Mägocs Nagyközsög Önkormrinyzat Jegyzöj nek. Märrocs. Aluiirott, n v: Születdsi nev: Szilletisi hely, idö: An)lJ nevel. Lakcime:...
|
|
- Krisztina Hajduné
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Mägocs Nagyközsög Önkormrinyzat Jegyzöj nek Märrocs Aluiirott, n v: Születdsi nev: Szilletisi hely, idö: An)lJ nevel Lakcime:... Kerem, hogy a sülyos mozgäskorlälozott szemdlyek közlekedesi kedvezmönyeiröl szoi6 164/1995. (X[. 27.) Korm. sz. rendelet 2. $. szerint, a (XII.26.) Kom.sz.rendelet m6dositäsära fi gyelemmel: a) szem6lyg6pkocsiszelzesitämogatäst b) b) szemelygepkocsi ätalakitäsi tämogatäst c) c) közlekedösi tämogatäst megällapitari sziveskedjen, i11. a röszemre koräbban megällapitott szerzesi tämogatäsrdl sz6lö halärozat 6Ivenyessegi idejöt sziveskedjen meghosszabbitani. K6relmemhez csatolom: januär hö 1. napjät követöen kiällitott owosi szakvölemdn)t, (ofosi szakv6lem6nyt csak azoknak a szem6lyekneketl megfjitani, akiknek az utols6 szakv6lem6ny,,ällapota vältozhat" megielöl6ssel került kiadisra, a,,v6gleges" ällapot eset6n fj orvosi szakvelem6ny beszerz6se nem szüks6ges) - sajät, valarnint a közös häatartäsban ölö hozzätaxtoz' hozzätafioz'k eyi jövedelm&öl sz6l6 (teljes 6vi, nyugdij eset6ben a Nyugdijfolyösitö ältal ktildött összesitöst) igazolast, - munkaviszony ese16n a munlaviszon)'röl szölö igazoläst - - kiskorü gyermeket nevelö szemölynek a gyermekek születdsi anyakönyvi kivonatrit - - tanuldviszonyban ä116 szenei)rok az arrdl szölö iskolai igazoläst. Rehabilitäci6szem6lygdpkocsi szerz6si tämogatäshoz nyüitott k6relem eset6n csatolom: - a sülyos mozgaskorlätozott, ill. a szällitäst vdgzö (szülö,ill.häzasttus) önr'enyes vezetöi enged6ly6nek fen],rnäsolatät, - a szällitäst vögzök nyilatkozatit, hogy a szällitäst szemölygdpkocsival vrillalta - nyilatkozatot, hogy 7 6ven belül ilyen tämogatäsbanem röszesült, Alulirott hozzäjärulok ahioz, hosy sz m61yes adaiaimat (gyemeken szem6lyes adatai) a jogosultsäg megäilapitäsa s teljesit6se c61jäbö1 kezeij 6k '7...h6...nap kdrelmezö aläiriisa
2 NYILATKOZAT Alulirott, büntetöjogi felelöss6gem tudatiban nyilatkozom, hogy a k6relem benyujtäsänak idöpontjäban a Kormäny 141/2000. (VILg.) Korm. rendelete alapjrin fogyat6kossägi tämogatäsban r6szesülök nem r6szesülök (AlahuTässal kerjük a tämogaläsi formät jelölni.j k ielrnezö aläiräsa
3 Közlekedfui kedvezmönyek ilänti k6relem Beadisi hatärid6: äprilis 30. unkormanyzar JegyzoleneK TAJ szäma: ad6sziima: Szern6lyisazolv,iry szäma: Ällandö lakcime: TanözkodÄr helye Munkahely, havirctt6 jövedelem:... KÖZÖs HÄZTARTÄSBAN 6LÖ HoZZÄTARToZÖK: Közös häztartäsban öl6k sz{ma:...f6 Gazdasäsi aktiviäs: aktiv keresö, alkalmi munkavä{lalö, önrillö vrillalkoz6, munkandlküli (segdlyen öl), rnukandlküli (seg6ly n61kü1i), els6 älläst keresö, GYED,GYES,GYET, egyöb segdlyen ölö, nyugdijas, sajät jogon rokkant nlugdijas, saj6t jogon özvegyi nlugdijas, özvegyi nlugdijas, häztartisbeli, tanulö (a megfeleldt kdrjük alähüzni.) A lakäs adatai: Hasznälat jogcime: hrlajdonos, Iöb6rlö, a1b6rlö, szivessdgi lakäshasmil6, haszonelvezö, szolgälati lakäst hasznälö K6rem, hogy a... szärnü, keltü, szerzdsi tiimogatäsra valö jogosultsägot megällapitd hatarozatot sziveskedj6k meghosszabbitani.
4 JO\'EDELMI ADATOK: Ki'zeli ho?4lartoz6k jövedelmc Munkaviszonyb6l, ecjdb munkavcgze re niny!16, esrdb josvisanyböl sz6mz6 Ingatlan,ing6 vagyonlagyak ertdkesitesdbol, vagyoni rt kü jos älrüh5zäsn66l sämra A gy@ek ellälästnoz ds (CYES,GYET, csaledi p6rl k, szenek älral foly6siton rcndsms prinzleli ellätis (ällästms6si ttm.s göly, Endsz.sbc.s.as nevelisi s.) terib (öszröndt, eftett.bdl sremjöv.add va$/ elbleg Eg6.5*biz.is ntred Jirul{k A 6rlrd hayi noft6 Egy förcjutö csalädi nettöjövedelem:...f1. Bünt teogi felelöss g m tudatäban kijelentem, hogy a NytLATKOZAT,ban között ädarok a vatösäanak megfelel-oek. Tudonlsul veszerq hogy a NYII-ATKOZAT-ban között adarok val6disägät a Szociälis igazgaräsr6t 6s szoctätis ellätäsok6l sz6l vi IIL tv. i0. 5. (2) bek. alapjän az önkonnänyzat, a fövärosi, a megyei APEH ütjän ellenörizheti- ügyintd26 üg}f6l aläiräsa
5 NYILATKOZAT a szem6lyg6pkocsi szefl 6si illetve ätalakitäsi tämogatäshoz Alulirott väilalom a sülyos mozgäskorlätozott szemdlygepkocsival törtdnö szällilrisät. A sflyos mozgäskorlätozott szemellyel val6 rokonsägi fokom: - häzastfusam - gyermekem - elettärsam:6lettärsiviszonykezdete:...6v...hö...nap - egy6b:... Szällitäst vällalö szem6ly lakcime: NT\']LATKOZAT a szemölyg6pkocsi szerzösi tämogatäshoz szallitäst vällalö szemöly a1äiräsa allandö lakim: tartözkodasi hely: büntetöjogi felelössdgem tudatäban kijelentem, hogy a kdrelem benyrijtrisät megelözö h6t 6ven belül sajät vagy mäs szem6ly mozgäskorlätozottsägära, vagy sri{yos mozgäskorlätozottsägära tekintettel nem reszesültem gdpjärmü-västuläsi vagy szerzesi tämogatäsban, göpjtumü-behozatali vämmentessesben. a nyilatkozö aläir.ä.sa
K É R E L E M. közlekedési támogatás megállapításához. Kérelmez neve: Leánykori név: Anyja neve: Születési helye: id : TAJ száma:
K É R E L E M közlekedési támogatás megállapításához Kérelmez neve: Leánykori név: Anyja neve: Születési helye: id : TAJ száma: T u r a, út szám alatti lakos kérem, hogy részemre közlekedési támogatást
RészletesebbenGYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. 29-330-011, 29-330-012; Fax: 29-330-078 pmhiv@gyomro.hu
GYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. 29-330-011, 29-330-012; Fax: 29-330-078 pmhiv@gyomro.hu KÉRELEM SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLY SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI TÁMOGATÁSÁNAK
RészletesebbenÓzd Város Jegyzőjének
Közlekedési kedvezmények iránti kérelem Ózd Város Jegyzőjének Név, leánykori név is: Születési helye, ideje: Állampolgárság: Anyja neve: Bejelentett lakóhelye: Bejelentett tartózkodási cím: Társadalombiztosítási
RészletesebbenKérem, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló többször módosított 164/1995. (XII. 27.) Korm.
KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEK IRÁNTI KÉRELEM Kérelmező adatai: családi és utóneve:... születési neve:... anyja neve:... születési helye, ideje:..., év... hó... nap... családi állapota:... személyi ig. száma:...
RészletesebbenKÉRELEM. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Kérjük nyomtatott nagybetűkkel, olvashatóan kitölteni
KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Kérjük nyomtatott nagybetűkkel, olvashatóan kitölteni Név:... Születéskori név:... TAJ szám:... Anyja neve:... Születési hely,
RészletesebbenK é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra. Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... 1./... 2./... 3./... 4./...
K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra Kérelmező neve:... Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... Kérelmezővel közös háztartásban élők felsorolása: / Név, szül
RészletesebbenKérelem közlekedési kedvezmények iránti
Felsőpáhok Községi Önkormányzat Jegyzőjének Benyújtási határidő: április 30-ig Felsőpáhok Szent I.u.67. Kérelem közlekedési kedvezmények iránti Alulírott kérem, hogy a mozgáskorlátozott személyek közlekedési
RészletesebbenKÉRELEM közlekedési kedvezmények iránt
KÉRELEM közlekedési kedvezmények iránt Bősárkány Nagyközség J e g y z ő j é n e k A l u l í r o t t : Név:... Születési név:... Születési helye, ideje:.. Anyja neve:... Lakcíme:... Tartózkodási helye:...
RészletesebbenNYILATKOZAT ÉS KÉRELEM BABAKÖTVÉNY JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 2012. 01. 01. NAPJÁTÓL
NYILATKOZAT ÉS KÉRELEM BABAKÖTVÉNY JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 2012. 01. 01. NAPJÁTÓL Alulírott hozzájárulásomat adom ahhoz, hogy a gyermekem alábbi adatait: NÉV:... SZÜLETÉSI HELY:... SZÜLETÉSI IDŐ:...
RészletesebbenKÉRELEM. NYILATKOZAT A) Személyi adatok
KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelő aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT
RészletesebbenK É R E L E M. Név (leánykori név ) Születési helye: Lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszám: Közös háztartásban élő házastárs, élettárs adatai: Név
K É R E L E M Alulírott kérem a Szociális és Oktatási Bizottságot, hogy részemre átmeneti segélyt megállapítani szíveskedjen az alábbi indokaim alapján Név (leánykori név ) Születési helye: Anyja neve:
RészletesebbenFűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz)
KÉRELEM fűtéstámogatás megállapítására Személyi adatok: Kérelmező neve: Születési neve: Születési helye, ideje: Anyja születési neve: Társadalombiztosítási azonosító jele (TAJ száma): Lakóhely: Tartózkodási
RészletesebbenK É R E L E M NYILATKOZAT. N é v Születési hely, idő Anyja neve Házastársa, élettárs.
K É R E L E M Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok 1. A
RészletesebbenK É R E L E M SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI/ÁTALAKÍTÁSI TÁMOGATÁSRA TÁMOGATÁS MEGHOSSZABBÍTÁSÁRA *
Budapest XXI. Kerület Csepel Önkormányzata Polgármesteri Hivatal Szociális- és Egészségügyi Ágazat Szociális Iroda 1211 Budapest XXI. Szent Imre tér 3. 1751 Bp., Pf. 85. (1)-278-0914 Honlap: www.csepel.hu
RészletesebbenÉTKEZÉS VISSZAMONDÁSA (tartós/végleges lemondás)
Á í ó ó ó ó ó ó ó ö ü ü í ö ü í á Á ö ö í í É í í á í ó á ó ó ó ó ó ó ó ó á á ó á í á í ü ó ó ó ó í ó á ü ü ó ó ó ó ö Á ó ó ü í Ü ó ó ó ÉTKEZÉS VISSZAMONDÁSA (tartós/vgleges lemondás) Alulírott szül/gondvisel
RészletesebbenAz ügytípus megnevezése: Mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményei
Az ügytípus megnevezése: Mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményei Eljáró osztály: Illetékességi terület: Eljárási illeték: Ügyintézéshez szükséges dokumentumok Alapvető eljárási szabályok (jogszabályok)
RészletesebbenEgészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem
Várvölgy Község Jegyzıjének Várvölgy Kossuth u. 67. Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem Alulírott.. (születési név:.. Szül. hely:.. szül. idı:.. an.:.. családi állapot:..) Várvölgy,
RészletesebbenLAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE
Körjegyzőségi Hivatal 6922-Földeák, Szent László tér 1. Tel: (62) 524-092,Fax: (62)524-090. Átvétel dátuma:20 év hó nap Ügyintéző a: LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE Neve: Születési neve: Szül. hely:
RészletesebbenKÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEK IRÁNTI KÉRELEM
KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEK IRÁNTI KÉRELEM Név:... Leánykori név:... Anyja neve:... TAJ szám:... Születési hely:... Születési idő:... Lakcíme:... Kérem, hogy szíveskedjék részemre megállapítani jogosultságomat
RészletesebbenKÉRELEM. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Makó Város Jegyzőjének. Név Születéskori név. Születési hely: Idő:.
(Átvétel:... Szignó... ) Makó Város Polgármesteri Hivatal Makó, Széchenyi tér 22. Tel.:511-800 KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Makó Város Jegyzőjének Név Születéskori
RészletesebbenK É R E L E M RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT
5. melléklet Kérelmező adatai: K É R E L E M RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... Lakóhely:... Tartózkodási hely:... Társadalombiztosítási
Részletesebben3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez
3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez Kérelem a rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapításához Alulírott kérem, hogy részemre/gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi
RészletesebbenK É R E L E M Adósságkezelési támogatás megállapítása iránt
5. melléklet a 4/2015. (II.24.) önkormányzati rendelethez A hivatal tölti ki Irat száma: VÁRPALOTAI POLGÁRMESTERI HIVATAL Várpalotai Polgármesteri Hivatal Szervezési, Intézményirányítási és Szociális Iroda
RészletesebbenKÉRELEM helyi gázár- és távhőtámogatás megállapítására
KÉRELEM helyi gázár- és távhőtámogatás megállapítására Azonosítószám: Változat: Kérelmező neve: Születési neve: Születési helye, ideje: Anyja születési neve: Társadalombiztosítási azonosító jele (TAJ száma):
RészletesebbenAz adózó neve:... Adószáma, adóazonosító jele:...
G adókötelezettségről szóló helyi iparűzési adóbevalláshoz kapcsolódó G jelű kiegészítő lap Nyilatkozat a fennálló köztartozásokról Az adózó neve:... Adószáma, adóazonosító jele:... A tartozást nyilvántartó
RészletesebbenKÉRELEM Települési támogatás megállapításához. 1.) Kérelmező neve /születési név is /. Társadalombiztosítási Azonosító Jel /TAJ szám/:
KÉRELEM Települési támogatás megállapításához I. Az igénylő adatai: 1.) Kérelmező neve /születési név is /. /Nyomtatott betűkkel kérjük kitölteni!/ Társadalombiztosítási Azonosító Jel /TAJ szám/: Születési
RészletesebbenKÉRELEM. Születési neve:... családi állapota... Születési helye:... Ideje:... TAJ száma:... Anyja neve:... Lakóhelye: Püspökmolnári... utca... hsz.
KÉRELEM Alulírott kérem a Tisztelt Képviselő Testületet, hogy részemre a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló mód. 1993. évi III. tv. 38 (1) bek. c) pontja alapján normatív lakásfenntartási
RészletesebbenKÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEK IRÁNTI KÉRELEM
KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEK IRÁNTI KÉRELEM Név:... Leánykori név:... Anyja neve:... TAJ szám:...... Születési hely:... Születési idő:... Lakcíme:... Kérem, hogy szíveskedjék részemre megállapítani jogosultságomat
RészletesebbenKözlekedési kedvezmények iránti kérelem Sátoraljaújhely Város Települési Önkormányzat Jegyzıjének
Alulírott Közlekedési kedvezmények iránti kérelem Sátoraljaújhely Város Települési Önkormányzat Jegyzıjének NÉV: Leánykori név: Anyja neve: Születési hely: Születési ideje: TAJ szám: Lakcím: Szám alatti
RészletesebbenKÉRELEM átmeneti segély megállapítása iránt
HÓDMEZŐVÁSÁRHELY MEGYEI JOGÚ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL LAKOSSÁGSZOLGÁLATI IRODA NÉPJÓLÉTI CSOPORT 6800 Hódmezővásárhely, Kossuth tér 1. Pf.: 23. Tel.: (62) 530-133, Fax.: 530-192 KÉRELEM átmeneti segély
RészletesebbenKÉRELEM. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok
KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre ( a megfelelő aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása:.....
Részletesebben421'6F2>/4Q/'2QQÍ. ím NOV 7 o Buikipest,
Budapest Főváros X. kerület Kőbányai Önkormányzat Polgármesteri Hivatal Városüzemeltetési és Vagyongazdálkodási Főosztály B'-.-ÍJipí-st Főváros X. kerület Kőbányai Ofikornián) zat Képviselő-testület ülése
RészletesebbenK É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...
1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó
RészletesebbenKÉRELEM. Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani
KÉRELEM Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani Kérelmező neve: Leánykori neve: Születési helye, idő: Anyja neve: Bejelentett lakóhelye: Bejelentett tartózkodási helye,
RészletesebbenK É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...
1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó
RészletesebbenKÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT.
KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT Kérelmező adatai: Név: Leánykori név: Szül. helye: Ideje: Anyja neve:
RészletesebbenSÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK RÉSZÉRE KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEK IRÁNTI KÉRELEM
SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK RÉSZÉRE KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEK IRÁNTI KÉRELEM Kérelmező neve: TAJ száma: Lakóhelye: Tartózkodási helye: (amennyiben nem azonos a lakóhelyével) Családi állapota: Adószáma:
RészletesebbenELOTERJESZTES TULAJDONOSI BIZOTTSAG ULESERE
BUDAPEST FOVAROS TE&ZVAROS ONKORMANYZAT ALPOLGARMESTERE A hat&-ozati j avaslat elfogadasahoz egyszerii sz6tobbseg szuks6ges. ELOTERJESZTES TULAJDONOSI BIZOTTSAG ULESERE Tdrp-v: Bp. VI., Szinyei M. u. 22-24.11.
RészletesebbenASZÓDI POLGÁRMESTERI HIVATAL
2. melléklet a 10/2015. (II.20.) önkormányzati rendelethez ASZÓDI POLGÁRMESTERI HIVATAL 170 Aszód. Szabadság tér 9. Tel.:06-28/500-691 Fax.: 28/400-575.aszod@aszod.hu www.aszod.hu Ügyfélfogadás: hétfő,
RészletesebbenA D A T L A P. a Bursa Hungarica Felsőoktatási Önkormányzati Ösztöndíjpályázatához. 1./ Pályázó családi és utóneve... Anyja neve:... Lakóhely:...
A D A T L A P a Bursa Hungarica Felsőoktatási Önkormányzati Ösztöndíjpályázatához A., Személyi adatok 1./ Pályázó családi és utóneve...... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:... Lakóhely:... Tel.
RészletesebbenRENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY
RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY KÉRELEM A kérelmező adatai: Neve:. Előző neve:. Születési helye:. Ideje:.. Anyja neve:... TAJ száma:.... Adóazonosító jele:.. Iskolai végzettsége(i):. Szakképzettsége(i):..
RészletesebbenLakásban élő, ott bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkező személyek:
K É R E L E M lakásfenntartási támogatás megállapítása iránt Kérjük, a zökkenőmentes ügyintézés érdekében a nyomtatvány pontos és egyértelmű kitöltését, az igazolások hiánytalan csatolását. Kérelmező adatai:
RészletesebbenKÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani.
KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok A rendszeres
RészletesebbenK É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...
1. melléklet a 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó
Részletesebben1. számú melléklet az 1/2015.(II. 27.) önkormányzati rendelethez. Átvevő aláírása: Érintett Önkormányzat neve: Zalaszentmárton
1. számú melléklet az 1/2015.(II. 27.) önkormányzati rendelethez A hivatal részéről történő átvétel ideje:. Átvevő aláírása: Érintett Önkormányzat neve: Zalaszentmárton Zalaapáti Közös Önkormányzati Hivatal
RészletesebbenPályázati adatlap P Á L Y Á Z A T. Név:.Családi állapot: Születési neve: Anyja neve:... Születési hely: év.hó nap. Állampolgársága:. Lakóhely:..
3. számú melléklet a 21/2011.(VIII.31.) számú önk.-i rendelethez Pályázati adatlap Decs Nagyközség Polgármesteri Hivatal Benyújtási határidő: Polgármesteri Hivatal Pályázat elbírálásnak várható időpontja:
RészletesebbenKÉRELEM ÉS ADATLAP Település Támogatás megállapításához
KÉRELEM ÉS ADATLAP Település Támogatás megállapításához Alulírott... Tiszaszentmárton,...szám alatti lakos jelen kérelemmel fordulok Tiszaszentmárton Község Önkormányzatához, hogy számomra az alábbi formában
RészletesebbenKÉRELEM települési támogatás megállapítása iránt
I. 1. A kérelmező személyes adatai Neve: Születési neve Anyja neve Születési hely, év, hó, flap Lakóhely Tartózkodási hely TAJ Száma 1. melléklet az 15/2016.(XI.30.) önkormányzati rendelethez KÉRELEM települési
RészletesebbenRendszeres gyermekvédelmi kedvezmény PÉNZBELI ÉS TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK
Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény PÉNZBELI ÉS TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK Ügyintéző: Farkas Ildikó Ügyintézés helye: Fadd Nagyközség Polgármesteri Hivatal 9. sz. Iroda Fadd, Dózsa György u. 12. Ügyfélfogadás
RészletesebbenKÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TAMOGA TÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ
Feldebrő Község Önkormányzat 3352 Feldebrő, Kossuth Lajos u. 31. Tel.:36/580-012 KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TAMOGA TÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ Kérelmező neve Születési neve Anyja neve (KÉREM, SZÍVESKEDJEN
RészletesebbenTANULMÁNYI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM
Vác Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 2600 Vác, Március 15. tér 11. Kérelem benyújtásának határideje: október 30. TANULMÁNYI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM 1.) A kérelmező családi és utóneve:...
RészletesebbenK É R E L E M SZOCIÁLIS ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. Kérem, hogy jelölje X -el melyik ellátásra nyújtja be kérelmét!
K É R E L E M SZOCIÁLIS ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ Kérem, hogy jelölje X -el melyik ellátásra nyújtja be kérelmét! egyszeri települési támogatás a család kiadásainak csökkentésére lakásfenntartási támogatás
RészletesebbenEgészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem
Kenderes Város Önkormányzat Polgármestere 5331 Kenderes, Szent István út 56. Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem Alulírott azzal a kéréssel fordulok Önhöz, hogy részemre egészségügyi
RészletesebbenKÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására
I. Személyi adatok KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje:... Lakóhely:
Részletesebbenk-'-- qoc( -t--twz- Or) Zo,if,o 4. N. I r...y.?:.!... I r, \ c(scu c-ileoe tnldf l. Ingatlanok \,'/
2-Cn,C -ot, c(scu c-ileoe tnldf 2. mell6klet a 2OfL. vi CLXXX X. torv6nvhez Vagyon-, jiivedelem- 6s gazdasdgi 6rdekelts6gi nyilatkozat helyi tinkormdnyzati k6pvisel6' (polgiirmester, alpolgdrmester), valamint
RészletesebbenKÉRELEM. Bérlakás igénylése. Kérelmező tölti ki. 1. Kérelmező neve:.. 2. Születési neve:.. 3. Születési helye, ideje:.. 4. Édesanyja neve:..
DUNAKESZI POLGÁRMESTERI HIVATAL 2120 Dunakeszi, Fő út 25. Tel.: 06 27 542 800 E-Mail: ugyfelszolgalat@dunakeszi.hu KÉRELEM Bérlakás igénylése Kérelmező tölti ki 1. Kérelmező neve:.. 2. Születési neve:..
RészletesebbenNÓGRÁD MEGYEI KORMÁNYHIVATAL SALGÓTARJÁNI JÁRÁSI HIVATALA HATÓSÁGI OSZTÁLY
NÓGRÁD MEGYEI KORMÁNYHIVATAL SALGÓTARJÁNI JÁRÁSI HIVATALA HATÓSÁGI OSZTÁLY K É R E L E M Egészségügyi szolgáltatás igénybevételére jogosító hatósági bizonyítvány kiállítására I. A kérelmező személyes adatai
RészletesebbenK É R E L E M Települési Támogatás Lakhatási támogatáshoz I. A támogatást igénylő személyes adatai
K É R E L E M Települési Támogatás Lakhatási támogatáshoz I. A támogatást igénylő személyes adatai Az ellátást igénylő neve:... Születési neve:..... Anyja neve:... Társadalombiztosítási Azonosító Jele
RészletesebbenAdóazonosító jele:... fizetési halasztás részletfizetés mérséklés törlés. a, Halasztani kért összeg(ek): 1/5.oldal. 1. Adózó azonosító adatai:
A D A T L A P M a g á n s z e m é l y f i z e t é s i k ö n n y í t é s r e é s / v a g y m é r s é k l é s r e / t ö r l é s r e i r á n y u l ó k é r e l m é n e k e l b í r á l á s á h o z (Az illetékekről
RészletesebbenA BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK
A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK 1.) A PÁLYÁZÓ LAKÓHELYE SZERINTI LAKÁSBAN ÉLETVITELSZER EN EGYÜTTLAKÓ, OTT BEJELENTETT LAKÓHELLYEL VAGY TARTÓZKODÁSI HELLYEL RENDELKEZ SZEMÉLYEK.
RészletesebbenA 2015-ös táborra vonatkozóan
Az Engame Akadémia Nyári Táborának Szociális Támogatási Adatlapja A 2015-ös táborra vonatkozóan Szervezetünk filozófiájával összhangban célunk anyagilag nehezebb helyzetben lévő diákjaink és családjaik
RészletesebbenI. Személyi adatok A kérelmező személyre vonatkozó személyi adatok:
2. melléklet a 4/2015.(II. 18.) önkormányzati rendelethez Decsi Polgármesteri Hivatal 7144 Decs, Fő u. 23. Tel: 74/595-916 Iktatóbélyegző helye: Ügyfélfogadási idő: Hétfő, kedd: 8,00 14,00 óráig Csütörtök:
RészletesebbenK É R E L E M. NYILATKOZAT A) Személyi adatok
K É R E L E M A kiegészítı gyermekvédelmi támogatásra Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok 1. A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultság megállapítását kérı neve (leánykori
RészletesebbenKÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 2011. szeptember 1-től
Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Lakosságszolgálati Iroda Népjóléti Csoport 6800 Hódmezővásárhely, Kossuth tér 1. * Tel.: (62) 530-108 Fax.: (62) 530-192 KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI
RészletesebbenK É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...
1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó
Részletesebbena, Neve:... b, Adószáma:... Adóazonosító jele:... c, Lakcíme:... d, Telefonszáma:... e, Foglalkozása:... f, Munkahely megnevezése és címe:...
ADATLAP Magánszemély (egyéni vállalkozó) fizetési könnyítésre és/vagy mérséklésre irányuló kérelmének elbírálásához 1.Adózó azonosító adatai: a, Neve:... b, Adószáma:... Adóazonosító jele:... c, Lakcíme:...
RészletesebbenTÁJÉKOZTATÓ NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRÓL
TÁJÉKOZTATÓ NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRÓL A lakásfenntartási támogatás a szociálisan rászorult személyeknek, családoknak az általuk lakott lakás vagy nem lakás céljára szolgáló helyiség fenntartásával
RészletesebbenKÉRELEM. szociális célú tűzifa juttatás megállapítása iránt. I. Kérelmező adatai Név:. Születési név:. Anyja neve:.. Születési hely, idő:
A kérelem benyújtható: 2018.11.30-ig. KÉRELEM szociális célú tűzifa juttatás megállapítása iránt I. Kérelmező adatai Név:. Születési név:. Anyja neve:.. Születési hely, idő: TAJ szám: Lakóhely:.. Tartózkodási
RészletesebbenADATLAP. Egyéni vállalkozó fizetési könnyítésre/ mérséklésre/törlésre irányuló kérelmének elbírálásához
ADATLAP Egyéni vállalkozó fizetési könnyítésre/ mérséklésre/törlésre irányuló kérelmének elbírálásához (Az illetékekről szóló módosított 1990. évi XCIII. Tv. (Itv.) 33.. (2) bekezdésének 23. pontja értelmében
RészletesebbenIktatóbélyegző helye:
2. melléklet a 4/2015.(II. 18.) önkormányzati rendelethez 1, 1 Decsi Polgármesteri Hivatal 7144 Decs, Fő u. 23. Tel: 74/595-916 Iktatóbélyegző helye: Ügyfélfogadási idő: Hétfő, kedd: 8,00 14,00 óráig Csütörtök:
RészletesebbenKÉRELEM. Első lakást szerzők támogatásához, és a lakás felújításához-, bővítéséhez nyújtott támogatáshoz
Algyő Nagyközség Önkormányzat Polgármesteri Hivatala 6750 Algyő, Kastélykert u. 40. Tel: 517-513 KÉRELEM Első lakást szerzők támogatásához, és a lakás felújításához-, bővítéséhez nyújtott támogatáshoz
RészletesebbenTabajd KiizsgOnkormnyzata Kpvisel.testületnek 2/20l'4.(II.17.)nkormnyzati rendelete a pnzbelistermszetben nyújtottszocilissegyes gondoskodstnyújtelltsokrl szemlyes sz 7l 2012.(III.29.) nkorm nyzati rendelet
RészletesebbenK É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani.
K É R E L E M Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani. Kérelmező neve:.. Leánykori neve:... Születési helye, ideje:... Anyja neve:.. Bejelentett
RészletesebbenAz Engame Akadémia tandíjához Részletfizetési Kérelem. a 2015/2016-os Senior évfolyam tanévére
Az Engame Akadémia tandíjához Részletfizetési Kérelem a 2015/2016-os Senior évfolyam tanévére Jelen kérlemet csak abban az esetben tekintjük érvényesnek, ha a kérelmező diák túl van az Engame Akadémia
RészletesebbenA D A T L A P. f, Munkahely megnevezése és címe:...
Az illetékekről szóló 1990. évi XCIII. Tv. (Itv.) 33.. (2) bekezdés 23. pontja szerint illetékmentes az adóügyben az adóhatóságnál kezdeményezett első fokú eljárás (fizetési könnyítés-, adómérséklés).
RészletesebbenKÉRELEM önkormányzati segély megállapításához
1. melléklet a 19/2013(XI.29.) önkormányzati rendelethez Csurgói Közös Önkormányzati Hivatal Hatósági Iroda cím: 8840 Csurgó, Csokonai utca 1. tel.: 06 82/471-388 KÉRELEM önkormányzati segély megállapításához
RészletesebbenSzigetmonostori Polgármesteri Hivatala
Szigetmonostori Polgármesteri Hivatala 2015 Szigetmonostor, Fő u. 26. Telefon: (26) 814-863, Telefax: (26) 393-464 e-mail: igazgatas@szigetmonostor.hu Ügyintéző: Szilágyi Szabina Kérelem szociális ellátás
RészletesebbenKÉRELEM. egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság szociális rászorultsági alapon való megállapítására
Városi Polgármesteri Hivatal Intézményirányítási és Szociális Osztály Levélcím: 3060 Pásztó, Kölcsey F. út 35. : (32) 460-155 A Hivatal tölti ki! ÁTVETTEM Dátum: Aláírás: Melléklet: KÉRELEM egészségügyi
RészletesebbenKözségi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Ludányhalászi
1 Községi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Ludányhalászi Figyelmeztetés! Az ügyfél, vagy képviselője, ha más tudomása ellenére az ügy szempontjából jelentős valótlan tényt állít, illetve kötelező adatszolgáltatás
RészletesebbenKÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 2011. szeptember 1-től
1 Jászboldogháza község Polgármesteri Hivatala 5144 Jászboldogháza, Rákóczi u. 27. Tel.: (57) 460-011 Fax.: (57) 460-012 1. Kérelmező adatai: KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 2011. szeptember
RészletesebbenA D A T L A P. b, Adószáma:... ...
B é k é s s z e n t a n d r á s N a g y k ö z s é g P o l g á r m e s t e r i H i v a t a l a 5 5 6 1 B é k é s s z e n t a n d r á s, H ő s ö k t e r e 1. T e l e f o n : 6 6 / 2 1 8 / 3 4 4 / 1 4 m e
RészletesebbenK É R E L E M iskolakezdési támogatás megállapításához
7. melléklet a 35/2015. (XII.18.) önkormányzati rendelethez K É R E L E M iskolakezdési támogatás megállapításához Alulírott kérem, hogy Dunaújváros Megyei Jogú Város Polgármestere indokaim alapján részemre
RészletesebbenESZI-ADOS www.algyo.hu A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása:
6750 Algyő, Piac tér 17. ESZI-ADOS www.algyo.hu A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása: ADÓSSÁGCSÖKKENTÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE Név: Születéskori név: Születési hely, év, hó, nap:, év hó nap. Anyja
RészletesebbenKÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására
(Átvétel: szignó: ) 1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására I. Személyi adatok Név: Születési hely, év, hó, nap: Születéskori név: Anyja
RészletesebbenK É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...
1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó
RészletesebbenADATLAP. Egyéni vállalkozó fizetési könnyítésre és / vagy mérséklésre / törlésre irányuló kérelmének elbírálásához ...
ADATLAP Egyéni vállalkozó fizetési könnyítésre és / vagy mérséklésre / törlésre irányuló kérelmének elbírálásához (Az illetékekről szóló módosított 1990. évi XCIII. Tv. (Itv.) 33.. (2) bekezdésének 23.
RészletesebbenKÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására
1.melléklet az Ecséd Községi Önkormányzat 8/2015(I.18.) önkormányzati rendeletéhez Ecséd Községi Önkormányzat Képviselő-testülete részére KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására 1. Kérelmező
RészletesebbenKÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személy közlekedési támogatása ügyében
Tura Város Polgármesteri Hivatal 2194 Tura, Petfi tér 1. Tel.:06-28-581-020 KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személy közlekedési támogatása ügyében A kérelmez személyére vonatkozó személyi adatok Neve:
RészletesebbenLAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP
LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP 1/ Kérelmező neve /születési név is / /Nyomtatott betűkkel kérjük kitölteni!/ Társadalombiztosítási Azonosító Jel /TAJ szám/: Születési helye: Anyja neve: Születési
RészletesebbenKÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ
Kozármisleny Város Önkormányzat Szociális, Kulturális és Oktatási Bizottsága 7761 Kozármisleny, Pécsi út 124. : 72/570-918; KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ
RészletesebbenNYILATKOZAT. Nyújt-e be Európai öröklési bizonyítvány kiállítása iránti igényt (külön nyomtatvány): Igen - Nem
Ügyiratszám: (a levelünk bal felső sarkában található) I. számú nyomtatvány NYILATKOZAT MINT ÖRÖKLÉSBEN ÉRDEKELT KÉREM AZ ELJÁRÁST LEFOLYTATNI: - A FELTÜNTETETT VAGYONTÁRGYAKRA; - ILLETVE HAGYATÉKI VAGYON
RészletesebbenAz ügytípus megnevezése: Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény. Jogosultsági feltételek:
Az ügytípus megnevezése: Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény Eljáró osztály: Illetékességi terület: Eljárási illeték: Ügyintézéshez szükséges dokumentumok Alapvető eljárási szabályok (jogszabályok) Hatósági
RészletesebbenKérelem a települési rendszeres gyógyszertámogatás megállapítására. I. A kérelmező személyes adatai
Kérelem a települési rendszeres gyógyszertámogatás megállapítására I. A kérelmező személyes adatai Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:... Lakóhely:... Tartózkodási hely:...
RészletesebbenK É R E L E M. kamatmentes kölcsön megállapítása iránt. Neve: Születési neve: Anyja neve: Születési hely, év, hó, nap: Lakóhely: Tartózkodási hely:
A kérelmező adatai: K É R E L E M kamatmentes kölcsön megállapítása iránt Neve: Születési neve: Anyja neve: Születési hely, év, hó, nap: Lakóhely: Tartózkodási hely: Életvitelszerűen címen élek. Társadalombiztosítási
RészletesebbenKERELEM normativ lakasfenntartasi tamogatas megallapitasahoz
Polgarmesteri Hivatal Szentpeterszeg, Kossuth u.45. KERELEM normativ lakasfenntartasi tamogatas megallapitasahoz Alulirott sz.nev: sz.helye:, ev ho nap anyja neve: lakcim: Szentpeterszeg hsz. alatti lakos
RészletesebbenA D A T L A P. 1/5.oldal. 1.Adózó azonosító adatai: Adóazonosító jele: Kérelem tárgya*: *= A kívánt rész(ek) aláhúzandó(k)!
A D A T L A P E g y é n i v á l l a l k o z ó f i z e t é s i k ö n n y í t é s r e és / vagy m é r s é k l é s r e / t ö r l é s r e i r á n y u l ó k é r e l m é n e k e l b í r á l á s á h o z 1.Adózó
RészletesebbenÁtány Községi Önkormányzat Képviselő-testületének. 15/2016.(XL3O.) önkormányzati rendelete
Átány Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 15/2016.(XL3O.) önkormányzati rendelete A szociális gondoskodás helyi szabályairól szóló, 3/2015.(II.27.) önkormányzati rendelet módosításáról Átány Községi
RészletesebbenIII. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó:
TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS igényléséhez kérelem nyomtatvány 1. számú melléklet I. Kérem karikázza be az igényelt ellátás típusát! a) rendkívüli települési támogatás, b) gyógyszertámogatás c) újszülöttek települési
RészletesebbenCELLDÖMÖLK VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 13/2016.(IX.08.) önkormányzati rendelete
CELLDÖMÖLK VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 13/2016.(IX.08.) önkormányzati rendelete a szociális és gyermekvédelmi ellátásokról szóló 25/2013.(XII.20.) önkormányzati rendelet módosításáról Celldömölk
RészletesebbenKÉRELEM Rehabilitációs célú települési támogatás megállapításához I. Az igénylő adatai: 1. a) Kérelmező neve /születési név is / /
1. számú melléklet a 6/2015.(II.27.) önkormányzati rendelethez KÉRELEM Rehabilitációs célú települési támogatás megállapításához I. Az igénylő adatai: 1. a) Kérelmező neve /születési név is / / b) Társadalombiztosítási
Részletesebben