A hasfájós nőbeteg: Toxikológia. Fizikális vizsgálat: Iránydiagnózisok: Milyen iránydiagnózisok jöhetnek szóba? Milyen vizsgálatokat végeztetne?

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A hasfájós nőbeteg: Toxikológia. Fizikális vizsgálat: Iránydiagnózisok: Milyen iránydiagnózisok jöhetnek szóba? Milyen vizsgálatokat végeztetne?"

Átírás

1 A hasfájós nőbeteg: Toxikológia Dr. Telkes Mária SZTE ÁOK Laboratóriumi Medicina Intézet November éves ázsiai nőbeteg 3 hetes panaszok Anorexia Kiterjedt hasi görcsös fájdalom Obstipáció Hányás nem jelentkezett, enni és inni is tudott Gastrointestinális vérzés nem jelentkezett Utolsó menstruáció rendben 10 napja In vitro fertilizációra vár Gyógyszert nem szedett Nem dohányzik, nem fogyaszt alkoholt Fizikális vizsgálat: Láztalan, anémiás küllem RR: 112/76 Hgmm, pulzus: 88/ min Milyen iránydiagnózisok jöhetnek szóba? Generalizált hasi feszülés,normális bélhangok Kardiovaszkularis, respiratorikus és neurológiai vizsgálattal eltérés nincs Iránydiagnózisok: Gastritis Cholecystitis, cholelithiasis Fekélybetegség Appendicitis iti Pancreatitis Kismedencei gyulladás Milyen vizsgálatokat végeztetne? 1

2 Kezdeti vizsgálatok eredményei: Basophil punktáció: Nátrium: 138 mmol/l ( ) Kálium: 4,0 mmol/l (3,5-5,1) Karbamid: 5,0 mmol/l (2,5-6,5) Kreatinin: 82 µmol/l (62-124) Bilirubin: 12 µmol/l (<17,1) Albumin: 38 g/l (38-48) Aszpartát-aminotranszferáz:30 aminotranszferáz:30 IU/L (<45) Alkalikus foszfatáz:76 IU/L (36-125) Amiláz: 160 IU/L ( IU/L) Hemoglobin:80 g/l ( ) Fvs szám:5,5x10 9 /L (4-11,0x10 9 /L ) Thrombocyta: 300x10 9 /L ( x10 9 /L ) Mikroszkópos kenet: normochrom, normocyter, basophil punktáció a vvt-kben Terhességi teszt negatív, hepatitis szerológia negatív További eredmények: Hasi röntgen felvételen: a vékony és a vastagbél teljes szakaszán radiodenz szemcsék Hasi UH: negatív A férje elmondása szerint a tünetek nem sokkal azután kezdődtek, hogy a nő tradicionális ázsiai szert kezdett szedni az infertilitásra A port röntgenezve: radiodenz szemcsék Milyen további vizsgálatokat végezne? További vizsgálatok és végső diagnózis: Patofiziológia: Szérum ólom:3,5 µmol/l (<1,93 µmol/l ) Erythrocyta zink protoporphyrin:1,9 µmol/l (< 0,7 µmol/l ) A fehér por analízise: 12 % ólom tartalom Lead Ferrochelatase Ólom mérgezés az ólom tartalmú tradicionális ázsiai szer fogyasztása után Terápia: kálcium EDTA kelátképző Lead Porphobilinogén synthase Lead Coproporphyrinogén oxidase 2

3 Patofiziológia: Az ólom gátolja a hem szintézist, anémiát okozva Porphyrinek akkumulációja perifériás, vagy autonom neuropátiát okoz, tünetek: hasi fájdalom, obstipáció Súlyos ólom mérgezésben encephalopátia Alacsony szintű expozíció a gyermekeknél fejlődésben való visszamaradáshoz vezet Renalis tubularis károsodás Patofiziológia: Bazophil punktáció a vvt-kben: az ólom a pyrimidin-5 -nucleotidázt gátolja és RNS aggregátumok felhalmozódását okozza Erythrocyta zink protoporphyrin akkumuláció oka a ferrokelatáz gátlása, megakadályozza a vas beépülését a porphyrinbe (a cink beépülése nem enzimatikus folyamat) 52 éves férfi hasi fájdalommal: Kórtörténet: 52 éves férfi, aki 1 napja tartó hasi fájdalom és hányás miatt jelentkezett a sürgősségi ambulancián. A fájdalom súlyos, éles a has közepén, profúz hányással. Négy nappal ezelőtt jelentős mennyiségű alkoholbevitel, azóta nem evett. Ismert alkoholista: 250 g/d etanol Klinikai vizsgálatok: Tachypnoe: 30/min, tachycardia:92/min Sclera: sárga Mérsékelten dehydrált,hasa kissé feszes Mi a feltételezett diagnózis? Kezdeti iránydiagnózisok: Pancreatitis Diabeteses ketoacidózis Alkoholos hepatitis Gastritis Milyen laboratóriumi vizsgálatokat indikálna? Laboratóriumi vizsgálatok: Vér: ph:7,29 (7,35-7,45) pco 2 : 11,3 Hgmm (33-48) po 2 : 126 Hgmm (83-108) Szérum: Na: 125 mmol/l ( ) K: 3,2 mmol/l (3,5-5,1) Bikarbonát: 5 mmol/l (21-30) Karbamid: 6,4 mmol/l (2,5-6,5) Kreatinin: 256 µmol/l (62-124) Plazma: Glükóz: 8,4 mmol/l (3,9-5,8) Össz bilirubin: 62 µmol/l (<17) -GT: 891 IU/L (5-75) Aszpartát-aminotranszferáz: 180 IU/L (<45) Amiláz: 220 IU/L (70-300) További eredmények: További vizsgálatok: Plazma klorid: 89 mmol/l (98-106) Anion gap:35 mmol/l (12-20) Plazma laktát: 0,99 mmol/l (0,2-2,0) Acetaminophen, aszpirin nem mutatható ki Etanol: 4 mmol/l Plazma keton becslése Ketostix-el: 10 mg/dl (0,5-3,0) ß-hydroxybutirát: 103 mg/dl (0,22-0,88) Mi a végső diagnózis? Mire gondol az eredmények alapján és milyen vizsgálatot végeztetne el? 3

4 Alkoholos ketoacidosis: Hányás Volumen depléció ADH szekréció gátlása Csökkent inzulin szekréció Növekszik: kortizol, Glucagon GH Catecolamin Megnövekedett alkohol bevitel Éhezés Glycogén depléció Csökkent glükóz termelés Csökkent hepatikus gluconeogenesis Lipolysis Clearance Keton clearance Csökkent metabolizmus Csökkent kiválasztás Acetyl CoA Emelkedett NADH/NAD + Ketogenesis Hydroxybutirát,acetoacetát 15 éves fiú: A 15 éves fiú 90 perccel azután jelentkezett a sürgősségi ambulancián, hogy az iskolai szertárban található zöldeskék folyadékból lenyelt 100 ml-t Tünetei: hányás, hasmenés, álmosság Nem sokkal a felvétele után enyhe metabolikus acidózis, normális anion gap, hematemesis és melena Vizsgálati eredményei: Analit Felvételkor óra Ref. tartomány Na mmol/l K 4,1 3,3 3,5-5,0 mmol/l Cl mmol/l Bikarbonát mmol/l Karbamid 6,8 23,2 3,2-7,7 mmol/l Kreatinin µmol/l Albumin g/l Össz bilirubin µmol/l Direkt bil GGT U/L ALP U/L AST <45 U/L ALT 7 51 <45 U/L CK U/L Hb g/l PLT x G/L Retikulocyta x G/L Haptoglobin 0,7 <0,1 0,5-2,4 g/l INR 1,2 1,4 0,8-1,2 APTT s MetHb - 6 0,2-1,5 % Mely folyamatokat érintette a mérgezés? További vizsgálatok és terápia: Acut renalis insufficiencia Gastroscopia: gyomorban és duodenumban ulcerációk, kiterjedt gyulladás Hepatotoxicitás Az elfogyasztott folyadék: réz-szulfát Intravascularis hemolízis Methemoglobinémia Enyhe rhabdomyolízis Low grade disszeminált intravasculáris koaguláció Felvételkor: Szérum réz: 181 µmol/l (RR: 13-22) Ceruloplazmin: 0,29 g/l (RR: 0,22-0,58) Hemodialízis 9 órával a mérgezés után A hemodialízis 13 órával a mérgezés után már nem hatásos Szérum réz 30 órával a felvétel után: 15 µmol/l (RR: 13-22) Összesen 3 hétig volt hemodialízisen, a teljes renalis remisszió 5 hétig tartott 4

5 A réz toxikus hatásának patofiziológiája: A sejtekre gyakorolt oxidatív stressz által mediált Szulfidril tartalmú enzimek gátlása Glükóz-6-foszfatáz-dehidrogenáz Glutation-reduktáz Csökkentve ezáltal a szabad gyökök megkötésének hatékonyságát a sejtekben A réz részvétele a redox reakciókban szuperoxidot és reakcióképes hidroxil gyököt (OH ) hoz létre, ami a DNS szál törését okozza apoptosis-sal A réz toxikus hatásának patofiziológiája: Lipid-peroxidáz károsodás, diszulfid keresztkötések képződése a biológiai membránokon Mitokondriális és membrán diszfunkció, sejtszétesés Kifejezett a hepatocytákban és az erythrocytákban A réz toxikus hatásának patofiziológiája: Renális tubuláris necrózist kiváltó okok: Reaktív oxigének Hypotenzió Hemoglobinuria (hemolízis) Myoglobinuria (rhabdomyolízis) Prothrombin idő megnyúlása: Májkárosodás DIC: a réz direkt hat a koagulációs kaszkádra Réz és ceruloplazmin szint szerepe acut réz intoxikáció kezelésében: A szérum/teljes vér réz szintje a diagnózist alátámasztja, de nem a kezelés alapja A réz szintje azután, hogy a keringésbe került gyorsan csökken, plazma T 1/2 :~15 perc, kötődik: vörösvérsejtekhez albuminhoz Ceruloplazminhoz Transzportálódik a májhoz és más szövetekhez, egy második emelkedés lehet a hepatocellularis necrózis miatt Réz és ceruloplazmin szint szerepe acut réz intoxikáció kezelésében: A réz meghatározás leletátfordulási ideje problematikus A teljes vér réz szintje jobban korrelál a klinikai állapottal A ceruloplazmin szintje is nőhet a mérgezés során a fokozott hepatikus képződés miatt A kezelés alapja a klinikai kép! Toxikáció A-tól Z-ig: A 40 éves nőbeteg komatosus állapotban került a sürgősségi ambulanciára, otthonában szemikomatosus állapotban találtak rá: Zopiclone tablettákat vett be nagy mennyiségű alkohollal Vizsgálat: Spontán légzés, de stimulusokra nem reagál Pulzus: 50/min EKG: sinus ritmus, RR: 118/70 Hgmm Légzésszám: 18/min Hőmérséklet axillárisan: 32 C Pupilla: dilatált, fényre nem reagál 5

6 Kezdeti vizsgálatok: Analit Eredmény Ref. tartomány Szérum Nátrium mmol/l Kálium 4,4 3,5-5,1 mmol/l Klorid mmol/l Karbamid 1,5 2,5-6,5 mmol/l Kreatinin µmol/l Glükóz 16,9 3,9-5,8 mmol/l Alkalikus foszfatáz U/L Alanin-aminotranszferáz 43 <40 U/L Amiláz U/L γ-gt U/L Bilirubin 6 <17 µmol/l Vérgáz ph 6,73 H + =234 nmol/l 7,35-7,45 pco 2 47 Hgmm Hgmm po Hgmm Hgmm Bikarbonát 6 mmol/l mmol/l Milyen diagnózisok jönnek szóba? Milyen további vizsgálatok, vagy számolt paraméterek r segíthetnek tn a diagnózisban? Számolt paraméter: Súlyos metabolikus acidózis, emelkedett anion gap Anion gap = (Na+K)-(Cl+HCO (Cl+HCO 3 ) = (147+4)-(103+6) = 42 mmol/l (12-20) Differenciál diagnózis: Laktát acidózis Mérgezések: Szalicilát Acetaminophen Teophylline Metanol vagy etilén-glikol Alkoholos ketoacidózis Organikus savak (medium chain acylcoenzim-a-dehidrogenáz hiány - MCAD) További vizsgálatok eredményei: Acetaminophen: < 0,1 mmol/ Salicylate: <0,1 mmol/l Ozmolalitás: 470mOsm/kg Számolt plazma ozmolalitás: 319 mosm/kg 2(Na+K)+karbamid+glükóz Különbség a mért és számolt ozmolalitás között: Ozmoláris gap: 151 mosm/kg Mit jelentenek ezek az információk a diagnózis szempontjából? Osmoláris gap oka: Nem mérhető ozmolárisan aktív anyagok: Alkoholok: Etanol Metanol Etilén-glikol Mannitol Glycin Metabolikus acidózis +emelkedett anion gap+emelkedett ozmoláris gap: metanol vagy etilén-glikol mérgezés Diagnózis bizonyítása: metanol vagy etilén-glikol sürgős meghatározása! Terápiával nem szabad késlekedni!! 6

7 Metanol metabolizmusa: Metanol NAD Laktát Alkohol dehidrogenáz Formaldehid NADH Piruvát Kataláz/aldehid-dehidrogenáz Hangyasav Metanol metabolizmusa: A metanol hangyasavvá alakul, ami metabolikus zsákutca, ennek a felszaporodása okozza a súlyos metabolikus acidózist A tünetek az elfogyasztástól számított óra múlva alakulnak ki Fejfájás Gyengeség Izzadás Hányinger, hányás Légzési elégtelenség Öntudatnál levő betegnél vizuális tünetek, photophobiatól a vakságig Metanol mérgezés kezelése: Fomepizol Etanol Metanol NAD Laktát Gátlás Alkohol dehidrogenáz Formaldehid NADH Piruvát Kataláz/aldehid-dehidrogenáz Metanol mérgezés kezelése: Alkohol dehidrogenáz gátlók: Specifikus a 4-metil-pirazol, azaz Fomepizole Ha ez nincs, akkor etanol Enyhe mérgezés esetén: per os, súlyos mérgezésnél: iv., a plazma etanol szint: mmol/l A metanol metabolizmus sebessége az etanol 15 %-a Terápiát addig kell folytatni, amíg a metanol koncentrációja: <6,2 mmol/l Hemodialízis Hangyasav Bikarbonát Acidózis rendezése 22 éves főiskolás: A 22 éves főiskolást a sürgősségi ambulanciára viszik: zavart, rossz állapotban van Azonnal vérgáz vizsgálat: Analit Eredmény Ref.tart. ph 7,05 7,35-7,45 po Hgmm pco 2 15 Hgmm g O 2 Sat 99 % HCO mmol/l Na mmol/l K + 6,5 mmol/l 3,2-4,5 Glükóz 8,6 mmol/l 3,8-7,0 További vizsgálatok eredményei: Analit Eredmény Referencia tartomány Nátrium 142 mmol/l Kálium 7,3 mmol/l 3,2-4,5 Klorid 99 mmol/l Bikarbonát 7 mmol/l Anion gap 36 mmol/l 4-13 Osmo, kalkulált 303 mmol/kg Osmo, mért 342 mmol/kg Glükóz 9,4 mmol/l 3,0-7,8 Karbamid 20 mmol/l 3,0-8,0 Kreatinin 580 µmol/l CK 383 U/L <200 7

8 Differenciál diagnosztika: Mi a leggyakoribb oka az anion gap emelkedésének? További eredmények: Salicylát: < 50 mg/l ( ) Etanol: < 3 mmol/l Laktát: 5,4 mmol/l (0,7-2,5 ) Ethilén-glikol: 0,1 g/l (<0,2) Metanol: < 1,0 mmol/l (<1) Izopropanol: negativ Milyen más vizsgálat elvégzése segítene a diagnózis felállításában? Vizelet vizsgálat eredményei: Analit Eredmény Referencia tart. Mértékegység Laktát 700 <600 mmol/mol kreatinin Glycolát 6250 <150 3-hidroxi-butrát 120 <120 Módszer: GC-MS Mi okozta a mérgezést? Mi a kimenetele a folyamatnak? Etilén-glikol metabolizmusa: EG metabolizmusa: Gyorsan metabolizálódik glikolsavvá (GA), ez a fő oka a súlyos acidózisnak, GA kis részét a máj enzimei oxálsavvá Alakítják. Ca-oxalát depozitok képződnek a vesében 4-8 órával az EG elfogyasztása után Korai tünet: Renalis insufficiencia Késői tünetek: Neurológiai manifesztáció Kardipulmonális elégtelenség 8

9 Ca-oxalát kristályok a vizeletben: EG mérgezés terápiája: Etanol Jelenlétében az EG felezési ideje megötszöröződik, mivel az etanol vetélkedik az etilén-glikollal az alkoholdehidrogenázért (ALDH) ALDH-nak 100-szor nagyobb az affinitása itá az etanolhoz Az etanol szintnek közel 22 mmol/l-nek kell lenni ahhoz, hogy az EG ne alakuljon át GA-vá Hemodialízis Eltávolítja az EG-t, a toxikus metabolitokat, a glikolsavat és oxalátsavat Köszönöm a figyelmet! 9

Sav-bázis és vérgáz elemzés. Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem

Sav-bázis és vérgáz elemzés. Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem Sav-bázis és vérgáz elemzés Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem A H + potenciája H + nmol/l H + potenciája: ph (pondus Hydrogenii) Sörensen, 1909 ph = -lg H + -lg 40 = 7.40 40 A H + potenciája H + nmol/l

Részletesebben

HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK

HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK OKOZTA MÉRGEZÉSEK ELİADÓ DR. LEHEL JÓZSEF 2008.04.23. 1 HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK MARÓSZERMÉRGEZÉS Savak - lúgok lefolyó/tőzhely/fémtisztító szerek Detergensek Parfümök, kölnivizek

Részletesebben

Sav-bázis egyensúly. Dr. Miseta Attila

Sav-bázis egyensúly. Dr. Miseta Attila Sav-bázis egyensúly Dr. Miseta Attila A szervezet és a ph A ph egyensúly szorosan kontrollált A vérben a referencia tartomány: ph = 7.35 7.45 (35-45 nmol/l) < 6.8 vagy > 8.0 halálozáshoz vezet Acidózis

Részletesebben

Riadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem:

Riadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Donorlekérdező Donorjelentés időpontja: ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Fertőző betegségek kizárása céljából végzett (* kötelező) vizsgálatok HIV Ag/Ab* Anti-HCV* HBsAg* Anti-TP* Anti-HBc*

Részletesebben

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év):

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): FORM-A A kérdőívet FELVÉTELKOR kell kitölteni! A beteg vizsgálatát és statuszának rögzítését FELVÉTELKOR kell elvégezni! A kötelező laborparamétereket a FELVÉTELKOR levett vérből kell elvégezni! A képalkotó

Részletesebben

ELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK

ELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK ELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK - A SZERVEZET VÍZTEREI (KOMPARTMENTEK) -A VÉRPLAZMA LEGFONTOSABB ELEKTROLITJAI *nátrium ion (Na + ) *kálium ion ( ) *klorid ion (Cl - ) TELJES TESTTÖMEG: * szilárd

Részletesebben

Célérték típusok, elfogadási tartományok

Célérték típusok, elfogadási tartományok Célérték típusok, elfogadási tartományok Kerekítési különbözetként a maximális elfogadási tartománytól való max. 1 százalékpont eltérés lehetséges. 100. Klinikai kémia (nedves) 1. Kalcium RMV 10 2. Klorid

Részletesebben

Akut pankreatitisz. mióta (év):. ha igen: mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): Drogfogyasztás: igen / nem ha igen: drog megnevezése: mennyiség:..

Akut pankreatitisz. mióta (év):. ha igen: mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): Drogfogyasztás: igen / nem ha igen: drog megnevezése: mennyiség:.. A kérdőívet FELVÉTELKOR kell kitölteni! A beteg vizsgálatát és statuszának rögzítését FELVÉTELKOR kell elvégezni! A kötelező laborparamétereket a FELVÉTELKOR levett vérből kell elvégezni! A képalkotó vizsgálatot

Részletesebben

Eredmények (technikai) jóváhagyása Eredmények klinikai validálása Eredmények interpretálása Konzultáció További vizsgálatok Leletek küldése

Eredmények (technikai) jóváhagyása Eredmények klinikai validálása Eredmények interpretálása Konzultáció További vizsgálatok Leletek küldése Posztanalitikai folyamatok az orvosi laboratóriumban, az eredményközlés felelőssége Dr. Araczki Ágnes Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Laboratóriumi Medicina Intézet Pre- és posztanalitika

Részletesebben

Kérdőív. mióta (év): A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA

Kérdőív. mióta (év): A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA 1. Személyes adatok Kérdőív Név:.. Születési dátum:. TAJ szám: Nem: férfi nő Rassz: Indiai/Ázsiai - Fehér 2. Anamnesztikus adatok - Fekete OPR BETEGSZÁM KÓRHÁZ Alkoholfogyasztás: mennyiség (g/nap): mióta

Részletesebben

A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI

A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI ph, normálértékek ph = a H-koncentráció negativ tizes alapú logaritmusa a H koncentrációt a vérben a CO2 és a HCO3- közti egyensúly határozza meg CO2 + H2O H2CO3 HCO3- + H+

Részletesebben

BETEG KÖZELI VIZSGÁLATOK ANYAGCSERE-BETEGSÉGEKNÉL. Szabó Antal Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet

BETEG KÖZELI VIZSGÁLATOK ANYAGCSERE-BETEGSÉGEKNÉL. Szabó Antal Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet BETEG KÖZELI VIZSGÁLATOK (POCT) ANYAGCSERE-BETEGSÉGEKNÉL Szabó Antal Semmelweis Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet ELNEVEZÉSEK BEDSIDE TESTING EMERGENCY TESTING POINT-OF-CARE TESTING CRITICAL CARE

Részletesebben

Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből. Zacher Gábor

Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből. Zacher Gábor Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből Zacher Gábor A mázli faktor Az ellátott mérgezett betegek kb. 5%-nál szerepel olyan ágens, mely a véralvadási kaszkádra hatással lehet Szerencsére azonban az

Részletesebben

BETEG KÖZELI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK Point of care testing (POCT) Szabó Antal Laboratóriumi Medicina Intézet

BETEG KÖZELI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK Point of care testing (POCT) Szabó Antal Laboratóriumi Medicina Intézet BETEG KÖZELI LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK Point of care testing (POCT) Szabó Antal Laboratóriumi Medicina Intézet Vizeletvizsgáló tesztcsík ~ 1950 Vizeletvizsgáló tesztcsík szerkezete POCT mozaikszó eredete

Részletesebben

Homeosztázis A szervezet folyadékterei

Homeosztázis A szervezet folyadékterei Homeosztázis A szervezet folyadékterei Homeosztázis Homeosztázis: a folytonos változások mellett az organizáció állandóságát létrehozó biológiai jelenség. A belső környezet szabályozott stabilitása. Megengedett

Részletesebben

HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK

HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK OKOZTA MÉRGEZÉSEK ELŐADÓ DR. LEHEL JÓZSEF 2006.11.15. 1 HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK MARÓSZERMÉRGEZÉS Savak - lúgok lefolyó/tűzhely/fémtisztító szerek Detergensek Parfümök, kölnivizek

Részletesebben

Férfiakban: RBC: < 4,4 T/l HGB: < 135 g/l PCV: < 0,40 l/l. Nőkben: RBC: < 3,8 T/l HGB: < 120 g/l PCV: < 0,37 l/l

Férfiakban: RBC: < 4,4 T/l HGB: < 135 g/l PCV: < 0,40 l/l. Nőkben: RBC: < 3,8 T/l HGB: < 120 g/l PCV: < 0,37 l/l ANÉMIÁK Az anémia ritkán önálló megbetegedés, leggyakrabban valamilyen más egyéb betegség - pl: krónikus gyulladás, malignus megbetegedés kísérőjelensége, könnyen felismerhető tünete. Definíció: A keringő

Részletesebben

ALKOHOLOK TOXIKOLÓGIÁJA

ALKOHOLOK TOXIKOLÓGIÁJA ALKOHOLOK TOXIKOLÓGIÁJA Dr. Németi Balázs PTE ÁOK Farmakológiai Intézet Toxikológiai Tanszék Mi a toxikológia? Toxikológia = mérgek tudománya A tudomány atyja Paracelsus svájci orvos, alkimista, botanikus,

Részletesebben

Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában. Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor

Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában. Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor HELLP szindróma A HELLP szindróma (Haemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count) a praeeclampsia

Részletesebben

GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1

GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1 GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1 GYÓGYSZERMÉRGEZÉSEK PARACETAMOL SZALICILÁTOK/NSAID KOFFEIN/XANTINSZÁRMAZÉKOK 2006.11.16. 2 PARACETAMOL MÉRGEZÉS 2006.11.16.

Részletesebben

A tabletta csaknem fehér színű, ovális és UCY 500 kódjelzéssel van ellátva.

A tabletta csaknem fehér színű, ovális és UCY 500 kódjelzéssel van ellátva. 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE AMMONAPS 500 mg tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 500 mg nátrium-fenil-butirát tablettánként. Minden AMMONAPS tabletta 62 mg nátriumot tartalmaz. A segédanyagok teljes

Részletesebben

Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban

Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban Előadó: Dr. Hudák Aranka vezető főorvos Nemzeti Munkaügyi Hivatal Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Főosztály Klinikai Laboratóriuma

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2447-06 Kémiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2447-06 Kémiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Új kollégája a mai napon átveszi Öntől a fehérje ELFO vizsgálatokat. Magyarázza el kollégájának a vizsgálathoz szükséges tudnivalókat! Magyarázatában térjen ki a következőkre: - a szérum fehérje

Részletesebben

(Nagy laborban szereplő TSH eltérés esetén automatikusan elvégzi a labor, ennek költsége ebben az esetben utólag fizetendő)

(Nagy laborban szereplő TSH eltérés esetén automatikusan elvégzi a labor, ennek költsége ebben az esetben utólag fizetendő) Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok* Szolgáltatás megnevezése Kis labor (Teljes vérkép, vörösvértest-süllyedés, vércukor, koleszterin) Nagy labor (Teljes vérkép, vércukor, vörösvértest-süllyedés, TSH, LDL-,

Részletesebben

Szigeti Gyula Péter. Homeosztázis

Szigeti Gyula Péter. Homeosztázis Szigeti Gyula Péter Homeosztázis A szervezet egy nyitott rendszer, 1. rész 1. Homeosztázis. Azon folyamatok összessége, amelyek a szervezet belső állandóságát ( internal milieu ) biztosítják. (a testfolyadékok,

Részletesebben

Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok*

Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok* Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok* Szolgáltatás megnevezése Kis labor (Teljes vérkép, vörösvértest-süllyedés, vércukor, koleszterin) Nagy labor (Teljes vérkép, vércukor, vörösvértest-süllyedés, TSH, LDL-,

Részletesebben

Doktor24 Egyedi Szolgáltatások Díjszabása

Doktor24 Egyedi Szolgáltatások Díjszabása Doktor24 Egyedi Szolgáltatások Díjszabása Belgyógyászati áttekintő Tüdőszűrő röntgen (PA mellkas felvétel) Hasi és kismedencei ultrahang Nyaki (carotis és pajzsmirigy) ultrahang Ízületi ultrahang Echokardiográfiai

Részletesebben

A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája

A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája Laborvizsgálatok célja diabetes mellitusban 1. Diagnózis 2. Monitorozás 3. Metabolikus komplikációk kimutatása és követése Laboratóriumi tesztek a diabetes

Részletesebben

Vérvétel előtt VÉRVÉTELI IDŐPONT FOGLALÁSA: 06-20-984-6584. Vér- és vizeletvizsgálat

Vérvétel előtt VÉRVÉTELI IDŐPONT FOGLALÁSA: 06-20-984-6584. Vér- és vizeletvizsgálat Vérvétel előtt Hogyan készüljek a vérvételre? Mit és mennyit vacsorázhatok előző este? Ihatok valamit laborvizsgálat előtt? Mehetek vérvételre menstruáció ideje alatt? Kérdések és válaszok a vérvétellel

Részletesebben

Nemzeti Akkreditáló Testület. BŐVÍTETT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-8-0002/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz

Nemzeti Akkreditáló Testület. BŐVÍTETT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-8-0002/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz Nemzeti Akkreditáló Testület BŐVÍTETT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (1) a NAT-8-0002/2014 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A QualiCont In Vitro Diagnosztikai Minőségellenőrzési Nonprofit Kft. (6720 Szeged,

Részletesebben

Célérték típus, elfogadási tartomány

Célérték típus, elfogadási tartomány típus, tartomány A pontos célérték típust és tartományt az adott program, adott körvizsgálat Záró értékelésében (Final Report) közöljük. Kerekítési különbözetként a maximális tartománytól való max. 1 százalékpont

Részletesebben

Felelősségünk. Diagnosztikai folyamatok 2009.11.05. Az alma minőségét (érettségi állapot, szüretidei ásványi összetétel) befolyásoló tényezők

Felelősségünk. Diagnosztikai folyamatok 2009.11.05. Az alma minőségét (érettségi állapot, szüretidei ásványi összetétel) befolyásoló tényezők A laboratóriumi eredményeket befolyásoló tényezők Dr. Seres Erika SZTE ÁOK Klinikai Központ Laboratóriumi Medicina Intézet Az alma minőségét (érettségi állapot, szüretidei ásványi összetétel) befolyásoló

Részletesebben

Tisztelt Partnerünk!

Tisztelt Partnerünk! Tárgy: kémiai automaták cseréje 2015. augusztus 10. Tisztelt Partnerünk! Ezúton szeretnénk tájékoztatni, hogy a laboratóriumaiban új automatákat állít üzembe a klinikai kémiai vizsgálatok végzésére. Az

Részletesebben

Sürgősségi vérgázelemzés

Sürgősségi vérgázelemzés Sürgősségi vérgázelemzés A vérgázvizsgálat minden betegnél segítséget nyújthat az állapot súlyosságának megítéléséhez és a terápia hatékonyságának nyomon követéséhez. Nem csak az oxigenizációról és a ventillációról

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

A tengerszint feletti magasság. Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011

A tengerszint feletti magasság. Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011 A tengerszint feletti magasság Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011 Stressz faktorok Sugárzás: kozmikus és UV Alacsony hőmérséklet: az Egyenlítőnél 5000 m magasságban

Részletesebben

Laboratóriumi vizsgálatok ABC sorrendben A BKM Kórház Központi Klinikai Laboratóriumban

Laboratóriumi vizsgálatok ABC sorrendben A BKM Kórház Központi Klinikai Laboratóriumban Laboratóriumi vizsgálatok ABC sorrendben A BKM Kórház Központi Klinikai Laboratóriumban A vizsgálat megnevezése németpont/vizsgálat WHO kód Aktivált parciális tromboplasztin idő 267 28621 Allergénspecifikus

Részletesebben

Sürgősségi betegellátás Krízisállapotok 1es típusú diabetes mellitusos gyermekekben. Dr. Felszeghy Enikő DE OEC Gyermekklinika

Sürgősségi betegellátás Krízisállapotok 1es típusú diabetes mellitusos gyermekekben. Dr. Felszeghy Enikő DE OEC Gyermekklinika Sürgősségi betegellátás Krízisállapotok 1es típusú diabetes mellitusos gyermekekben Dr. Felszeghy Enikő DE OEC Gyermekklinika Etiológia Döntően gyermekkori előfordulás T sejt mediált autoimmun folyamat

Részletesebben

LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT

LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT A LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT 1. A laboratórium címe: 2045. Törökbálint, Munkácsy Mihály út 70. Mb.Laborvezető: Dr.Surányi

Részletesebben

Vérvétel artériából és vénából

Vérvétel artériából és vénából Vérvétel vénából és artériából leggyakoribb ápolói beavatkozás Vérvétel artériából és vénából Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Ápolás és Betegellátás Intézet Ápolástudományi Tanszék Dr. Oláh

Részletesebben

PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A NEUROPSZICHIÁTRIA FARMAKOLÓGIÁJÁBÓL

PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A NEUROPSZICHIÁTRIA FARMAKOLÓGIÁJÁBÓL PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A NEUROPSZICHIÁTRIA FARMAKOLÓGIÁJÁBÓL PTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Dr. Borbély Éva 1 1. Mely pályarendszerekben nincs szerepe a dopaminnak a KIR-ben?

Részletesebben

A vér élettana 1./12 Somogyi Magdolna. A vér élettana

A vér élettana 1./12 Somogyi Magdolna. A vér élettana A vér élettana 1./12 Somogyi Magdolna A vér folyékony kötőszövet Mesenchymális eredetű A vér élettana A) Szerepe: 1. transzport vérgázok, tápanyagok és végtermékek hormonok és vitaminok hőenergia víz szervetlen

Részletesebben

2011. 01. 27. A laboratórium feladata. Interferáló tényezők

2011. 01. 27. A laboratórium feladata. Interferáló tényezők Interferáló tényezők hatása a laboratóriumi eredmények értelmezésére Valczer Erzsébet Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Laboratóriumi Medicina Intézet 2011. január 27. A laboratórium

Részletesebben

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer Dengue-láz Dr. Szabó György Pócsmegyer Történelem Az ókori Kínában leírták. 1906-ban igazolták, hogy szúnyog terjeszti a betegséget. 1907-ben igazolták, hogy vírus. A II. világháború után kezdett megvadulni

Részletesebben

4. sz. melléklete az OGYI-T-10363/01-03 sz. Forgalomba hozatali engedély módosításának BETEGTÁJÉKOZTATÓ

4. sz. melléklete az OGYI-T-10363/01-03 sz. Forgalomba hozatali engedély módosításának BETEGTÁJÉKOZTATÓ 4. sz. melléklete az OGYI-T-10363/01-03 sz. Forgalomba hozatali engedély módosításának Budapest, 2006. augusztus 25. Szám: 7814/41/2006 7813/41/2006 26 526/41/2005 Eloadó: dr. Mészáros Gabriella Módosította:

Részletesebben

A vér élettana I. Bevezetés. A vérplazma

A vér élettana I. Bevezetés. A vérplazma A vér élettana I. Bevezetés. A vérplazma Prof. Kéri Szabolcs SZTE ÁOK Élettani Intézet 2016 A testnedvek tana (Mezopotámia, Empedocles, Hippocrates, Avicenna) SANGUIS (vér) - levegő PHLEGMA (nyál) - víz

Részletesebben

SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN

SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN dr. Kiss Gabriella dr. Szentirmai Réka Heim Pál Gyermekkórház, Budapest Aneszteziológiaiés Intenzív Terápiás Osztály MSOTKE Kongresszus 2013, Kaposvár folyadékterek

Részletesebben

Sav-bázis háztartás. Debrecen, 2006.12.06. Ökrös Ilona. B-A-Z Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc

Sav-bázis háztartás. Debrecen, 2006.12.06. Ökrös Ilona. B-A-Z Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Sav-bázis háztartás Ökrös Ilona B-A-Z Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Miskolc Debrecen, 2006.12.06. Sav-bázis háztartás Jelentősége: - a sejtszintű folyamatok egyik alapfeltétele - az enzimek

Részletesebben

SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (5)

SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (5) Nemzeti Akkreditáló Testület SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT (5) a NAT-1-1553/2008 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Laboratóriumi Medicina Intézet (1= Központi

Részletesebben

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte

Részletesebben

A légzési lánc és az oxidatív foszforiláció

A légzési lánc és az oxidatív foszforiláció A légzési lánc és az oxidatív foszforiláció Csala Miklós Semmelweis Egyetem Orvosi Vegytani, Molekuláris Biológiai és Patobiokémiai Intézet intermembrán tér Fe-S FMN NADH mátrix I. komplex: NADH-KoQ reduktáz

Részletesebben

A kiválasztó szervrendszer élettana

A kiválasztó szervrendszer élettana A kiválasztó szervrendszer élettana A kiválasztó szervrendszer funkciói kiválasztó funkció (anyagcsere végtermékek, ammónia, urea, hormonok, gyógyszerek... a szervezet számára értékes anyagok konzerválása

Részletesebben

Metabolikus krizis állapot enterális infekció kapcsán. Tóth-Urbán Krisztina dr. Baranyi Judit dr. Rosdy Bea dr. Heim Pál Gyermekkórház

Metabolikus krizis állapot enterális infekció kapcsán. Tóth-Urbán Krisztina dr. Baranyi Judit dr. Rosdy Bea dr. Heim Pál Gyermekkórház Metabolikus krizis állapot enterális infekció kapcsán Tóth-Urbán Krisztina dr. Baranyi Judit dr. Rosdy Bea dr. Heim Pál Gyermekkórház Acut toxikus-metabolikus encephalopathia okai Sav-bázis zavar: Acidosis-diabetikus

Részletesebben

Anaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat

Anaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat Anaemia súlyossága Fokozat Súlyosság WHO érték (g/l) 0 norm. tartomány >/=110 1 enyhe 95-109 2 mérs. súlyos 80-94 3 súlyos 65-79 4 életveszélyes < 65 Anaemia (+ egyéb hematológiai eltérés) igen nem csv.

Részletesebben

MALÁRIA, VAGY AHOGY A SYSMEX XE-2100 HEMATOLOGIAI AUTOMATA LÁTJA

MALÁRIA, VAGY AHOGY A SYSMEX XE-2100 HEMATOLOGIAI AUTOMATA LÁTJA MALÁRIA, VAGY AHOGY A SYSMEX XE-2100 HEMATOLOGIAI AUTOMATA LÁTJA Pintér Erzsébet 1, Todorova Roszica,2 és Bánhegyi Dénes 3 1Központi Klinikai Laboratórium 2 Mikrobiológiai Laboratórium 3V. Fertızı Belgyógyászati

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2448-06 Hematológiai és hemosztazeológiai vizsgálatok követelménymodulszóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2448-06 Hematológiai és hemosztazeológiai vizsgálatok követelménymodulszóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Belső továbbképzésen vesz részt, ami esetmegbeszéléssel zárul. Számoljon be szakmai vezetőjének az alábbi esetről! 60 éves nőbeteg jobb középső lábujján hónapokkal korábban jelentkező fájdalmas

Részletesebben

Kínaiak i.e. 37. kis fejfájás és nagy fejfájás hegyek Jose de Acosta spanyol hódítókat kísérı jezsuita pap Peruban AMS tkp. egy tünetegyüttes:

Kínaiak i.e. 37. kis fejfájás és nagy fejfájás hegyek Jose de Acosta spanyol hódítókat kísérı jezsuita pap Peruban AMS tkp. egy tünetegyüttes: A tengerszint feletti magasság Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK TTIK Embertani Tanszék, 2011 Stressz faktorok Sugárzás: kozmikus és UV Alacsony hımérséklet: az Egyenlítınél 5000 m

Részletesebben

Kórélettan laboratóriumi vizsgakérdések. I. A tápcsatorna működésének laboratóriumi vizsgálata

Kórélettan laboratóriumi vizsgakérdések. I. A tápcsatorna működésének laboratóriumi vizsgálata I. A tápcsatorna működésének laboratóriumi vizsgálata I/1. I/2. Milyen indikációval végeztetne gyomor savszekréciós vizsgálatot? Ismertesse a vizsgálat pontos menetét! Egy évek óta epigasztriális fájdalomról

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

A gázcsere alapjai, a légzési gázok szállítása

A gázcsere alapjai, a légzési gázok szállítása A gázcsere alapjai, a légzési gázok szállítása Alapfogalmak szárazföldi gerincesek: a hatékony gázcseréhez a környezet és a sejtek közötti egyszerű diffúzió nem elég - légutak kialakítása (melegítés, párásítás,

Részletesebben

A sav-bázis anyagcsere és legfontosabb zavarai. Prof. Dr. SzabóGyula tanszékvezető egyetemi tanár

A sav-bázis anyagcsere és legfontosabb zavarai. Prof. Dr. SzabóGyula tanszékvezető egyetemi tanár A sav-bázis anyagcsere és legfontosabb zavarai Prof. Dr. SzabóGyula tanszékvezető egyetemi tanár ph Táplálék felvétel Emésztés Felszívódás IC és EC pufferolás Légzési pufferolás Vese pufferolás Lebontás

Részletesebben

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04.

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. terápia: Augmentin, Normaflore 12 éves fiú Panaszok megelőzően betegsége nem volt felvételét megelőzően 5 nappal belázasodott, 2 napig volt lázas fejfájás (kezdetben

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

Továbbadása, sokszorosítása írásos engedélyhez kötött.

Továbbadása, sokszorosítása írásos engedélyhez kötött. PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM FELHASZNÁLÓI KÉZIKÖNYV 1. MELLÉKLETE Készítette: A dokumentum kódja: FK-1 Lamár Ibolya 2012. április 2. Kiadás száma: Változat száma: 2 2 Ellenőrizte: Dr. Rékási Zsuzsanna 2012. április

Részletesebben

Ca, Mg anyagcsere és a csontrendszer betegségei. Kőszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet

Ca, Mg anyagcsere és a csontrendszer betegségei. Kőszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Ca, Mg anyagcsere és a csontrendszer betegségei Kőszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Kalcium egyensúly Ca 1000g felnőttben 99% csontokban (extracelluláris, Mg, P is) Plazma/intracelluláris

Részletesebben

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs

Részletesebben

A pálinkafőzés liberalizációjának egyes pathologiai következményei

A pálinkafőzés liberalizációjának egyes pathologiai következményei A pálinkafőzés liberalizációjának egyes pathologiai következményei Rácz Attila, Deák Attila, Harsányi Tamás Gergő, Francz Mónika Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Pathológiai

Részletesebben

A belgyógyászat feladata. Betegvizsgálat.

A belgyógyászat feladata. Betegvizsgálat. A belgyógyászat feladata. Betegvizsgálat. Tantermi előadás III. é. fogorvostanhallgatóknak 2016. február 1. Tóth Miklós Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika Budapest Az orvoslás, mint hivatás

Részletesebben

LABOR SZOLGÁLTATÁSOK ÁRJEGYZÉKE

LABOR SZOLGÁLTATÁSOK ÁRJEGYZÉKE LABOR SZOLGÁLTATÁSOK ÁRJEGYZÉKE Vérvétel (Blood sampling) 1.500 Ft CSOMAG VIZSGÁLATOK MEGNEVEZÉSE STD szűrés PCR I. csomag HPV kimutatás Trichomonas vagin. PCR Chlamydia trachom. PCR Gardnerella vagin.

Részletesebben

A víz, a nátrium és kálium egyensúly zavarai. Dr. Miseta Attila Dr.Kőszegi Tamás 2016

A víz, a nátrium és kálium egyensúly zavarai. Dr. Miseta Attila Dr.Kőszegi Tamás 2016 A víz, a nátrium és kálium egyensúly zavarai Dr. Miseta Attila Dr.Kőszegi Tamás 2016 1 Átlagos napi vízfelvétel 2 Az egyes ionok és molekulák hozzájárulása a plazma ozmolaritáshoz 3 A szervezet vízháztartása

Részletesebben

Akut májelégtelenség. Szınyi László I. Sz. Gyermekklinika Budapest május 5. Bókay délután 1

Akut májelégtelenség. Szınyi László I. Sz. Gyermekklinika Budapest május 5. Bókay délután 1 Akut májelégtelenség Szınyi László I. Sz. Gyermekklinika Budapest 2011 2011. május 5. Bókay délután 1 Acut hepatitis jellemzıi Gyulladás Hepatocyta necrosis 2011. május 5. Bókay délután 2 Fulmináns májelégtelenség

Részletesebben

Alkoholos májbetegség formái és kezelése

Alkoholos májbetegség formái és kezelése Alkoholos májbetegség formái és kezelése Dr. Nagy István SZTE I. sz. Belgyógyászati Klinika 2008 Kérem, szavazzanak: Kik az érzékenyebbek az alkoholos egészségkárosodásra? 1. férfiak 2. nők Kérem, szavazzanak:

Részletesebben

GLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár 2015.10.19.

GLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár 2015.10.19. LISZTÉRZÉKENYSÉG (COELIAKIA) SZŰRÉS (GLUTÉN-SZŰRÉS) VÍZÖNTŐ GYÓGYSZERTÁR MI A LISZTÉRZÉKENYSÉG? A lisztérzékenység a kalászos gabonák fogyasztásával provokált autoimmun betegség, mely a bélrendszer és

Részletesebben

Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből.

Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből. Vércukorszint szabályozása: Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből. Szövetekben monoszacharid átalakítás enzimjei: Szénhidrát anyagcserében máj központi szerepű. Szénhidrát

Részletesebben

Eredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel

Eredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel Posztanalitika Vizsgálatkérés Eredmény értelmezése POSZTANALITIKA Eredmény Mintavétel Fekete doboz: a labor És megszületik az EREDMÉNY a technikus nyugtázza; átkerül a laborinformatikai rendszerbe Diplomás

Részletesebben

Plazmaenzimek laboratóriumi vizsgálata

Plazmaenzimek laboratóriumi vizsgálata Plazmaenzimek laboratóriumi vizsgálata Az enzimek szubsztrát-és reakcióspecifikus biológiai katalizátorok. Meghatározhatók vérből (szérum, plazma), vizeletből, mirigyváladékokból, liquorból, szövetnedvből

Részletesebben

a NAT-1-1553/2008 számú akkreditálási ügyirathoz

a NAT-1-1553/2008 számú akkreditálási ügyirathoz Nemzeti Akkreditáló Testület SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT a NAT-1-1553/2008 számú akkreditálási ügyirathoz A Pécsi Tudományegyetem, Orvostudományi és Egészségtudományi Koordinációs Központ, Klinikai Központ,

Részletesebben

Bízom benne, új szolgáltatásunk segíteni fog abban, hogy Ön és munkatársai minél hatékonyabban vegyék igénybe az Intézet laborszolgáltatásait.

Bízom benne, új szolgáltatásunk segíteni fog abban, hogy Ön és munkatársai minél hatékonyabban vegyék igénybe az Intézet laborszolgáltatásait. Klinikusok, a laborvizsgálatokat megrendelő és értelmező munkatársak Budapest, 2015 június 3 KK/KL/126/2015 tárgy: Hírlevél indítása klinikusok számára Kedves Munkatársak! A Semmelweis Egyetemen a diagnosztikai

Részletesebben

Energia források a vázizomban

Energia források a vázizomban Energia források a vázizomban útvonal sebesség mennyiség ATP/glükóz 1. direkt foszforiláció igen gyors igen limitált - 2. glikolízis gyors limitált 2-3 3. oxidatív foszforiláció lassú nem limitált 36 Izomtípusok

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 1 Miről lesz szó? AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG THROMBOSISOK.

Részletesebben

Lehetıségek a thrombosis prophylaxis és kezelés hatékonyságának monitorozásában

Lehetıségek a thrombosis prophylaxis és kezelés hatékonyságának monitorozásában Lehetıségek a thrombosis prophylaxis és kezelés hatékonyságának monitorozásában Tıkés-Füzesi Margit PTE ÁOK Laboratóriumi Medicina Intézete, Pécs Aspirin(ASA) non responder betegek 30-40%a További kezelési

Részletesebben

Sav-bázis háztartás. Dr Sotkovszki Tamás

Sav-bázis háztartás. Dr Sotkovszki Tamás Sav-bázis háztartás Dr Sotkovszki Tamás Sav acidus bizonyos kémiai tulajdonságokkal bíró anyag (pl savanyú, a lakmusz piros színű lesz) Arrhenius 1887 sav: H+ vizes oldatban bázis : OH- vizes oldatban

Részletesebben

Rendelési idő: csütörtök 7:00-10:00 Vérvétel díja: 3000 Ft Sürgősségi felár: 5000 Ft (a labornaptól eltérő napon történő vérvétel esetén).

Rendelési idő: csütörtök 7:00-10:00 Vérvétel díja: 3000 Ft Sürgősségi felár: 5000 Ft (a labornaptól eltérő napon történő vérvétel esetén). Diabétesz Vese Vas-anyagcsere Ionok Labor vizsgálatok Rendelési idő: csütörtök 7:00-10:00 Vérvétel díja: 3000 Ft Sürgősségi felár: 5000 Ft (a labornaptól eltérő napon történő vérvétel esetén). Nagylabor

Részletesebben

PREOPERATÍV VIZSGÁLAT Preoperatív aneszteziológiai vizsgálat

PREOPERATÍV VIZSGÁLAT Preoperatív aneszteziológiai vizsgálat PREOPERATÍV VIZSGÁLAT Preoperatív aneszteziológiai vizsgálat Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Szakmai Kollégium ajánlásrendszerének a Semmelweis

Részletesebben

Icterus. Definició. A bır, a sclera, a nyálkahártyák sárga elszínezıdése, amely egy epefesték felhalmozódása (hyperbilirubinaemia) okoz.

Icterus. Definició. A bır, a sclera, a nyálkahártyák sárga elszínezıdése, amely egy epefesték felhalmozódása (hyperbilirubinaemia) okoz. Icterus Definició A bır, a sclera, a nyálkahártyák sárga elszínezıdése, amely egy epefesték felhalmozódása (hyperbilirubinaemia) okoz. Epefesték= bilirubin + származékai (legalább 20-féle bomlástermék).

Részletesebben

Toxikológiai Vizsgálatok a PTE Laboratóriumi Medicina Intézetében. Lajtai Anikó és Lakatos Ágnes PTE Laboratóriumi Medicina Intézet

Toxikológiai Vizsgálatok a PTE Laboratóriumi Medicina Intézetében. Lajtai Anikó és Lakatos Ágnes PTE Laboratóriumi Medicina Intézet Toxikológiai Vizsgálatok a PTE Laboratóriumi Medicina Intézetében Lajtai Anikó és Lakatos Ágnes PTE Laboratóriumi Medicina Intézet Bevezetés A toxikológiai vizsgálatok szerepe az akut intoxikációk felismerésében

Részletesebben

Súlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás

Súlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás Súlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás 2010 - Nardai Gábor, Péterfy Kórház, Baleseti Központ XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus, 2010 Debrecen Súlyos sérülésekhez társuló

Részletesebben

Alkohol és máj. Lengyel Gabriella. Semmelweis Egyetem, ÁOK, II.Belklinika Budapest. Hepatológia Továbbképzés, Balatonfüred, 2011.

Alkohol és máj. Lengyel Gabriella. Semmelweis Egyetem, ÁOK, II.Belklinika Budapest. Hepatológia Továbbképzés, Balatonfüred, 2011. Alkohol és máj Lengyel Gabriella Semmelweis Egyetem, ÁOK, II.Belklinika Budapest Hepatológia Továbbképzés, Balatonfüred, 2011. március Májcirrhosis és HCC előfordulása a világ összlakosságában Májcirrhosis,

Részletesebben

Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben

Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Dr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. BelgyógyászaA Klinika Hepatológia szakvizsga- előkészítő tanfolyam, Balatonfüred 2011. március 8-10. Májbetegségek

Részletesebben

Orvosok részére Megkötés és méregtelenítés Baktericid hatás Nyálkahártya regenerálás

Orvosok részére Megkötés és méregtelenítés Baktericid hatás Nyálkahártya regenerálás Orvosok részére Az Enterosgel egy természetes, szilikon-alapú készítmény a mérgező anyagok szervezetből történő eltávolítására, a mikrobiocenosis beszabályozására, valamint a nyálkahártya hámszövet és

Részletesebben

100 mg szitagliptinnek megfelelő szitagliptin-foszfát-monohidrát tablettánként.

100 mg szitagliptinnek megfelelő szitagliptin-foszfát-monohidrát tablettánként. 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Januvia 100 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 100 mg szitagliptinnek megfelelő szitagliptin-foszfát-monohidrát tablettánként. A segédanyagok teljes listáját

Részletesebben

A bioüzemanyag-gyártás melléktermékeinek felhasználása, a tejtermelő tehenek takarmányozásában

A bioüzemanyag-gyártás melléktermékeinek felhasználása, a tejtermelő tehenek takarmányozásában A bioüzemanyag-gyártás melléktermékeinek felhasználása, a tejtermelő tehenek takarmányozásában Dr. Gergácz Zoltán Ügyvezető igazgató Agárdi Farm Kft. Seregélyes-Elzamajor Agárdi Farm Kft. Tehenészete Seregélyes-Elzamajor

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük,

Részletesebben

Nemzeti Akkreditáló Testület. SZŰKÍTETT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (7) a NAT-1-1553/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz

Nemzeti Akkreditáló Testület. SZŰKÍTETT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (7) a NAT-1-1553/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz Nemzeti Akkreditáló Testület SZŰKÍTETT RÉSZLETEZŐ OKIRAT (7) a NAT-1-1553/2012 nyilvántartási számú akkreditált státuszhoz A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Laboratóriumi Medicina Intézet (1=7624

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Ibandronsav Sandoz 2 mg/2 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz ibandronsav

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Ibandronsav Sandoz 2 mg/2 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz ibandronsav BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Ibandronsav Sandoz 2 mg/2 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz ibandronsav Mielott elkezdené alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelme sen az alábbi

Részletesebben

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma

III./15.5. Malignus phaeochromocytoma III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ BETEGTÁJÉKOZTATÓ Mielőtt elkezdené gyógyszerét alkalmazni,

Részletesebben

HELLP szindróma sikeres kezelése esetbemutatás. Dr. Lantai Szilvia OVSz Szombathelyi Területi Vérellátó

HELLP szindróma sikeres kezelése esetbemutatás. Dr. Lantai Szilvia OVSz Szombathelyi Területi Vérellátó HELLP szindróma sikeres kezelése esetbemutatás Dr. Lantai Szilvia OVSz Szombathelyi Területi Vérellátó - extra testsúlynövekedés és generalizált ödéma (50%) A HELLP szindróma A preeclampsia súlyos, életveszélyes

Részletesebben

A szív és vázizom megbetegedések laboratóriumi diagnózisa. Dr. Miseta Attila Laboratórimi Medicina Inézet, 4624 Pécs, Ifjúság u. 13.

A szív és vázizom megbetegedések laboratóriumi diagnózisa. Dr. Miseta Attila Laboratórimi Medicina Inézet, 4624 Pécs, Ifjúság u. 13. A szív és vázizom megbetegedések laboratóriumi diagnózisa Dr. Miseta Attila Laboratórimi Medicina Inézet, 4624 Pécs, Ifjúság u. 13. Bevezetés Tárgykörök: szív infarktus, szív elégtelenség, kockázati tényezők

Részletesebben

Terápiás. Szokatlan Vancomycin mérési eredmények. A eset: A eset: A eset laboratóriumi eredményei: A eset terápia és eredmények:

Terápiás. Szokatlan Vancomycin mérési eredmények. A eset: A eset: A eset laboratóriumi eredményei: A eset terápia és eredmények: Terápiás gyógyszermonitorozás Szokatlan Vancomycin mérési eredmények Esetek Dr. Telkes Mária SZTE ÁOK Laboratóriumi Medicina Intézet 2009. November 5 Clinical Chemistry 55:3 578-582(2009) Clinical Case

Részletesebben