Komplex regionális elemzés és fejlesztés tanév DE Népegészségügyi Iskola Egészségpolitika tervezés és finanszírozás MSc

Átírás

1 Komplex regionális elemzés és fejlesztés tanév DE Népegészségügyi Iskola Egészségpolitika tervezés és finanszírozás MSc 1. előadás A fejlettségi térszerkezet és az egészségi állapot területi különbségei

2 Magyarország területi beosztása A régiós szint (NUTS-II)

3 Magyarország területi beosztása A megyei szint (NUTS-III)

4 Magyarország területi beosztása A kistérségi szint (LAU-I, korábbi NUTS-IV) 1997-től 150 db; 2004-től 168 db; 2007-től 174 db; 2011-től 175 db.

5 Magyarország területi beosztása Járások a évi XCIII. törvény (VII.7.) a járások kialakításáról és az ehhez kapcsolódó jogszabályok módosításáról, a helyi államigazgatási rendszer megújításáról a 218/2012. (VIII. 13.) kormányrendelet a járási hivatalok feladatairól, illetékességi szabályairól, szakigazgatási szerveiről, szakmai irányításukról, valamint a járási hivatalok székhelyéről és illetékességi területéről. módosult 308/2014 (XII.9.) kormányrendelettel től db től db.

6 Magyarország területi beosztása A települési szint (LAU-II, korábbi NUTS-V) 2014-től 3155 db.

7 A területi fejlődés egyenlőtlensége A(z egyenlőtlen) területi fejlődés tényezői (Lackó L. 1992): a természeti adottságok és a környezet, a társadalmi viszonyok, a gazdaság összessége, a műszaki elemek, ezek területi struktúrája, illetve az irányítás. Az egyenlőtlenségek mozgatórugói: backwash-hatások (centripetális erők); spread-hatások (centrifugális erők); push faktorok; pull faktorok.

8 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek dimenziói A szociológiai aspektus: jövedelem, fogyasztás; vagyon (abszolút és relatív szegénység, gazdaság) munkakörülmények (foglalkoztatottság, munkanélküliség); lakásviszonyok, lakóhely környezete; egészségi állapot; műveltség (képzettség, iskolázottság, oktatási viszonyok; időfelhasználás (szabadidő mennyisége, eltöltési módja); szociális védelem; biztonság és bűnügyi helyzet.

9 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek dimenziói Az egészségegyenlőtlenségek legfontosabb befolyásoló tényezői: Place of Residence: Lakóhely, Race/Ethnicity: Faji, etnikai hovatartozás, Occupation: Foglalkozás, Gender: Nemek szerinti megoszlás, Religion: Vallási hovatartozás, Education: Iskolai végzettség, Socio-economic status: Társadalmi-gazdasági helyzet, munkaerőpiaci pozíció, Social capital/resources: Társadalmi tőke, társadalmi erőforrások. Forrás: Forrás: Oliver et al. 2008, Vitrai et al idézi Uzzoli A. Szilágyi D. 2013, 307. p.

10 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek dimenziói A területi egyenlőtlenségi vizsgálatok megalapozásának elemei: A vizsgálati tárgy pontos meghatározása, A vizsgálatban használt mérték, mutatószám, A vizsgálat térségi szintje, aggregáltsága, Különböző egyenlőtlenségi mutatók különböző eredményre vezethetnek, Dinamikus elemzésekben lényeges a vizsgálat időtávja.

11 Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 36. p.

12 Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 116. p.

13 Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 94. p.

14 Forrás: Fifth report on economic, social and territorial cohesion

15 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek az Európai Unióban Forrás: Fifth report on economic, social and territorial cohesion

16 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek az Európai Unióban Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 95. p.

17 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek az Európai Unióban Az egy főre jutó GDP (ezer ppp) és a születéskor várható élettartam (év) regionális szinten értelmezett Preston-görbéje, évek átlaga Forrás: Egri, Z. 2016

18 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek az Európai Unióban Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 2. p.

19 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek az Európai Unióban Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 75. p.

20 Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 76. p.

21 Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 95. p.

22 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Forrás: Fifth report on economic, social and territorial cohesion

23 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Születéskor várható átlagos élettartam nem és iskolai végzettség szerint, 2005 Forrás: Klinger A. 2006

24 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek A vélt egészségi állapot a lakosság jövedelmi ötödönkénti lebontásában Magyarországon 2006-ban (%) Forrás: KSH VÉKA Adatfelvétel. A es időszakra vonatkozó Szociális védelemről és társadalmi összetartozásról szóló Nemzeti Stratégiai Jelentés c. dokumentum függeléke alapján

25 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Jövedelem a kistérségek halandósági szintje szerint között (a vidéki átlag százalékában) 1. Legmagasabb 2. Nagyon magas Egy főre jutó jövedelem** Standard halandósági hányados* 3. Magas 4. Közepes 5. Átlagos 6. Alacsony *A standard halandósági hányados azt fejezi ki, hogy az adott kistérség standard halálozási arányszáma hány százaléka a vidékre vonatkozó ugyanezen adatnak. 7. Legalacsonyabb Vidék összesen Budapest Összesen ** A személyi jövedelem alapját képező jövedelem egy állandó lakosra jutó mértéke a évi bevallások szerint % Forrás: Klinger A. 2006

26 Területi jövedelmi folyamatok a rendszerváltás után A kistérségek jövedelmi szintje a vidéki átlag %-ában, 1988-ban és 2012-ben a PM-APEH és a KSH adatai alapján

27 Területi jövedelmi folyamatok a rendszerváltás után A kistérségek vidéki átlaghoz viszonyított jövedelemszintjének változása 1988 és 2012 között, százalékpont a NAV (PM-APEH) és a KSH adatai alapján

28 Jövedelemviszonyok a rendszerváltás után A felső jövedelmi tizedbe kerülés gyakorisága 1988 és 2012 között, darab Forrás: a NAV (PM-APEH) és a KSH adatai alapján

29 Jövedelemviszonyok a rendszerváltás után Az alsó jövedelmi tizedbe kerülés gyakorisága 1988 és 2012 között, darab Forrás: a NAV (PM-APEH) és a KSH adatai alapján

30 Jövedelemviszonyok a rendszerváltás után Az alsó jövedelmi decilisbe eső települések száma az egyes években (darab), valamint megyénkénti aránya az összes településhez viszonyítva 2008-ban (%) a PM-APEH és a KSH adatai alapján

31 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon A kistérségek komplex fejlettsége, 2007 Forrás: Központi Statisztikai Hivatal a 67/2007 (VI.28.) országgyűlési határozat alapján

32 Magyarország területi beosztása Járások fejlettsége 2011-es adatok alapján Komplex mutató értéke Forrás: a 290/2014 (XI.26.) kormányrendelet alapján

33 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon A területi egyenlőtlenségek meghatározó térségi szintjei Budapest-vidék kettősség Növekedési pólusok és tengelyek Nyugat-kelet lejtő Kistérségi, települési mozaik Nemes Nagy J. 1998

34 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon Kistérségek az országos átlagot meghaladó arányú roma kisebbséggel, 2001 Forrás: National Spatial Development Plan, 2005

35 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon A közgyógyellátási igazolvánnyal rendelkezők száma 1000 lakosra, 2013 Forrás: KSH

36 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon Kistérségi szomszédsági átlagok a férfiak várható élettartamában (2005) Forrás: Csite A. Németh N. 2007

37 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon A születéskor várható élettartam (2011) Forrás: Országos Fejlesztési és Területfejlesztési Koncepció egy. vált.

38 Mutatók (év) Az egyenlőtlenségek mértéke a születéskor várható átlagos élettartam alapján Minimum -érték Forrás: Szilágyi D. Uzzoli A Minimumértékkel rendelkező kistérség 1993 Maximumérték Maximumértékkel rendelkező kistérség Születéskor várható átl. élettartam 62,6 Tokaji 72,6 Balatonalmádi Terjedelem különbség Terjedelem arány 10,0 1,2 Születéskor várható átl. élettartam, férfi 57,4 Tokaji 69,1 Gárdonyi 11,7 1,2 Születéskor várható átl. élettartam, nő 67,9 Tokaji 77,6 Balatonalmádi 2001 Születéskor várható átl. élettartam 68,4 Bodrogközi 75,6 Balatonfüredi Születéskor várható átl. élettartam, férfi 63,2 Bodrogközi 72,1 Balatonfüredi 9,7 1,1 7,5 1,1 8,9 1,1 Születéskor várható átl. élettartam, nő 74,2 Kadarkúti 79,4 Körmendi 5,2 1,1 Születéskor várható átl. élettartam 71,3 Bodrogközi 78,4 Budapest 7,0 1,1 Születéskor várható átl. élettartam, férfi 65,9 Bodrogközi 76,9 Budapest 11,0 1,2 Születéskor várható átl. élettartam, nő 76,6 Kadarkúti 81,6 Körmendi 5,1 1,1 2010

39 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon Megyék standard halálozási hányadosa fontosabb haláloki főcsoportok szerint, halálozási sorrendben, 2005 Forrás: Klinger A. 2007

40 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon Standard halálozási hányadosok különböző társadalmi csoportosítás szerint, 2005 Forrás: Klinger A. 2007

41 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon Betöltetlen háziorvosi körzetek kistérségenként Magyarországon, 2006 Forrás: Országos Alapellátási Intézet

42 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon A korrigált humán fejlettségi index (HDI) Magyarország kistérségeiben, 2008 A HDI komponensei: -Hosszú és egészséges élet (születéskor várható élettartam) - Életszínvonal (jövedelem) - Iskolázottság (átlagosan elvégzett osztályszám) Forrás: Farkas M. B. 2012

43 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon Forrás: Sixth report on economic, social and territorial cohesion, 101. p.

44 Térbeni-társadalmi egyenlőtlenségek Magyarországon Forrás: Fifth report on economic, social and territorial cohesion

45 A területi fejlődés és a területi egyenlőtlenségek kapcsolata Nemes Nagy ismételten módosított modellje Területi fejlettségi különbségek Szocialista nivellálódás Átmenet (válság, átalakulás) Regionális differenciálódás Új konvergencia? I II III IV Gazdasági fejlettség (jövedelemszint) Nemes Nagy J. 2005

46 A területi fejlődés és a területi egyenlőtlenségek kapcsolata Lackó elmélete Az egyenlőtlenségek nagysága az egyenlőtlenségek által kedvezőtlenül érintett lakosság Idő Lackó L. 1988

47 A területi fejlődés és a területi egyenlőtlenségek kapcsolata A válság feltételezett egészséghatásai a szakértői interjúk tapasztalatai alapján Uzzoli A. 2013

48 Köszönöm a figyelmet!