ABO vércsoport rendszer. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "ABO vércsoport rendszer. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ"

Átírás

1 BO vércsoport rendszer Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

2 Landsteiner, K.: Zur Kenntnis der antifermentativen, lytischen und agglutinierenden Wirkungen des Blutserums und der Lymphe. Zbl.Bakt., 27:357, 1900 Landsteiner, K.: Über gglutinationserscheinungen normalen menschlichen Blutes. Klin. Wschr., 14: 1132, 1901 Landsteiner, K.: On individual differences of human blood Nobel prince, 1930

3 BO vércsoport rendszer antigénjei két antigéntulajdonság négy vércsoportot (fenotípust) határoz meg tesztsavók reakciói kimutatott vércsoport anti antib antigén B B' 3. sem, sem B O' 4. és B is B' BO vércsoport nevezéktana Landsteiner (BO) ISBT001 haemagglutinogén antigén haemagglutinin antitest tulajdonság

4 Kétoldalas BO vércsoport meghatározás reakciói Landsteiner szabály az egyén savója normális körülmények között nem tartalmazhatja a saját vörösvérsejtjein található BO antigén ellenes antitestet, de kötelezően tartalmazza a hiányzó antigén ellenes antitestet. reagens reakciói az ismeretlen vörösvérsejttel baloldali reakció antigén kimutatás anti antib tesztsavó kimutatott antigén reagens reakciói az ismeretlen savóval jobboldali reakció antitest kimutatás 1 B kimutatott antitest testvörösvérsejtek antib B anti O antib és B sem anti sem antib

5 BO kompatibilitás a Landsteiner szabály transzfúziós alkalmazása Ottenberg szabály: ki kinek adhat és ki kitől kaphat vért vörösvérsejtek univerzális donor Plazma (savó) vörösvérsejt nem tartalmaz B antigéneket recipiens savó nem tartalmaz BO antitestet major kompatibilitás minor kompatibilitás beteg savójának reakciója a donor savójának reakciója

6 BO vércsoportok gyakorisága kaukázusi populáció hazai megoszlás (RexKiss B. 1971)* DélMagyarországi populáció ** 35 45% 44% 41,7% O 35 42% 32% 31,6% B 5 15% 16% 17,5% B 3 6% 8% 9,2% * RexKiss B., Horváth E.: Ergebnisse der Blut und SerumgruppenBestimmungen in Ungarn (PhenotypenGenotypenund Genfrequenzen). Z. Immun. Forsch., 141:449, 1971 ** Toldi J.: BO vércsoportok megoszlása az első véradóknál (N=4029) Populációs eltérések: keletre utazva a B antigén gyakorisága nő a Délmerikai indiánok csak O vércsoportúak

7 Populációs eltérések az BO vércsoportok megoszlásában Forrás: P.L. Mollison Blood Transfusion in Clinical Medicine IX ed.

8 BO vércsoportok populációs megoszlása

9 BO vércsoportrendszer antigénjeinek öröklődése az BO, H, Se és Le gének kölcsönhatásai 9. q pterq13.2 BO génvariánsok, 2, x, m B, B2, Bx, Bm O Se/se (FUT2) Le/le (FUT3) H/h (FUT1) H/h, Se/se, Le/le és BO gének kombinációi a testnedvekben megjelenő vércsoport anyagok a vörösvérsejten megjelenő antigének H, Se, /B, Le H, /B,Lea, Leb H, /B, Leb H, Se, OO, Le H, Lea, Leb H, Leb 2. H, sese, /B, Le Lea H, /B, Lea H, Se, /B, le/le H, /B H, /B 910 h/h, se/se, /B, Le Lea Bombay vércsoport, Lea h/h, Se, /B, Le Lea Parabombay vércsoport, Lea extrém ritka Megjegyzés: Normál és B gének mellett a H antigén csak nyomokban van jelen a vörösvérsejteken gyakoriság (%) 70

10 BO génszerkezet ősgén v a r i á n s g é n e k BO gének felépítése: 7 exon (a 6. és a 7. az un. kódoló régió), 18kb eltérés az géntől: B 7 bázis párban (3 kódoló, 4 csendes változás) O idő előtti stop kódon megjelenésében

11 BO gének termékei transzferáz enzimfehérjék 1 transzferáz enzim Integrális membránfehérje (II. típus) Glikoprotein (41kDa, 354 S) Intracelluláris rövid N rész Transzmembrán hidrofób rész Rövid enzimérzékeny szár rész Hosszú extracelluláris C terminális rész 1 Nglikozid kötés (sn 113 ) COOH NH2 z emlősökre jellemző transzferáz enzim B transzferáz enzim 1 transzferázhoz képest kritikus fontosságú eltérés a 226, 268 Sban O transzferáz enzim 117 S felépülő inaktív polipeptid

12 BO antigének biokémiája Forrás: W.. Flegel: Grundlagen von Blutgruppenantigenen (2004)

13 BO struktúra a belső szerkezet vizsgálata módszer: savas hidrolízis, alkális degradáció Terminális cukormolekula (epitop) Cukorlánc maradvány (aktív hely) Nacetillaktozamin egység H O 1: Galβ1 3GlcNcβ1 X 2: Galβ1 4GlcNcβ1 X 3: Galβ1 3GalNcα1 X 4: Galβ1 3GalNcβ1 X 5: Galβ1 3Galβ1 X 6: Galβ1 4Galβ1 X R XIV pneumococcus specifitás D O Z Ó molekula : GLIKOLIPID sejtmembrán GLIKOPROTEIN

14 alcsoportok fogalom meghatározás az anti/antib antitesttel az elvárt erősségű reakciótól gyengébb agglutinációt mutató véreket / B alcsoportba soroljuk (Hirszfeld és von Dungern, 1911) Reakciók az egyes reagensekkel vércsoport tulajdonság anti(1) anti1 antih /+ a vörösvérsejt anti/ antib antitest adszopciójára képes a savó nem tartalmaz anti/antib antitestet 2, int, 3, x, m, end, finn, bantu, el, y, lae B3, Bx, Bm, Bel Transzfúziós jelentősége a gyenge reakciók csoporttévesztést eredményeznek ( /B O) esetenként (2, 3, end, el) az alcsoport az antib mellett anti1 antitestet tartalmaz a savóban kimutatott anti1 antitestet a vérválasztásnál is figyelembe vesszük ( 2 2, vagy O)

15 1/2 minőségi eltérések a savó anti tartalmának vizsgálata anti adszorpciója vércsoport tulajdonság a felülúszó reakciója különböző tulajdonságú vörösvérsejtekkel az adszorbció 1 2 1B 2B eredménye 1 teljes részleges z /1 antigén szintézise (2H 2 3H 3) antigén az 1 sejteken 3 (1) 3H antigén az 1 és alcsoport sejtjein 2 2H

16 alcsoportok alcsoport kiemelet tulajdonság a vörösvérsejt reakciói a vörösvérsejt anti antitest abszorpciójára képes a savó nem tartalmaz anti antitestek vércsopor anti anti1 antih t anyag 1 1 referencia és H 2 az 1től némileg gyengébb egyértelmű pozitív reakció ++/+ és H int pozitív reakció mind az anti1, mind az antihval ++ 3 kevert mező/véres háttér reakció az anti és anti1vel ++ (kevert mező) ++ (kevert mező) x csak egyes anti váltanak ki gyenge agglutinációt +/ /(+) m anti csak kivételesen okoz agglutinációt * anti1 gyakoriság: 12% (2), ~25% 2B vércsoport esetén a) ~ 50% (1); b) 116% (1 és mód 2); c)?(mód 2) heterogén genetikai háttér vörösvérsejtek kis hányada nagy, többsége alacsony sűrűségű "" antigént tartalmaz +/++? (1 és 2től eltérő transzferáz aktivitás) agglutinált: / szabad: x01/x03 az antib reagenssel kifejezett reakció m1, m a vörösvérsejtek kevesebb mint 5%a hordoz antigént nincs mérhető transzferáz aktivitás vörösvérsejtek kis hányada nagy, többsége alacsony sűrűségű "" antigént tartalmaz bantu populációban: 4% nincs mérhető transzf. aktivitás bantu az 3hoz hasonló reakciók lae lectin abszorbció / anti elució magyarázat: 1= szekretor gén esetén. 2= az antib mellett megjelenő antitest; megjegyzés 2 (gyengéb aktivitás) end hez hasonló viselkedés csak gyenge anti adszorbcióra képes transzferázt kódoló gén 101 finn y transzferáz enzim "" antigén (aktivitás az 1sűrűség a hez viszonyítva)) vörösvérsejten end csak anti adszorbcióra képes savóban2 populációs eltérések 1 gyenge abnormális 3ra jellemző reakciók el antitest a anti1* lappok: 3450% fekete bőrű populáció: 30%, egyéb populáció: 3% anti1 anti1 anti el01 a vörösvérsejtek kevesebb mint 5%a hordoz antigént Cad vércsoport gyenge formája

17 BO alcsoportra történő génszintű vizsgálat esetismertetés Utolsó véradása alkalmával nem meghatározható BO vércsoport eredmény. Előzetesen 3 alkalommal vércsoportja O RhD poz. V2011_042 gyerek Id: 11v042 BO z eredmény kiértékelése: O1: pozitív; B: pozitív BO genotípusa: BO1 genotípus genetikai vizsgálat alapján BO vércsoportja B V2011_047 anya V2011_048 apa Id: 11v047 BO Id: 11v048 BO z eredmény kiértékelése: O1: pozitív; B: pozitív z eredmény kiértékelése: O2: pozitív; B: pozitív BO genotípusa: BO1 genotípus BO genotípusa: BO2 genotípus genetikai vizsgálat alapján BO vércsoportja B genetikai vizsgálat alapján BO vércsoportja B

18 BO alcsoport gyakoriság a génszintű vizsgálatban saját eredmények BO vércsoport rendszer génszintű vizsgálata N=26 2b. sz táblázat vizsgálat minta eredmények donor beteg összesen BO BO Subtype vizsgálat összesen O1O1, O2, B, B, B, 2B, O1, 2B O1(2), O2, 2B, B(2) BO1 összesen BO O1O1, BO1, BO1, BO2 B, O1, B, O1, BO1, O1 BO Subtype el, x w07 sub: 6/26 (23,1%); Bsub. 0

19 H antigén a 19 kromoszómán található H gén terméke csaknem minden vörösvérsejten megtalálható az és B antigének prekurzor anyaga, mennyisége azokkal fordítottan arányos ntitestjei tipikus hidegantitestek Bombay vércsoport /1952/ Vörösvérsejtjeiről hiányoznak az, B és H antigének savója minden BO csoportú vérrel reagál (anti, antib és antih tartalmaz) a Bombay elnevezés az első ilyen tulajdonságú vér megjelenésének helyére utal (Bhende, Y.M és mtsai: Lancet 1952,1,903) Öröklődését a receszív h gén homozigóta formában való előfordulása magyarázza (Watkins, V.M., Morgan, W.T.J.: Vox Saq. 1955,5,1) a Bombay tulajdonságú egyének 9. kromoszómáján megtalálhatok a szülőktől örökölt BO gének és azokat utódaiba is átörökítik (Levine, J. és mtsai: Blood 1955(10): ) Transzfúzió esetén csak autotranszfúziót, vagy egy másik Bombay csoportú egyén vérét kaphatja hazai előfordulás: J. Neuhauser,. Frisss, J. Losonczy, E. Csató Első magyarországi Bombay csoportú vér ismertetése (előzetes közlemény) Orv Hetil 1981; 122(7):3812

20 BH antigének kifejeződése a sejteken és a testnedvekben Oriol után FUT2 (SE) és FUT3 (LE) génkontrol FUT1 (H) génkontrol 1. és 2. típusú cukorláncon kifejeződő BH 2. típusú cukorláncon kifejeződő BH Gal ß1,4 Nac Glc β1 3 R Gal Ectoderm Neuroectoderm ß1,3Nac Glc β1 3 R Gal ß1,4 Nac Glc β1 3 R Endoderm nyálmirigy sejtek légző/emésztő/urogenitális epithel sejtek mezoderm csontvelő érzékszervek sejtjei epidermisz endothel sejtek vörösvérsejt/ thrombocyta plazma lymphocyta külső elválasztású mirigyek Oriol R. BO, Hh, Lewis, and secretion: serology, genetics, and tissue distribution. In: Cartron JP, Rouger P,eds. Blood Cell BiochemistryVol. 6. New York: Plenum Press 1995:36 73.

21 B H antigének a vörösvérsejten kívül alkoholban oldható antigénként minden az BH gének számára aktív helyet ( Nacetil laktozamin) hordozó sejten ( fehérvérsejt, thrombocyta, szöveti sejtek) megjelennek. vízben oldható vércsoport anyagok megjelenésük a domináns öröklődést mutató Se (FUT2) génhez kötött a vércsoport anyagok a megfelelő anti és antib tesztsavók neutralizációjára képesek kimutathatók a testnedvekből, mint a nyál, emésztőnedvek, tej, vizelet stb. z BO antigének kifejeződésének sokfélsége az emberben BH aktív struktúra célsejtek glikoszfingolipid Vörösvérsejt, fehérvérsejt, thrombocyta aktív hely cukorlánc típusa Cukor Lipid /Protein kötés kémiai szerkezet rövid (515) lánc NeoLakto ceramid (Paraglobozid Polyglycosylceramid type 2, 1, 3(1), 4 hosszú (~60) lánc glikoprotein type 2 Szérum glikoszfingolipid type 1 Szekrétum glikoprotein type 1, type 2 Szöveti sejtek glikoszfingolipid type 1 (endoderm), type 2 (ekto, mezoderm) BH antigének aránya vörösvérsejten 5% 20% Oglikozid glikoforin 0%1 Nglikozid band3 60% band 4,5 15% endoderm eredetű sejtek termékei, kifejeződésüket a Se és Le gének határozzák meg Oglikozid glikoprotein glikolipid 1=a legújabb vizsgálatok eredményei szerint a glikoforin molekulán nem fejeződnek ki BH antigén tulajdonságok

22 Környezeti hatások normál BO génekre BO antigének megváltozott kifejeződése a vörösvérsejten BH antigén kifejeződése csökkenése MLban első leírás (Van Loghem JJ, Dorfmeier H, Van Der Hart M. Two antigens with abnormal serologic properties. Vox Sang 1957;2:16 24.) BH antigének csökkent kifejeződésének szerológiai megnyilvánulásai kevertmezős ( O) reakció formában (Salmon C, Dreyfus B, ndré R (1958) Double population de globules, différant seulement par l antigène de groupe BO, observée chez un malade leucémique. Rev Hématol 13: 148 ; Gold ER, Tovey GH, Benney S et al. (1959) Changes in the group antigen in a case of leukemia. Nature (Lond) 183:892) 3/m alcsoportot utánzó reakció formában (Salmon C, ndré R, Dreyfus B (1959) Existetil des mutations somatiques du gène de groupe sanguin au cours de certaines leucemies aiguës? Rev Fr Étud Clin Biol 4: 468) Salmon tanulmány: vércsoport meghatározásból 22 gyenge antigén kifejeződés; besorolás a szerológiai reakciók alapján: egészséges No L x m jelenség gyakorisága nehezen megítélhető: FC vizsgálatokkal igazolt, hogy a megváltozott BH tulajdonságok olyan formái is ismertek, amelyek nem mutatnak eltérést a szerológiai vizsgálatokban. (Bianco et al.: Loss of red cell, B, and H antigens is frequent in myeloid malignancies. Blood 2001; 97:363336) saját tapasztalataink BH antigén kifejeződés csökkenése 8 eset kapcsán Vezendi K., Toldi J., Varga Gy., Lázár Gy.: Vércsoport meghatározás nehézsége acut leukaemiaban esetismertetés Transzfúzió

23 BH antigén kifejeződése csökkenése MLban 8 eset saját kapcsán z antigénkifejeződés csökkenése MLban 8 eset kapcsán azonosító vércsoport a vércsoport a kimutatott antigén kimutatott antitest alapján alapján technika valós vércsoport gyengén kifejeződő vércsoportot genotípus vizsgálat antigén eldöntő technika eredménye v12_030 km (ntd) B mp B GV B v13_026 O mp GV O2 v13_028 km (ntd) B mp B és B GV B v13_033 km (ntd) ntd mp B és B SzV, GV B v13_068 km (ntd) mp GV O1 v14_065 km (ntd) B mp B GV B KK O B mp B és B SzV nv 922 O mp EV nv röviditések: nv= nem vizsgált, km (ntd)= kevertmezős reakció (nem meghatározható); GV= génszintű vizsgálat, SzV=szekretor státusz vizsgálata (haemagglutináció gátlás), EV= adszorpcióelúciós eljáráson alapuló vizsgálat eredmények vércsoportok megoszlása: 3 és 5 B ) BO genotípus megoszlás: 7/7 heterozigóta (1 nem ismert) besorolás a megváltozott szerológiai reakciók alapján érintett antigén tulajdonság kevertmezős reakció (1 ; 4 B ) az antigén hiánya (2, 1 B ) antigén: 8 (3 és 5 B ) B antigén: 3 (3 B )

24 Környezeti hatások normál BO génekre BO antigének megváltozott kifejeződése a vörösvérsejten szerzett B antigén első leírása 7 1 B eset kapcsán (Cameron C, Graham F, Dunsford I et al. cquisition of a Blike antigen by red blood cells. Br Med J 1959;ii:29 32.) formái: acetilgyök hiányos (deacetilizációs) típus csak 1 vércsoporton alakulhat ki; passenger típus B antigénhez hasonló baktérium részecskék adszorpciója O és vörösvérsejtekre jellemzői: eltérés a Landsteiner szabálytól szerzett B antigén kialakulásának mechanizmusa (deacetilizációs típus) H 1 2 B P1 P2 P3 előzetes vércsoport esetenként T, és/vagy Tk pozitivitás kíséri idős kor nőkben gyakoribb malignus betegség a diagnózisban visszafordítható folyamat csak bizonyos antib reagensek reagál Gal( 1 4)GlcNcR 1.2 Fuc B Gal( 1 3)Gal( 1 GlcNcR GalNac( 1 3)Gal( 1 4GlcNcR egy biokémiai folyamatban az NacGal változást szenved (deacetilizáció) Gal maradvány Gal( 1 3)Gal( 1 4GlcNcR egyes antib reagenssel reakcióra képes szerzett B antigén

25 BO vércsoport rendszer antitestjei anti, antib és antib előzetes immunizáció nélkül is megjelennek a savóban a születést követően 3 6 hónapra jelennek meg a savóban megjelenésük az újszülött bélflórájával mutat összefüggést (keresztreagáló antitestek) a ritka kivételektől eltekintve minden ember savója tartalmazza a vörösvérsejtjeiről hiányzó antigén ellenes antitestet (Landsteiner szabály) Immunglobulin osztályukra nézve leggyakrabban IgM és IgG keverék, ritkán: izolált IgM vagy, IgM és Ig esetleg, IgM, IgG, Ig keverék komplementet aktiválva érpályán belüli hemolízist okoznak súlyos, akár halálos szövődmény kiváltásra képesek az BO inkompatibilitás tünetei: azonnali súlyos életveszélyes reakció szubjektív tünetek: ágyékra, mellkasra lokalizálódó fájdalom objektív lelet: shock, akut, majd krónikus veseelégtelenség a savó transzfúziót követő málna vörös elszíneződése (a hemolizis tünete!) Forrás: P.L. Mollison Blood Transfusion in Clinical Medicine IX ed.

26 Titer változás idős korban antib titerváltozás ( vércsoport) százalékos arányok anti titerváltozás (B vércsoport) százalékos arányok 70 év felett, N=37 30 donorok N=96 70 év felett, N= donorok, N= antib titerváltozás (O vércsoport) százalékos arányok idősek (anti), N=62 35 idősek (antib) 30 donorok (anti), N=106 donorok (antib) Forrás: Toldi J.: BO titerváltozás idős korban; Transzfúzió 37.:9599 (2004)

27 BO vércsoport rendszer rövid összefoglaló ISBT besorolás: 001 felfedezése: 1900 Landsteiner ntigénjei:, B, B, 1 cukormolekulával definiált indirekt géntermékek ntitestjei: előzetes immunizáció nélkül is jelen vannak a savóban komplementet aktiválva érpályán belüli hemolízist váltanak ki súlyos, akár halálos HTRt okoznak Klinikai megítélése: a legjelentősebb vércsoport rendszer

28 BO és társrendszerei Lewis, P, I cukormolekulával definiált indirekt géntermékek közös lactosylceramid prekuzor: Gal(β1 4)GluCERMID =R a vérsejtek mellett a szöveti sejteken és testnedvekben is kifejeződnek Lewis/BO a 19. pterq13.2 pozícióban a Lewis (FUT3) és a FUT1(Hh), FUT2 (Sese) génlokuszok szorosan kapcsoltan találhatók a testnedvekben közös 1H és Lea prekurzor: Gal( 1 3)GlcNcR (1 típusú cukorlánc) P/BO sejteken közös 2H és P1 prekurzor: Gal( 1 4)GlcNcR (2. típusú cukorlánc) Pk és P antigének az BO antigénekhez hasonlóan laktosylceramid származékok Ii/BO z I/i epitopokat az BO antigének belső struktúráiban található erősen elágazó (I) és lineárisan ismétlődő (i) Gal(β1 4)GlcNc(β1 3/6)Gal cukorláncok képezik

29 BH, Lewis és P1, P, Pk struktúrák bioszintézise Lactosylceramid (Glob 2) R Nac Glc Gal vörösvérsejt testnedvek ß1,4 R 2. típusú cukorlánc 19q13.33 FUT3(Le gén) α2 fukoz transzferáz B α2 fukoz transzferáz 2H Lea Leb 22q11.3qter 4GLT1 (P1 gén) 19q13.33 FUT1(H gén) α4 fukoz transzferáz 1H R R 1. típusú cukorlánc 19q13.33 FUT1(H gén) Pk (Glob 3) Paraglobozid Lactoneoceramid ß1,3 α4 galtóz transzferáz P1 B 3p26.1 B3GLNT1(P gén) ß3 NaGalatóz transzferáz P (Glob 4) Forssman LKE α4 fukoz transzferáz Leb BLeb

30 Lewis vércsoportrendszer (LE; ISBT 007) BO társrendszerek jelentősebb antigénjei: Lea, Leb összesen 6 kromoszóma: 19p13.3; a FUT3 lokusz variánsai (Le, le) géniterakció a FUT1 (H) és FUT2 (Se) szorosan kapcsolt génlokuszokkal vörösvérsejten megjelenő antigén (fenotípus) fenotípus gyakoriság (%) a testnedvekben megjelenő vércsoport anyag Le, se, H Le(a+b) 22 Lea Le, Se, H Le(ab+) 72 Lea, Leb, H le/le, se, H Le(ab) 6 génlokuszok Szülői génkombináció jelőlése (genotípus) FUT1 FUT2 FUT3 Lewis antigén bioszintézise: Le gén egy glikoprotein transzferáz enzimet kódol. z enzim a Galβ1 3GLcNcβ1 X aktív hellyel rendelkező membránstuktúrához egy LFukóz cukrot kapcsol (Lea antigén); amennyiben a Le gén mellett Se és H gén is jelen van úgy antitestjei (antilea, antileb) antitest antitest jellemzői élettani hatás 22 /37 Con enzimtesztben direkt //IDTban reagáló IgM /IgG nem okoz sem HTRt, sem típusú néha komplementet is aktíváló természetes /immun antitest UHBt 22 /37 Con enzimtesztben direkt //IDTban reagáló IgM /IgG nem okoz sem HTRt, sem antileb típusú néha komplementet is aktíváló természetes /immun antitest UHBt Lewis transzfúziós jelentősége: cukormolekula antigénjei általában a plazmából adszorbálódnak a vörösvérsejtre gyengén immunogének, antitestjei általában a Le(ab) egyénekben természetes antitestként jelennek meg. z irodalomban immun Lewis antite antilea megjegyzés = gyakori, illetve =ritka előfordulás, IDT =indirekt Coombs technika

31 003 P vércsoport rendszer (BO társrendszerek) felfedezése: heteroantitest segítségével (Landsteiner és Levine, 1927) tisztázatlan genetikai háttér Vércsoport kromoszóma lokalizáció génlokusz megnevezése génlokusz mérete (exonok száma) génproduktum (membránfehérje típus, tömeg, kémiai szerkezet) a génproduktumon vagy a segítségével kifejeződő polimorf tulajdonság 003 P1PK 22q13.2 4GLT 37kbp (4 exon) α14galactoz transzferáz enzim (2. típusú IMF, glikoprotein, 360S) P1, Pk (indirekt géntermék) 028 Globoside 3q26.1 B3GLT3 28kbp (10 exon) β13 NaGal transzferáz enzimfehérje P (indirekt géntermék) P vércsoportrendszer fenotípusai vörösvérsejten megjelenő gyakoriság antigén Fenotípus (%) P1 P Pk antitest a savóban P P antip1 + + antip + antip antipp1pk Pk1 Pk2 p nagyon ritka nagyon ritka 5,8/millió ntigén: változó erősségű antigén kifejeződés, mint öröklött tulajdonság ntitestjei természetes (antip1), immun (antip) autoantitest antip DonathLandsteiner (PCH), HT (antip)

32 027 I vércsoport rendszer / 207 i antigénkollekció BO társrendszerek I (GCNT2;6q24.2) génproduktum I : ß16 NacGlu transzferáz (branching enzim) i: ß14 Gal és ß13 NaGlu transzferáz enzim interakció nemcsak a humán fajra jellemző antigén tulajdonság (állatvilág) a vörösvérsejten, fehérvérsejten, trombocitákon, szöveti sejteken, testnedvekben is megjelenő antigén az I specifitás a felnőtt, míg a kis i csak fötális sejteken jelenik meg antigén szerkezetükre nézve genetikailag független, erősen hasonló kémiai struktúrák epitop I: erősen elágazó Galβ1 4GlcNcβ1 6Gal i: lineárisan ismétlődő Galβ1 4GlcNcβ1 3Gal antigénstruktúra I i újszülött vörösvérsejt főleg mint glikoszfingolipid (ployglycosyl ceramid), csökkent mennyiségben mint band 3 integrális fehérje testnedvek glikoprotein (Ser/Thr protein) hidegantitest betegségben vírusinfekciókban különböző hideg típusú antitestek receptorai felnőtt

ABO vércsoport rendszer. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

ABO vércsoport rendszer. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ ABO vércsoport rendszer Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Landsteiner, K.: Zur Kenntnis der antifermentativen, lytischen und agglutinierenden Wirkungen des Blutserums und der Lymphe.

Részletesebben

ABO vércsoport rendszer

ABO vércsoport rendszer ABO vércsoport rendszer Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Az előadások internet elérhetősége: www.szote.u-szeged.hu/medcentrum/transf/ Genetikai sokféleség és az immunrendszer

Részletesebben

Esettanulmányok. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Esettanulmányok. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Esettanulmányok Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Esetismertetések: ABO vércsoport meghatározással kapcsolatos nehézségek és megoldások RhD bizonytalanság kivizsgálása Antitest-azonosítással

Részletesebben

Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés Karl Landsteiner Karl Landsteiner:

Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés Karl Landsteiner Karl Landsteiner: Az AB0 vércsoport rendszer Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011 Az AB0 rendszer felfedezése 1901. Karl Landsteiner Landsteiner szabály 1901 Karl Landsteiner: Munkatársai vérmintáit vizsgálva fedezte fel

Részletesebben

Vörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Vörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Fogalom meghatározás - Vörösvérsejt ellenes antitest (autoantitest) az,

Részletesebben

Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba

Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba Bevezetés a vércsoport-szerológiai vizsgálatokba dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ 2018. január Mivel foglalkozik a vércsoportszerológia? Vércsoport szerológiai kompatibilitás: Kompatibilitás:

Részletesebben

Rh vércsoportrendszer. dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Rh vércsoportrendszer. dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Rh vércsoportrendszer dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Szerológiai kompatibilitás a recipiens savójában nem mutatható ki ellenanyag a donor vörösvérsejt antigénjei ellen A kompatibilitási

Részletesebben

Rh VÉRCSOPORT RENDSZER GENETIKÁJA. Rh ANTIGÉNEK ÉS ANTITESTEK. EGYÉB VÉRCSOPORTRENDSZEREK

Rh VÉRCSOPORT RENDSZER GENETIKÁJA. Rh ANTIGÉNEK ÉS ANTITESTEK. EGYÉB VÉRCSOPORTRENDSZEREK Rh VÉRCSOPORT RENDSZER GENETIKÁJA. Rh ANTIGÉNEK ÉS ANTITESTEK. EGYÉB VÉRCSOPORTRENDSZEREK HISTORY Antitestet találtak egy koraszülött gyermek anyjának szérumában; ez lenne felelős a gyermek haláláért?

Részletesebben

VÉRCSOPORTOK Vércsoport-szerológiai kompatibilitás Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Vércsoportszerológia kezdetei Karl Landsteiner Vörösvérsejt antigének Vércsoport antigének Örökletes tulajdonságok Genetikusan allélrendszerek

Részletesebben

AB0 vércsoport rendszer és klinikai jelentősége. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen

AB0 vércsoport rendszer és klinikai jelentősége. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen AB0 vércsoport rendszer és klinikai jelentősége Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen 1 AB0 rendszer Elsőként felfedezett vércsoport Klinikailag legjelentősebb vércsoport rendszer 2 Felfedezése

Részletesebben

Vércsoportok. Kompatibilitási vizsgálatsorozat. Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017.

Vércsoportok. Kompatibilitási vizsgálatsorozat. Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017. Vércsoportok Kompatibilitási vizsgálatsorozat Dr. Nemes-Nagy Zsuzsa 2017. Immunrendszer Az immunrendszer védi a szervezet önazonosságát. Felismeri és eltávolítja a számára idegen anyagokat (mikroorganizmus,

Részletesebben

Coombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer. Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Coombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer. Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Coombs technika és alkalmazása Kompatibilitási vizsgálatok Type and screen módszer Dr. Fődi Éva OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Szerológiai kompatibilitás a recipiens savójában nem mutatható

Részletesebben

Rh vércsoport rendszer

Rh vércsoport rendszer Rh vércsoport rendszer Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Az Rh vércsoport rendszer felfedezése Terhességgel kiváltott alloantitest segítségével - 1939 Levine és Stetsone Levine,

Részletesebben

Kontrollok a szerológiában. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Kontrollok a szerológiában. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Kontrollok a szerológiában Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kontrollok szerepe A kontrollok szerepe, hogy a szerológiai vizsgálatok eredményeit helyesen értékeljük és meggyőződjünk,

Részletesebben

Kompatibilitás. Type & Screen

Kompatibilitás. Type & Screen Kompatibilitás Type & Screen Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kompatibilitási vizsgálatok célja nil nocere elv ( a transzfúziós szövődmény megelőzése) a donor vörösvérsejtek

Részletesebben

Transzfúziós Medicina

Transzfúziós Medicina Transzfúziós Medicina K arl Landsteiner Immungenetika (vércsoportszerológia) K. Landsteiner 1868-1943 felismerte a savóban megjelenő antitestek jelentőségét Immunhematológia R. Ottenberg 1882-1959 retrográd

Részletesebben

Vérhez kapcsolódó polimorfizmus

Vérhez kapcsolódó polimorfizmus Vérhez kapcsolódó polimorfizmus Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Az előadások internet elérhetősége: www.szote.u-szeged.hu/medcentrum/transf/ Genetikai sokféleség és az immunrendszer

Részletesebben

Vérhez kapcsolódó polimorfizmus

Vérhez kapcsolódó polimorfizmus Vérhez kapcsolódó polimorfizmus Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Az előadások internet elérhetősége: www.szote.u-szeged.hu/medcentrum/transf/ Vércsoport antigének G e n e t i

Részletesebben

Esettanulmányok. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ

Esettanulmányok. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Esettaulmáyok Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regioális Vérellátó Közpot Esetismertetések: ABO vércsoport meghatározással kapcsolatos ehézségek és megoldások RhD bizoytalaság kivizsgálása Atitest-azoosítással

Részletesebben

2012.02.24. vércsoportrendszerek. A humán vércsoport rendszerek

2012.02.24. vércsoportrendszerek. A humán vércsoport rendszerek Egyéb vércsoportrendszerek Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011. A humán vércsoport rendszerek Jelenlegi rendszerezés: genetikai alapú ISBT( International Sociaty for Blood Transfusion) 30 vércsoport

Részletesebben

A vércsoport antigének genetikai variációi és kimutatásuk, szerepe a transzfúziológiai gyakorlatban

A vércsoport antigének genetikai variációi és kimutatásuk, szerepe a transzfúziológiai gyakorlatban A vércsoport antigének genetikai variációi és kimutatásuk, szerepe a transzfúziológiai gyakorlatban Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Kötelező Szintentartó Tanfolyam, Szeged, 208.

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2459-06 Hematológiai és transzfuziológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatok

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2459-06 Hematológiai és transzfuziológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatok 1. feladat Új munkatárs érkezik a laboratóriumba, aki Önnel együtt fogja végezni a vércsoport meghatározáshoz a vérminták átvételét, és előkészítését az ABO, Rh (D), meghatározáshoz. Tájékoztassa munkatársát

Részletesebben

2012.02.24. Immunrendszer. Immunrendszer. Immunológiai alapfogalmak Vércsoport antigének,antitestek Alloimmunizáció mechanizmusa Agglutináció

2012.02.24. Immunrendszer. Immunrendszer. Immunológiai alapfogalmak Vércsoport antigének,antitestek Alloimmunizáció mechanizmusa Agglutináció VÉRCSOPORTSZEROLÓGIA Immunológiai alapfogalmak Vércsoport antigének,antitestek Alloimmunizáció mechanizmusa Agglutináció Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2011. Immunrendszer Immunrendszer védi a szervezet

Részletesebben

Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen

Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen Vércsoport szerológiai kompatibilitás Választott vörösvérsejt készítmények indikációja Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen 1 TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT 9.3.3.1. Vérátömlesztést csak transzfúziós

Részletesebben

Akut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények

Akut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények Akut és késıi hemolitikus transzfúziós szövıdmények Dr. Nemes Nagy Zsuzsa OVSZ Dél-pesti Területi Vérellátó MOLSZE X. Nagygyőlés 2007.aug.30. 1 Transzfúzió=szövet transzplantáció Élı szervezetek védik

Részletesebben

Az emberi vér vizsgálata. Vércsoportmeghatározás, kvalitatív és kvantitatív vérképelemzés és vércukormérés A mérési adatok elemzése és értékelése

Az emberi vér vizsgálata. Vércsoportmeghatározás, kvalitatív és kvantitatív vérképelemzés és vércukormérés A mérési adatok elemzése és értékelése Az emberi vér vizsgálata Vércsoportmeghatározás, kvalitatív és kvantitatív vérképelemzés és vércukormérés A mérési adatok elemzése és értékelése Biológia BSc. B gyakorlat fehérvérsejt (granulocita) vérplazma

Részletesebben

Immunhematológiai kompatibilitás sajátosságai aktuális kérdések

Immunhematológiai kompatibilitás sajátosságai aktuális kérdések Immunhematológiai kompatibilitás sajátosságai aktuális kérdések Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Kötelező szintentartó tanfolyam, Szeged, 2018. április 20. Transzfúziós Medicina

Részletesebben

Terhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója

Terhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Országos Vérellátó Szolgálat Terhesség

Részletesebben

Domináns-recesszív öröklődésmenet

Domináns-recesszív öröklődésmenet Domináns-recesszív öröklődésmenet Domináns recesszív öröklődés esetén tehát a homozigóta domináns és a heterozigóta egyedek fenotípusa megegyezik, így a három lehetséges genotípushoz (példánkban AA, Aa,

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a ban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1.sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:72/215-634, 211-920 IGÉNYLŐLAP NEM VÁLASZTOTT VÉRKÉSZÍTMÉNY NÉVRE SZÓLÓ IGÉNYLÉSÉHEZ

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás. Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői.

Immunológia alapjai előadás. Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Immunológia alapjai 3 4. előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B- sejt receptorok: molekuláris szerkezet, funkciók, alcsoportok Az antigén meghatározása

Részletesebben

Hátterükben egyetlen gén áll, melynek általában számottevő a viselkedésre gyakorolt hatása, öröklési mintázata jellegzetes.

Hátterükben egyetlen gén áll, melynek általában számottevő a viselkedésre gyakorolt hatása, öröklési mintázata jellegzetes. Múlt órán: Lehetséges tesztfeladatok: Kitől származik a variáció-szelekció paradigma, mely szerint az egyéni, javarészt öröklött különbségek között a társadalmi harc válogat? Fromm-Reichmann Mill Gallton

Részletesebben

Genetika 3 ea. Bevezetés

Genetika 3 ea. Bevezetés Genetika 3 ea. Mendel törvényeinek a kiegészítése: Egygénes öröklődés Többtényezős öröklődés Bevezetés Mendel által vizsgált tulajdonságok: diszkrétek, két különböző fenotípus Humán tulajdonságok nagy

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B-sejt receptorok:

Immunológia alapjai előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B-sejt receptorok: Immunológia alapjai 3 4. előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői. Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B-sejt receptorok: molekuláris szerkezet, funkciók, alcsoportok Az antigén meghatározása

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás. Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői

Immunológia alapjai előadás. Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői Immunológia alapjai 3 4. előadás Az immunológiai felismerés molekuláris összetevői Az antigén fogalma. Antitestek, T- és B- sejt receptorok: molekuláris szerkezet, funkciók, alcsoportok Az antigén meghatározása

Részletesebben

Immunhematológiai terhesgondozás. ÚHB megelőzése, kezelése. Dr. Molnár Attila OVSZ MTV

Immunhematológiai terhesgondozás. ÚHB megelőzése, kezelése. Dr. Molnár Attila OVSZ MTV Immunhematológiai terhesgondozás. ÚHB megelőzése, kezelése Dr. Molnár Attila OVSZ MTV Immunhematológiai terhesgondozás A vércsoport szerológiai vizsgálatok a következő célokat szolgálják: Felismerni az

Részletesebben

A genetikai lelet értelmezése monogénes betegségekben

A genetikai lelet értelmezése monogénes betegségekben A genetikai lelet értelmezése monogénes betegségekben Tory Kálmán Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekklinika A ~20 ezer fehérje-kódoló gén a 23 pár kromoszómán A kromoszómán található bázisok száma: 250M

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Szekszárdi Területi Vérellátónál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Országos Vérellátó Szolgálat Tel./Fax.:06-74-501-628 Szekszárdi Területi Vérellátó e-mail:

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Zalaegerszegi Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Beküldő intézmény/osztály azonosító kódja: Nem választott vérkészítmény igénylőlap

Részletesebben

Immunológia alapjai előadás MHC. szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás.

Immunológia alapjai előadás MHC. szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Antigén felismerés Az ellenanyagok és a B sejt receptorok natív formában

Részletesebben

Sürgıs vérválasztási igények: egyidejőleg jelen lévı antitestek tipizálása. DiaMed ID-antigén profil I-II-III kártyák használatának tapasztalatai

Sürgıs vérválasztási igények: egyidejőleg jelen lévı antitestek tipizálása. DiaMed ID-antigén profil I-II-III kártyák használatának tapasztalatai Sürgıs vérválasztási igények: egyidejőleg jelen lévı antitestek tipizálása. DiaMed ID-antigén profil I-II-III kártyák használatának tapasztalatai Gergicsné Simonyi Gabriella, Izsák Péterné, Dr. Kálmán

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos szeptember verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Debreceni Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió 1/A sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Anyja neve:...... Születési

Részletesebben

Az ophthalmopathia autoimmun kórfolyamatára utaló tényezôk Bizonyított: A celluláris és humorális autoimmun folyamatok szerepe.

Az ophthalmopathia autoimmun kórfolyamatára utaló tényezôk Bizonyított: A celluláris és humorális autoimmun folyamatok szerepe. Az ophthalmopathia autoimmun kórfolyamatára utaló tényezôk Bizonyított: A celluláris és humorális autoimmun folyamatok szerepe. szemizom, retrobulbaris kötôszövet, könnymirigy elleni autoantitestek exophthalmogen

Részletesebben

3B SCIENTIFIC Biológia

3B SCIENTIFIC Biológia 3B SCIENTIFIC Biológia Vércsoport megállapítás Rh faktorral W16130 (1005072) Kísérleti leírások Csomag tartalma: 1 üveg WARD S művér Mr.Smith 1 üveg WARD S művér Mr.Jones 1 üveg WARD S művér Mr.Green 1

Részletesebben

Példák a független öröklődésre

Példák a független öröklődésre GENETIKAI PROBLÉMÁK Példák a független öröklődésre Az amelogenesis imperfecta egy, a fogzománc gyengeségével és elszíneződésével járó öröklődő betegség, a 4-es kromoszómán lévő enam gén recesszív mutációja

Részletesebben

Az AIHA diagnózis koplex feladat Egyedül nem megy! Egy vércsoportszerológiai lelet. Autoimmun hemolitikus anémiák diagnosztikus problémái

Az AIHA diagnózis koplex feladat Egyedül nem megy! Egy vércsoportszerológiai lelet. Autoimmun hemolitikus anémiák diagnosztikus problémái Egy vércsoportszerológiai lelet Autoimmun hemolitikus anémiák diagnosztikus problémái Dr. Jakab Judit OVSz Budai Regionális Vérellátó Központ Vércsoportszerológia Vcs. A RhD negatív Egyéb vvs antigének:

Részletesebben

Az adaptív immunválasz kialakulása. Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE

Az adaptív immunválasz kialakulása. Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE Az adaptív immunválasz kialakulása Erdei Anna Immunológiai Tanszék ELTE NK sejt T Bev. 1. ábra Immunhomeosztázis A veleszületett immunrendszer elemei nélkül nem alakulhat ki az adaptív immunválasz A veleszületett

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vérkészítmény igénylő 1. sz. adatlap Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg neme: férfi nő TAJ:

Részletesebben

A Hardy-Weinberg egyensúly. 2. gyakorlat

A Hardy-Weinberg egyensúly. 2. gyakorlat A Hardy-Weinberg egyensúly 2. gyakorlat A Hardy-Weinberg egyensúly feltételei: nincs szelekció nincs migráció nagy populációméret (nincs sodródás) nincs mutáció pánmixis van allélgyakoriság azonos hímekben

Részletesebben

Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban

Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban 3. előadás Az immunrendszer molekuláris elemei: antigén, ellenanyag, Ig osztályok Az antigén meghatározása Detre László: antitest generátor - Régi meghatározás:

Részletesebben

VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP

VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP 1/A sz. adatlap Anyja neve:...... Születési év, hó, nap: A beteg neme: férfi nő TAJ: Azonosító típusa: Térítési kategória:...... Betegágy melletti vércsoport:

Részletesebben

Többgénes jellegek. 1. Klasszikus (poligénes) mennyiségi jellegek. 2.Szinte minden jelleg több gén irányítása alatt áll

Többgénes jellegek. 1. Klasszikus (poligénes) mennyiségi jellegek. 2.Szinte minden jelleg több gén irányítása alatt áll Többgénes jellegek Többgénes jellegek 1. 1. Klasszikus (poligénes) mennyiségi jellegek Multifaktoriális jellegek: több gén és a környezet által meghatározott jellegek 2.Szinte minden jelleg több gén irányítása

Részletesebben

(1) A T sejtek aktiválása (2) Az ön reaktív T sejtek toleranciája. α lánc. β lánc. V α. V β. C β. C α.

(1) A T sejtek aktiválása (2) Az ön reaktív T sejtek toleranciája. α lánc. β lánc. V α. V β. C β. C α. Immunbiológia II A T sejt receptor () heterodimer α lánc kötőhely β lánc 14. kromoszóma 7. kromoszóma 1 V α V β C α C β EXTRACELLULÁRIS TÉR SEJTMEMBRÁN CITOSZÓL αlánc: VJ régió β lánc: VDJ régió Nincs

Részletesebben

A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre

A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu Transzfúziós Tanfolyam Szigorló Orvostanhallgatóknak

Részletesebben

Tartalomjegyzék FOCUS MEDICINAE

Tartalomjegyzék FOCUS MEDICINAE FOCUS MEDICINAE Felelõs szerkesztõ: Dr. Szolnoky Miklós Fõszerkesztõ: Dr. Karabélyos Csaba Szerkesztõbizottság: Dr. Bencsik Krisztina Prof. Czirják László Dr. Futó Judit Prof. Horváth Örs Péter Dr. Kalmár

Részletesebben

Aktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017.

Aktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017. Aktualitások a Transzfúziós Szabályzatban. Készítette: Dr. Nemes Nagy Zsuzsa 2017. 2008., 2011. A biztonságos transzfúziós gyakorlat irányelveinek megfogalmazása Változtatás szükségességét indokoló tényezők:

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szegedi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,

Részletesebben

Antigén, Antigén prezentáció

Antigén, Antigén prezentáció Antigén, Antigén prezentáció Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék Bajtay Zsuzsa ELTE, TTK Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék ORFI Klinikai immunológia tanfolyam, 2019. február. 26 Bev. 2. ábra Az

Részletesebben

Immunszerológia I. Agglutináció, Precipitáció. Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE-KK

Immunszerológia I. Agglutináció, Precipitáció. Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE-KK Immunszerológia I. Agglutináció, Precipitáció Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE-KK Antigén Antitest Alapok Antigén: vvt,, baktérium, latex gyöngy felszínén (µm( m nagyságú partikulum) Antitest:

Részletesebben

Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK

Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Az újszülöttben kialakuló trombocitopénia (

Részletesebben

Dr. Vezendi Klára SZTE ÁOK Transzfuziológiai Tanszék

Dr. Vezendi Klára SZTE ÁOK Transzfuziológiai Tanszék Vérpótlás, transzfúziós alapismeretek Dr. Vezendi Klára SZTE ÁOK Transzfuziológiai Tanszék Transzfuziológia tárgya: Vér-, vérátömlesztés élettani, kórtani alapjai Vérrel kapcsolatos szerológiai, immunológiai

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Péterfy Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió 1. sz. adatlap Választott vörösvérsejt-készítmény igénylő lap Anyja neve:...... A beteg neme: férfi

Részletesebben

Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása

Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása 2017. október 4. Bajtay Zsuzsa A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja

Részletesebben

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon

Részletesebben

Vércsoportszerológiai alapfogalmak. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen

Vércsoportszerológiai alapfogalmak. Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen Vércsoportszerológiai alapfogalmak Dr. Csépány Norbert Transzfúziós tanfolyam Debrecen 1 Vércsoportszerológia Az immunológia tudományának speciális ága, mely a vörösvérsejtek felületi antigénjeivel, és

Részletesebben

Immunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer

Immunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer Immunológia alapjai 10. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Miért fontos a komplement rendszer? A veleszületett (nem-specifikus) immunválasz része Azonnali válaszreakció A veleszületett

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos szeptember verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Pécsi Regionális Vérellátó Központban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik.

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Szekszárdi Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,

Részletesebben

4. A humorális immunválasz október 12.

4. A humorális immunválasz október 12. 4. A humorális immunválasz 2016. október 12. A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja a limfocitát A keletkező

Részletesebben

Immunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer

Immunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer Immunológia alapjai 16. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Plazma enzim mediátorok: - Kinin rendszer - Véralvadási rendszer Lipid mediátorok Kemoattraktánsok: - Chemokinek:

Részletesebben

Populációgenetikai. alapok

Populációgenetikai. alapok Populációgenetikai alapok Populáció = egyedek egy adott csoportja Az egyedek eltérnek egymástól morfológiailag, de viselkedésüket tekintve is = genetikai különbségek Fenotípus = külső jellegek morfológia,

Részletesebben

Transzfuziológiai szakképzés 2017.

Transzfuziológiai szakképzés 2017. Transzfuziológiai szakképzés 2017. A transzfúziókivitelezése A hemovigilancia érvényesülése Dr. Nemes Nagy Zsuzsa HTA 2016. Transzfúzió elve Transzfúzió= szövetátültetés vért illetve véralkotó elemeket

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos március verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos március verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Tatabányai Területi Véllátóban Hatályos 2009. március 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap VÉRKÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Születési év, hó, nap: A beteg neme: férfi nő Törzsszám / naplósorszám

Részletesebben

genetikai variációk, szerepük k a mindennapi transzfúziológiai ziológiai gyakorlatban

genetikai variációk, szerepük k a mindennapi transzfúziológiai ziológiai gyakorlatban A vércsoport v rendszereket érintő genetikai variációk, szerepük k a mindennapi transzfúziológiai ziológiai gyakorlatban Tordai Attila OVSZK Molekuláris Diagnosztikai Labor Transzfúzi ziólógiai szinten

Részletesebben

A T sejt receptor (TCR) heterodimer

A T sejt receptor (TCR) heterodimer Immunbiológia - II A T sejt receptor (TCR) heterodimer 1 kötőhely lánc lánc 14. kromoszóma 7. kromoszóma V V C C EXTRACELLULÁRIS TÉR SEJTMEMBRÁN CITOSZÓL lánc: VJ régió lánc: VDJ régió Nincs szomatikus

Részletesebben

Véradásszervezés Irányított véradás. dr. Lázár Mária

Véradásszervezés Irányított véradás. dr. Lázár Mária Véradásszervezés Irányított véradás dr. Lázár Mária 3/2005 (II.10.) EüM rendelet A véradás szervezése 3. (1) Az önkéntes és térítésmentes véradás szervezése, a donorok toborzása és megtartása az OVSZ feladata,

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Nyíregyházi Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik,

Részletesebben

Hibák vénától vénáig

Hibák vénától vénáig Hibák vénától vénáig Jókainé Szalai Ditta, Vass Márta, Martin Ibolya Országos Vérellátó Szolgálat, Pécs MOLSZE XI. Nagygyőlése, Pécs, 2009. augusztus 27 29. Háttér A biztonságos transzfúzió feltételei:

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Miskolci Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Miskolci Területi Vérellátóban Hatályos szeptember verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Miskolci Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik, telefonon

Részletesebben

Az Rh. vércsoport rendszer. Az Rh vércsoport rendszer(isbt 004) jelentısége. Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése

Az Rh. vércsoport rendszer. Az Rh vércsoport rendszer(isbt 004) jelentısége. Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. 1 Az Rh vércsoport rendszer Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Szakképzés 2012. RH genetika RH GENETIKA 2 Az Rh vércsoport rendszer(isbt

Részletesebben

Mérföldkövek az anti-d okozta ÚHB megelőzésére tett erőfeszítések során

Mérföldkövek az anti-d okozta ÚHB megelőzésére tett erőfeszítések során Dr. Hoffer Izabella Aktuális kérdések Mérföld kövek az immunhematológiai terhes-gondozás kapcsán Immunhematológiai terhes-gondozás célja Az MHB/ÚHB immunhematológiai okai Immunhematológiai gondozás algoritmusa

Részletesebben

BETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN. Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium

BETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN. Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium BETEGBIZTONSÁG AZ ORVOSI LABORATÓRIUMBAN ÉS A TRANSZFUZIOLÓGIA TERÜLETÉN Dr. Palócz Krisztina Uzsoki u-i Kórház Központi Laboratórium Az Európai Unióban alapjog a magas színvonalú egészségügyi ellátáshoz

Részletesebben

Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás.

Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Az immunrendszer felépítése Veleszületett immunitás (komplement, antibakteriális

Részletesebben

A kromoszómák kialakulása előtt a DNS állomány megkettőződik. A két azonos információ tartalmú DNS egymás mellé rendeződik és egy kromoszómát alkot.

A kromoszómák kialakulása előtt a DNS állomány megkettőződik. A két azonos információ tartalmú DNS egymás mellé rendeződik és egy kromoszómát alkot. Kromoszómák, Gének A kromoszóma egy hosszú DNS szakasz, amely a sejt életének bizonyos szakaszában (a sejtosztódás előkészítéseként) tömörödik, így fénymikroszkóppal láthatóvá válik. A kromoszómák két

Részletesebben

Az élettani alapfogalmak ismétlése

Az élettani alapfogalmak ismétlése Anaemia - vérszegénység Rácz Olivér Miskolci Egyetem Egészségügyi kar 27.9.2009 hematmisk1.ppt Oliver Rácz 1 Az élettani alapfogalmak ismétlése A vér összetétele, vérplazma Hematopoézis A vvs-ek tulajdonsága

Részletesebben

Emberi Erőforrások Minisztériuma

Emberi Erőforrások Minisztériuma Emberi Erőforrások Minisztériuma 55 725 06 Hematológiai és transzfuziológiai szakasszisztens Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat időtartama: 30 perc (felkészülési idő: 15 perc, válaszadási idő 15 perc)

Részletesebben

Johann Gregor Mendel Az olmüci (Olomouc) és bécsi egyetem diákja Brünni ágostonrendi apát (nem szovjet tudós) Tudatos és nagyon alapos kutat

Johann Gregor Mendel Az olmüci (Olomouc) és bécsi egyetem diákja Brünni ágostonrendi apát (nem szovjet tudós) Tudatos és nagyon alapos kutat 10.2.2010 genmisk1 1 Áttekintés Mendel és a mendeli törvények Mendel előtt és körül A genetika törvényeinek újbóli felfedezése és a kromoszómák Watson és Crick a molekuláris biológoa központi dogmája 10.2.2010

Részletesebben

Glükoproteinek (GP) ELŐADÁSVÁZLAT ORVOSTANHALLGATÓK RÉSZÉRE

Glükoproteinek (GP) ELŐADÁSVÁZLAT ORVOSTANHALLGATÓK RÉSZÉRE Glükoproteinek (GP) ELŐADÁSVÁZLAT ORVOSTANHALLGATÓK RÉSZÉRE SZTE ÁOK Biokémia Intézet összeállította: dr Keresztes Margit Jellemzők - relative rövid oligoszacharid láncok ( 30) (sok elágazás) (1-85% GP

Részletesebben

30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében

30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében 30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében Dr.Réti Marienn Egyesített Szent István és Szent László Kórház Hematológia és Őssejt-transzplantációs Osztály Thrombotikus mikroangiopathiák ENDOTHEL INFEKCIÓK:

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Délpesti Területi Vérellátóban Hatályos június verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Délpesti Területi Vérellátóban Hatályos június verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Délpesti Területi Vérellátóban Hatályos 2009. június 1-1.0. verzió Vizsgálatkérő lap vércsoport meghatározásához OVSZ Dél-pesti Területi Vérellátó (Hiányosan vagy hibásan közölt

Részletesebben

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens

Részletesebben

Transzfúziós terápia központi oktatási programja

Transzfúziós terápia központi oktatási programja 2010. Transzfúziós terápia központi oktatási programja az alap, közép, emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel vagy felsőoktatási intézményben

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos október verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos október verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Salgótarjáni Területi Vérellátóban Hatályos 2008. október 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap Választott vörösvérsejt-készítmény igénylő lap Anyja neve:...... Születési év, hó, nap:

Részletesebben

Dokumentáció a transzfúziós gyakorlatban. dr. Lázár Mária

Dokumentáció a transzfúziós gyakorlatban. dr. Lázár Mária Dokumentáció a transzfúziós gyakorlatban dr. Lázár Mária DOKUMENTÁCIÓ: Valamely tárgykörre vonatkozó időszerű igényeket kielégítő dokumentumok gyűjtése. egészségügyi dokumentáció: egészségügyi szolgáltatás

Részletesebben

A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája. Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest,

A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája. Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest, A hisztokompatibilitási rendszer sejtbiológiája és genetikája Rajczy Katalin Klinikai Immunológia Budapest, 2018.03.12 A fő szöveti összeférhetőségi génkomplex (Major Histocompatibility Complex) MHC Szinte

Részletesebben

In Situ Hibridizáció a pathologiai diagnosztikában és ami mögötte van.

In Situ Hibridizáció a pathologiai diagnosztikában és ami mögötte van. In Situ Hibridizáció a pathologiai diagnosztikában és ami mögötte van. Kneif Józsefné PTE KK Pathologiai Intézet Budapest 2017. 05. 26 Kromoszóma rendellenesség kimutatás PCR technika: izolált nukleinsavak

Részletesebben

Molekuláris genetikai vizsgáló. módszerek az immundefektusok. diagnosztikájában

Molekuláris genetikai vizsgáló. módszerek az immundefektusok. diagnosztikájában Molekuláris genetikai vizsgáló módszerek az immundefektusok diagnosztikájában Primer immundefektusok A primer immundeficiencia ritka, veleszületett, monogénes öröklődésű immunhiányos állapot. Családi halmozódást

Részletesebben

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Váci Területi Vérellátónál Hatályos szeptember verziószám

A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Váci Területi Vérellátónál Hatályos szeptember verziószám A vizsgálatkérés és mintafogadás feltételei a Váci Területi Vérellátónál Hatályos 2009. szeptember 1-1.0 verziószám 1. Vérkészítmények igénylése: 1.1 A vérkészítmények igénylése írásban történik, a Vérellátóval

Részletesebben

Mit tud a genetika. Génterápiás lehetőségek MPS-ben. Dr. Varga Norbert

Mit tud a genetika. Génterápiás lehetőségek MPS-ben. Dr. Varga Norbert Mit tud a genetika Génterápiás lehetőségek MPS-ben Dr. Varga Norbert Oki terápia Terápiás lehetőségek MPS-ben A kiváltó okot gyógyítja meg ERT Enzimpótló kezelés Őssejt transzplantáció Genetikai beavatkozások

Részletesebben