Fogászati anyagok. Dr. Mészáros István Anyagtudomány és Technológia Tanszék. Konzerváló fogászat (tömések készítése), helyreállító fogászat

Átírás

1 1 Fogászati anyagok Dr. Mészáros István Anyagtudomány és Technológia Tanszék Szokásos fogászati beavatkozások: Konzerváló fogászat (tömések készítése), helyreállító fogászat Mintakészítés Rögzített (fix) fogpótlások A betét (inlay) A korona A csapos fogpótlások (implantátumok) A híd A beültetés Részleges (kivehető) fogpótlások Rögzítőelemek, kapcsok Kivehető részprotézisek Teljes fogpótlás A teljes protézis elkészítése A teljes protézis rögzítése Fogászatban használatos anyagok: Fémes fogászati anyagok Színfémek Ötvözetek Amalgámok Kis réztartalmú hagyományos amalgámok Nagy réztartalmú amalgámok Nemfémes fogászati anyagok Lenyomat- és mintaanyagok Gipsz alapú anyagok Nem gipsz alapú anyagok Kerámia anyagok (porcelán) Fogászati cementanyagok

2 2 Polikarboxil-cement Üveg-Ionomer-Cement Csiszoló- és fényezőanyagok Fogpótlás anyagai Segédanyagok Kompozit anyagok (kompozíciós anyagok) Műanyag-kerámia kompozitok Üveg-kerámia kompozitok Több komponensből készülő anyagok Fényérzékeny anyagok Fogászati tömőanyagok: Fémes tömőanyagok, cementek, műgyanták, kompozíciós anyagok, fogászati kerámiák/porcelánok). Végleges, ideiglenes. Plasztikus, szilárd állapotban kerül a szájüregbe. Önmagukban is használható, kombináltan használható anyagok. Beékelődés (amalgám), kémiai kötés révén rögzül (cemettel rögzített betét). Elvárások a fogászati tömőanyagokkal szemben: Ne fejtsen ki káros hatást a fogszövetre (fogbél/pulpa, zománc/enamelum). Ne oldódjon, ne reagáljon a testnedvekkel. Térfogatát ne változtassa, hőtágulási ehó-ja közel azonos legyen a fogszövetével. Megfelelő mechanikai tulajdonságok (rágáskor ébredő erőhatás, kopás, kúszás). Kis hő- és elektromos vezetőképesség. Színében hasonlítson a természetes foghoz. Antiszeptikus hatás (miroflóra megtelepedése ellen). Jó tapadás az üreg falához, lehetőleg kémiai kötés. Feldolgozás egyszerű legyen. Olcsó legyen. Kompromisszumos megoldások.

3 3 Fémes tömőanyagok Amalgám (egy vagy több fém higannyal alkotott ötvözete), szobahőmérsékleten lezajló reakció biner, ternér, kvaternér stb. amalgám Rézamalgám 35Cu-65Hg (súly%), rombusz alakú lapocskák, melegítés szabad Hg cseppek, keverés. Összetétel gyárilag rögzített, feldolgozás egyszerű, antiszeptikus, térfogata állandó!, nyálban oldódik!. Szájban alkalmazni tilos, fogtechnikai modellek készítésére kitűnő. Nemes amalgám (legalább ternér ötv.) ezüstamalgám Tang-dinasztia (ie. 700), Európa 1820 körül) "reszelék" + higany, felhasználás előtt közvetlenül összekeverve (5:7 és 6:5 között, amalgámmérleg, kézi/gépi keverés, keverési idő!) Jó tömőanyag, térfogata eléggé állandó, nyálban nem oldódik, káros hatásoktól mentes (??), de jól vezeti a hőt, színe eltérő hátsó fogak tömésére ill. nem látható helyekre. Korrodálódik (felszíni és mély korrózió) γ2-fázis bomlik szabad Hg az amalgám tömegébe diffundál merkuroszkópos tágulás széli záródás romlik. Kúszás. Reszelék (gyárilag készülő kész ötvözet) Ötvözés, rudakká öntés, forgácsolás, őrlés (golyós malomban) Szokásos "normál" összetétel: 65Ag-29Sn-6Cu-2Zn-3Hg (ADA 1977, ISO 1978) Zn < 0,01 tömeg% Zn mentes (konvencionális), felette Zn tartalmú Cu < 8-10 % rézmentes, felette Cu tartalmú (alkalmazása terjed) diszperziósan keményedő Foncsorozott HgCl 2 5% oldatában mosás Ötvözetpor fázisai és szemcséinek alakja Ag 3 Sn intermetallikus γ-fázis (sűrű hexagonális) (Ag-Sn szilárd oldat β-fázis, Cu 3 Sn, Cu 6 Sn 5, α-sn...) 30µm szemcseméret forgácsolás, golyósmalom szabálytalan szemcsék porlasztás gömb alakú szemcsék Lágyítás, pácolás (Hg-vel való reakció lassítására)

4 4 Amalgámképződés folyamata, méretváltozás Keverés: sec, kötés: perc, végleges állapot: néhány nap. Cu mentes amalgám Ag 2 Hg 3 tkk intermetallikus γ1-fázis Sn 8 Hg hexagonális intermetallikus γ2-fázis (leglágyabb) Végső állapot: 30% ötvözetpor, 60% γ1, 10% γ2. Cu tartalmú amalgám: Ag 2 Hg 3 tkk intermetallikus γ1-fázis Cu 6 Sn η -fázis γ2-fázis nincs! Oldódás (zsugorodás), Hg vegyület (tágulás), végkontrakció. Σ 0,1-0,2% tágulás. Méretváltozás másodlagos caries. Mechanikai és korróziós tulajdonságok Szakító, nyomó, hajlító, fárasztó, kúszás, törésmechanika. Széli kitöredezés kúszási tulajdonságok. Cu mentes amalgám Cu tartalmú amalgám Kúszás Kúszik Nincs kúszás Szilárdság Kicsi (lágy γ2-fázis) Nagy (η -fázis szemcsehatáron) Korrózió Érzékeny (γ1 és γ2 hálózat mentén) Lényegesen kevésbé érzékeny Széleken (elzárt helyeken) fokozott korrózió. 2,5-3 év alatt 0,2 mm mélységű pitting korrózió. (Jól polírozott tömésnél kisebb.) Implantátumok, híd anyagok nemesebbek, mint az amalgám amalgám korrózió (együttes alkalmazás nem célszerű). Eltérő minőségű amalgámok esetén: korrózió, fájdalom.

5 5 Öntőfémek (arany és pótfémei) Betét (inlay) készítésére, cemettel rögzítendő (nem alakzáró) Arany Olvadék szilárd átmenetnél lineáris zsugorodása elenyésző (1,4 µm/cm) Képlékeny alakíthatósága rendkívüli (1 g Au 1 m 2 lemez, vagy 2000 m huzal) Hidegen kalapálással hegeszthető (különösen ha hevítéssel megszabadítjuk a felületén adszorbeálódott gázoktól) kalapált aranytömés készítése Nagy technikai tudást igényel, drága, több órába telik, túl puha (nem tud ellenállni az interdentális nyomásnak, erősen kopik). Öntött tömés (betét) Au-Ag/Cu/Pt ötvözetek Öntésre 916 vagy 823 (22 ill. 20 karát) Színarany (op ºC) karát Ezüst Jól alakítható, önthető, kevésbé drága, de szulfid ill. oxidképződés miatt megfeketedik. Színezüst fogászati célra nem használatos. (60-70%)Ag-(20-30%)Pd- (10%)Egyéb(Ni, Cr, Mn, Sn) ötvözetek alkalmasak (színtartó, kopásálló, jól önthető, puha) Takarékarany ötvözetek (50-55%)Au-(5-10%)Pd-többi Ag Med Aurum Ag-Sn ötvözetek (nem nemes) Öntésre alkalmas, jól alakítható, gazdasági okból nem terjedt el. Nem használhatóak betét készítésére Rozsdamentes acél (Wipla, Biolan), Co-Cr ötvözetek (Vitallium, Virilium, Wisil, Wironit), Co-Cr-Fe (Remanit, Witex, Resta).