-coronal restorations: Impression materials and technique R W Wassell, D Barker & A W G WallsBritish Dental Journal 192, (2002) Published online: 29 June 2002

26 Kétfázisú különidejű (korrekciós) lenyomatvételi technika Alaplenyomat után-azt mint egyéni kanalat használva híganfolyó szilikongumi lenyomatanyaggal korrekciós lenyomatot veszünk. Fecskendő segítségével a híganfolyó lenyomatanyagot közvetlenül a lemintázandó területekre juttatjuk. Helyfenntarással Helyfenntaró fólia Elfolyási barázda Alaplenyomat a preparáció előtt Helyfenntartás nélkül Hibalehetőségek: 1. nedvesség-2 anyag elválik 2. lépcsőképződés 3. elfolyó barázda mentén deformáció Dr. Kivovics Péter anyagából

30 Elfolyási barázda Kanál szélén lévő anyagfelesleg eltávolítása Alámenős részek eltávolítása Preparálatlan fogak közötti, vékony approximális lenyomatdarabok eltávolítása Preparálatlan fogak okklúzális felszínéig, orális és bukkális irányban, 2mm széles és max. 1mm mély

36 Kétfázisú egyidejű lenyomatvételi technika Alaplenyomat-anyag és híganfolyó lenyomatanyag egyszerre kerül a kanálba. Fecskendő segítségével a híganfolyó lenyomatanyagot közvetlenül a lemintázandó területekre juttatjuk. 1. A híganfolyó anyag az alaplenyomatot nem deformálhatja 2. Nem kerülhet nedvesség a 2 anyag közé 3. Nincs lépcsőképződés 4. Páciensnek csak egy lenyomatvételt kell elszenvednie 5. Rövidebb kezelési idő Dr. Kivovics Péter anyagából

37 Images from Dr. Péter Hermann

39 Látható lenyomati hibák: Nem látszódik a széli záródás vonala Buborék Elhúzódás, anyaghiány Nem polimerizálódott lenyomatanyag a lenyomat vagy minta felszínén Láthatatlan lenyomati hiba, mintán jól illeszkedő de szájban nem passzoló fogpótlás : Kanál vagy lenyomatanyag visszarugózás Lenyomatanyag elvált a kanáltól Tartós deformáció

40 A laboratórium is fontos helye a minőségi ellenőrzésnek rosszhír hozóját lelövik?! Kommunikáció! Senkisem tud mindig tökéletes munkát küldeni a laborba.

41 Crowns and other extra-coronal restorations: Impression materials and technique R W Wassell, D Barker & A W G WallsBritish Dental Journal 192, (2002) Published online: 29 June 2002 A kétfázisú lenyomatvételi technika megbízható és kényelmesebb módozata: A szilikon, egyidő, fémkanál! Jó lenyomatot venni mindig öröm! Mindig jó lenyomatot venni: tudomány és művészet!

42 Szekciós minta Modell/ minta: páciens felső vagy alsó állcsontjának mintája Mintacsonk: preparált fog minta

43 Mintacsonk A mintából kivehető mintacsonkok teszik lehetővé a pontos viaszmántázat elkészítését. Mintacsonk készítés anyagai: 1.Mintagipsz 2. Akrilát 3. Polyurethan

45 Pindex-módszer Prof.Hermann Péter és Hajdu Zoltán anyagából

57 Ínymaszk készítése Prof.Hermann Péter és Hajdu Zoltán anyagából

62 Köszönöm a figyelmet

Hasonló dokumentumok

Precíziós-szituációs lenyomat készítése, precíziós szituációs minta készítése

Precíziós-szituációs lenyomat készítése, precíziós szituációs minta készítése Precíziós-szituációs leyomat készítése, precíziós szituációs mita készítése Dr. Borbély Judit 2018 2 2 Leyomat A szájképletek egatív mása A még puha, képlékey állapotba a szájképletekre helyezett ayag