TÁRGY: Beszámoló a központi orvosi ügyeleti ellátás évi tapasztalatairól E L Ő T E R J E S Z T É S

Átírás

1 AZ ELŐTERJESZTÉS SORSZÁMA: 164. MELLÉKLET: - db TÁRGY: Beszámoló a központi orvosi ügyeleti ellátás évi tapasztalatairól E L Ő T E R J E S Z T É S SZEKSZÁRD MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŰLÉSÉNEK május 26-i RENDES ÜLÉSÉRE ELŐTERJESZTŐ: Ács Rezső polgármester AZ ELŐTERJESZTÉST KÉSZÍTETTE: Dölles Lászlóné gondnokságvezető ELŐADÓ: Ács Rezső polgármester KEZELÉSI MEGJEGYZÉS: VÉLEMÉNYEZÉSRE MEGKAPTA: EGYÉB SZERVEZET: MEGTÁRGYALTA: Szociális és Egészségügyi Bizottság HATÁROZAT SZÁMA: /2016. ( ) határozat TÖRVÉNYESSÉGI VÉLEMÉNYEZÉSRE BEMUTATVA: Terjedelem: 1+5 oldal

2 egyszerű többség Tisztelt Közgyűlés! Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzatának Közgyűlése 238/2014. (XII.18.) számú határozatával döntött a Szekszárd és Környéke Ügyeleti Társulás megszüntetéséről, egyúttal ugyanezen határozatában a közgyűlés vállalta az egészségügyi alapellátáshoz kapcsolódó ügyeleti ellátás megszervezését, és folyamatos biztosítását a feladat ellátásával őt megbízó Szekszárd és Környéke Ügyeleti Társulás tagönkormányzatai részére február 16-tól határozatlan időre. A feladat-ellátási szerződések a tagönkormányzatokkal megkötésre kerültek. Az ügyeleti ellátás biztosítása továbbra is az Egészségügyi Gondnokság feladata. Az egészségügyi ellátás folyamatos működtetésének egyes szervezési kérdéseiről szóló 47/2004. (V. 11.) ESZCSM rendelet tartalmazza a háziorvosi ügyeleti ellátás szabályait, feladatait. A többfajta tevékenységi kört is magában foglaló ügyeleti ellátás, a háziorvosi rendelési időn kívüli, alapvetően sürgősségi ellátásra és hatósági közreműködésre szerveződött. Cél az életet veszélyeztető állapotok és betegségek szakszerű ellátása, a maradandó egészségkárosodás megelőzése. Az ügyeletes orvos feladata, felelőssége a sürgősségi sorrend felállítása, a mentőszolgálat diszpécserszolgálata a hívást irányítja az ügyeletes orvossal konzultálva. Az ápoló feladata az ügyeleti forgalom adminisztrálása, hívások rögzítése, a betegekkel történő folyamatos kapcsolattartás, gondozás, felvilágosítás. Az ügyeletes orvosok beteghez történő szállítását az EURO Fuvarszervező BT. biztosítja, a gépkocsivezető a BT. alkalmazottja, de szükség esetén (külső helyszíneken) segít az orvosnak a hatóságok, a mentőszolgálat értesítésében, rádiós kapcsolatot tart az ügyeletes nővérrel. Tapasztalataink szerint a beteglátogatások iránti kérések, hívások, nagyszámban indokolatlanok. Sok esetben a hívót anyagi szempontok is vezérlik, ugyanis az ügyeleti ellátással akár a gyógyszerkiváltást is mellőzheti. Sok esetben problémát jelent, ha az ügyeletes orvos szóvá teszi a sürgősségi ellátás indokolatlanságát, mivel a betegek egy része erre fenyegetően lép fel. A sürgősségi ellátást igénylő kórképekről a lakosságot korábban a Vasárnapi újságban, folyamatosan Szekszárd város honlapján tájékoztatjuk. A rendőrség is igénybe veszi az ügyeletet vérvételre, kábítószeres vizsgálatra, fogdába kísérés előzetes orvosi vizsgálata miatt, látlelet céljából. A havi OEP által utalt bevételi forrásunkat a 43/1999. (III. 3.) Kormányrendelet szabályozza, illetve az igazgatási díjakból képződik még bevételünk, amely nem fedezi az éves kiadásainkat. A 14 település, amely feladat - ellátási szerződést kötött Szekszárd város önkormányzatával, a megállapodás értelmében a féléves pénzügyi elszámolások után, lakosságarányosan, banki átutalással, utólag járulnak hozzá a kiadásokhoz. 2

3 Az F&F Takarító és Szolgáltató Kft. látja el a takarítási feladatokat a felnőtt és a gyermek ügyeleten. Az egészségügyi szolgáltatáshoz szükséges higiéniai eszközöket, műszereket az Egészségügyi Gondnokság biztosítja. Évről-évre emelkedik a nyomtatványok, a gyógyszerek, a karbantartások, a javíttatások, a mosatás díja, továbbá a közüzemi díjak. Az elhasználódott eszközöket folyamatosan pótolni kell, új EKG készüléket vásároltunk, folyamatosan szerezzük be a személyzet részére a tönkre ment bútorokat (heverők, asztal, stb.). Az ágyneműk, lepedők, törölközök is elhasználódtak, a következő időszakban ezekre is költeni kell. Továbbra is problémát okoz a felnőtt ügyeleti orvosok beosztása. A csatlakozott települések közül nem mindenki biztosít orvost az ügyelethez. A szekszárdi felnőtt háziorvosok száma is csökkent, külföldre mentek, nem vállalnak több ügyeleti napot a környező települések orvosai helyett. Véleményük szerint a csatlakozott települések orvosainak kedvez a központi ügyeleti ellátás, mert 16 óra után nem kell, hogy rendelkezésre álljanak a településük betegeinek, mivel azokat ezen időponttól a központi ügyelet látja el. Az ügyeletben résztvevő orvosok hangot adtak azon kérésüknek is, hogy szeretnék ha a feladat-ellátási szerződésben részt vevő valamennyi település biztosítaná az ügyeleti ellátáshoz a háziorvost, továbbá ha emelkednének az ügyeleti díjak. A felnőtt ügyeletben a személyzet részére biztosított a pihenő, az étkező, a zuhanyzási helyiség, míg a gyerek ügyeleten nagyon mostoha körülmények között végzik a dolgozók ügyeleti szolgálatukat. Az új egészségügyi centrum megvalósításával kedvezőbb munkakörülményeket biztosíthatunk majd a munkavállalóink számára. Ügyeleti forgalmi statisztika Ambuláns ellátás(fő) Hívások(fő) Összesen(fő) fő fő fő A 2014-es évhez képest 2015-ben 412 fővel kevesebben vették igénybe az ügyeleti ellátást. A évi kiadásokról és bevételekről az alábbiak szerint tájékoztatom a Tisztelt Közgyűlést: 3

4 Központi ügyelet évi elszámolása 2015.évi elszámolt költség Költségnem I.félév II. félév Éves összesen Rendszeres és nem rendszeres személyi juttatások Külső személyi juttatások Munkaadókat terhelő járulékok Készletbeszerzés (K311+K312) Kommunikációs szolgáltatások (K321+K322) Különféle szolgáltatások (K33) Vásárolt közszolgáltatás (K336) ÁH-on kívülre továbbszáml.szolg. (K337) Különféle dologi kiadások (áfa befizetés) Egyéb tárgyi eszköz beszerzés (K64) Áfa (tárgyi eszköz K67) Kiadások összesen: Tb-től átvett pénzeszközök ÁH belüli szolgáltatások ellenértéke (egyéb szolgáltatások nyújtása miatti bevételek B402-ből) ÁH-on kívülre továbbszáml.szolg.ellenértéke (B403) Egyéb bevételek (B402-ből: egyéb bérleti díj+alkalmazottak térítési díja) Bevételek összesen: Kiadások és bevételek különbözete

5 Egészségügyi Gondnokság évi központi ügyeleti elszámolása Település Lakosságszám/ Fő évre kimutatott fizetési kötelezettség /Ft I. félévre számolt fizetési kötelezettség II. félévre számolt fizetési kötelezettség Decs Sárpilis Kistormás Kölesd Medina Őcsény Sióagárd Szedres Zomba Harc Szálka Szekszárd Felsőnána Murga Kéty Összesen: főre jutó fizetési kötelezettség: 596,1 Ft/év. Kérem a Tisztelt Közgyűléstől a beszámoló elfogadását. Szekszárd, május 18. Ács Rezső polgármester 5

6 Határozati javaslat 1. Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzatának Közgyűlése a szekszárdi központi orvosi ügyeleti ellátás évi működéséről szóló beszámolót jóváhagyja. 2. A Közgyűlés felkéri az Egészségügyi Gondnokság vezetőjét, hogy az ügyeleti ellátásban érintett települések részére küldje meg a évre vonatkozó beszámolót. Határidő: 1. pont tekintetében: május pont tekintetében június 15. Felelős: Ács Rezső polgármester Dölles Lászlóné Egészségügyi Gondnokság vezető 6