Személyre. szabott gyógyítás. medicina. A Figyelő szakmai melléklete

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Személyre. szabott gyógyítás. medicina. A Figyelő szakmai melléklete"

Átírás

1 medicina Figyelő szakmai melléklete Renitens cukorbetegek Törzskönyvezett diagnosztika Legyőzhető a gyilkos Óvatos méregűzés Veszélyes kórházi fertőzés Sikeres ráksejtéheztetés Magzatkárosító szenvedély Bélráksejtek elektronmikroszkópos felvétele Személyre Fotó: eye of science szabott gyógyítás

2 diabétesz Idült betegségek magyar valóság Széles körű hazai felmérés (Multi GP vizsgálat) fejeződött be a közelmúltban, amelyben a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők gyógyszerszedési fegyelmét is elemezték. Kiderült, hogy a betegek közel fele nem szedi rendszeresen a szükséges gyógyszereket. Prof. dr. Jermendy György kezelési célt elérő cukorbetegek aránya Százalék <2,5 mmol/l <1,8 mmol/l LDL-koleszterin Forrás: a szerző 2-es típusú cukorbetegség felnőtt- és időskorban kezdődik, étrendi és életmódbeli előírások tartása mellett kezelése a betegek döntő többségénél tablettákkal történik. kezeléstől remélhető, hogy a betegségre jellemző magas vércukorértékek normálishoz közeli tartományba kerülnek, s ennek révén várható, hogy késői szemészeti, idegrendszeri vagy veseeredetű szövődményei, illetve az érkárosodás elkerülhető. diabéteszesek időszakos, rendszeres ellenőrzése a cukorbeteg-gondozás keretében valósul meg, e téren sok feladat hárul a háziorvosokra és a diabétesz-szakellátási intézményekre. betegek évente 3-4 alkalommal jelennek meg az ellenőrzésen, amikor is laboratóriumi vizsgálatokkal tisztázható a kezelés eredményessége. gyógyszereket javarészt a háziorvosok rendelik el, havonkénti rendszerességgel. gyógyszerszedés tartósságának elem zése megdöbbentő eredménnyel zárult. Kiderült ugyanis, hogy a cukorbetegek átlagosan 50 százaléka a diabétesz kezelésére szolgáló tabletták szedését egy év után elhagyja. felmérésben összehasonlításként analizálták a koszorúér-tágítást követően előírt, a vérlemezkék összecsapzódását gátló gyógyszer (Clopidogrel) szedési fegyelmét, amely jobb volt, és a koleszterincsökkentők (sztatinok) szedési szokásait, itt már sokkal rosszabb volt a helyzet. cukorbetegség kezelésében hasz ná la tos tabletták (metformin, szulfonilurea) szedését a betegek 45,4 55,8 százaléka egy év után elhagyja. Jobb a helyzet a koszorúér-tágítást követő gyógyszernél (Clopidogrel: 73,2 százalék), legrosszabb a vérzsírcsökkentő gyógyszer tartós szedése esetén (sztatin: 26,3 százalék). cukorbetegek kezelésének ered mé nyes ségéről időszakos laboratóriumi vizsgálatokkal kell meggyőződni. z anyagcserehelyzetet jellemző legfontosabb paraméter a glikált hemoglobin Inzulinadagolás. korszerű tűvel az előírt mennyiség kerül a szervezetbe (Hb1c), amelynek kezelési célértéke 7 százalék alatti, helyesebb azonban a 6 8 százalék kezelési céltartományról beszélni. cukorbetegséghez meglehetősen gyakran társuló vérzsíreltérések kezelése a sztatintabletta napi szedését igényli. laphelyzetben a vér LDL-koleszterin-értékét 2,5 mmol/l alá kell csökkenteni annak érdekében, hogy a nagyérszövődmények (szívinfarktus, szélütés, alsó végtagi érszűkület) kialakulásának kockázatát csökkenteni lehessen. Szigorúbb a kezelési célérték akkor, ha a beteg már elszenvedte az említett betegségek valamelyi két, ez esetben ugyanis az ismétlődés kockázatát akkor lehet érdemben csökkenteni, ha az LDLkoleszterin értéke 1,8 mmol/l alá kerül. már említett Multi GP vizsgálat közötti, évenkénti felméréséből kiderül, hogy a cukorbetegek körében a koleszterincsökkentők (sztatinok) használata gyakori volt (a betegek kb. 80 százaléka szedte a felmérés Fotó: coneyl jay, Getty images Fotó: sciencephoto időpontjában). z eredményesség azonban a javuló helyzet ellenére kívánnivalót hagy maga után. kezelés eredményességét mutató számok elgondolkodtatók. Nem a gyógyszerek hatékonyságában van a hiba, feltehető, hogy az adott készítmény és dózisának megválasztása, illetve a rendszeres gyógyszerszedés terén van még javítanivaló. betegcsoport átlagos Hb1c-értéke 7,2 százalék volt 2011-ben, ez elfogadható kezelési eredményességet tükrözött a vércukorértékek terén. Kérdés, hogy milyen okok állhatnak a kicsit lehangoló magyar valóság hátterében. z adatbázis-elemzésen nyugvó, ill. kérdőíves felmérésen alapuló tanulmány erre nem szolgáltathatott adatokat. z általános orvosi tapasztalat révén azonban mégis megfogalmazhatók azok a körülmények, amelyek szerepet kaphattak a számadatok alakulásában. Jól ismert, hogy a 2-es típusú cukorbetegség lappangva, évek alatt, tünetmentesen fejlődik, a felismerés gyakran véletlenszerű. z számít Százalék 100 Forrás: a szerző Vércukorszintmérés. Rendszeresen ellenőrzött készüléket kell használni gyógyszerszedés tartóssága Hónapok Clopidogrel (PCI után) Metformin + szulfonilurea Clopidogrel (PCI nélkül) Metformin Szulfonilurea Sztatin kivételnek, ha panaszok viszik el a beteget az orvoshoz. Ezért van nagy jelentősége a szűrővizsgálatnak, amelyet veszélyeztetett egyének körében (általában 45 év felett, testsúlyfelesleg és családi halmozódás esetén) indokolt elvégezni. Széles körben tudatosítani kell, hogy a 2-es típusú cukorbetegség (a kevés panasz ellenére) nem ártalmatlan állapot, hanem komolyan veendő idült betegség, amelyet rendszeresen kezelni, ellenőrizni szükséges annak érdekében, hogy a késői érrendszeri szövődmények kialakulását vissza lehessen szorítani. Ehhez nemcsak a cukorbetegség elleni tabletták, hanem a koleszterincsökkentő készítmények rendszeres szedése is hozzátartozik. Multi GP felmérés eredményét hazai és nemzetközi fórumokon ismertetve általános volt a vélemény, hogy a páciensedukáció terén további komoly erőfeszítésekre van szükség a helyzet javítása érdekében. betegek rendszeres ellenőrzése, a tartós kezelés várható eredményének ismerete, a terápia bonyolultságának csökkentése, a kevés mellékhatással rendelkező készítmények használatának előtérbe helyezése, a megfelelő ártámogatás, az ismétlődő receptfelírás adminisztratív szabályainak enyhítése nagyban növelheti a cukorbetegek gyógyszerszedési fegyelmét. szerző a Fővárosi Bajcsy-Zsilinszky Kórház III. belgyógyászati osztályának osztályvezető főorvosa, az MT doktora cukorbetegek fele a diabétesz kezelésére szolgáló tabletták szedését egy év után elhagyja. 30 FIGYELŐ 2012/ /26. FIGYELŐ 31

3 diagnosztika Feszültség az onkológiai ellátásban z elmúlt években a molekuláris genetikai eredmények felhasználásának köszönhetően a korábban alkalmazott kemoterápiás szerek mellett megjelentek azok az új gyógyszerek, amelyek az adott daganattípus adott betegben található genetikai sajátosságát képesek figyelembe venni. Prof. dr. Tímár József z új daganatellenes készítmények úgy érnek el eredményt, hogy mellékhatásaik súlyossága nem hasonlítható össze a korábbi kemoterápiás szerekével. E gyógyszerek a patológiai diagnosztika új ágát hívták életre, a molekuláris kórtant. Hagyományosan a patológia a daganatos betegség pontos természetét állapította meg. z egyes daganatféleségeken belül azonban az azonos szövettani típus igen eltérő genetikai sajátosságokkal rendelkezhet, ami nemcsak a betegség lefolyását, hanem az új, ún. molekulárisan célzott gyógyszerek iránti érzékenységet/rezisztenciát is meghatározza. Egyre gyakoribb, hogy magát a diagnosztikus eljárást is törzskönyvezik, enélkül a kezelés nem írható fel a betegnek. Ilyen párhuzamos gyógyszer/diagnosztikum bevezetése az ellátásba a tüdőrák és a bőr festékes daganata esetében történt meg a közelmúltban. z új eljárások azonban az egészségbiztosítók számára is kihívást jelentenek, hiszen újabb Laboratóriumban. célzott daganatkezeléshez törzskönyvezett diagnosztika kell Fotó: Getty images költséggel terhelik a betegellátást. Ugyanakkor gazdaságilag hatékonyak, hiszen így biztosítható, hogy csak azok a betegek kapják a gyógyszereket, akiknek a legnagyobb esélyük van a hatékony kezelésre. Ezen eljárások biztosítók általi befogadásának feltétele merikában és Európában az, hogy a laboratóriumok magas színvonalon, minimális hiba százalékkal végezzék el a szükséges vizsgálatokat. Ezért a laboratóriumokat nemzetközi és nemzeti körvizsgálatokban mérik fel, s tevékenységük hatékonyságát folyamatosan monitorozzák. E folyamat eredményeként az Európai Unió legtöbb országában az új célzott daganatellenes gyógyszerek befogadásával párhuzamosan gondoskodtak a diagnosztika biztosítók általi finanszírozásáról és a szükséges kapacitások kiépítéséről. Hazánkban is törzskönyveztek olyan új daganatellenes gyógyszereket, melyeket a biztosító támogat, azonban a hozzájuk tartozó diagnosztikus kapacitások kialakítása, azok teljes finanszírozása a mai napig késik. magyar országi molekuláris patológiai központok többsége részt vett és vesz nemzetközi ellenőrzésen, a szakma megszervezte a leggyakoribb vizsgálatok esetében a hazai teljesítmény-ellenőrzés első köreit. zonban ez nem a felügyeleti szervek és az egészségbiztosító által történt, amelyek részéről sem szakmai, sem anyagi támogatást a patológiai szakma nem kapott. Több gyakori daganatféleség esetében (tüdő-, vastagbélrák) újabb kihívással néz szembe a molekuláris patológiai diagnosztika: az új gyógyszerek megjelentek a betegek elsődleges ellátásában. Ennek hatása a jelenlegi hazai körülmények között felbecsülhetetlen. Ez a változás jelentősen megemeli az ilyen vizsgálatok iránti igényt olyan körülmények között, amikor a finanszírozás kétséges, a szükséges kapacitások felmérése és kialakítása nem történt meg, és amikor az ellátórendszer minőség-ellenőrzése kialakulatlan. betegek, az onkológus orvosok és az ellátást finanszírozó biztosító elemi érdeke, hogy ez a feszültség mihamarabb oldódjon, ellenkező esetben ez a betegek gyógyu lási esélyeinek romlásához és a biztosító ilyen gyógyszerekre szánt amúgy szűkös forrásainak pazarlásához vezet. szerző egyetemi tanár, a Patológiai Szakmai Kollégium elnöke Legyőzhető a néma gyilkos hepatitis C-fertőzés évtizedekig tartó tünetmentes lappangást követően észrevétlenül vezet súlyos, előrehaladott májbetegséghez, -zsugorhoz, végül májrákhoz, s a kór rövid időn belül az érintett betegek halálával végződik. hepatitis C azon néhány vírusfertőzés közé tartozik, amely minden ötödik rosszindulatú daganatos betegség kialakulásáért felelős. föld lakosságának 4, hazánkénak mintegy 0,7 százaléka, körülbelül 70 ezer ember fertőzött, legtöbben anélkül, hogy tisztában lennének vele (lásd a táblázatot). kik tudnak róla, reménykedve várják azt az új kezelést, amellyel a betegség időben történő felfedezése esetén a korábban még nem kezelt betegek háromnegyed része, a régebben sikertelenül kezeltek több mint fele számára lehetővé válik a gyógyulás. Szemben más krónikus betegségekkel, egyszeri fél- vagy egyéves kezeléssel a fertőzöttek nagy része végleg meggyógyítható: szervezetükből a vírus végleg eltűnik, és további folyamatos kezelés nélkül elkerülhetik a fertőzés által okozott későbbi súlyos májbetegséget. gyógyulás a beteg szempontjából életminőség-javulást, munkaképesség-megőrzést és rákmegelőzést, a beteg környezete és a társadalom szempontjából a továbbfertőzés veszélyének megállítását jelenti. fertőzöttségükről nem tudók csakúgy, mint a korábban sikertelenül kezeltek, akaratlanul is megfertőzhetnek másokat. vírus elsősorban vérrel, vérkészítményekkel terjed. betegség legtöbb hazai áldozata egészségügyi beavatkozás kapcsán fertőződött meg, főként 1992 előtt, amikor a fertőzöttség kimutatására, a vérkészítmények szűrésére még nem volt mód. Veszélyforrást jelenthet továbbá a nem kellően biztonságos körülmények között végzett tetoválás, akupunktúra, testékszerek egymás közötti cserélgetése. Esetenként előfordulhat, hogy szexuális partnerek fertőzik meg egymást, vagy az édesanya szüléskor fertőzi meg gyermekét. Tekintettel arra, hogy ez ellen a vírus ellen jelenleg nem létezik védőoltás, a betegség terjedésének megállítása a megfelelő óvintézkedések betartása Millió fő Hepatitis C vírussal fertőzöttek 62,20 32,30 31,90 8,90 száma 13,10 21,30 Összesen: 169,70 frika merika Észak-Mediterráneum Európa Dél-kelet Ázsia Nyugat Ázsia Forrás: a szerző Krónikus vírushepatitisek gyakorisága HBV föld lakosságából 600 millió (10%) 200 millió (4%) Magyarországon (0,5%) (0,7%) Eddig felismert beteg (30%) nem kezelhető nem kezelendő kezelt gyógyult nem gyógyult ismét kezelendő Évente felismert új beteg mellett elsősorban attól várható, ha a fertőzötteket időben felismerjük és meggyógyítjuk. vírus elleni ellenanyag a vérmintából könnyen kimutatható, a veszélyeztetetteknél ezzel a módszerrel vizsgálandó a fertőzöttség a betegség időben történő felismerésére. vizsgálatot a háziorvos is kérheti. hepatitis C kezelésére szolgáló két új gyógyszert 2011-ben törzskönyvezte az Európai Unió Gyógyszerügyi Hatósága. készítményekhez a betegek több országban nemzeti program keretében vagy a biztosítótársaságok által támogatott módon ingyenesen vagy jelentős támogatással juthatnak hozzá, és számos országban köztük Magyarországon is jelenleg zajlik a támogatásba történő befogadásuk elbírálása. HCV Hazai bevezetésükből közvetlenül mintegy korábban sikertelenül kezelt és az évenként frissen felfedezett beteg, meggyógyulásukból pedig hosszú távon az egész ország profitálhat. krónikus hepatitis C-fertőzés új készítményekkel történő kezelése az új lehetőségre várakozó betegek nagy száma miatt egyszeri jelentős ráfordítást igényel. zonban az ettől várható egészségnyereség miatt a közelmúltban megjelent elemzések szerint felülmúlja a legtöbb más területen végzett egészségügyi ellátás vagy megelőző tevékenység költséghatékonyságát. hazai szakemberek konszenzusa alapján kialakított, az új készítmények alkalmazásán alapuló kezelési stratégiával pedig nemcsak nagyobb arányban gyógyulhatnak a betegek, de egy fő meggyógyítása kevesebbe kerül az egészségpénztár számára. Dr. Hunyady Béla egyetemi tanár, a Magyar Gasztroenterológiai Társaság hepatológiai szekciójának elnöke Dr. Makara Mihály főorvos, a Májbetegekért lapítvány kuratóriumi tagja 32 FIGYELŐ 2012/ /26. FIGYELŐ 33

4 Óvatos méregűzés Évszázadokkal, de néhány évtizeddel ezelőtt sem foglalkoztak az emberek a méregtelenítéssel. Évente többször tartottak böjtöt, leginkább vallási okokból. Napjainkban divat lett a méregtelenítés. Bukás a célegyenesben? korszerű kemoterápiák, célzottan alkalmazható rákellenes vegyületek bővülő spektrumának köszönhetően lehetőség nyílik korábban befolyásolhatatlan kórképek eredményes kezelésére. májtisztítás Tisztítókúra. Naponta kell védeni a létfontosságú májat Dr. Dani Vilmos Egyre több egészségtelen tápanyaggal, környezeti ártalmakkal terheljük meg a szervezetünket állítja Dani Vilmos belgyógyász, család- és sportszakorvos, a Semmel weis Egyetem Családorvosi Tanszékének tudományos munkatársa. Normális körülmények között ezek a mérgek kiválasztódnának, ám szervezetünket nem erre a mennyiségre kalibrálta a természet. levegőből, a vízből, az elfogyasztott táplálékból, a ruházatból, a kozmetikumokból, a tisztítószerekből, gyógyszerekből, fogtömésekből származó szennyeződések mennyiségével nehéz megbirkózni. Több nemzetközi felmérés is készült. Riasztó például a WWF (World Wide Fund for Nature Természetvédelmi Világalap) által végzett eddigi legszélesebb körű európai felmérés, amelynek célja az volt, hogy megtudják, milyen vegyszerek találhatók az európai emberek vérében. Kimutatták, hogy 76-féle nem lebomló, a szervezetbe beépülő és mérgező ipari vegyszer van jelen a vizsgáltak szervezetében. minták felében megtalálták az évtizedekkel korábban betiltott DDT növényvédő szert és bomlási termékeit. Mit tehetünk a felszaporodott káros anyagok csökkentése érdekében? csak levekkel végzett böjtkúra kedvelt és hatékony módszer, végezhető csak vízzel, gyógyteákkal vagy friss zöldség- és gyümölcslevekkel mondja Dani Vilmos. Ám annyira telítődtünk, hogy ha elkezdjük feloldani ezeket a salakanyagokat, a szervezetet valósággal elárasztják a korábban lerakódott mérgek. Ezért önállóan nem szabad három napnál tovább léböjtkúrát végezni figyelmeztet a szakember. böjtkrízis következményei ugyanis súlyosak lehetnek, a fejfájástól, szédüléstől és rosszulléttől a bőrproblémákon át komolyabb megbetegedés történhet. Ezért a tisztítókúra előtt konzultálni kell az orvossal, a szakemberrel teszi hozzá a doktor. Van-e olyan módszer, amellyel napi szinten védhetjük a méregtelenítésért felelős létfontosságú szervünket, a májat? Szerencsére létezik egy különleges növény, a máriatövis, melynek legértékesebb részei a virágzatban termő apró magok, amelyek a silymarin nevű hatóanyagot tartalmazzák. máriatövist egyébként a népi gyógyás zatban évszázadok óta használják mondja Dani Vilmos. Háromféleképpen védi a májat: erősíti a májsejteket, így megelőzi a méreganyagok bejutását a sejtbe; hatékony antioxidáns, semlegesíti a káros szabad gyököket; serkenti a májsejtek termelődését, így felgyorsítja a károsodott májszövetek regenerációját, az elhalt sejtek cserélődését. máriatövist főleg azoknak ajánlott kiegészítőként fogyasztani, akik nagy mennyiségű gyógyszert szednek állítja a szakember. zok számára is hasznos lehet, akik szennyezett környezetben élnek vagy dolgoznak, kémiai anyagok, például festékek, növényvédő szerek vagy kozmetikai cikkek veszik őket körül. S fontos a használata, ha elszántuk magunkat egy alapos méregtelenítésre. Ám figyelmeztet: Számos cég kínál különböző táplálékkiegészítőket, amelyek máriatövis-kivonatot tartalmaznak. Nem mindegy, honnan szerezzük be azt. méregtelenítésnél használt szereknél is érdemes professzionális gyártó által előállított készítményt keresni. Fotó: ISTOCK Fotó: mark harmel, Getty images Infúziókészítés. Hiába a személyre szabott kemoterápia, ha jönnek a baktériumok z antibiotikumokkal szemben ellenálló (multirezisztens) baktériumok okozta szepszisek (fertőzések) mellett az ezredforduló óta tanúi lehetünk egy új járvány kifejlődésének, amely a legsúlyosabb alapbetegségben szenvedő, köztük onkológiai, hematológiai és transzplantált betegek életkilátásait is veszélyez teti. kórokozó a Clostridium difficile nevű bakté rium, amely elsősorban antibiotikummal kezelt betegek bélrendszerében szaporodik el, ahol toxinok termelése révén hasmenést, álhártyás bélgyulladást okoz. Szövődményes esetekben a halálozás meghaladja a százalékot. hazánkban bejelentett esetek száma ben 3,3- szeresére nőtt. becsült előfordulás elérheti az évi 5-10 ezret. z merikai Klinikai Onkológiai Társaság június 1 5. között Chicagóban megrendezett kongresszusán (SCO) japán kutatók arról számoltak be, hogy a tüdőrák miatt kemoterápiával kezelt betegek hasmenését 22,2 százalékban Clostridium difficile toxin okozza. Ez annak ellenére igazolható volt, hogy a betegek korábban nem részesültek antibiotikumterápiában. Úgy tűnik, hogy a daganatgátló kezelés önmagában is hajlamosít a toxin okozta hasmenésre. Ugyanezen a fórumon amerikai orvosok mutattak rá, hogy az onkoló giai betegek a Clostridium difficile fertőzés következtében esetenként 8 nappal több időt töltenek kórházban. legsérülékenyebb betegcsoport számos kemoterápiás kezelésen, esetenként transzplantáción is túl joggal reménykedik a gyógyulásban, ám a fertőzés miatt a korábbi sikeres terápia ellenére belehalhat a szövődménybe. kik a bélgyulladás első támadását sikeresen át is vészelik, visszaesésekkel számolhatnak. kiújulás a fertőzöttek akár százalékát is érintheti, lehetetlenné válik a további kezelés. z ECDC adatai szerint a Clostridium difficile járvány finanszírozása Nagy-Britanniában éves viszonylatban mintegy 340 millió euró, összeurópai szinten pedig elérheti az 1-3 milliárdot. Van azonban a kérdés gazdasági hatásainak egy másik olvasata is. Nem csak a daganatellenes vegyületek, jelátvivő utakat befolyásoló szerek vagy fehérjék drágák, sokba kerülnek a vérkészítmények, az antibiotikumok és a kezelés mellékhatásait enyhítő gyógyszerek is. Hasonló a helyzet a szerv- és őssejt-transzplantáció esetében is. fertőzés terjedését fékezi, ha körültekintőbben alkalmazzuk az antibiotikumokat, nagyobb súlyt fektetünk a higiénés feltételekre, a fertőzött betegeket elkülönítjük, és ügyelünk az infekciókontrollra. Ugyanakkor e kórkép gyógyszeres kezelésében eszközeink jelenleg korlátozottak. rendelkezésre álló két-három clostridiumellenes vegyület hatásos ugyan, de nem képes a kórokozót a bélcsatornából kiirtani, így nem előzi meg a visszaeséseket sem. Nem megoldott azon betegek terápiája sem, akikben a fertőzés gyors lefolyású, és akár órák alatt válságos állapotot idéz elő. Biztató tény, hogy az Egyesült Államok után az Európai Unióban is forgalomba kerül olyan új, kifejezetten a Clostridium difficilére ható fertőzésellenes szer, mely a klinikai kutatások szerint eredményes a visszaesések megelőzésében, és ígéretes lehet a csökkent immunitású betegek kezelésében is. szerző a Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház I. sz. belgyógyászati osztály belgyógyász, infektológus, hematológus főorvosa Dr. Sinkó János PhD 34 FIGYELŐ 2012/ /26. FIGYELŐ 35

5 onkológia Dr. Kovács Gábor főigazgató Dr. Ostoros Gyula főorvos Megállítható a ráksejtek burjánzása Évente közel 8000 ember halálát okozza hazánkban a tüdőrák. Ma még a kevésbé gyógyítható rosszindulatú daganatos megbetegedések közé tartozik, a gyógyulás reális esélyét a tumor eltávolítását eredményező műtétek jelentik. daganat előrehaladott stádiumában lévő betegek számára hatékony gyógyszerek állnak rendelkezésre. Ha a daganat érellátását lebombázzuk, megszakítjuk az utánpótlási útvonalakat, azaz ereket, a daganat tápanyag hiányában éhezik, majd sorvadni kezd. tüdőrák két fő csoportját különböztetjük meg: a kissejtes és a nem kissejtes típust; az előbbi 15 százalékot képvisel, az utóbbiak terápiájának tekintetében az elmúlt évtizedben nem történt előrelépés. döntő többséget jelentő nem kissejtes tüdőrák kezelésében viszont jelentős előrelépést jelent a célzott terápiák alkalmazása. célzott (target) terápia önmagában vagy a hagyományos kemoterápiával együtt adva mérföldkő a kezelési palettán. Ennek alkalmazása során nem a direkt tumorpusztítás, hanem a fokozott, kórosan állandó sejtszaporodást vezérlő inger lecsendesítése, illetőleg leállítása történik, újfajta kapcsolat alakul ki a rosszindulatú daganat és a beteg szervezete között. Bár az előrehaladott stádiumú tüdőrákos beteget nem tudjuk meggyógyítani, de a daganat növekedésének leállításával akár hosszú éveken át is jó életminőséget adhatunk betegeinknek. tüdőrák célzott kezelése terén jelenleg az epidermális, azaz hámszövet-eredetű növekedésifaktor- (EGFR-) gátlók és az érújdonképződést gátlók emelhetők ki. z EGFR-gátlók kiváló hatékonysága bizonyított, amennyiben a daganatban egy e kezelésre érzékenyítő génhiba (mutáció) kimutatható. Ez a faktor számos egészséges sejtben, például a csont, izom, vérerek, bőr, idegrendszer sejtjei ben jelen van. Központi szerepet tölt be a sejtosztódásban és -fejlődésben, ám számos rákos daganatsejt felszínén fokozott mértékben található meg. Nem kissejtes tüdőrákban a ráksejtek százalékában nagy mennyiségben megtalálható. mennyiben az EGFR ilyen mértékű, úgy az általa szabályozott jelátviteli utak fokozottan aktiváltak, ez a sejtek túlzott működésében nyilvánulhat meg. Számos daganat esetében ez az egyik alapvető oka a sejtek ellenőrizetlen szaporodásának. Ma már rendelkezésünkre állnak olyan célzott biológiai gyógyszerek, melyek blokkolják az EGFR-t, elérhető, hogy a daganatsejtek szaporodása, a daganat növekedésének üteme lassuljon, a kezelés révén az egészséges sejtek alig károsodnak. nem kissejtes tüdőrák EGFR-gátló kezeléséhez szükséges a daganatból származó minta vizsgálata, melynek során megállapítható a már említett hatékonyságot előre jelző génhiba, illetve a terápia hatásosságát korlátozó rezisztenciamutáció jelenléte is. növekedésifaktor-gátlók mellett mind a betegség rosszabbodásáig eltelt idő, mind pedig a teljes túlélés tekintetében jelentős előnyt mutató érújdonképzést gátló készítmény tartozik még a tüdőrák jelenleg alkalmazott célzott terápiás modalitásai közé. z érképzés gátlása azt jelenti, hogy ma már gyógyszeresen képesek vagyunk az új daganatos erek kialakulását meggátolni azáltal, hogy visszaszorítjuk a daganat tápanyag-utánpótlását biztosító érhálózatot. Ha a daganat érellátását lebombázzuk, megszakítjuk az utánpótlási útvonalakat, azaz ere ket, a daganat tápanyag hiányában éhezik, majd sorvadni kezd, így a növekedése saját erek nélkül megáll. Bár még ezzel a kezelési metódussal sem tudunk előrehaladott stádiumú tüdőrákos betegek esetén többéves túlélési előnyt biztosítani, de a hagyományos kezelési metódusokkal összevetve több hónapos, jó életminőségű teljes túlélési előny érhető el. Ezek a korszerű kezelések jelentősen költségesebbek, mint a ma már hagyományosnak tekinthető, a köztudatban kemoterápiás kezelésekként ismert terápiák. Nagy eredmény, hogy az egyre szűkülő gyógyszerkassza mellett is megtalálja a módját az OEP annak, hogy azok a betegek, akiknél ezeknek a kezeléseknek az eredményessége várható, hozzá is juthassanak a szükséges gyógyszerekhez. Nyilvánvaló, hogy közös érdekünk, úgy a biztosítónak, a betegeket kezelő orvosoknak, de a betegeknek is, hogy azok juthassanak hozzá a kezelésekhez, akiknél azok várhatóan a leghatékonyabbak lesznek. Ezért nagyon fontos, hogy a kezelőorvos, figyelembe véve a terápia speciális, célzott voltát, válassza ki a kezelteket. Ebben természetesen segítséget jelent az, hogy rendelkezésre állnak azok a diagnosztikus módszerek, amelyekkel meghatározhatók az adott gyógyszerre várhatóan reagáló betegek. diagnosztika esetében különösen nagy jelentősége van a minőség biztosításának, azaz olyan módszerek alkalmazásának, amelyek a lehető legpontosabban határozzák meg a terápiára érzékenyítő vagy éppen a hatástalanságát előre jelző génhibákat. Vannak azonban olyan körülmények, szakmailag prognosztikai tényezőknek hívott feltételek is, amelyek nagymértékben befolyásolhatják még az új, célzott kezelések terápiás effektusát is, és nem határozhatók meg egy-egy speciális laboratóriumi, patológiai vizsgálat segítségével. Itt még nagyobb a kezelőorvos felelőssége. Ilyen feltétel például az, hogy az elkezdett kezelés idején megfelelő legyen a beteg általános állapota. fentiek figyelembevételével a biztosító ezeknek a kezeléseknek az esetében egy sajátos finanszírozási formát alkalmaz, úgynevezett tételes finanszírozás keretei között biztosítja a gyógyszereket. Ez a szokásosnál szigorúbb és jobban ellenőrizhető adminisztrációt, rendszeres jelentési kötelezettséget ír elő a kezelőorvosok számára. Ennek segítségével jól követhető a gyógyszerek terápiás effektusa is. tételes finanszírozás lehetővé teszi azt, hogy a biztosító kontrollálja, hozza-e az adott készítmény az elvárható eredményeket. Kóros aktiváló EGFR-mutáció jelenléte a jelátviteli utak folyamatos aktivációjához, a daganat folyamatos növekedéséhez, szaporodásához vezet. E jelátviteli útvonal hatékony gátlása vezet a terápiás hatékonysághoz z érújdonképződést gátló készítmény egy humanizált antitest, mely kapcsolódik az erek kialakulásához szükséges, sok esetben a tumor által termelt növekedési faktorhoz, és ezáltal blokkolja annak működését Mindnyájunk közös érdeke, hogy a megfelelő betegek kapják meg a gyógyszert, ők azonban megkaphassák. Ennek érdekében kell figyelemmel lenni a gyógyszerkassza kiáramlására, természetesen szakmailag elfogadható indokok alapján. szerzők az Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet főigazgatója és osztályvezető főorvosa z érképződés gátlása, a tumor sorvadása 36 FIGYELŐ 2012/ /26. FIGYELŐ 37

6 dohányzás medicina melléklet Magzatkárosító szenvedély dohányzással összefüggő halálozás éves késéssel követi a dohányzás elterjedésének folyamatát. dohányzó nők 2-3 évvel idősebbnek látszanak nem dohányzó társaiknál, napi egy doboz cigaretta elszívása a bőr öregedését 10 évvel előrébb hozza. férfiak korábban kezdték ugyan a cigarettázást, de a dohánycégek intenzív marketingtevékenysége miatt a hölgyek körében is rohamosan terjedt. dohányipar számukra specifikus üzeneteket dolgozott ki, a cigarettázást összekapcsolta a vitalitással, a modernitással, az emancipációval. Ezek az üzenetek olyan sikeresek voltak, hogy napjaink ban a dohányzás gyakorisága a férfiaknál stagnál vagy csökken, a nők körében viszont lényegesen emelkedik. z egyik legújabb kutatás szerint hazánkban jelenleg minden harmadik felnőtt férfi és minden negyedik nő dohányzik rendszeresen. z egyetemisták körében is szembetűnő a növekedés, egy kutatás szerint 1990 és 2000 között a fiatal férfiaknál 15,1 százalékról 23,4-re, a fiatal nőknél pedig 15,1 százalékról 23,9-re nőtt a dohányzók aránya. dohányzás nemcsak rossz szokás, hanem az egyik legerősebb függőség is, amelynek komoly következményei vannak az egyén és a népesség egészségére nézve. dohányzás negatív hatásai megfigyelhetők a nőket jellemző halálozási mutatókban is ben például 50 százalékkal több nő halt meg dohányzással összefüggő tüdőrákban, mint mellrákban, míg 2000-ben nem volt különbség a két halálozás között, azt megelőzően viszont mellrákban haltak meg többen. Összehasonlítva az Európai Unió más országaiban élő hölgyekkel, a magyarországiak 150 százalékkal nagyobb valószínűséggel halnak meg tüdőrákban 64 éves korukig es adatok alapján például a bolgár és román nőkhöz képest majdnem négyszer, az usztriában élőkhöz viszonyítva több mint kétszer nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy magyar nő tüdőrákban hal meg. halálozási statisztikák mellett a nők dohányzásának kedvezőtlen specifikus hatásai vannak az életminőségükre nézve is. Például szerepe van a korai menopauza kialakulásában. Egy összefoglaló tanulmány szerint a dohányzás 43 százalékkal növeli a korai menopauza veszélyét, ezzel számos betegség, az elhízás és a csontritkulás veszélye is nő. betegségeken túl a dohányzásnak hatása van a hölgyek megjelenésére is. Kutatások kimutatták, hogy a dohányzók 2-3 évvel idősebbnek látszanak a nem dohányzó társaiknál, és napi egy doboz cigaretta elszívása esetén a bőr öregedése 10 évvel előrébb tart a nemdohányzókéhoz képest. Egyre többet tudunk arról is, hogy a várandósság alatti dohányzás hogyan hat a magzatra, s milyen rövid és hosszú távú hatással van a gyermekekre. dohányzás következtében a magzat nem jut elegendő oxigénhez, így fejlődése lelassul, és ez alacsonyabb születési testsúlyt eredményez. dohányzással együtt jár egy sor várandósság alatti és szüléskori komplikáció, valamint a fiatal csecsemőknél előforduló tragikus bölcsőhalál-szindróma veszélye is Fotó: peter cade, Getty images Segítség nélkül nem megy női dohányzás elterjedésének és negatív következményeinek kivédésében elengedhetetlen a dohányzás elkezdésének megelőzése vagy a már dohányzó nők segítése, támogatása a leszokásban. z ezzel foglalkozó szakemberek jól tudják, hogy a leszokás nem egyik napról a másikra bekövetkező esemény, hanem inkább egy olyan folyamat, amelynek során új készségeket kell elsajátítani, a motivációt folyamatosan fenntartani és az esetlegesen bekövetkező megbotlásokat, viszszaeséseket kezelni. Segítség nélkül a dohányosok 3-5 százaléka képes végleg letenni a cigarettát, a szakszerű segítséggel ennek többszöröse. sikeres leszokást azok a programok tudják hatékonyabban elérni, amelyek figyelembe veszik a nőkre jellemzőbb problémákat és nehézségeket is. Hazánkban kevés program van a női dohányzással kapcsolatos problémák megoldására. z Egészséges Magyarországért Központ leszokás vonala (www.leszokasvonal.hu) 2012-ben telefonos szolgáltatást ( ) indított el a nők és várandós asszonyok dohányzással kapcsolatos specifikus kérdéseinek megválaszolása érdekében. megnő. várandósság alatti és utáni dohányzás következtében a gyermek nemcsak betegesebb lesz, hanem szellemi fejlődése is lassul a többiekéhez képest. várandósság alatti dohányzás hatására a kisgyermek már megszületésekor hátránnyal indul. Ez, figyelembe véve azt, hogy a várandósság alatti dohányzás nagyobb mértékben van jelen a kevésbé képzett, alacsonyabb jövedelműek körében, már a születéskor tovább növeli a társadalmi különbségeket. Éppen ezért különösen fontosak azok a programok, amelyek során segítséget kapnak a várandósok és családjuk ahhoz, hogy tartósan letegyék a cigarettát. Külön problémát jelent, hogy a várandósok egy része a magzat érdekében abbahagyja a dohányzást, a szülést követően azonban hamar visszaszokik. nőknek szóló tanácsadás során nemcsak a magzat, hanem az anya egészségének védelmét is fontos kiemelni. női dohányzással kapcsolatos képet tovább színezi, hogy ők másra használják a cigarettát, mint a férfiak, s mintha nehezebben is tudnák elérni és megtartani az absztinenciát. Bár a szakirodalomban viták vannak, de a kutatásokból arra lehet következtetni, hogy a nők dohányzásában a negatív érzelmekkel és a streszszel való megküzdés kiemeltebb szerepet kap a testsúly kontrollálásának vágya mellett. Ennek következtében a nehézségektől stressz, negatív hangulat, esetleges hangulatingadozás, lehetséges testsúlynövekedés, elvonási tünetek való félelem visszaveti a leszokást. zok a nők is nehezebben teszik le a cigarettát, akik kevésbé elégedettek a testükkel, részint a túlhangsúlyozott karcsúságideál miatt. Mindehhez hozzájárul a menstruációs ciklus is. kutatások azt mutatják, hogy a cigaretta végleges letételét a ciklus első két hetére érdemes tervezni, mert a harmadik és negyedik hétben erősebbek lehetnek az elvonási tünetek. Dr. Vajer Péter és dr. Urbán Róbert szerzők egyetemi oktatók és az Egészséges Magyarországért Központ leszokás vonal munkatársai Káros szenvedély. dohányos anya gyermeke már a születéskor hátránnyal indul 38 FIGYELŐ 2012/ /26. FIGYELŐ 39

Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika

Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika 1. Meggyógyítunk egy fertőző betegséget HBV prevalencia 2006 Hepatitis B vírus terjedése - szexuális

Részletesebben

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs

Részletesebben

Hepatitis Regiszter Hunyady Béla Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár PTE KK I.sz. Belgyógyászati Klinika, Pécs

Hepatitis Regiszter Hunyady Béla Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár PTE KK I.sz. Belgyógyászati Klinika, Pécs Hepatitis Regiszter Hunyady Béla Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár PTE KK I.sz. Belgyógyászati Klinika, Pécs Hepatitis Regiszter (HepReg) o A vírushepatitises betegek interferon-alapú kezelésének nyilvántartására,

Részletesebben

A köpenysejtes limfómákról

A köpenysejtes limfómákról A köpenysejtes limfómákról Dr. Schneider Tamás Országos Onkológiai Intézet Lymphoma Centrum Limfóma Világnap 2014. szeptember 15. Limfómám van! Limfómám van! Igen? De milyen típusú? Gyógyítható? Nem gyógyítható?

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kezdeményezésére július 28-án tartják a fertőző májgyulladás elleni küzdelem világnapját, melynek idei mottója: Gondolja át újra!

Részletesebben

Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák

Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák Orvosi pszichológia előadás 2. hét Merza Katalin merza.katalin@sph.unideb.hu Egészségmagatartás fogalma Minden olyan

Részletesebben

Az onkológiai terápiákhoz társuló molekuláris diagnosztika megoldandó problémái. Dr. Oberfrank Ferenc MOTESZ

Az onkológiai terápiákhoz társuló molekuláris diagnosztika megoldandó problémái. Dr. Oberfrank Ferenc MOTESZ Az onkológiai terápiákhoz társuló molekuláris diagnosztika megoldandó problémái Dr. Oberfrank Ferenc MOTESZ A rosszindulatú daganatok hazánkban Hazánkban a rosszindulatú daganatok miatti halálozás a második

Részletesebben

Mennyi D-vitamint ajánlott szedni? ÉRTHETŐEN, HASZNÁLHATÓ TÁBLÁZATTAL!

Mennyi D-vitamint ajánlott szedni? ÉRTHETŐEN, HASZNÁLHATÓ TÁBLÁZATTAL! Mennyi D-vitamint ajánlott szedni? ÉRTHETŐEN, HASZNÁLHATÓ TÁBLÁZATTAL! Az influenza ellen nem a C-, hanem a D-vitamin véd. A magyarok több mint 90 százaléka azonban tél végére D-vitaminhiányos. A tél végére

Részletesebben

Amit a méhnyakrákról tudni érdemes

Amit a méhnyakrákról tudni érdemes Amit a méhnyakrákról tudni érdemes Dr. Koiss Róbert TÁMOP.6.1.3. Szakmai Vezető A HPV szerepe a rosszindulatú daganatok kialakulásában 1974: a HPV-k szerepet játszhatnak a méhnyakrák kialakulásában (H.zur

Részletesebben

GNTP. Személyre Szabott Orvoslás (SZO) Munkacsoport. Kérdőív Értékelő Összefoglalás

GNTP. Személyre Szabott Orvoslás (SZO) Munkacsoport. Kérdőív Értékelő Összefoglalás GNTP Személyre Szabott Orvoslás (SZO) Munkacsoport Kérdőív Értékelő Összefoglalás Választ adott: 44 fő A válaszok megoszlása a válaszolók munkahelye szerint Személyre szabott orvoslás fogalma Kérdőív meghatározása:

Részletesebben

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte

Részletesebben

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi

Részletesebben

TÁJÉKOZTATÓ lobbitevékenységről a 2006. évi XLIX. törvény 30. alapján

TÁJÉKOZTATÓ lobbitevékenységről a 2006. évi XLIX. törvény 30. alapján TÁJÉKOZTATÓ lobbitevékenységről a 2006. évi XLIX. törvény 30. alapján Lobbista neve: Nagy Ákos Lobbiigazolvány sorszáma: 07116 A tájékoztató időszaka: 2010. 1. negyedév 1. Egészségügyi Minisztérium az

Részletesebben

Dohányzás és leszokás. Dr. Kádár Gabriella 2014.február 10.

Dohányzás és leszokás. Dr. Kádár Gabriella 2014.február 10. Dohányzás és leszokás Dr. Kádár Gabriella 2014.február 10. kóroki tényezője számos halálos megbetegedésnek kb. 5 millió ember hal meg évente 10 évvel kevesebbet él krónikus betegségekre fogékonyabb a felnőtt

Részletesebben

A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban

A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban Legfontosabb tények az antibiotikum rezisztenciáról A mikroorganizmusok antibiotikumokkal szemben kialakuló rezisztenciája

Részletesebben

A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései. Károlyiné Csicsely Katalin Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet

A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései. Károlyiné Csicsely Katalin Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet A dohányzás emésztőrendszeri ártalmai Étvágytalanság. Ízérzékelés tompul. Emésztési panaszok. Gyakrabban

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ Genetikai szűrés lehetőségei az Országos Onkológiai Intézetben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ Genetikai szűrés lehetőségei az Országos Onkológiai Intézetben Norvég Finanszírozási Mechanizmus által támogatott projekt mus által támogatott projekt BETEGTÁJÉKOZTATÓ Genetikai szűrés lehetőségei az Országos Onkológiai Intézetben Kedves Betegeink! A daganatokról

Részletesebben

Népegészségügyi szűrővizsgálatok jelentősége, különös tekintettel az emlőszűrésre

Népegészségügyi szűrővizsgálatok jelentősége, különös tekintettel az emlőszűrésre Népegészségügyi szűrővizsgálatok jelentősége, különös tekintettel az emlőszűrésre Dr. Beke Gabriella megyei tiszti főorvos Rózsáné Rigó Éva megyei szűrési koordinátor Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Kormányhivatal

Részletesebben

HARCBAN A BŐRRÁKKAL. Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák

HARCBAN A BŐRRÁKKAL. Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák HARCBAN A BŐRRÁKKAL Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák A nap nem ellenség, hanem az élet forrása, amihez évezredeken keresztül volt időnk alkalmazkodni. Napfényre szüksége van az emberi szervezetnek

Részletesebben

SAJTÓKÖZLEMÉNY Kockázat alapú cukorbeteg szűrés indul Magyarországon idén

SAJTÓKÖZLEMÉNY Kockázat alapú cukorbeteg szűrés indul Magyarországon idén SAJTÓKÖZLEMÉNY Kockázat alapú cukorbeteg szűrés indul Magyarországon idén A cukorbetegség exponenciálisan növekvő előfordulású, az érintettek számát tekintve népbetegség, gyakoriságából, fennállásának

Részletesebben

Fertőző betegségek, kockázati magatartások az intravénás kábítószer-fogyasztók körében. Tarján Anna Nemzeti Drog Fókuszpont 2008. november 27.

Fertőző betegségek, kockázati magatartások az intravénás kábítószer-fogyasztók körében. Tarján Anna Nemzeti Drog Fókuszpont 2008. november 27. Fertőző betegségek, kockázati magatartások az intravénás kábítószer-fogyasztók körében Tarján Anna Nemzeti Drog Fókuszpont 2008. november 27. Tartalom Intravénás szerfogyasztás Európában és Magyarországon

Részletesebben

ÚJ LEHETŐSÉGEK A HEPATITIS C KEZELÉSÉBEN

ÚJ LEHETŐSÉGEK A HEPATITIS C KEZELÉSÉBEN ÚJ LEHETŐSÉGEK A HEPATITIS C KEZELÉSÉBEN Összefoglaló a Magyar Hemofília Egyesület rendezvényéről 2015. május 20. Dr. Kalász László, az egyesület korábbi alelnökének előadása Súlyos A hemofíliások kezelésének

Részletesebben

KORSZERŰ KARDIOLÓGIAI ELLÁTÁS ESZKÖZBESZERZÉS ÚTJÁN TÖRTÉNŐ FEJLESZTÉSE A BALATONFÜREDI ÁLLAMI SZÍVKÓRHÁZBAN

KORSZERŰ KARDIOLÓGIAI ELLÁTÁS ESZKÖZBESZERZÉS ÚTJÁN TÖRTÉNŐ FEJLESZTÉSE A BALATONFÜREDI ÁLLAMI SZÍVKÓRHÁZBAN 2016.06.20 ÁLLAMI SZÍVKÓRHÁZ BALATONFÜRED SAJTÓKÖZLEMÉNY KORSZERŰ KARDIOLÓGIAI ELLÁTÁS ESZKÖZBESZERZÉS ÚTJÁN TÖRTÉNŐ FEJLESZTÉSE A BALATONFÜREDI ÁLLAMI SZÍVKÓRHÁZBAN Az Európai Unió és a Magyar Állam által

Részletesebben

Norvég Finanszírozási Mechanizmus által támogatott projekt HU-0115/NA/2008-3/ÖP-9 ÚJ TERÁPIÁS CÉLPONTOK AZONOSÍTÁSA GENOMIKAI MÓDSZEREKKEL

Norvég Finanszírozási Mechanizmus által támogatott projekt HU-0115/NA/2008-3/ÖP-9 ÚJ TERÁPIÁS CÉLPONTOK AZONOSÍTÁSA GENOMIKAI MÓDSZEREKKEL Norvég Finanszírozási Mechanizmus által támogatott projekt HU-0115/NA/2008-3/ÖP-9 ÚJ TERÁPIÁS CÉLPONTOK AZONOSÍTÁSA GENOMIKAI MÓDSZEREKKEL KÖZÖS STRATÉGIA KIFEJLESZTÉSE MOLEKULÁRIS MÓDSZEREK ALKALMAZÁSÁVAL

Részletesebben

A 2-es típusú cukorbetegség

A 2-es típusú cukorbetegség A 2-es típusú cukorbetegség tablettás kezelése DR. FÖLDESI IRÉN, DR. FARKAS KLÁRA Az oktatóanyag A MAgyAr DiAbetes társaság vezetôsége Megbízásából, A sanofi támogatásával készült készítette A MAgyAr DiAbetes

Részletesebben

DSD DSD. Az új Nemzeti Rákregiszter előnyei kutatói szempontból. Kovács László Szentirmay Zoltán Surján György Gaudi István Pallinger Péter

DSD DSD. Az új Nemzeti Rákregiszter előnyei kutatói szempontból. Kovács László Szentirmay Zoltán Surján György Gaudi István Pallinger Péter MTA SZTAKI Department of Distributed Systems Az új Nemzeti Rákregiszter előnyei kutatói szempontból Kovács László Szentirmay Zoltán Surján György Gaudi István Pallinger Péter Nemzeti regiszterek Európában

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel

Részletesebben

Epidemiológiai adatok a dohányzással kapcsolatban. Dr. Barabás Katalin SZTE ÁOK Magatartástudományi Intézet

Epidemiológiai adatok a dohányzással kapcsolatban. Dr. Barabás Katalin SZTE ÁOK Magatartástudományi Intézet Epidemiológiai adatok a dohányzással kapcsolatban Dr. Barabás Katalin SZTE ÁOK Magatartástudományi Intézet Dohány növény Ánkbsn 10 Jellemzők: Nicotiana tabacum egy éves lágyszárú növény Termesztése 1867

Részletesebben

A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre. Dr. Kovács Attila

A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre. Dr. Kovács Attila A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre Dr. Kovács Attila 1 Elsődleges megelőzés /primer prevenció/: a betegség biológiai létrejöttének megakadályozását célozza meg

Részletesebben

1. AMIT AZ AIDS-rl TUDNI KELL

1. AMIT AZ AIDS-rl TUDNI KELL 1. AMIT AZ AIDS-rl TUDNI KELL 1) Mi a szerepe a HIV-vírusnak az AIDS kialakulásában? 2) Hogyan, milyen módon terjedhet a HIV-vírus? a, b, c, 3) Sorolj fel két olyan testnedvet, amely tartalmazhatja a vírust?

Részletesebben

Dózis Gyógyszerforma Alkalmazási mód Tartalom (koncentráció) megnevezés. engedély jogosultja

Dózis Gyógyszerforma Alkalmazási mód Tartalom (koncentráció) megnevezés. engedély jogosultja I. MELLÉKLET FELSOROLÁS: MEGNEVEZÉS, GYÓGYSZERFORMA, GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY- DÓZIS, ALKALMAZÁSI MÓD, KÉRELMEZŐ ÉS A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA A TAGÁLLAMOKBAN Tagállam Forgalomba hozatali engedély

Részletesebben

Többes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya

Többes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Többes malignus tumoros eseteink elemzése Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Szövettanilag bizonyított tumoros betegség Különböző szövettani típus Azonos vagy különböző szervek

Részletesebben

Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe. Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék

Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe. Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék Carcinogenesis mechanizmusa A daganatos átalakulás a normálistól eltérő DNS szintézisével kezdődik,

Részletesebben

Sajtóközlemény. A stresszt okolják a magyarok a betegségekért. 2012. november 14.

Sajtóközlemény. A stresszt okolják a magyarok a betegségekért. 2012. november 14. Sajtóközlemény 2012. november 1. A stresszt okolják a magyarok a betegségekért A stressz tehet leginkább a rövidebb életről, a stressz miatt alakulnak ki bennünk a rettegett betegségek ezt gondolja a magyar

Részletesebben

Gynostemma. Kenneth Anderson: Az Ötlevelű gynostemma (Gynostemma pentahyllum) hatása:

Gynostemma. Kenneth Anderson: Az Ötlevelű gynostemma (Gynostemma pentahyllum) hatása: Kenneth Anderson: Az Ötlevelű gynostemma (Gynostemma pentahyllum) hatása: Valamennyien hallottunk már arról, hogy a ginzeng mennyire hatékonyan erősíti az immunrendszert és tölti fel energiával a szervezetet.

Részletesebben

III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei. Pádár Katalin

III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei. Pádár Katalin III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei Pádár Katalin Programstatisztika 2010-2011 Összesen 332 helyszínen o 2010: 144 o 2011: 192 1 229 616 átfogó vizsgálat

Részletesebben

TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-0584. Dömötöri Sándor Vendéglátó Kft. egészségre nevelési programja EGÉSZSÉGNAP

TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-0584. Dömötöri Sándor Vendéglátó Kft. egészségre nevelési programja EGÉSZSÉGNAP Dömötöri Sándor Vendéglátó Kft. egészségre nevelési programja EGÉSZSÉGNAP A dohányzás a burgonyafélék családjába tartozó dohánynövény leveleinek élvezete. Valószínűleg először Kolumbusz és társai találkoztak

Részletesebben

PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score

PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score számítást alkalmazó, nem-invazív prenatális molekuláris genetikai teszt a magzati 21-es triszómia észlelésére, anyai vérből végzett DNS izolálást követően

Részletesebben

Az onkológia alapjai. Szántó János DE OEC Onkológiai Tanszék ÁNTSZ 2010. február

Az onkológia alapjai. Szántó János DE OEC Onkológiai Tanszék ÁNTSZ 2010. február Az onkológia alapjai Szántó János DE OEC Onkológiai Tanszék ÁNTSZ 2010. február Statisztika Megbetegedés halálozás Világ: 15 20 M 7-8 M Mo.: 70.000 36.000 Azaz hazánkban minden negyedik állampolgár daganatos

Részletesebben

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL 1 DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL FELMÉRÉS 2-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGEK KÖRÉBEN Magyar Cukorbetegek Országos Szövetsége (MACOSZ), a NOVARTIS támogatásával KINCSES JÁNOS a MACOSZ elnöke 2010. januárjában

Részletesebben

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon

Részletesebben

Hotel Novotel Budapest Centrum. 2006. november 23-25. PROGRAM

Hotel Novotel Budapest Centrum. 2006. november 23-25. PROGRAM A Magyar Tüdőgyógyász Társaság Rendezvénye A TÜDŐGYÓGYÁSZAT AKTUÁLIS KÉRDÉSEI Hotel Novotel Budapest Centrum 2006. november 23-25. PROGRAM A RENDEZVÉNY TÁMOGATÓI: Boehringer Ingelheim Pharma és a Pfizer

Részletesebben

Az Arteriográfról mindenkinek, nem csak orvosoknak

Az Arteriográfról mindenkinek, nem csak orvosoknak Az Arteriográfról mindenkinek, nem csak orvosoknak Kíváncsi, mit takar az "artériás stiffness" kifejezés? Tudni szeretné, miért érdemes mérni az artériáinak életkorát? Foglalkoztatja az egészsége, és többet

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség

Részletesebben

Magyar ILCO Szövetség. 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983.

Magyar ILCO Szövetség. 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983. Magyar ILCO Szövetség 7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983. Komplex kezelés Szűrés A felismert daganatos beteg kivizsgálása Labor Colonoscópia Szövettan RTG UH CT MR Neoadjuvans kezelés Komplex

Részletesebben

Gyógyszertári betegellátás minőségi kritériumai nemzetközi kitekintés. Egészségügyi ellátórendszerünk kihívásai, gyógyszerészet útkeresése

Gyógyszertári betegellátás minőségi kritériumai nemzetközi kitekintés. Egészségügyi ellátórendszerünk kihívásai, gyógyszerészet útkeresése Gyógyszertári betegellátás minőségi kritériumai nemzetközi kitekintés. Dr. Hankó Balázs (Semmelweis Egyetem, Gyógyszerésztudományi Kar, Gyógyszerügyi Szervezési Intézet) Egészségügyi ellátórendszerünk

Részletesebben

Az orvosnál Orvosi ügyintézés Ajánlott szűrővizsgálatok

Az orvosnál Orvosi ügyintézés Ajánlott szűrővizsgálatok Down Alapítvány TÁMOGATOTT ÜGYINTÉZÉS 1145 Budapest, Amerikai út 14. Tel.: (061) 363-63-53 e-mail: down@downalapitvany.hu Az orvosnál Orvosi ügyintézés Ajánlott szűrővizsgálatok Milyen esetekben fordulunk

Részletesebben

Alkoholfogyasztás Súlyos probléma

Alkoholfogyasztás Súlyos probléma Alkoholfogyasztás Súlyos probléma Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az Európai Bizottság jelentése szerint Európában több alkoholt fogyasztanak az emberek, mint a világon bárhol. Ez azt jelenti,

Részletesebben

Tények a magas vérnyomásról

Tények a magas vérnyomásról 4 Magas vérnyomás Dr. Rath Cellular Health TM sejtegészségi ajánlásai a megelőzéshez és a kiegészítő terápiához Tények a magas vérnyomásról: Dr. Rath sejtegészségi ajánlásai - Egészségi előnyök a betegek

Részletesebben

VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015.

VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015. VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015. Jubileumi V. Sikeresen Teljesült Évad / 2010-2011 - 2012-2013 - 2014 / Központi vastagbéldaganat rizikó felmérési kérdőív 2012-2013-14. évi eredményei Dr.

Részletesebben

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/7 Cardiovascularis kockázatbecslő tábla Fatális szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül Nő

Részletesebben

Rovarméreg (méh, darázs) - allergia

Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8

Részletesebben

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS

Részletesebben

Stroke Ne késlekedj kampány 2010. Stroke: szomorú tények. Sajtófigyelés

Stroke Ne késlekedj kampány 2010. Stroke: szomorú tények. Sajtófigyelés Stroke Ne késlekedj kampány 2010 Stroke: szomorú tények Sajtófigyelés Stroke: szomorú tények http://www.168ora.hu/tudas/stroke-szomoru-tenyek-53262.html 2010. április 1. 20:52 Hazánkban évente 42 ezren

Részletesebben

Az életminőség mérése és jelentősége

Az életminőség mérése és jelentősége Az életminőség mérése és jelentősége Prof. Péntek Márta Egészségügyi Közgazdaságtan Tanszék Budapesti Corvinus Egyetem Életminőség Életkörülmények (anyagi értelemben) Oktatás, tanulás Egészség Szabadidős

Részletesebben

Egészséghét. homokpusztai. 2016. április 11-15. Április 11. Hétfő, 15 00

Egészséghét. homokpusztai. 2016. április 11-15. Április 11. Hétfő, 15 00 Egészséghét homokpusztai 2016. április 11-15. Április 11. Hétfő, 15 00 Homokpusztai Egészséghét megnyitása Helyszín: Homokpusztai Közösségi Ház Sándorfalva, Kéri dűlő 25. A rendezvényt megnyitja: Gajdosné

Részletesebben

Dr. Béres Emese - Szemánné Vincze Erzsébet ÁNTSZ BAZ Megyei Intézete Egészségfejlesztési Osztály 2008. január 18.

Dr. Béres Emese - Szemánné Vincze Erzsébet ÁNTSZ BAZ Megyei Intézete Egészségfejlesztési Osztály 2008. január 18. HIV/AIDS Dr. Béres Emese - Szemánné Vincze Erzsébet ÁNTSZ BAZ Megyei Intézete Egészségfejlesztési Osztály 2008. január 18. Hogyan vált a piros szalag az AIDS elleni küzdelem jelképévé? 1991. Patrick O

Részletesebben

Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Semmelweis Egyetem

Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Semmelweis Egyetem Tisztelt Hölgyem, Tisztelt Uram! Örömmel jelentjük be Önöknek, hogy a Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézetének egyik új projektje azon betegségek genetikai hátterének feltérképezésére irányul,

Részletesebben

III. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS BETEGTÁJÉKOZTATÓ MÓDOSÍTÁSA

III. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS BETEGTÁJÉKOZTATÓ MÓDOSÍTÁSA III. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS BETEGTÁJÉKOZTATÓ MÓDOSÍTÁSA Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató módosításai a Bizottság Határozatával egyidőben lépnek érvénybe. A Bizottsági Határozat

Részletesebben

Az elhízás hatása az emberi szervezetre. Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia 1137. Budapest, Katona J. u. 27.

Az elhízás hatása az emberi szervezetre. Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia 1137. Budapest, Katona J. u. 27. Az elhízás hatása az emberi szervezetre Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia 1137. Budapest, Katona J. u. 27. Melyek az élő szervezet elemi életjelenségei közül minőségében testtömeg

Részletesebben

II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA

II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI origamigroup www.origami.co.hu II. A rheumatoid arthritis kezelésének általános

Részletesebben

ÖREGEDÉS ÉLETTARTAM, EGÉSZSÉGES ÖREGEDÉS

ÖREGEDÉS ÉLETTARTAM, EGÉSZSÉGES ÖREGEDÉS ÖREGEDÉS ÉLETTARTAM, EGÉSZSÉGES ÖREGEDÉS Mi az öregedés? Egyrészről az idő múlásával definiálható, a születéstől eltelt idővel mérhető, kronológiai sajátosságú, Másrészről az idő múlásához köthető biológiai,

Részletesebben

CSALÁDTERVEZ TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE. Dr. Erős s Erika

CSALÁDTERVEZ TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE. Dr. Erős s Erika CSALÁDTERVEZ DTERVEZÉS KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGEKRE GEKRE Dr. Erős s Erika A családtervez dtervezés s törtt rténete Magyarországon gon Veleszületett letett rendellenességek (CA) Jelenleg

Részletesebben

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide! Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Nap mint nap, emberek millió szenvednek valamilyen tüdőbetegség következtében, ráadásul a halálokok között is vezető szerepet betöltő COPD előfordulása

Részletesebben

A terápiaeredményesség kockázatának átvétele, megosztása

A terápiaeredményesség kockázatának átvétele, megosztása A terápiaeredményesség kockázatának átvétele, megosztása Dr. Bidló Judit Főosztályvezető Döntéshozói dilemma Klinikai vizsgálatok eredményei Hatásosság Biztonság Tolrálhatóság Életminőség Gazdasági kérdések

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A laboratóriumba vendég érkezik. Tájékoztassa a rákmegelőzés lehetőségeiről! Ismertesse a citológiai előszűrő vizsgálatok lényegét! - a primer és szekunder prevenció fogalma, eszközei - a citológia

Részletesebben

Humán genom variációk single nucleotide polymorphism (SNP)

Humán genom variációk single nucleotide polymorphism (SNP) Humán genom variációk single nucleotide polymorphism (SNP) A genom ~ 97 %-a két különböző egyedben teljesen azonos ~ 1% különbség: SNP miatt ~2% különbség: kópiaszámbeli eltérés, deléciók miatt 11-12 millió

Részletesebben

ÁLLATOK KLINIKAI VIZSGÁLATAI

ÁLLATOK KLINIKAI VIZSGÁLATAI ÁLLATOK KLINIKAI VIZSGÁLATAI ---------------------------------------------------------------------------------------------------- Állatokon végzett tanulmányok A CV247 két kutatásban képezte vizsgálat

Részletesebben

5. Egészséges emésztés

5. Egészséges emésztés 5. Egészséges emésztés A súlykontroll az egészséges emésztéssel kezdődik Az emésztőrendszered az egész szervezeted egyik legfontosabb része. Egy új felmérés szerint az embereket nagyon érdeklik az egészséges

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ Mielőtt elkezdené szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen

Részletesebben

Antibiotikumok a kutyapraxisban

Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikum választás Bakteriális fertőzés Célzott Empirikus Megelőző Indokolt esetben Ismert betegség kiújulásának megelőzésére Rizikócsoportoknál Mikor ne adjunk? Nem

Részletesebben

Klímaváltozás és klímaadaptáció helyi léptékben Egy kutatási projekt tapasztalatai a hazai társadalmi-gazdasági folyamatok modellezésében

Klímaváltozás és klímaadaptáció helyi léptékben Egy kutatási projekt tapasztalatai a hazai társadalmi-gazdasági folyamatok modellezésében Király Gábor Czirfusz Márton Koós Bálint Tagai Gergő Uzzoli Annamária: Klímaváltozás és klímaadaptáció helyi léptékben Egy kutatási projekt tapasztalatai a hazai társadalmi-gazdasági folyamatok modellezésében

Részletesebben

Dr. Szamosi Tamás egyetemi magántanár 2015/16 tanév

Dr. Szamosi Tamás egyetemi magántanár 2015/16 tanév Dr. Szamosi Tamás egyetemi magántanár 2015/16 tanév A FERTŐZŐ BETEGSÉGEK MEGELŐZÉSE A KÜLÖNBÖZŐ SZERVRENDSZEREK BETEGSÉGEINEK MEGELŐZÉSE BALESET MEGELŐZÉS, MÉRGEZÉSEK MEGELŐZÉSE A GYERMEK ÉS SERDÜLŐKORBAN

Részletesebben

Együttműködés az ellátóhelyekkel a helyi szűrésre való mozgósítás érdekében

Együttműködés az ellátóhelyekkel a helyi szűrésre való mozgósítás érdekében Dr. Bicsák Krisztina mb. főosztályvezető Népegészségügyi Főosztály Emberi Erőforrások Minisztériuma 2014. február 26. Együttműködés az ellátóhelyekkel a helyi szűrésre való mozgósítás érdekében EFI-k elhelyezkedése

Részletesebben

Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye alapján jött létre.

Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye alapján jött létre. II. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató módosítása az Európai Gyógyszerügynökség előterjesztésére Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye

Részletesebben

2010. évben 737 ellátottról gondoskodtunk, 364 férfi és 373 nő. férfi: 52 év legfiatalabb 19 év legidősebb 92 év

2010. évben 737 ellátottról gondoskodtunk, 364 férfi és 373 nő. férfi: 52 év legfiatalabb 19 év legidősebb 92 év Dr. Lakosi György: Háziorvosként azt a feladatot kaptam, hogy az intézet lakóinak szomatikus betegségeiről keresztmetszeti képet adjak, és bemutassam Önöknek az itt folyó gyógyító munkát, kiemelve ennek

Részletesebben

HA SZERENCSÉD VAN, A NYARALÁS SZÉP EMLÉKKÉ VÁLIK Tévhitek a hepatitis A és B vírusról

HA SZERENCSÉD VAN, A NYARALÁS SZÉP EMLÉKKÉ VÁLIK Tévhitek a hepatitis A és B vírusról LEBARNULSZ VAGY BESÁRGULSZ? HA SZERENCSÉD VAN, A NYARALÁS SZÉP EMLÉKKÉ VÁLIK Tévhitek a hepatitis A és B vírusról Utazás előtt kérj Twinrix kombinált hepatitis A és B vírus elleni védőoltást, mert... Az

Részletesebben

betegek kiegészítő terápiájáról

betegek kiegészítő terápiájáról 7 legfontosabb tudnivaló a daganatos betegek kiegészítő terápiájáról Szerző: Dr. Dóda Ildikó Orvos-természetgyógyász http://vitaldepowebaruhaz.hu 1 / 6 oldal Évek óta foglalkozom a daganatos betegek kiegészítő

Részletesebben

3 Nagyatád, 4 Salgótarján, 5 Eger, 6 Budapest)

3 Nagyatád, 4 Salgótarján, 5 Eger, 6 Budapest) A betegek visszajelzései, mint a minőségbiztosítás indikátorai Prof. Simon Tamás 1, Gellénné Rezsnyák Erika 2, dr. Kiss Istvánné 3, Kreicsi Mária 4, Bak Imre 5, Szentmiklósi Judit 6 ( 1 Magyar Rákellenes

Részletesebben

Regionális onkológiai centrum fejlesztése a markusovszky kórházban

Regionális onkológiai centrum fejlesztése a markusovszky kórházban Regionális onkológiai centrum fejlesztése a markusovszky kórházban Regionális onkológiai centrum fejlesztése TIOp-2.2.6-12/1a-2013-0002 A megvalósult Fejlesztés célja: olyan komprehenzív Regionális Onkológiai

Részletesebben

BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL. Amit az AIDS-ről tudni kell

BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL. Amit az AIDS-ről tudni kell BÁCS-KISKUN MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Amit az AIDS-ről tudni kell A HIV fertőzés terjedése Testnedvekben, váladékokban (ondó, vér, hüvelyváladék, anyatej) lévő vírustartalmú sejtek, szabad virionok révén.

Részletesebben

MELLÉKLET FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK, TEKINTETTEL A GYÓGYSZER BIZTONSÁGOS ÉS HATÁSOS HASZNÁLATÁRA, MELYEKET A TAGÁLLAMOKNAK TELJESÍTENIÜK KELL

MELLÉKLET FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK, TEKINTETTEL A GYÓGYSZER BIZTONSÁGOS ÉS HATÁSOS HASZNÁLATÁRA, MELYEKET A TAGÁLLAMOKNAK TELJESÍTENIÜK KELL MELLÉKLET FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK, TEKINTETTEL A GYÓGYSZER BIZTONSÁGOS ÉS HATÁSOS HASZNÁLATÁRA, MELYEKET A TAGÁLLAMOKNAK TELJESÍTENIÜK KELL FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK, TEKINTETTEL A GYÓGYSZER BIZTONSÁGOS

Részletesebben

SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B

SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B KONFERENCIA AZ EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT 2015 06 30 TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001

Részletesebben

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás Az elhízás, a bulimia, az anorexia Az elhízás Elhízás vagy túlsúlyosság elhízás a testsúly a kívánatosnál 20%-kal nagyobb túlsúlyosság a magasabb testsúly megoszlik az izmok, csontok, zsír és víz tömege

Részletesebben

Minden leendő szülő számára a legfontosabb, hogy születendő gyermeke egészséges legyen. A súlyosan beteg gyermek komoly terheket ró a családra.

Minden leendő szülő számára a legfontosabb, hogy születendő gyermeke egészséges legyen. A súlyosan beteg gyermek komoly terheket ró a családra. Egészséges magzat, biztonságos jövő Minden leendő szülő számára a legfontosabb, hogy születendő gyermeke egészséges legyen. A súlyosan beteg gyermek komoly terheket ró a családra. A veleszületett fejlődési

Részletesebben

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359.

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. Az ÁNTSZ Fővárosi és Megyei Intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára a 2006. évben 143 nosocomialis

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai

Részletesebben

Magyar nyelvű összefoglaló KÖZÉP- ÉS IDŐSKORÚ NŐK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTA, EGÉSZSÉGMAGATARTÁSA ÉS ÉLETMINŐSÉGE. Dr. Maróti-Nagy Ágnes

Magyar nyelvű összefoglaló KÖZÉP- ÉS IDŐSKORÚ NŐK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTA, EGÉSZSÉGMAGATARTÁSA ÉS ÉLETMINŐSÉGE. Dr. Maróti-Nagy Ágnes Magyar nyelvű összefoglaló KÖZÉP- ÉS IDŐSKORÚ NŐK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTA, EGÉSZSÉGMAGATARTÁSA ÉS ÉLETMINŐSÉGE Dr. Maróti-Nagy Ágnes BEVEZETÉS A fertőző betegségek visszaszorításával párhuzamosan új kihívás

Részletesebben

OLIVE BETA G FORCE. 60 kapszula. hatékony védelem egész évben gyors és megbízható segítség a fertőzések leküzdésében

OLIVE BETA G FORCE. 60 kapszula. hatékony védelem egész évben gyors és megbízható segítség a fertőzések leküzdésében OLIVE BETA G FORCE 60 kapszula hatékony védelem egész évben gyors és megbízható segítség a fertőzések leküzdésében Az ausztrál olajfalevél kivonatának jellemzői Az olajfalevél orvosi használatának nyomai

Részletesebben

Mohamed Aida* 58% 27% 42% EGYÉNI STRESSZLELTÁRA. (valós eredmény kitalált névvel) STRESSZHATÁSOK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT SZOKÁSOK /JELLEMZŐK

Mohamed Aida* 58% 27% 42% EGYÉNI STRESSZLELTÁRA. (valós eredmény kitalált névvel) STRESSZHATÁSOK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT SZOKÁSOK /JELLEMZŐK Mohamed Aida* EGYÉNI STRESSZLELTÁRA (valós eredmény kitalált névvel) STRESSZHATÁSOK 100-66% 65-36% 35-0% 27% EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT 0-35% 36-65% 66-100% 42% SZOKÁSOK /JELLEMZŐK 0-35% 36-65% 66-100% 58% Cégnév:

Részletesebben

A szív- és érrendszeri megbetegedések

A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.

Részletesebben

DOHÁNYZÁS MEGELŐZÉST és DOHÁNYZÁSRÓL LESZOKÁST CÉLZÓ PROGRAM. Beszámoló. Készítette: Vásárhelyi Erika

DOHÁNYZÁS MEGELŐZÉST és DOHÁNYZÁSRÓL LESZOKÁST CÉLZÓ PROGRAM. Beszámoló. Készítette: Vásárhelyi Erika DOHÁNYZÁS MEGELŐZÉST és DOHÁNYZÁSRÓL LESZOKÁST CÉLZÓ PROGRAM Beszámoló Készítette: Vásárhelyi Erika Megvalósítás ideje: 2014.05.16-2014.06.13 Célcsoport: 6. osztály Célja: az általános iskoláskorú gyermekek

Részletesebben

A foglalkozás-egészségügyi és a háziorvos együttműködése a foglalkozási eredetű daganatos megbetegedések felderítése és gondozása területén

A foglalkozás-egészségügyi és a háziorvos együttműködése a foglalkozási eredetű daganatos megbetegedések felderítése és gondozása területén A foglalkozás-egészségügyi és a háziorvos együttműködése a foglalkozási eredetű daganatos megbetegedések felderítése és gondozása területén Dr. Sárkány Csaba háziorvos, üzemorvos MIÉRT? TÉNYEK, SZÁMOK,

Részletesebben

A PALLIÁCIÓ OKTATÁSÁNAK FONTOSSÁGA

A PALLIÁCIÓ OKTATÁSÁNAK FONTOSSÁGA A PALLIÁCIÓ OKTATÁSÁNAK FONTOSSÁGA (HANDOUT) SZEKANECZ ÉVA M.D. Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2016. palliative care starts when a cure is no longer possible nem az agonizáló, hanem a progrediáló betegek

Részletesebben

www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro PAPA Szindróma Verzió 2016 1. MI A PAPA SZINDRÓMA 1.1 Mi ez? A PAPA a pyogen arthritis, pyoderma gangrenosum és acne" (gennykeltő ízületi gyulladás, üszkös

Részletesebben

SIMONTON TERÁPIA hitek és tévhitek a gondolat teremtő erejéről

SIMONTON TERÁPIA hitek és tévhitek a gondolat teremtő erejéről SIMONTON TERÁPIA hitek és tévhitek a gondolat teremtő erejéről rák: az új évszázad kihívása 1930 1:14 1990 1:5 2007 1:3 2020 1:2 Évente 33 000 regisztrált új daganatos megbetegedés Második halálok: férfiak

Részletesebben

ÁOK KÖTELEZŐ ADATOK 2014/2015 I. FÉLÉV

ÁOK KÖTELEZŐ ADATOK 2014/2015 I. FÉLÉV ÁOK KÖTELEZŐ ADATOK 2014/2015 I. FÉLÉV Az alábbi oldalakon található adatok közül a félkövér kiemeléssel rendelkezők a szóbeli vizsgán kötelező jellegűek, ezek nem tudása elégtelent eredményez. A többi

Részletesebben

NALP-12-Höz Társult Visszatérő Láz

NALP-12-Höz Társult Visszatérő Láz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro NALP-12-Höz Társult Visszatérő Láz Verzió 2016 1. MI A NALP-12-HÖZ TÁRSULT VISSZATÉRŐ LÁZ 1.1 Mi ez? A NALP-12-höz társult visszatérő láz egy genetikai betegség.

Részletesebben

Miskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért

Miskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért Kedvezményezett neve: Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi íoktatókórház A projekt címe: Miskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért A pályázat azonosító száma: TÁMOP-6.1.2-11/3-2012-0016

Részletesebben