LÚGOSÍTÁS A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY JELENTŐSÉGE AZ EGÉSZSÉGÜNK MEGŐRZÉSÉBEN. Prof. Dr. Jürgen Vormann Dr. Cseuz Regina. DIVATtéma
|
|
- András Kozma
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 DIVATtéma TUDOMÁNYos megvilágításban Prof. Dr. Jürgen Vormann Dr. Cseuz Regina LÚGOSÍTÁS A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY JELENTŐSÉGE AZ EGÉSZSÉGÜNK MEGŐRZÉSÉBEN savas A5 vágott.indd 1 134/3/ 9:05 PM
2 BASICA TERMÉKCSALÁD 2 A Basica termékek gyógyszertárakban és fitotékákban kaphatók. savas A5 vágott.indd 2 134/3/ 9:05 PM
3 A kiegyensúlyozott sav-bázis háztartásért BASICA DIREKT BASICA SPORT Bázikus étrend-kiegészítő mikrogyöngyök, frissítő citrom ízzel. Közvetlenül a szájba töltve, víz nélkül is bevehető. Laktóz, jód és cukormentes, alkalmas cukorbetegnek is. Bázikus, gyümöl csös ízű vízbe keverhető (hipotóniás) sportitalpor 240 g vagy 660 g. Az Országos Sportegészségügyi Intézet (OSEI) Doppingellenőrző Vizsgálati Laboratóriuma által bevizsgált és engedélyezett termék. BASICA VITAL BASICA INSTANT BASICA COMPACT Bázikus étrend-kiegészítő por. 200 g vagy 800 g. Semleges ízű, ételekbe (esetleg nem túl forró teába, kávéba) keverhető (hideg vízben csak nehezen oldódó) bázikus granulátum. Bázikus étrend-kiegészítő italpor. 300 g. Gyümölcsös ízben, amelyet hideg vízbe vagy gyümölcslébe keverve fogyaszthatunk. Bázikus étrend-kiegészítő tabletta 120 db vagy 360 db. Kényelmes, praktikus, kis helyen elfér. savas A5 vágott.indd 3 134/3/ 9:05 PM
4 PROF. DR. JÜRGEN VORMANN Prof. Dr. Jürgen Vormann 1953-ban született. A stuttgarti Hohenheim Egyetemen táplálkozástudományi tanulmányokat folytatott, itt szerzett élelmiszer farmakológiai és toxikológiai doktorátust. A Berlini Szabadegyetem Benjamin Franklin Klinika Molekuláris Biológiai és Biokémiai Intézeténél amelynek magánprofesszora biokémiai habilitáció fokozatot szerzett. Fő tevékenységi területei: farmakológiailag aktív élelmiszer összetevők biokémiája és patofiziológiája, magnézium transzport, sav-bázis anyagcsere. Több mint 200 publikációja, monográfiája, könyve jelent meg tudományos kiadványokban. Vormann Professzor az ismaningi IPEV (Táplálkozástudományi és Megelőzési Intézet) vezetője. Vormann Professzor elnöke volt a németországi Magnézium Kutató Társaságnak és különböző tudományos társaságnak is tagja (többek között az Amerikai Táplálkozástudományi Társaságnak, a brit Fiziológiai Társaságnak, a német Ásványi Anyagok és Nyomelemek Társaságának, a Nemzetközi Koenzim Q10 Egyesületnek). Tagja még a németországi Felelős Táplálkozásért Tanács tudományos tanácsadó testületének, a salzburgi Tápanyag Akadémiának, az arab Egészséges Víz Egyesületnek és másoknak. Számos előadásban, sajtókonferencián, rádió és TV interjúban beszélt a mikrotápanyagok, vitaminok és másodlagos növényi hatóanyagok fontosságáról a betegségek megelőzésében és terápiájában. savas A5 vágott.indd 4 134/3/ 9:05 PM
5 DR. CSEUZ REGINA Dr. Cseuz Regina belgyógyász, reumatológus, háziorvos Az élet és a világ jelenségeiből/dolgaiból rengeteg minden érdekelt és érdekel, a mai napig. Végül is orvos lettem 1970-ben között az ORFI kórházban foglalkoztam sok-sok beteggel, belgyógyászként, majd reumatológusként között az Orvostovábbképző Intézet Reumatológiai Tanszékén adjunktusként, a gyakorlati munka mellett oktattam is ben Londonban a Guys Hospitalban immunológiai kutatómunkát végeztem ösztöndíjasként ben megalapítottam és azóta is főállásban a Revita Reumatológiai rendelőt vezetem ban belgyógyászatból, 1982-ben reumatológiából és 1997-ben háziorvostanból tettem szakvizsgákat. Számos hazai és nemzetközi publikációval rendelkezem óta tagja vagyok az Angol Reumatológusok Társaságának (British Society for Rheumatology). A nap 12 órájában munkatársaimmal mindennemű mozgásszervi betegség diagnosztizálásával és gyógyításával foglalkozunk. Munkánk során többféle tudományos dolgozat született. Az utóbbi évbenben saját tervezésű kutatási protokol alapján a táplálkozás szerepét vizsgáljuk a rheumatoid arthritises betegek fájdalom és gyulladás paramétereinek változása szempontjából. savas A5 vágott.indd 5 134/3/ 9:05 PM
6 TARTALOM Prof. Dr. Jürgen Vormann: A sav-bázis háztartás alapelvei A sav-bázis háztartás 7 Sav-bázis státusz és táplálkozás 20 Túlsavasodás és a csontok 29 A túlsavasodás jelentősége más patho-/-fiziológiai területeken, bázis-szupplementumok 36 Dr. Cseuz Regina: Táplálkozás és Rheumatoid Arthritis Bevezető tanulmány 45 Részletesebben a tanulmányunk célcsoportját éríntő rheumatoid artritiszről 46 A tanulmány módszere és anyaga 50 savas A5 vágott.indd 6 134/3/ 9:05 PM
7 Prof. Dr. Jürgen Vormann: A sav-bázis háztartás A sav-bázis háztartás alapelvei 1 A ph homeosztázisa, a sav-bázis egyensúly a szervezet egyik fontos szabályzási célja. Mi, emberek képesek vagyunk érzékelni a savanyú ízt, azonban a bázikusat nem. Ez azzal magyarázható, hogy a sav a szervezet számára már kis koncentrá cióban is káros, ezért a természet ellátott bennünket egy figyelmeztető rendszer rel, amelyre a bázisok vonatkozásában nincs szükség, mivel anyagcserénk túlnyo móan gyengén bázikus tartományban zajlik. Az erősebb bázisok viszont éppúgy egészségkárorosítók, mint az erősebb savak tehát a mennyiség a döntő! Egy sav erősségét a hidrogénionok koncentrációjával, mint savassági fokkal mérik. A ph (ami a latin potentia hydrogenii elnevezésből ered) ennek a koncentrációnak a mértéke. Az erősen savas oldatokat a hidrogénionok magas koncentrációja jellemzi, amely csökkenő saverősséggel alacsonyabb lesz, a bázikus tartományban pedig olyan kicsi, hogy a hidroxidionok koncentrációja kerül túlsúlyba. Egy könnyen alkalmazható mérőskálában a hidrogénionok koncentrációját matematikailag negatív tizes logaritmusként fejezik ki.: ph = -log H + mol/l. 7 savas A5 vágott.indd 7 134/3/ 9:05 PM
8 Prof. Dr. Jürgen Vormann: Ezt a következő példa világítja meg: 1 liter víz 10 molekula hidrogéniont tartalmaz. Ha ezt a fenti egyenlet szerint átalakítjuk, ph = -log 10 = 7 lesz az eredmény. A semleges víz ph-értéke tehát 7. Ezért a ph 7 egyszersmind a 0-tól 14-ig terjedő ph-skála semlegességi pontja. A definicíó szerint a 7 alatti értékeket a savas, a 7 felettieket a bázikus tartományhoz sorolják. ph 1 savas semleges bázikus Ha savakról beszélünk, annak automatikusan mindig van egy bázis-vonatkozása is, mert egy anyag, amely leadott egy (H ) protont, enélkül a proton nélkül bázissá válik. Alapvetően úgy határoznak meg egy bázist, hogy az protonokat tud felvenni. Mivel a sav-bázis kémiában többnyire visszafordítható folyamatokról van szó, az anyagok leadhatnak, de természetesen újból fel is vehetnek egy protont. A protonoknak ez a különböző bázisok általi felvétele döntő jelentőségű a savtalanítási hatás szempontjából. A fiziológiás ph-tartomány Szervezetünk sav-bázis viszonyait nem merev rendszernek, sokkal inkább egy állandó mozgásban levő, dinamikus egyensúlyi állapotnak kell tekinteni, amely törekszik lehetőleg stabil ph-viszonyokat fenntartani. Így, bár a savak és bázisok abszolút mennyisége állandóan változik, a ph-érték a különböző szervekben és szövetekben, továbbá a vérben mégis szűk határok között mozogva közel konstans marad. Ez azért fontos, mert minden szervben, illetve minden 8 savas A5 vágott.indd 8 134/3/ 9:05 PM
9 A Sav-bázis háztartás anyagcsereszakaszban egy bizonyos ph-tartomány beállására van szükség az optimális viszonyok kialakulásához. ph gyomornedv 1,2 3,0 vizelet 4,5 7,5 nyál 6,8 vérplazma 7,35 7,45 epe 7,4 7,7 ízületi folyadék 7,4 7,8 agy-gerincvelői folyadék (liquor) 7,4 bélszekrétum (hasnyálmirigyszekrétum) 8 A ph-értéknek a vérben, illetve a sejtekben tehát nem szabad változnia annak ellenére, hogy a táplálékkal mindig különböző mennyiségű savat és bázist veszünk magunkhoz. Ehhez adódik még az a helyzet, amikor közvetlenül az anyagcserében keletkezik sav, pl. fizikai munka vagy sporttevékenység végzésekor. Ennek ellenére a ph-érték akut változásai rendkívül ritkák, ilyen esetekben viszont intenzív orvosi beavatkozásra van szükség. 7,35 alatti vér-ph-értékeknél acidózisról, 7,45 felettieknél alkalózisról beszélünk. A vér és az extra- illetve intracellluláris kompartmentek puffer-tulajdonsága mellett a tüdőben történő gázcsere és a vesék kiválasztási mechanizmusa is lényeges alkotó elemei a ph-szabályzórendszernek. Ezek mind funkcionális egyensúlyban állnak egymással. Jóllehet a széndioxid tüdőn keresztül történő kilégzésével az akut acidózis rendszerint elkerülhető, elsősorban a vesék puffer-rendszerei szolgálnak a különböző savak lebontásakor felszabaduló H + -ionok nettó kiválasztására. A H + -ion különösen hajlamos a reakcióra; kötődni képes negatív töltésű 9 savas A5 vágott.indd 9 134/3/ 9:05 PM
10 Prof. Dr. Jürgen Vormann: fehérjékhez, és nagy koncentrációban azok töltését, szerkezetét és funkcióját meg tudja változtatni. A sejtfunkció fenntartásához a szervezetnek olyan mechanizmusokat kell produkálnia, amelyek a vér H -koncentrációját szűk határok között tartják tipikusan 37 és 43 nmol/l (ph 7,37-től 7,43-ig), ideális esetben 40 nmol/l-nél (ph = 7,4), mert a legtöbb szövet és sejt ezen értéken működik a legoptimálisabban. Ebben a rendszerben viszonylag gyakran lépnek fel zavarok, amelyek súlyos klinikai következményekkel járnak, ennek ellenére a gyakorlatban sokszor nem veszik észre őket. A savkiválasztásra azért van szükség, mert pl. a táplálékkal felvett fehérjékből származó, kéntartalmú aminósavak anyagcseréjekor több proton képződik, mint a szokásos vegyes táplálék fogyasztásával járó, bázikusan hatékony anyagok felvételénél. A mai táplálkozásban a bázist szállító gyümölccsel és zöldséggel szemben főleg az állati eredetű élelmiszerek és a gabonatermékek fogyasztása járul hozzá a szervezet mindennapi savterheléséhez. A böjtölés (azaz súlycsökkentés táplálékmegvonással, illetve csökkentett kalória-bevitelű diétákkal) a zsírsavlebontásból származó ketosavak fokozott képződése révén éppúgy növeli a szervezet savterhelését, mint a megnövekedett tejsavtermelés, ami a glikolízis végterméke anaerob feltételek között űzött sportok esetén. Szervezetünk puffer-rendszereinek kapacitása azonban korlátozott. A napi táplálékbevitel okozta savterhelést csupán a puffer-rendszerekkel nem lehet tartósan kiegyenlíteni. Ez már egy mennyiségi összehasonlí tásból is kiderül: vérünk öszszes puffer-kapacitása 48 nmol/l. Egy napi táplálékból származó, kb. 100 nmol-os savfeleslegnél és 4-6 liter vértérfogatnál a pufferkapacitás 2-3 nap múlva teljesen kimerülne. A vér rendkívül fontos puffer-rendszereinek feladata ezért mindenekelőtt a vér ph-értékek akut változásainak megakadályozása. A sav-bázis egyensúly tartós megőrzése miatt fontos, hogy lehetőség legyen a sav kiválasztására. 10 savas A5 vágott.indd /3/ 9:05 PM
11 A Sav-bázis háztartás A táplálkozásból eredő savterhelés miatt a szervezetből nettó saveltávolítás szükséges. Ezt a feladatot a vese látja el, ezért meghatározó szerv a sav-bázis háztartás hosszútávú szabályozásában. A sav-bázis egyensúly szabályozása Táplálék és anyagcsere CO 2 HCO 3 vagy H + ph vérpuffer csont, kötőszövet, sejten belüli puffer Az anyagcserefolyamatok során folyamatosan sav termelődik, kis mennyiségben pedig bázis is. A legtöbb sav a szénhidrát- és zsíranyagcseréből ered, amelyek naponta és mmol CO 2 -t termelnek. A CO 2 maga nem sav, de reagál a vízzel (H 2 O) a vérben és így szénsav (H 2 CO 3 ) keletkezik, ami a karboanhidráz enzim segítségével H + ionná és HCO 3 -ra bomlik. A H + -ion kötődik a hemoglobinhoz (Hb) a vérben és az oxigénfelvétel folyamán a tüdő léghólyagocskáiban lebomlik az előző reakció visszafordulásával. Ennél H 2 O és CO 2 keletkezik, amit minden lélegzetvételkor kilehelünk. Kisebb mennyiségű szerves sav származik a glükóz és zsírsavak laktáttá és ketontestekké való nem teljes metabolizmusából; a kéntartalmú aminosavak 11 savas A5 vágott.indd /3/ 9:05 PM
12 Prof. Dr. Jürgen Vormann: (cisztein, metionin) kénsavvá alakulásából; a kationos aminosavak (arginin, lizin) metabolizmusából és a táplálékban található foszfát hidrolíziséből. Ezt a fix, vagy metabolikus savterhelést nem lehet kilélegezni, ezért semlegesíteni vagy kiválasztani kell. A legtöbb bázis az anionos aminosavak (glutamát és aszpartát) anyagcseréjéből származik, és a szerves anionok (laktát és citrát) oxidációjából és felhasználásából, ami HCO 3 képződéséhez vezet. Rövidtávon a ph-stabilitás a H + -ionok extrá-ból intracellulárissá válásával és plazmafehérjékhez ill. hemoglobinhoz való kötődésével biztosítható. A hosszútávú, kiegyensúlyozott sav-bázis mérleg szempontjából a tüdőnek, mint a CO 2 -kiválasztás szervének és a vesének, mint a H + - illetve a HCO 3 -kiválasztás szervének van különleges jelentősége: hosszabb távú szabályozás eléréséhez a H + -ionokat a bikarbonát/szénsav puffer-rendszeren keresztül meg kell kötni és vagy a tüdőn (bikarbonát, mint CO 2 ), vagy a veséken (foszfát és + NH 4 ) keresztül kell eliminálni. A plazmafehérjék, a hemoglobin és a foszfátpuffer-rendszerek mellett mindenekelőtt a bikarbonát teszi ki a vér pufferkapacitásánk 75 %-át; ez magyarázza különleges jelentőségét a sav-bázis háztartás zavarainak terápiájában. A kémiai pufferek közvetlenül tudnak reagálni a sav-bázis egyensúlyhiányra. A pufferek extracellulárisan vagy intracellulárisan tudnak hatni; a csontszövetnek szintén van fontos pufferfunkciója. Egy puffer egy gyenge sav konjugált bázisa; megköti a H + -t és újból leadja azt a környezetnek, ami által a szabad H + -koncentráció változása csökken. A legfontosabb fiziológiai puffer az extracelluláris HCO /CO2 3 -rendszer, amit a következő egyenlettel lehet leírni: 12 savas A5 vágott.indd /3/ 9:05 PM
13 A Sav-bázis háztartás H + + HCO 3 H2 CO 3 CO 2 + H 2 O A H + -koncentráció emelkedése az egyensúlyt jobbra tolja el és CO 2 -t generál. Ez a puffer-rendszer rendkívül fontos és hatásos, mert a CO 2 -koncentrációk az alveolaris légzéssel pontosan szabályozhatók, míg a H + - és HCO 3 - koncentrációkat a vesék általi kiválasztás szabályozza exakt módon. A HCO 3 és CO2 közötti kapcsolatot ebben a rendszerben a Kassierer-Bleichegyenlet írja le, ami levezethető a Henderson-Hasselbach-egyenletből: H + = 24 x pco 2 / HCO 3 Ez az egyenlet bizonyítja, hogy a sav-bázis egyensúly a pco 2 és a HCO 3 viszonyán alapul, és nem egyedül valamelyik abszolút értékén. Két mindenkori változóval (többnyire a H + és a pco 2 ) ki lehet számolni a mindenkori harmadikat (többnyire a HCO 3 -at). További fontos fiziológiai pufferek az intracelluláris szerves és szervetlen foszfátok és fehérjék, beleértve a Hb-t az erythrocytákban. Kevésbé fontosak az extracelluláris foszfát és a plazmafehérjék. Ha a sav-bázis egyensúlyban zavar van, akkor a ph-érték alapján meg lehet különböztetni az alkalózist (ph > 7,44) az acidózistól (ph < 7,36). Az alapul szolgáló pathomechanizmusok szerint megkülönböztetjük a metabolikus és respiratorikus formákat. Ha a bikarbonát-koncentráció és/vagy a pco 2 megváltozott és a ph-érték még a normális tartományban van, akkor kompenzált, egyébként pedig dekompenzált zavarról beszélünk. Egy primér metabolikus zavart (például megnőtt bikarbonátvesztés vesén át renális tubuláris acidózisnál) respiratórikus ellenregulációval (hyperventiláció megnőtt CO 2 -kilégzéssel) kompenzálunk. 13 savas A5 vágott.indd /3/ 9:05 PM
14 Prof. Dr. Jürgen Vormann: A sav-bázis egyensúly súlyos zavarai azaz 7,1 alatti, vagy 7,6 fölötti phértékek potenciálisan életveszélyes szituációt jeleznek. A tipikus klinikai tünetek ennek ellenére gyakran hiányoznak; a nem specifikus tünetek például zavarodottság egészen a kómáig, szívritmuszavar, a vérnyomás leesése vagy emelkedése, hyperventilácó megnehezítik a diagnózist. Respiratórikus reguláció: A CO 2 -koncentrációt a belégzés volumenének és a légzés frekvenciájának változtatásával pontosan szabályozzuk (percventiláció). A ph-leesést arteriális kemoreceptorok regisztrálják, és az a belégzés volumenének és a légzés frekvenciájának növeléséhez vezet; a CO 2 -t kilélegezzük, és a ph-érték emelkedik a vérben. A rögtön belépő kémiai pufferhatással ellentétben a respiratórikus reguláció percektől órákig tart. Hatásfoka 50 75%, de a ph-t teljesen normalizálni nem tudja. Renális reguláció: 14 Milyen mechanizmusok gondoskodnak a vesében arról, hogy a felesleges mennyiségű sav, vagy és erre is szükség lehet, a felesleges mennyiségű bázis kikerüljön a szervezetből? A vesében folyamatosan termelődik a vér ultrafiltrátuma, a primér vizelet, azaz a vér vizes alkotórésze a benne feloldott anyagokkal a vértestecskéktől elválasztásra kerül. Egy bonyolult folyamattal ennek az ultraszűrleménynek túlnyomó részét a vesében újból visszanyerjük. Így a vese eléri, hogy a vizelettel a naponta feloldott anyagoknak csak egy kis része vész el. A primér vizeletben természetesen sav és bikarbonát is van, a vérkoncentrációnak megfelelően. Kiegyensúlyozott sav- és bázisellátásnál nincs szükség nettó sav- vagy báziskiválasztásra. A táplálék savfeleslege esetében viszont egyrészt alasavas A5 vágott.indd /3/ 9:05 PM
15 A Sav-bázis háztartás csonyan kell tartani a bikarbonát-kiválasztást, másrészt meg kell növelni a savkiválasztást. A ph-t a vesék kontrollálják a HCO 3 -reabszorpciójának és a H + kiválasztásának mennyiségével; a HCO 3 -reabszorpció növekedése egyenér- tékű a szabad H + -ionok kiválasztásával. A renális sav-bázis feldolgozás változásai óráktól napokig tartanak a sav-bázis egyensúly változásának kezdetétől számítva. A HCO 3 -reabszorpció többnyire a proximális tubulusban, kisebb mértékben a gyűjtőcsövekben történik. A H 2 O a tubulus-sejtben H + -ra OH - ra hasad; a karboanhidráz enzim segítségével az OH reagál a CO 2 -vel HCO 3 -má, ami visszakerül a peritubuláris kapillárisokba, miközben a H + a tubuluslumenben leválasztódik és frissen szűrt HCO 3 -mal CO2 -dá és H 2 O-vá reagál, ami éppúgy reabszorbeálódik. Az így reabszorbeált HCO 3 - ionok újra szintetizálódnak és nem azonosak a szűrt ionokkal. Az effektív cirkulációs volumen mellékterméke (pl. a diuretikum-terápiánál) növeli a HCO 3 -reabszorpciót, míg a parathormon emelkedése, válaszként a savterhelésre, csökkenti a HCO 3 -reabszorpciót. A pco 2 emelkedése szintén nagyobb HCO 3 -reabszorpcióhoz vezet, míg a CI hiány (többnyire volumenhiánynál) megnövekedett Na + -reabszorpciót és megnőtt HCO 3 -termelést eredményez a proximális tubulusban. A sav aktívan kiválasztódik a proximális és disztális tubulusokban, ahol a vizelet pufferéhez kötődik elsősorban a szabad szűrt HPO 2--hez, 4 a kreatininhez, a húgysavhoz és ammóniához, hogy a szervezetből kikerüljön. E szempontból legfontosabb kvantitatív anyag az ammónia (NH 4 ), amely éppúgy a vesesejtekből szabadul fel az elsődleges vizeletben, ahol + megköt egy protont és ezzel ammonium-ionná (NH 4 ) alakul. Az + NH4 töltése alapján ez a részecske nem tud visszakerülni a vesesejtekbe, hanem a primér vizeletben marad és végül a végleges vizelettel távozik. 15 savas A5 vágott.indd /3/ 9:05 PM
16 Prof. Dr. Jürgen Vormann: Az ammónia-pufferrendszer különösen fontos, mert a többi puffer bizonyos koncentrációkban kiszűrődik, és magas savterhelésnél felhasználódnak; ezzel ellentétben a tubulussejtek aktívan irányítják a savterhelés változásainál az ammónia-termelést. Normál feltételek mellett a vesében történő ammónia képződés éppen elegendő ahhoz, hogy mmol savat ki- válasszon. Ennél nagyobb savterhelésnél olyan mechanizmusoknak kell aktiválódni, amelyek növelik az ammóniaelőállítást. Mindenesetre a szervezetnek nincs közvetlen ammónia-tárolója, hanem más anyagokból kell azt előállítania és felszabadítania. Erre első lépcsőfokként bizonyos aminosavak különösen a glutamin szolgál. Mindenesetre a vesesejtekben lévő glutamin-mennyiség is korlátozott. A vese glutaminjának feltöltésére a szervezet más területeiről vonnak el aminosavakat. Különösen az izomzatbani túlsavasodás vezet a fehérjelebontás általános aktiválódásához az ubiquitin-rendszer aktiválása révén. Ennek megint az a következménye, hogy a struktúrális fehérjéket, pl. az izomrostokat megtámadják. Ha tehát hosszú távon nem sikerül a savkiválasztást korlátozni, ez a savkiválasztás az izomanyag kárára történhet. 16 savas A5 vágott.indd 16
17 A Sav-bázis háztartás Metabolikus acidózis Diagnosztikailag a metabolikus aci dózis megítélésére többnyire elegendő a ph-érték, a pco 2 és a bikarbonát-koncentráció vénás meghatározása. Csökkent ph-értéknél és bikarbonátnál a pco 2 a kompenzálólag felerősödött kilégzés által rendszerint szintén alacsonyabb (kb 1-től 1,5 mm Hg 1mmol/l bikarbonát-veszteségre). A metabolikus acidózis alapja legtöbbször bikarbonátvesztés (renális, vagy gasztrointesztinális), de ok lehet a bikarbonát-felhasználás fokozodó rosszullét miatt vagy a sav-ekvivalensek csökkent renális kiválasztása miatt. Fontos megkülönböztetni a hiper-klorémiás acidózist a nagy anionréssel járó acidózistól (klorid a normális tartományban). Az anionrés (= Na + - [CI + HCO 3 ] meghatározása ezért differenciál-diagnosztikailag különösen jelentős: egy 25 mmol/l fölötti anionrésnél gyakorlatilag mindig organikus acidózis (pl. laktát-, vagy ketoacidózis) áll fenn. Nagy anionrést mutatnak például az aszpirin-, (ritkán) metanol- vagy etilénglikol-mérgezések, itt klinikailag feltűnő egy kifejezett Kussmaul légzés. A normális anionrés (10+/-2 mmol) gyakori eseteiben rendszerint bikarbonátvesztés által okozott acidózis áll fenn, azaz a szérumban a klorid-koncentráció kompenzálólag megnő (hyperklorémiás acidózis). Idősebb páciensek esetében a vesék korlátozott funkciótartaléka miatt a savterhelés amit például magas diétikus fehérjebevitel miatt előálló fokozottabb hepatikus savtermelés okoz rosszul kompenzálható. Így például idősebb embereknél kontrollált diéta mellett a bikarbonát plazma-koncentrációja és a ph-érték szignifikánsan alacsonyabb (látens renális metabólikus acidózis kifejeződése). Klinikailag gyakran nehezen felismerhető a metabólikus acidózis, sokszor hiányoznak a tipikus tünetek. Irányadó legtöbbször a labordiagnosztika, ami markáns esetekben bizonyos körülmények között hyperkalémiát is mutathat. Itt a káliumionok emelkedése szolgál alapul, amelyek a sejt elektromos semlegessége érdekében a H-ionok ellenében az intracelluláris térből szabadulnak fel. Ezen a mechanizmuson 17 savas A5 vágott.indd 17
18 Prof. Dr. Jürgen Vormann: keresztül a szervezet az extracelluláris látens metabólikus acidózis nagyban kálium-koncentráció megemelkedé- hozzájárul az oszteoporózis kifejlő- sének terhére el tudja hárítani a déséhez. Bizonyított, hogy nőknél fölösleges sav-ekvivalenseket. A me- posztmenopauza esetén adott orális tabolikus acidózis által meghatározott alkali-pótlás szignifikáns kálcium- hyperkalémia kiválthat bradikardiát, retencióhoz, pozitív nitrogén egyen- hosszan fennálló acidózis esetében fo- súlyhoz és a csontleépülés megaka- kozott fehérje-katabolizmus, továbbá dályozásához vezet. A csontszövet anorexia és adynámia is bekövetkez- fontos pufferszerepet játszik, mihelyt het. Emellett az olyan zavarok, mint a a szervezet extracelluláris HCO3 -t parathormon-emelkedés, az inzulin- és vesz fel. A csontszövet mindenek- erythropoeitin-rezisztencia, az ionizált előtt kálcium megemelkedése, továbbá a (NaHCO3) nátrium-hidrogén-karbonátot és kálium-hidrogén- gyakran alapul szolgáló krónikus vese- karbonátot (KHCO3) ad le a H+-ért elégtelenség gyorsabb előrehaladása cserébe; tartós savterhelés mellett figyelhető meg. Míg a respiratórikus a csontszövet kálciumkarbonátot acidózis rendszerint nem igényel be- (CaCO3) és kálciumfoszfátot (Ca3PO4)2 avatkozást a sav-bázis háztartásba, a is veszít. metabólikus acidózisnál más a helyzet: Metabólikus acidózisnál a ez képezi az ambulánsan is terápiát pathofiziológiai hatások szempont- igénylő zavarok legnagyobb részét. jából különös jelentősége van még a Kifejezetten az idősebb pácien- megnövekedett kortizol-termelésnek. seknél a renálisan meghatározott 18 savas A5 vágott.indd 18
19 A Sav-bázis háztartás Az idősödéssel lopakodik be a túlsavasodás A kor előrehaladtával általában csökken a vesék kiválasztási kapacitása. Induljunk ki abból, hogy kb. a harmincas évek közepétől a vesék teljesítménye évente 1%-kal csökken, ezért idősebb embereknél a savkiküszöbölés kapacitása is gyakran korlátozott. Ezzel párhuzamosan az idősebbek általában kevesebb bázisgazdag élelmiszert, azaz gyümölcsöt, zöldségfélét és salátát fogyasztanak, míg a savas élelmiszerek különösen a gabonatermék aránya nő. A kor előrehaladtával tehát az a probléma, hogy a savkiválasztási kapacitás csökken, ugyanakkor a savterhelés a táplálék bevitellel nő. Hosszútávon az eredmény látensen belopakodó túlsavasodás. Relatív savkiválasztási kapacitás (NAEC) különböző életkorú egészséges alanyoknál NAEC/Nap (meq) életkor (évek) Berkemeyer, Vormann, Gunther, Rylander,Frassetto, Remer - J Am Geriatr Soc 56, , savas A5 vágott.indd 19
20 Prof. Dr. Jürgen Vormann: 2 Sav-bázis státusz és táplálkozás Táplálék és sav-bázis háztartás Közép-Európában kb. napi mmol felesleges savat veszünk magunkhoz az átlagos táplálkozással. Ez azt jelenti, hogy az egyensúly fenntartásához a megfelelő mennyiséget naponta ki kell választanunk. Nos, mi az, ami táplálékunkat savassá, vagy bázikussá teszi? Gondoljunk először a savra, amit ízlelünk. Ha megeszünk egy citromot, az természetesen savanyú ízű. A citromban különböző szerves savak, különösen citromsav, de ascorbinsav (C-vitamin) is van. A citromsav egy része disszociál, tehát protonokat ad le, így citromsavanion marad vissza. Ugyanez történik az ascorbinsavval. Amit most ízlelünk, azok a H -ionok, mivel nyelvünk specifikus receptorokkal rendelkezik, amelyeket a H -ionok ingerelnek. Ugyanakkor, a citromban lévő citromsav túlnyomó része nem mint szabad citromsav, hanem mint só fordul elő, aminél a negatív töltésű citromsavanion (citrát 3 -) egy kationt (pozitív töltésű iont) kötött meg. Fiziológiás körülmények között ez a kálium, a magnézium, a kálcium vagy a nátrium is. Ha citromot eszünk, tehát egy keveréket veszünk magunkhoz: nem disszociált citromsavat, citromsavanionokat, H + -ionokat, továbbá citromsavsókat (túlnyomórészt kálium- és magnéziumsókat). Mi történik a savval (H + ), amit a citrommal megeszünk? A citromsavanion ezt a protont egész egyszerűen megint be tudja gyűjteni, és az ekkor keletkező citromsav a májban teljes egészében CO 2 -dá és vízzé bomlik. A szintén a citromban levő citromsavsó képes disszociálni és kationt, pl. káliumot leadni. A megmaradó citromsavanion meg tud kötni más H + -ionokat, és így gondoskodni tud a savtalanításról. Visszamarad a kálium. A vese gondoskodik arról, hogy a vérben konstans kálium-koncentrátum maradjon fenn. A káliumot, 20 savas A5 vágott.indd 20
21 A Sav-bázis háztartás amire az anyagcseréhez nincs szükség, egyszerűen kiválaszthatjuk. A citromban tehát a citromsavsók a bázikusak (csekély saját ízzel), és túlsúlyban vannak az intenzív ízű savval szemben. Végeredményben tehát a citrom bázikus, bár intenzíven savanyú ízű. ásványi anyagok szerves sói K 3 C 6 H 5 O 7 kálium-citrát DISSZOCIÁCIÓ szerves anionok 3 K + +2(C 6 H 5 O 7 ) 3- kálium+citromsav-anion +H + PROTONÁCIÓ H + K + szerves savak DEGRADÁCIÓ H 3 (C 6 H 5 O 7 ) citromsav H 2 O + CO 2 H 2 O + CO 2 ELIMINÁCIÓ Táplálékunk sav-bázis mérlegének két fontos tényezője van. Az egyik a savanyúnak ható élelmiszerek, a másik a bázisok szállítása. Mint már említettük, azok az anyagok, amelyek az anyagcserében savasítóan hatnak, nem azok, amelyek savanyú ízűek is. Sokkal inkább a táplálékfehérjék (proteinek) alkotórészeiről van itt szó. A fehérjék összesen 20 különböző aminósav hosszú láncaiból állnak. Ezek közül az aminósavak közül kettő, a metionin és a cisztein ként tartalmaz. Ezeknek a kéntartalmú aminósavaknak a lebontásánál kénsav keletkezik, mivel a kénnek a szervezetből való kiválasztására nincs más anyagcsereút. Mint erős sav, a kénsav teljesen disszociált, és a H + -ionok ennek megfelelően szabadon állnak rendelkezésre. Az aminósavakból felvett kén mennyisége tehát felelős a táplálékon keresztül 21 savas A5 vágott.indd 21
22 Prof. Dr. Jürgen Vormann: történő savterhelésért. Természetesen ezeknek a kéntartalmú aminosavaknak nagyon fontos funkcióik vannak, ezért az egészség szempontjából helytelen lenne azt mondani, hogy kerülni kell a kéntartalmú aminosavakat azaz kevesebb fehérjét enni. Sokkal inkább arról érdemes gondoskodni, hogy meglegyen a savterhelés ésszerű kiegyenlítése. Mint már említettük, a táplálékkal magunkhoz vett bázisoknál szerves anionokról, főként kálium- és magnéziumsókról van szó. Ezeket főleg növényi élelmiszerekkel vesszük magunkhoz, mindenekelőtt gyümölccsel, zöldségfélékkel és salátával. A gabonatermékek bázistartalma viszonylag alacsony, és fehérjetartalmuk miatt az anyagcserére összességében savas befolyással vannak. Sav-bázis bevitel az ember fejlődéstörténetében Az embereknek eddig kb generációja élt a földön. Ha figyelembe vesszük, hogy a földművelés csak kb évvel ezelőtt, tehát mintegy 500 generációval ezelőtt fejlődött ki, kiderül, hogy messze túlnyomó részben az emberiség történetének több mint 99%-ában mezőgazdaság által termelt élelmiszerek nélküli életmód uralkodott. Ősi életmódunk tehát a vadászé és a gyűjtögetőé, nem a paraszté és az ipari munkásé. Az evolúció folyamán azok az anyagcsere-mechanizmusok részesültek előnyben és öröklődtek, amelyek a meglévő táplálék mennyiségére és hozzáférhetőségére voltak beállítva. A kőkorszak táplálkozása nagymértékben különbözött attól a tápláléktól, amit ma a nyugati társadalmakban magunkhoz veszünk. A táplálék egyik fő alkotórésze ha rendelkezésre állt hús ill. hal volt. Ezen kívül nagy mennyiségű levelet, gyümölcsöt, bogyót, gyökeret, magvakat és gombákat fogyasztottak. Mai szóhasználat szerint a gyümölcs/zöldség/saláta területe nagy helyet foglalt volna el a táplálékkosárban. A ma szokásos élelmiszerek közül jónéhány nem állt rendelkezésére a kőkorszaki embernek. Különösen érvényes ez gyakorlatilag minden gabonatermékre, 22 savas A5 vágott.indd 22
23 A Sav-bázis háztartás amelyeket csak a földművelés felfedezésével termeltek nagyobb mennyiségben. Hasonlóképpen, a tej és tejtermékek bizonyára nem voltak ismertek a kőkorszaki ember számára. A mai táplálkozáshoz hasonlítva őseink egyér telműen több bázist tartalmazó étrendet követtek. Ha meggondoljuk, hogy anyagcsere funkcióink a kőkorszak óta nem változtak, arra a következtetésre juthatunk, hogy fiziológiai folyamataink inkább bázis-, mint sav-feleslegre adaptáltak. Savterhelés böjtölésnél, diétáknál és anyagcsere betegségeknél A diéta illetve böjtkúra a szervezet túlsavasodását eredményezheti. A kalóriaszegény táplálkozás általában oda vezet, hogy a szervezet a saját zsírszövetét építi le (a kívánt hatás gyakran ez). A zsírsavak ilyen fokozott leépítésénél savas anyagcsere termékek ketosavak keletkeznek, amelyek méginkább megterhelik a sav-bázis háztartást. Hasonló helyzet, azaz foko zott ketosavképződés tapasztalható bizonyos anyagcsere-betegségek, pl. diabetes mellitus esetén, ezért elengedhetetlen a kielégítő mennyiségű bázisbevitel minden kalóriaszegény diétánál, böjtkúránál, vagy anyagcsere-betegségeknél, amelyek túlsavasodáshoz vezetnek. PRAL táblázat Számos könyvben szereplő táblázat ellentmondásokat tartalmaz az élelmiszererek savas, semleges vagy bázikus besorolása szempontjából. Ez arra vezethető vissza, hogy gyakran nem különböztetik meg, hogy egy élelmiszer az anyagcserére hat savasan illetve bázikusan, vagy pedig a gyomor savképzésére van hatással. Mint említettük, a gyomorban történő savképzés az általános sav-bázis mérleg tekintetében neutrális, tehát annak, hogy egy élelmiszer a gyomorban savtermelést okoz-e, nincs jelentősége az adott élelmiszer sav-bázis hatása szempontjából. 23 savas A5 vágott.indd 23
Sav-bázis egyensúly. Dr. Miseta Attila
Sav-bázis egyensúly Dr. Miseta Attila A szervezet és a ph A ph egyensúly szorosan kontrollált A vérben a referencia tartomány: ph = 7.35 7.45 (35-45 nmol/l) < 6.8 vagy > 8.0 halálozáshoz vezet Acidózis
RészletesebbenSavasodás, vitaminok
Savasodás, vitaminok Dr. Jekő József főiskolai tanár, intézetigazgató Nyíregyházi Főiskola, Agrár és Molekuláris Kutató és Szolgáltató Intézet Orvosi Wellness Konferencia Budapest, 2013. április 18-19.
RészletesebbenÚszó sportolók táplálkozása
Úszó sportolók táplálkozása 11-16 éves úszók részére Győr, 2017. október 30. Börzsei Cecília / Dietetikus A sporttáplálkozás célja A terhelhetőség optimalizálása Gyors kifáradás elkerülése Gyors regeneráció
Részletesebbenph jelentősége a szervezetben
PH fogalma Sav-bázis egyensúly ph = -log [H+] ph=7 => 10-7 Mol H + (100 nmol/l) ph=8 => 10-8 Mol H + (10 nmol/l) Normal plazma ph: 7.35-7.45; 7.45; (H+: 45-35 nmol/l) Acidózis: ph7.45
RészletesebbenEgészséges táplálkozás. Készítette: Friedrichné Irmai Tünde
Egészséges táplálkozás Készítette: Friedrichné Irmai Tünde Szívbarát szivárvány Értelmezési példa A lényeg, hogy húsfélékből napi 2-3 egységet javasolt fogyasztani. 1 egységnyi mennyiségek: 5-10
RészletesebbenELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK
ELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK - A SZERVEZET VÍZTEREI (KOMPARTMENTEK) -A VÉRPLAZMA LEGFONTOSABB ELEKTROLITJAI *nátrium ion (Na + ) *kálium ion ( ) *klorid ion (Cl - ) TELJES TESTTÖMEG: * szilárd
RészletesebbenSAV BÁZIS EGYENSÚLY 1
SAV BÁZIS EGYENSÚLY 1 ph- a H ion koncentráció negativ tizes alapú logaritmusa ph= - Log 10 [ H + ] Normál értéke: 7,35-7,45 (H + 35-45 nmol/l) Az élettel kompatibilis: 20-160 nmol/l (ph 6,8-7,7) 2 3 A
RészletesebbenSav-bázis háztartás. Debrecen, 2006.12.06. Ökrös Ilona. B-A-Z Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc
Sav-bázis háztartás Ökrös Ilona B-A-Z Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Debrecen, 2006.12.06. Sav-bázis háztartás Jelentősége: - a sejtszintű folyamatok egyik alapfeltétele - az enzimek
RészletesebbenI. félév 2. óra. Készült az Európai Unió finanszírozásával megvalósult iskolagyümölcsprogramban részt vevő iskolák számára 2013/2014
Oktatási anyag, oktatási segédlet az egészséges étkezési szokásokat érintő ismeretek fejlesztése és azok gyakorlati alkalmazása érdekében 5. osztályos tanulók részére I. félév 2. óra Készült az Európai
RészletesebbenModern múlt Étkezésünk fenntarthatóságáért. 1.Tematikus nap: A hal mint helyben találhatóegészséges, finom élelmiszer
Modern múlt Étkezésünk fenntarthatóságáért 1.Tematikus nap: A hal mint helyben találhatóegészséges, finom élelmiszer Halat? Amit tartalmaz a halhús 1. Vitaminok:a halhús A, D, B 12, B 1, B 2 vitaminokat
RészletesebbenTáplálék. Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz
Étel/ital Táplálék Táplálék Szénhidrát Fehérje Zsír Vitamin Ásványi anyagok Víz Szénhidrát Vagyis: keményítő, élelmi rostok megemésztve: szőlőcukor, rostok Melyik élelmiszerben? Gabona, és feldolgozási
RészletesebbenHiánybetegsége: hajhullás és a fogak elvesztése. Fő forrásai: asztali kősó, olajbogyó, tengeri moszat.
Nyomelemek, ásványi anyagok: Nevükhöz hűen csak nyomokban, egészen icipici mennyiségben szükségesek a szervezet számára, ugyanakkor ez a nagyon kicsike mennyiség egyben létfontosságú is! Néhány rövid mondat
RészletesebbenSav bázis egyensúlyok vizes oldatban
Sav bázis egyensúlyok vizes oldatban Disszociációs egyensúlyi állandó HAc H + + Ac - ecetsav disszociációja [H + ] [Ac - ] K sav = [HAc] NH 4 OH NH 4 + + OH - [NH + 4 ] [OH - ] K bázis = [ NH 4 OH] Ammóniumhidroxid
RészletesebbenA Basica energia-kúra
A Basica energia-kúra Aktív savlebontás érezhetően több energia Érezhetően több energia Basica energia-kúrával Fáradtság, csökkenő koncentráció, hiányzó energia: Ha a testet savfelesleg terheli, a Basica
RészletesebbenA veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (5)
A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (5) Dr. Attila Nagy 2016 Kalcium és foszfátháztartás (Tanulási támpont: 63) A szabályozásban a pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy
RészletesebbenA SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI
A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI ph, normálértékek ph = a H-koncentráció negativ tizes alapú logaritmusa a H koncentrációt a vérben a CO2 és a HCO3- közti egyensúly határozza meg CO2 + H2O H2CO3 HCO3- + H+
RészletesebbenA táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései. Károlyiné Csicsely Katalin Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet
A táplálkozási szokások és a dohányzás összefüggései Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet A dohányzás emésztőrendszeri ártalmai Étvágytalanság. Ízérzékelés tompul. Emésztési panaszok. Gyakrabban
RészletesebbenTÁMOPP6.1.2/LHH/111BB EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS ÉS ÉLETMÓDVÁLTÁS A TOKAJI KISTÉRSÉGBEN. Vesebetegségek
TÁMOPP6.1.2/LHH/111BB201220022 EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS ÉS ÉLETMÓDVÁLTÁS A TOKAJI KISTÉRSÉGBEN Vesebetegségek Leggyakoribb vesebetegségek: - vesekövesség - gyulladások - veseelégtelenség Az étrendi kezelés alapja:
RészletesebbenIceCenter Budapest. Dr Géczi Gábor
IceCenter Budapest Dr Géczi Gábor A jégkorongozó céljai Minél jobb játékos legyen Válogatottság NHL? Edzésen való teljesítés Mérkőzésen való teljesítés Mindez nem olyan hatékony, ha nem fordít kellő figyelmet
RészletesebbenTÁMOPP6.1.2/LHH/111BB EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS ÉS ÉLETMÓDVÁLTÁS A TOKAJI KISTÉRSÉGBEN. Magas koleszterinszint
TÁMOPP6.1.2/LHH/111BB201220022 EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS ÉS ÉLETMÓDVÁLTÁS A TOKAJI KISTÉRSÉGBEN Magas koleszterinszint Tudja e Ön, hogy mennyi az átlagos koleszterinbevitel a magyar lakosság körében? 500-600
RészletesebbenA sav-bázis egyensúly. A sav-bázis egyensúly titkai
Felnőtt lakosságunk jelentékeny hányada általában sok húst, édességet és alkoholt fogyaszt, keveset mozog, stresszben éli mindennapjait, s mindez összességében az úgynevezett túlsavasodásnak kedvez. E
RészletesebbenDR. IMMUN Egészségportál. A haj számára nélkülözhetetlen vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek
A haj és a vitaminok A haj számára nélkülözhetetlen vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek Hajunk állapotát nagyban befolyásolja, hogy milyen ételeket fogyasztunk. A hajhagymák vitamin vagy nyomelemhiánya
RészletesebbenA -tól Z -ig. Koleszterin Kisokos
A -tól Z -ig Koleszterin Kisokos A SZÍV EGÉSZSÉGÉÉRT Szívügyek Magyarországon Hazánkban minden második ember szív- és érrendszerrel kapcsolatos betegség következtében veszíti életét*, ez Magyarországon
RészletesebbenVITAMINOK- EGÉSZSÉGÜNK JÓ BARÁTAI. Prim. mag. Branislava BeloviÊ, dr. med.
VITAMINOK- EGÉSZSÉGÜNK JÓ BARÁTAI Prim. mag. Branislava BeloviÊ, dr. med. 2 BIZTŐSÍTSUNK MAGUNKNAK ELEGENDO MENNYISÉGŰ VITAMINT! HOGYAN? VÁLTOZATOS ÉTREND SEGÍTSÉGÉVEL! A TÁPLÁLKOZÁS PIRAMIS MINDEN EGYES
RészletesebbenAdatgyűjtés, mérési alapok, a környezetgazdálkodás fontosabb műszerei
Tudományos kutatásmódszertani, elemzési és közlési ismeretek modul Gazdálkodási modul Gazdaságtudományi ismeretek I. Közgazdasá Adatgyűjtés, mérési alapok, a környezetgazdálkodás fontosabb műszerei KÖRNYEZETGAZDÁLKODÁSI
RészletesebbenHogyan táplt. plálkozzunk lkozzunk. Parnicsán Kinga dietetikus
Hogyan táplt plálkozzunk lkozzunk egészs szségesen? Parnicsán Kinga dietetikus A táplálkozás jelentősége Táplálkozás: Az anyagcseréhez szükséges anyagok bevitele a szervezetbe. A táplálkozás célja: - energia
RészletesebbenÉletünk és a víz. Kiss Miklós www.vizinform.hu. Kiss Miklós 1
Életünk és a víz Kiss Miklós www.vizinform.hu Kiss Miklós 1 Víz,ha csak életünkhöz lenne szükséges rádde magad vagy az élet! Nincs arra szó, mily fenséges enyhülést ad csodás üdeséged. Hajdan volt erőnk,
RészletesebbenGrilla Stúdiója - gyógytorna, szülésfelkészítés
Az éltetõ vitaminok A vitaminok olyan szerves vegyületek, amelyek feltétlenül szükségesek testünk kifogástalan mûködéséhez. A vitamin elnevezés a vita (élet) és az amin (NH2-tartalmú kémiai gyök) szavakból
RészletesebbenA kiválasztó szervrendszer élettana
A kiválasztó szervrendszer élettana A kiválasztó szervrendszer funkciói kiválasztó funkció (anyagcsere végtermékek, ammónia, urea, hormonok, gyógyszerek... a szervezet számára értékes anyagok konzerválása
RészletesebbenTények a Goji bogyóról:
Tények a Goji bogyóról: 19 aminosavat (a fehérjék építőkövei) tartalmaz, melyek közül 8 esszenciális, azaz nélkülözhetelen az élethez. 21 nyomelemet tartalmaz, köztük germániumot, amely ritkán fordul elő
RészletesebbenÁsványi anyagok, nyomelemek
Ásványi anyagok, nyomelemek Makroelemek Mikroelemek - Nyomelemek Makroelemek Kalcium (Ca) Egészséges felnõttek esetén a napi szükséglet 800 mg. Serdülõ- és idõskorban, valamint terhesség, szoptatás esetén
RészletesebbenÉlelmiszerek fruktóz tartalma betűrendes útmutató
Élelmiszerek fruktóz tartalma betűrendes útmutató Az értékek g/100g élelmiszerre vannak megadva, vagyis hány g fruktózt, glukózt, szorbitot és szacharózt tartalmaz 100g élelmiszer. Ha a glükóznak a fruktózhoz
RészletesebbenA vizeletürítés mechanizmusa
A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (4) Dr. Nagy Attila A vizeletürítés mechanizmusa 1 Felső húgyutak -vesekelyhek -vesemedence -ureter Alsó húgyutak -húgyhólyag
RészletesebbenSav-bázis és vérgáz elemzés. Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem
Sav-bázis és vérgáz elemzés Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem A H + potenciája H + nmol/l H + potenciája: ph (pondus Hydrogenii) Sörensen, 1909 ph = -lg H + -lg 40 = 7.40 40 A H + potenciája H + nmol/l
RészletesebbenA Basica energia-kúra
A Basica energia-kúra Aktív savlebontás érezhetően több energia Érezhetően több energia a Basica energia-kúrával Fáradtság, csökkenő koncentráció, hiányzó energia: Ha a testet savfelesleg terheli, a Basica
RészletesebbenSportélettan zsírok. Futónaptár.hu
Sportélettan zsírok Futónaptár.hu A hétköznapi ember csak hallgatja azokat a sok okos étkezési tanácsokat, amiket az egészségének megóvása érdekében a kutatók kiderítettek az elmúlt 20 évben. Emlékezhetünk
RészletesebbenII. félév, 2 óra. Készült az Európai unió finanszírozásával megvalósuló iskolagyümölcsprogramban részt vevő iskolák számára 2013/2014
Oktatási anyag, oktatási segédlet az egészséges étkezési szokásokat érintő ismeretek fejlesztése és azok gyakorlati alkalmazása érdekében 1. osztályos tanulók részére II. félév, 2 óra Készült az Európai
RészletesebbenA bőséges folyadékfogyasztás szükségessége 2013.
A bőséges folyadékfogyasztás szükségessége 2013. Az éltető Kép beszúrásához kattintson az ikonra víz A napi folyadék szükséglet 2-2,5 l. A víz élettani szerepe a szervezetben összetett és sokrétű lehetővé
RészletesebbenFerrotone 100% természetes forrásvízből nyert vastartalmú étrendkiegészítő
Ferrotone 100% természetes forrásvízből nyert vastartalmú étrendkiegészítő Miért fontos a szervezetnek a vas? A vas számos enzim összetevője, így fontos kémiai reakciókban vesz részt. A hemoglobin és a
RészletesebbenSporttáplálkozás. Étrend-kiegészítők. Készítette: Honti Péter dietetikus. 2015. július
Sporttáplálkozás Étrend-kiegészítők Készítette: Honti Péter dietetikus 2015. július Étrend-kiegészítők Élelmiszerek, amelyek a hagyományos étrend kiegészítését szolgálják, és koncentrált formában tartalmaznak
RészletesebbenHomeosztázis A szervezet folyadékterei
Homeosztázis A szervezet folyadékterei Homeosztázis Homeosztázis: a folytonos változások mellett az organizáció állandóságát létrehozó biológiai jelenség. A belső környezet szabályozott stabilitása. Megengedett
RészletesebbenEzek az ételek javítják az agyműködést
Olajos halak Az olajos halak kiváló omega-3 zsírsav források. Ezek a zsírsavak fontosak, mert a test sejtmembránjainak alkotóelemei, beleértve az agysejteket is. Ezáltal tudják javítani a szerkezetét.
RészletesebbenIratjel: OrvosiKamara
39./1 39./2 39./3 39./4 39./5 39./6 39./7 39./8 39./9 39./10 39./11 39./12 Na K 39./13 Na K 39./14 Na K 39./15 39./16 39./17 39./18 * A vérbe került mérgező többletkálium káros hatását ezekkel lehet csökkenteni!
RészletesebbenI. félév 2. óra. Készült az Európai Unió finanszírozásával megvalósult iskolagyümölcsprogramban részt vevő iskolák számára 2013/2014
Oktatási anyag, oktatási segédlet az egészséges étkezési szokásokat érintő ismeretek fejlesztése és azok gyakorlati alkalmazása érdekében 2. osztályos tanulók részére I. félév 2. óra Készült az Európai
RészletesebbenTiens Ivóvíz Hidrogéndúsító pohár A kiváló választás
Tiens Ivóvíz Hidrogéndúsító pohár A kiváló választás A víz nélkülözhetetlen A hidrogénben gazdag víz kutatása 2007. Ohsawa professzor a Japán Orvosi Egyetemen kiadott egy disszertációt a hidrogén terápiás
RészletesebbenEgészséges táplálkozás:
KORSZERŰ TÁPLÁLKOZÁS Egészséges táplálkozás: Az egészséges :egy megfelelően összeállított menü, a szervezetnek szükséges energia és tápanyag mennyiséget biztosítja ahhoz, hogy tartósan egészségesek maradjunk.
RészletesebbenA Nestlé, mint felelős élelmiszeripari vállalat
SÓS kisokos A Nestlé, mint felelős élelmiszeripari vállalat A Nestlé Magyarországon a helyi igényekre és kihívásokra reagálva 10 konkrét vállalást tett a táplálkozás terén, amelyek termékfejlesztési, tájékoztatási
Részletesebbenelektrokémiai-, ozmózisos folyamatokban, sav bázis egyensúly fenntartásában, kolloidok állapotváltozásaiban, enzimreakciókban.
Ásványi anyagok Ásványi anyagok Ami az elhamvasztás után visszamarad. Szerepük: elektrokémiai-, ozmózisos folyamatokban, sav bázis egyensúly fenntartásában, kolloidok állapotváltozásaiban, enzimreakciókban.
RészletesebbenAnyagvizsgálati módszerek Elektroanalitika. Anyagvizsgálati módszerek
Anyagvizsgálati módszerek Elektroanalitika Anyagvizsgálati módszerek Pannon Egyetem Mérnöki Kar Anyagvizsgálati módszerek Optikai módszerek 1/ 18 Potenciometria Potenciometria olyan analitikai eljárások
Részletesebbenlúgosítás komplex programja
A lúgosítás komplex programja Az emberi élet egy szüntelen alkalmazkodás környezetünkhöz. A túlélés érdekében élet-folyamataink m Egyre töb szó esik állandó mutatóink közül a sav-bázis egyensúly (PH) azaz
RészletesebbenFejezet a Gulyás Méhészet által összeállított Méhészeti tudástár mézfogyasztóknak (2015) ismeretanyagból. A méz. összetétele és élettani hatása
A méz összetétele és élettani hatása A méz a növények nektárjából a méhek által előállított termék. A nektár a növények kiválasztási folyamatai során keletkezik, híg cukortartalmú oldat, amely a méheket
RészletesebbenÁSVÁNYI ANYAGOK ÉS NYOMELEMEK SZEREPE A SZERVEZETBEN
ÁSVÁNYI ANYAGOK ÉS NYOMELEMEK SZEREPE A SZERVEZETBEN KÉSZÍTETTE: GAÁL ELEONÓRA okleveles táplálkozástudományi szakember DEBRECENI EGYETEM Egészséges alapanyagok egészséges táplálkozás mintaprojekt a közétkeztetés
RészletesebbenVITAMINOK JELENTŐSÉGE ÉS FORRÁSAIK
VITAMINOK JELENTŐSÉGE ÉS FORRÁSAIK KÉSZÍTETTE: GAÁL ELEONÓRA OKLEVELES TÁPLÁLKOZÁSTUDOMÁNYI SZAKEMBER DEBRECENI EGYETEM Egészséges alapanyagok egészséges táplálkozás mintaprojekt a közétkeztetés minőségi
RészletesebbenA kiválasztó szervrendszer és betegségei
A kiválasztó szervrendszer és betegségei A szervezetben az anyagcsere során számtalan káros és felesleges anyag képződik. A sejtek bomlástermékei, a bekerült mérgezőanyagok, mind-mind eltávolításra várnak.
RészletesebbenTÁPLÁLKOZÁSI AKADÉMIA
V. évfolyam 11. szám, Tisztelt Olvasó! A Táplálkozási Akadémia című hírlevél célja az, hogy az újságírók számára hiteles információkat nyújtson az egészséges táplálkozásról, életmódról, valamint a legújabb
RészletesebbenCsont, csontritkulás, megelőzés
Csont, csontritkulás, megelőzés Szabó Tünde Budapest., II. EÜSZ Kapás utcai Rendelő Röntgen Osztály A csont összetétele 40 %-a víz, 60 % szárazanyag tartalom 35% szerves anyag (fehérjék) 65 % szervetlen
Részletesebbenwww.tantaki.hu Oldal 1
www.tantaki.hu Oldal 1 Problémacsillapító szülőknek Hogyan legyen kevesebb gondom a gyermekemmel? Nagy Erika, 2012 Minden jog fenntartva! Jelen kiadványban közölt írások a szerzői jogról szóló 1999. évi
RészletesebbenSMART DIET. Táplálkozási kézikönyv
SMART DIET Táplálkozási kézikönyv A Smart Diet diéta segítségével elégetheti a különböző területekről a zsírpárnákat, különösen a hasról, lábakról, és a karokról. Többféle diéta létezik. Vannak szétválasztó
Részletesebben5.1. A pufferek mûködése
Isohydria jelentôsége H5. Savbázis háztartás 5.1. A pufferek mûködése Fiziológiás ph: 7.38 7.42 (acidózis alkalózis) Kihívások: dominánsan savanyodás (szervetlen savak, szerves savak, CO 2 ) Védelem: azonnali
RészletesebbenDR. IMMUN Egészségportál
A cukorbetegség A cukorbetegség - diabetes mellitus A cukorbetegség élethossziglan tartó, jelen tudásunk szerint nem gyógyítható betegség, amelyben a szervezet nem tudja a táplálékból nyert szõlõcukrot
RészletesebbenSúlycsoportos Sportágak Táplálkozása
Súlycsoportos Sportágak Táplálkozása Súlycsoportos sportágak Gyorserő sportágak közé soroljuk - 50-60 % szénhidrát - 25-20 % fehérje - 15-20 % zsír Ezen arányok személyre szabottan, kor, nem, célok, súlycsoport
RészletesebbenAz edzés és energiaforgalom. Rácz Katalin
Az edzés és energiaforgalom Rácz Katalin katalinracz@gmail.com Homeosztázis Az élő szervezet belső állandóságra törekszik. Homeosztázis: az élő szervezet a változó külső és belső körülményekhez való alkalmazkodó
RészletesebbenSzigorú minőségi követelmények
Szigorú minőségi követelmények Tudományos alapokon nyugvó, biztonságos termékek Természet ihlette, hatékony összetevők és innovatív formulák Svédországi fejlesztések: szigorú minőségi elvárások és alapos
RészletesebbenMOZAIK ÉTREND. 1200 kcal/nap. Reggelik: 200-240 kcal
MOZAIK ÉTREND A megadott étrendi minták közül válasszon kedve szerint az Ön számára javasolt energiatartalmat tartsa szem előtt! 1200 kcal/nap Reggelik: 200-240 kcal 1 Reggeli natúr joghurt 125 g friss
Részletesebben4. sz. melléklete az OGYI-T-10363/01-03 sz. Forgalomba hozatali engedély módosításának BETEGTÁJÉKOZTATÓ
4. sz. melléklete az OGYI-T-10363/01-03 sz. Forgalomba hozatali engedély módosításának Budapest, 2006. augusztus 25. Szám: 7814/41/2006 7813/41/2006 26 526/41/2005 Eloadó: dr. Mészáros Gabriella Módosította:
Részletesebbenvolt szó. Szénhidrát A szénhidrátok az
Táplálkozási ismeretek haladóknak II. Az előző fejezetben a fehérjéket alkotó aminosavakról volt szó. Most folytassuk a szénhidrátokkal. Azt az alapismeretek III. részében már megtanultuk, hogyan kell
RészletesebbenIDÜLT MÁJBETEGSÉGBEN SZENVED BETEG ÉTRENDJE
IDÜLT MÁJBETEGSÉGBEN SZENVED BETEG ÉTRENDJE A májsejtek pusztulásával járó idült májbetegség els sorban a túlzott és rendszeres alkoholfogyasztás következtében alakul ki, de el idézhetik mérgek, súlyos
RészletesebbenElso elemzés Example Athletic
50 KHz R 520 Xc 69 [Víz és BCM zsír nélkül] A mérés 11.07.2005 Ido 15:20 dátuma: Név: Example Athletic Születési dátum: 22.07.1978 Keresztnév: Kor:: 26 Év Neme: férfi Magasság: 1,70 m Mérés sz.: 1 Számított
RészletesebbenHEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Az élelmiszer és az egészség
HEALTHY FOOD Egészséges Étel az Egészséges Élethez Az élelmiszer és az egészség Készült a vas megyei Markusovszky Kórház Nonprofit Zrt. megbízásából, a Healthy Food Egészséges Étel az Egészséges Élethez
RészletesebbenSütőipari termékkoncepciók
Sütőipari termékkoncepciók Ismerkedjen meg legsikeresebb és legkedveltebb koncepcióinkkal! A Zeelandia termékfejlesztése a nemzetközi fogyasztói piac felmérésein alapszik. Termékkoncepcióit ez alapján
RészletesebbenAktív életerő HU/KAR/0218/0001
Aktív életerő HU/KAR/0218/0001 A bizonyítottan javítja az idősödő kutyák életminőségét: élénkebbé teszi az állatokat és ezáltal aktívabb életmódot tesz lehetővé számukra. Az oxigenizáció mellett a szív-
RészletesebbenMIT TEgyEk, Hogy jól EgyEk?
MIT TEgyEk, Hogy jól EgyEk? CUkorBETEgEk étrendje = EgészségEs TáPlálkozás KICSÁK MARIAN, NAGY KRISZTINA Az oktatóanyag A MAgyAr diabetes TársAság vezetôsége MEgBízásáBÓl, A sanofi TáMogATásávAl készült
RészletesebbenII. félév 2. óra. Készült az Európai Unió finanszírozásával megvalósult iskolagyümölcsprogramban részt vevő iskolák számára 2013/2014
Oktatási anyag, oktatási segédlet az egészséges étkezési szokásokat érintő ismeretek fejlesztése és azok gyakorlati alkalmazása érdekében 5. osztályos tanulók részére II. félév 2. óra Készült az Európai
RészletesebbenÁltalános Kémia. Sav-bázis egyensúlyok. Ecetsav és sósav elegye. Gyenge sav és erős sav keveréke. Példa8-1. Példa 8-1
Sav-bázis egyensúlyok 8-1 A közös ion effektus 8-1 A közös ion effektus 8-2 ek 8-3 Indikátorok 8- Semlegesítési reakció, titrálási görbe 8-5 Poliprotikus savak oldatai 8-6 Sav-bázis egyensúlyi számítások,
RészletesebbenTestünk építőkövei: A vitaminok
Testünk építőkövei: A vitaminok Vitamin A vitaminok az emberi szervezet számára nélkülözhetetlen, kis molekulájú, különféle kémiai összetételű biológiailag aktív szerves vegyületek. Az emberi szervezetbe
Részletesebben1.1. A túlélés szabályozáselméleti biztosítékai
H-1. A vesemûködés alapjai 1.1. A túlélés szabályozáselméleti biztosítékai 1. Homeosztázis A belsô környezet kémiai stabilitásának megôrzése az egyes komponensek koncentrációjának szabályozása által. Jellegzetesen
RészletesebbenHOPPÁ! FEJET HAJTOTTAK A JAPÁN TITOK ELŐTT HOPPÁ! FEJET HAJTOTTAK A JAPÁN TITOK ELŐTT
HOPPÁ! FEJET HAJTOTTAK A JAPÁN TITOK ELŐTT Japánban emberemlékezet óta fogyasztják Beigazolódott, hogy a chlorella és a spirulina alga gátolja a rákos sejtkolóniák kialakulását, azaz hatékony a rákmegelőzésben.
RészletesebbenTubularis működések. A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (2) (Tanulási támpontok: 54-57)
A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (2) Dr. Attila Nagy 2018 Tubularis működések (Tanulási támpontok: 54-57) 1 A transzport irányai Tubuláris transzportok
RészletesebbenTeniszezők Táplálkozása Összeállította: Faludi Levente szakedző
Teniszezők Táplálkozása Összeállította: Faludi Levente szakedző A táplálkozás nem teljesítményfokozó tényező, de a táplálkozásban elkövetett hibák csökkentik a teljesítőképességet! Energia szükséglet Egy
RészletesebbenHüvelyesek szerepe az egészséges táplálkozásban
Hüvelyesek szerepe az egészséges táplálkozásban Nagy Gábor Zsolt 1,2 - Simonné Dr. Sarkadi Livia 2 1 Eszterházy Károly Egyetem, Élelmiszertudományi és Borászati Tudásközpont 2 Szent István Egyetem, Élelmiszerkémiai
RészletesebbenTIENS KARDI. Krill olaj étrend-kiegészítő kapszula homoktövis olajjal és amaránt magolajjal. A világ legtisztább vizeiből
TIENS KARDI Krill olaj étrend-kiegészítő kapszula homoktövis olajjal és amaránt magolajjal A világ legtisztább vizeiből Krill olaj étrend-kiegészítő kapszula homoktövis olajjal és amaránt magolajjal Ez
RészletesebbenFogyókúrák. Készítette: Friedrichné Irmai Tünde
Fogyókúrák Készítette: Friedrichné Irmai Tünde Sztárok Sztárok fogyókúra után http://www.rtlklub.hu/bulvar/video/54598 Fatorexia Az újabb testkép zavar Míg a legtöbb ember tisztában van a súlyfeleslegével,
RészletesebbenA sokoldalú L-Karnitin
A sokoldalú L-Karnitin Az L-Karnitint két orosz kutató Gulewits és Krimberg izolálta először emlősállatok húsából. Száz évvel e Kémiai szintézissel az L-Karnitin ipari gyártása az 1970-es évek végén kezdödött
RészletesebbenA vese mőködése. Dr. Nánási Péter elıadásai alapján
A vese mőködése Dr. Nánási Péter elıadásai alapján A vese homeosztatikus mőködése Miért van feltétlenül szükség a renális szabályozásra? Hıszabályozás verejtékezés Kihívások és megoldások Táplálkozás akcidentális
RészletesebbenSavak bázisok. Csonka Gábor Általános Kémia: 7. Savak és bázisok Dia 1 /43
Savak bázisok 12-1 Az Arrhenius elmélet röviden 12-2 Brønsted-Lowry elmélet 12-3 A víz ionizációja és a p skála 12-4 Erős savak és bázisok 12-5 Gyenge savak és bázisok 12-6 Több bázisú savak 12-7 Ionok
RészletesebbenSzerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra
Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel
RészletesebbenTáplálkozási tanácsok gyomorgyűrű beültetést követően
Táplálkozási tanácsok gyomorgyűrű beültetést követően Műtétet követő 1. nap: TEA ÉS VÍZ Igyon lassan, kis kortyokban Várjon 1-2 percet a kortyok között; Egyszerre soha ne igyon többet 1 dlnél Csakis szénsavmentes
RészletesebbenElso elemzés Example Anorexia
50 KHz R 739 Xc 62 [Víz és BCM zsír nélkül] A mérés 11.07.2005 Ido 15:11 dátuma: Név: Example Anorexia Születési dátum: 05.02.1981 Keresztnév: Kor:: 24 Év Neme: no Magasság: 1,65 m Mérés sz.: 1 Számított
RészletesebbenEgészséges életért a Mezőcsáti Kistérségben TÁMOP-6.1.2/LHH-09/1-2010-0008
Mit is jelent az egészséges táplálkozás? Az egészséges táplálkozás a különféle ételek és italok megfelelő arányban és mennyiségben, kellő változatossággal történő, rendszeres fogyasztását jelenti. Nincsenek
RészletesebbenSporttáplálkozás. Készítette: Honti Péter dietetikus. 2015. július
Sporttáplálkozás Készítette: Honti Péter dietetikus 2015. július Az egészséges ember számára megfogalmazott táplálkozási ajánlások érvényesek a különböző sporttevékenységet végzők számára is. Kiegyensúlyozott
Részletesebbenph-számítás A víz gyenge elektrolit. Kismértékben disszociál hidrogénionokra (helyesebben hidroxónium-ionokra) és hidroxid-ionokra :
ph-számítás A víz gyenge elektrolit. Kismértékben disszociál hidrogénionokra (helyesebben hidroxónium-ionokra) és hidroxid-ionokra : H 2 O H + + OH -, (2 H 2 O H 3 O + + 2 OH - ). Semleges oldatban a hidrogén-ion
RészletesebbenZÖLDSÉGEK, GYÜMÖLCSÖK. -jelentős források: vitamin, ásványi elem, élelmi rost, szerves sav, pigment
ZÖLDSÉGEK, GYÜMÖLCSÖK -olcsók, könnyen beszerezhetők gyakoriak -100 kg évente -napi élelem egyötöde -arányuk általában nem kielégítő -nyersen, feldolgozva, tartósítva -gyökér, gumó, hagyma, szár, levél,
Részletesebbenph-számítás A víz gyenge elektrolit. Kismértékben disszociál hidrogénionokra (helyesebben hidroxónium-ionokra) és hidroxid-ionokra :
ph-számítás A víz gyenge elektrolit. Kismértékben disszociál hidrogénionokra (helyesebben hidroxónium-ionokra) és hidroxid-ionokra : H 2 O H + + OH -, (2 H 2 O H 3 O + + 2 OH - ). Semleges oldatban a hidrogén-ion
RészletesebbenA bioüzemanyag-gyártás melléktermékeinek felhasználása, a tejtermelő tehenek takarmányozásában
A bioüzemanyag-gyártás melléktermékeinek felhasználása, a tejtermelő tehenek takarmányozásában Dr. Gergácz Zoltán Ügyvezető igazgató Agárdi Farm Kft. Seregélyes-Elzamajor Agárdi Farm Kft. Tehenészete Seregélyes-Elzamajor
RészletesebbenKrónikus veseelégtelenség ( urémia ) étrendi kezelése
Krónikus veseelégtelenség ( urémia ) étrendi kezelése Krónikus veseelégtelenségben szenved beteg szérumjának kreatinin szintje magas, s ha napi 50-60 g fehérjét kap úgy állapota lassan tovább romlik. Ha
Részletesebbenmi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR
mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs
RészletesebbenOszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21.
Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21. Diagnózis Osteodensitometria ( T- score:
RészletesebbenA tíz legegészségesebb szénhidrátforrás- avagy mivel helyettesíthető a kenyér?
A tíz legegészségesebb szénhidrátforrás- avagy mivel helyettesíthető a kenyér? Árpa A rizs egyik legegészségesebb alternatívája. Oldható rostokat tartalmaz, fogyasztása után pedig hosszabb ideig érezzük
RészletesebbenÉltető elemeink. Éltető elemeink: MAGNÉZIUM CALCIUM CINK SZELÉN 1 / 5
Éltető elemeink: MAGNÉZIUM CALCIUM CINK SZELÉN 1 / 5 MAGNÉZIUM Az emberi szervezet egészséges működéséhez vízre, táplálékra és a benne megtalálható sokféle vitaminra, ásványi anyagra és nyomelemre van
Részletesebben